5 identificação e interpretação dos riscos ocupacionais - 5

Professor: Eng° Zacarias Linhares Junior

Disciplina: Planejamento e Administração do PPRA

Curso: Especialização em Medicina do Trabalho

Agentes químicos:

Substâncias, compostos ou produtos que

possam penetrar no organismo pela via

respiratória, nas formas de ...

NR 09

Agentes químicos:

[...] poeiras, fumos, névoas, neblinas, gases

ou vapores ou que, pela natureza da

atividade da exposição possam ...

NR 09

Agentes químicos:

[...] ter contato ou serem absorvidos pelo

organismo através da

pele ou ingestão.

NR 09

Análise e avaliação:

São produzidos ~ 70 mil →

Procedimentos e critériosVariammuito

Procedimentos e critérios

A Classificação;

As funções orgânicas ou inorgânicas;

Os métodos diferenciados.

Variam com

De produtos específicos

Reconhecimento analítico

Solubilidade (na água ou ar);

PH (indicação de acidez);

Concentração;

Características

Reconhecimento analítico

Propriedades de alerta (com ou sem dor);

Estado físico;

Volatilidade;

Reatividade e níveis de toxidade.

Características

Ação sobre o organismo

Vias de penetração;

Tipo e tempo de exposição;

Características dos produtos;

Formas de controle;

Fatores de influência

Ação sobre o organismo

Condições do clima.

Fatores de influência

Atmosfera normal: Teor de O2

Brasil: 21% (NR 33)

Efeitos causados no organismo

Da sensação de desconforto ao câncer;

Óbito.

Riscos químicos

AGENTES PATOGÊNICOS

Microorganismos;

Alergenos de origem biológica;

Produtos do metabolismo microbiano.

Patogênicos classe 1:

Não apresentam risco.

Patogênicos classe 2:

Risco moderado.

Para o manipulador

Patogênicos classes 3 e 4:

Risco grave → Para o manipulador

Os de classe 3 apresentam risco moderado para a comunidade.

Relação de agentes biológicos

Considerar a relação constante na

Portaria no 1036/98

Aguda local;

Crônica local;

Aguda Sistêmica;

Crônica Sistêmica*.*Sistêmica: regular, contínua

Ingestão;

Inalação;

Penetração pelas mucosas;

Penetração ativa direta da biogênese;

Depósito e propagação sobre a pele;

Acesso por meio de objetos e instrumentos;

Acesso intravenoso por picada de insetos;

Acesso em tecido muscular por

mordedura de animais.

Dentistas: hepatites B e C; HIV;

Médico/enfermeiro: TBC, hepatites, HIV;

Tuberculose por Bacilo de Koch

Garis:

leptospirose, ascaridíase, ancilostomíase;

Lavadeiras: dermatofitoses;

Lombriga

Veterinários:

Bruceloses,

Dermatofitoses,

Raiva,

Antraz,

Salmonelose.

Bactéria Salmonela

Jardineiros:

Larva migrans cutânea,

Esporotricose.

Apelidada de bicho geográfico

Cuidadores de creches:

Hepatite A;

CMV (Citomegalovírus),

Rubéola.

Agricultor:

Raiva;

Antraz;

Tétano;

Leptospirose;

Histoplasmose;

Paracoccidioidomicose;

Esquistossomose;

Ascaridíase.

bactéria Clostridium tetani

Ascaris Lumbricoides

Pessoal da construção civil:

Histoplasmose;

Malária;

Paracoccidioidomicose.Hemácia destruída por

protozoário plasmodium(Malária)

Patologias em funções diversas:

Eczemas alérgicos;

Conjutivites;

Alterações cardiovasculares;

Patologias em funções diversas:

Alterações sanguíneas;

Lombalgias e doenças osteo-articulares;

Trombos.

Considerar as informações:

Classificação dos agentes biológicos;

Sensibilidades laborativas;

Recomendações legais;

Considerar as informações:

Conhecimento da doença ocupacional

decorrente da exposição.

Parâmetros (não comulativos):

A Natureza e grupos dos agentes biológicos de acordo com o seu risco infeccioso

B Tempo de exposição dos colaboradores a esse agente

C Quantidade do agente no material que manipula

DQuando a exposição foro relativa a várias categorias de agentes biológicos, a avaliação dosriscos deve ser feita com base no perigo resultante da presença de todos eles.

E Vias de entrada no organismo

F As informações técnicas existentes sobre doenças relacionadas com a natureza do trabalho

G Os potenciais efeitos alérgicos ou tóxicos resultantes do trabalho

Diagrama de blocos

Avaliação do risco

Imunização: tétano, difteria, hepatite B;

Uso de EPI’s adequados;

Resíduos identificados e descartados;

Precauções universais contra:

Agentes de transmissão por sangue

Evitar contato direto com fluídos orgânicos;

Usar luvas em procedimentos invasivos;

Contatos com a boca:

bochechos com água oxigenada;

Contato com a pele:

Na possibilidade de contato com boca

Lavar com sabão degermante sem escovação.

Usar máscara. ou nariz

Possibilidade de contato com olhos:

Na possibilidade de contato com sangue

Usar óculos.

Usar aventais protetores.

Profissional com lesão de pele:

Não reutilizar material descartável;

Cobri-la com curativo.

NR - 32

Evitar picadas de agulhas:

Se houver picada

Pressionar e retirar o sangue,

Lavar com sabão degermante,

Por um curativo.

Evitar lesões na execução da tarefa;

Lavar sempre as mãos com água e sabão;

Lixo Hospitalar:

Acondicioná-lo duplamente em sacos plásticos;

Encaminhá-lo para incineramento.

Coletor: usar luvas, avental e botas.

Limpeza da unidade e utensílios:

Fluido corpóreo no chão, bancada

ou mesa.

Hipoclorito de sódio 1%

Limpeza da unidade e utensílios:

Manipulação de roupas contaminadas:

Rotulá-las “ ”

Limpeza da unidade e utensílios:

Lavagem de roupas com fluidos:

Detergente + água a 71°C → 25 min

Exames médicos periódicos (NR 07);

Limpeza e desinfecção do ambiente;

Boas práticas de higiene pessoal;

Instalações sanitárias apropriadas;

Vestiários limpos e disponíveis (NR 18);

Controle dos riscos (NR 09);

NR 09

Acesso restrito;

Confinamento do risco;

Cabines de segurança biológica

Minimizam a exposição do: Operador

Produto

Ambiente

(EPC)

Uso de EPI

Fornecer informações escritas ao colaborador

(NR 06);

CLT artigo 154

Obrigatória: NR 01 - item 1.7, alínea “b”

Tratamento de resíduos contaminados

ANVISA – RDC n° 306 Recolha; Armazenamento; Tratamento; Evacuação.

Exigir boas práticas de higiene

Nos ambientes classificadoscomo de risco biológico.

Não fumar;

Não beber;

Não comer.

Sinalização de segurança do Trabalho