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Post on 19-Mar-2022
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Aborto
Enf. CIDIANE RODRIGUES
• O aborto é a interrupção de uma gravidez.
O aborto é a expulsão de um embrião ou de um feto antes do final do seudesenvolvimento e viabilidade em condições extra-uterinas;
• O aborto pode ser espontâneo ou induzido. São várias as causas e os motivosque podem levar a que uma gravidez seja interrompida, querespontaneamente, quer por indução;
• O aborto pode ser induzido medicamente com o recurso a um agentefarmacológico, ou realizado por técnicas cirúrgicas, como a aspiração,dilatação e curetagem;
• Quando realizado precocemente por médicos experientes e com as condiçõesnecessárias, o aborto induzido apresenta elevados índices de segurança
Tipos de Aborto
• Aborto Espontâneo;
• Aborto Induzido;
• Aborto Ilegal.
Tipos de aborto
Aborto espontâneo
• Aborto Espontâneo surge quando a gravidez é interrompida sem que seja
por vontade da mulher, Pode acontecer por vários fatores biológicos,
psicológicos e sociais.
Sinais e Sintomas
A maioria dos abortos espontâneos ocorre antes da 12ª a 23 semana degravidez, e a mulher pode não saber que sofreu um, quando este ocorrer nasprimeiras seis semanas.
No entanto, sinais e sintomas de um aborto espontâneo podem incluir:
✓ Sangramento vaginal, com ou sem cólicas, que pode ocorrer muito cedoem sua gravidez, antes de você saber que está grávida, ou mais tarde,depois de ter conhecimento da gravidez;
✓ Leve a intensa dor lombar, dor abdominal ou cólicas, que podem serconstantes ou intermitentes;
✓ Um coágulo de sangue ou um jato de líquido claro ou rosa que passa pelavagina;
✓ Diminuição de sinais de gravidez, como a perda da sensibilidade da mamaou náuseas.
✓ Tenha em mente que a maioria das mulheres que experimentamsangramento vaginal no primeiro trimestre tem gravidezes bem sucedidas;
✓ Tipicamente, os sintomas de um aborto espontâneo tendem a piorarconforme ele progride;
✓ Pequenos sangramentos se transformam em um sangramento mais pesado,cólicas começam e se tornam mais fortes.
Exames
✓ Exame pélvico, para verificar se o colo do útero começou a dilatar;
✓ Ultrassonografia pélvica, para verificar o batimento cardíaco fetal edeterminar se o embrião está se desenvolvendo normalmente
✓ Exames de sangue: se você já sofreu o aborto espontâneo, medições dohormônio da gravidez, beta HCG, podem ser úteis para determinar se vocêtiver expeliu completamente o tecido placentário;
✓ Testes de tecidos: se você expeliu tecido, ele pode ser enviado para olaboratório a fim de confirmar se um aborto espontâneo ocorreu e que seussintomas não estão relacionados a uma outra causa de sangramento nagravidez.
Diagnóstico de Aborto espontâneo
• Ameaça de aborto: se você está sangrando, mas o colo do útero nãocomeçou a dilatar, há uma ameaça de aborto;
• Esses tipos de gravidez podem frequentemente prosseguir sem quaisquerproblemas;
➢ Aborto inevitável: se você está sangrando, o útero está se contraindo eseu colo do útero está dilatado, o aborto é inevitável;
• Aborto incompleto: se você expelir algum material fetal ou placenta, masalguns restos em seu útero, é considerado um aborto incompleto;
• Aborto retido: os tecidos placentários e embrionárias permanecem noútero, mas o embrião já morreu ou nunca se formou
➢ Aborto completo: se você já expeliu todos os tecidos da gravidez, éconsiderado um aborto completo;
• Isso é comum para abortos ocorridos antes das 12 semanas;
➢ Aborto séptico: Se você desenvolver uma infecção no útero, ele éconhecido como um aborto séptico;
• Esta pode ser uma infecção muito grave, que exige atendimento imediato.
Tratamento de Aborto espontâneo
• Se você está sofrendo uma ameaça de aborto, o médico pode recomendarrepouso até que o sangramento ou dor desapareça;
• Você pode ser solicitada para evitar o exercício e o sexo também;
• Embora essas medidas não sejam comprovadas para reduzir o risco de aborto,elas podem melhorar o seu conforto;
• Um exame de ultrassonografia determinará se o embrião morreu ou nunca seformou.
• Se você não tem sinais de infecção, pode optar por deixar que o progresso doaborto natural seja natural;
• Geralmente isso acontece geralmente em duas semanas após determinar queo embrião tenha morrido, mas pode levar de três a quatro semanas em algunscasos;
• Esse pode ser um momento emocionalmente difícil;
• Se expulsão a não acontece por si só, será necessário tratamento médico oucirúrgico.
• Uma opção é um pequeno procedimento cirúrgico chamado dilataçãoe curetagem. Durante este procedimento, o médico dilata o colo doútero e remove o tecido de dentro do seu útero;
• As complicações são raras, mas podem incluir os danos para o tecidoconjuntivo do colo do útero ou da parede uterina;
• O tratamento cirúrgico é necessário se você tiver um abortoacompanhado por sangramento ou sinais de uma infecção.
FONTE: Desconhecido
Aborto Induzido
• O aborto induzido é um procedimento usado para interromper uma gravidez;• Pode acontecer quando existem malformações congénitas, quando a gravidez
resulta de um crime contra a liberdade e autodeterminação sexual, quando agravidez coloca em perigo a vida e a saúde física e/ou psíquica da mulher ousimplesmente por opção da mulher.
• É legal quando a interrupção da gravidez é realizada de acordo com a legislaçãoem vigor;
• Medicação: cytotec
• Quando feito precocemente por médicos experientes e em condições adequadasapresenta um elevadíssimo nível de segurança.
Abordo induzido
A sucção ou aspiração;
A dilatação e curetagem;
A dilatação e expulsão;
Injeção de soluções salinas; Esquartejamento;
Sufocamento;
Pílula do dia seguinte;
POR ENVENENAMENTO SALINO
Tira-se o líquido amniótico dentro da bolsa, que protege o bébé,
introduzindo uma longa agulha através do abdómen da mãe, até a
bolsa amniótica e injecta-se em seu lugar uma solução salina
concentrada. O bébé ingere esta solução que lhe causará a morte em
12 h, por envenenamento, desidratação, hemorragia do cérebro e de
outros órgãos.
Métodos Abortivos mais comuns:
•Aspiração por vácuo (AV): A aspiração por vácuo (AV) remove o conteúdo doútero, aplicando sucção através de uma cânula que é inserida no úteroatravés do cérvix.
Outros termos para aspiração por vácuo incluem: aborto por sucção,curetagem a vácuo, curetagem por sucção, regulação menstrual (RM) e minisucção.
Segundo a Organização Mundial de Saúde, a aspiração por vácuo pode serusada até às 12 ou 15 semanas, dependendo dos instrumentos disponíveis edo treino e capacidades do provedor.
Aborto Ilegal
• O aborto ilegal é a interrupção duma gravidez quando os motivos apresentadosnão se encontram enquadrados na legislação em vigor ou quando é feito em locaisque não estão oficialmente reconhecidos para o efeito.
• O aborto ilegal e inseguro constitui uma importante causa de mortalidade e demorbilidade maternas;
• O aborto clandestino é um problema de saúde pública.
Complicações do aborto
• Embora o aborto, realizado adequadamente, não implique risco para asaúde até às 10 semanas, o perigo aumenta progressivamente para alémdesse tempo.
• Quanto mais cedo for realizado, menores são os riscos existentes;
• Entre as complicações do aborto destacam-se as hemorragias, asinfecções e evacuações incompletas, e, no caso de aborto cirúrgico, aslacerações cervicais e perfurações uterinas;
• Estas complicações, muito raras no aborto precoce, surgem com maiorfrequência no aborto mais tardio;
• Se nos dias seguintes à intervenção a mulher tiver febre, com temperaturasuperior a 38ºC, perdas importantes de sangue, fortes dores abdominaisou mal-estar geral acentuado, deve contactar rapidamente oestabelecimento de saúde onde decorreu a intervenção.
• Todos os estabelecimentos que prestam este serviço têm de estarequipados de forma a reconhecer as complicações do aborto, com pessoaltreinado quer para lidar com elas, quer para referenciar adequadamenteas mulheres para cuidados imediatos;
• Não há evidência de que um aborto sem complicações tenha implicaçõesna fertilidade da mulher, provoque resultados adversos em gravidezessubsequentes ou afete a sua saúde mental.
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