adequar as funções mastigatórias fonética estética manter espaço perdido desenvolver o...
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Adequar as funções mastigatórias Fonética Estética Manter espaço perdido Desenvolver o bem-estar
psicoemocional
1. Exame clínico Avaliar o remanescente dental e as
estruturas de suporte Avaliar condições de higiene Comportamento da criança
2. Exame radiográfico Visualizar o grau de destruiçao do
dente Comprometimento pulpar Equilíbrio entre rizólise e rizogênese
Radiografias comparadas
ao desenho
Cada dente é dado um
valor de desenvolvimento
Estágio 6= início do
movimento eruptivo
Estágio 7,5 a 8 de Nolla: o irrompimento através da crista alveolar irá ocorrer em pouco tempo, não necessita instalar prótese
3. Crescimento, desenvolvimento e oclusão
Vantagens:
Restauração em tempo mínimo
Baixo custo operacional
Manutenção da oclusão
Recuperação de dimensão vertical
Eficiência mastigatória
Compatibilidade com os tecidos bucais
Resistência aos componentes da saliva
Boa durabilidade
Desvantagens:
Ponto de contato deficiente
Intercuspidação
Adaptação cervical
Indicações:1- dentes decíduos posteriores com ampla lesão de cárie2- dentes decíduos que sofreram tratamento pulpar3- dentes decíduos com cárie precoce da infância ou hipoplasias severas4- supra-oclusão ou anquilose (infra-oclusão)
Contra-indicações:
1. Restaurações definitivas em dentes permanentes
2. Casos em que a estética é importante
Técnica:
1. Seleção da coroa
Compasso com ponta
seca ou paquímetro
Diâmetro mesiodistal do
dente a ser preparado
Técnica:
2. Preparo do dente
Anestesia
Remover o tecido cariado
Reduzir superfície oclusal: 1- 1,5mm
Desgastes proximais
Limite do preparo: 1mm abaixo da margem livre da gengiva
Técnica:Ajuste da coroa
Técnica:1. Cimentação
Limpeza do dente e da coroa
Manipulação de CIV
Inserção da coroa- fita adesiva na oclusal
Técnica:1. Limpeza da coroa
Remover excesso, após presa do cimento
Sonda exploradora + taça de borracha
1) Coroa de jaqueta
2) Pinos intra-radiculares
3) Prótese fixa funcional- sistema tubo-barra
Preparo:
- desgaste: proximais,
vestibular e palatina
- Término em ombro,
localizado abaixo da
margem gengival livre
Fio retrator- 5 min.
Moldagem: silicona ou
alginato
Fase laboratorial
Cimentação: cimento
resinoso
Tipos de pino:
Pinos rosqueáveis intra-canal
Fio de latão ou fio ortodôntico 0,7
Pinos fundidos de níquel-cromo
1- Preparo da base
radicular:
• plano e biselado em
toda a borda cervical
• ligeiramente abaixo
da margem livre
gengival
2- Retirar parte do
material obturador do
canal ± 1/3 do
tamanho da raiz
3- Fixar o pino dentro do canal com:
Agentes cimentantes ionoméricos ou resinosos
Rosqueando o pino
Fio ortodôntico: fazer alça de retenção
4- Proporçaão de pino fora
do canal ± ½ da coroa do
dente
5- Sobre o fio, aplica-se
resina opaca para que ele
não apareça por
transparência na coroa
6- Reconstrução em resina composta
Não interfere no
proceso de
crescimento e
desenvolvimento da
maxila
1. Moldagem com alginato dos arcos superior e
inferior
2. Tomada da oclusão- lâmina de cera n° 7
3. Vazar gesso
Obs: Não há qualquer preparo nos dentes que
servirão de suporte à prótese
Fase Laboratorial
Ajuste da prótese aos dentes + cimentação
Restaura a oclusão funcional e a estética
Evita extrusão de dentes antagonistas
Facilmente ajustado às alterações na cavidade
bucal decorrentes do crescimento
Indicações:I. Perda precoce de
dentes decíduos
Indicações:Perda de dentes permanentes oligodontia
Requisitos:
a) Não deve interferir no processo de desenvolvimento dos dentes e
arcos dentários
b) Deve manter espaço para erupção dos permanentes
c) Impedir a extrusão dos dentes antagonistas
d) Proporcionar boa mastigação e fonação
e) Permitir fácil limpeza