02 -medicina legal traumatologia.1

Medicina Legal

Trauma

Ação de uma energia causando uma lesão

Tipos de ENERGIAS:

1. Mecânica2. Física3. Química4. Físico-química5. Bioquímica6. Biodinâmica7. Mista

Nova Classificação

1. Energia Física: - Energia mecânica - Energia barométrica (barotrauma) - Energia térmica (calor e frio) - Energia elétrica (eletricidade industrial e natural) - Energia radiante (radiações ionizantes e solares) 2. Energia Química – Cáusticos - Venenos

3. Energia Físico-química – Asfixias

Energia Mecânica

1. Contundentes2. Perfurantes3. Cortantes4. Pérfuro-cortantes5. Corto-contundentes6. Pérfuro-contundentes

apresenta ações:

Reação Vital

é a reação decorrentes das defesas orgânicas

1. Reação Local – inflamatória (dor, rubor, tumor, etc.)2. Reação geral ou sistêmica – estado de choque (variável com indivíduo)

Quanto a cronologia as lesões podem ser:

1. Recentes2. Intermediárias - fístulas3. Tardias – cicatrizes

Energia Física

Agentes mecânicos – Ação Contundente

- Ação direta- Ação indireta – contragolpe- Por compressão- Por tração- Por deslizamento

Lesões podem ser: Fechadas e abertas

RUBEFAÇÃO – hiperemia por vasodilatação. Dura apenas minutos

TUMEFAÇÃO – edema de minutos de duração

EQUIMOSE – extravasamento sanguíneo nos tecidos. Pode ser:

a) Petéquias – puntiformesb) Sugilação – várias puntiformesc) Sufusão – mais extensa

Espéctro Equimótico – dura cerca de 15 a 20 dias: Violácea (hemoglobina) – Azulada (hemossiderina) – Esverdeada (biliverdina) – Amarelada (bilirrubina).

Lesões podem ser: Fechadas e abertas

HEMATOMA

coleção sanguínea nos tecidos

BOSSA

coleção maior que o hematoma

ENTORSE

estiramento da cápsula articular

LUXAÇÃO

afastamento das superfícies articulares

FRATURAquebra do osso

ROTURAS VISCERAIS

LESÕES ABERTAS

ESCORIAÇÃO – arrancamento traumático da epiderme. Pode parecer com o agente causador: unhas, dentes, arrasto, etc.

FERIDA CONTUSA – atinge todas as camadas da pele, irregulares, com traves unindo as bordas, escoriadas nas bordas. Esmagamento tinge todas as camadas do corpo.

FERIDAS PERFURANTES

- Calibre pequeno – ferida punctória- Calibre médio