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Município: Ribeirão Preto CIR: Aquífero Guarani DRS XIII Ribeirão Preto Equipe: Élida Diretora de Humanização Cleonice Articuladora de Humanização Marta Articuladora da Atenção Básica Ilka Diretora do DASP Maria Alice Coordenadora do NEPH Jane Enfermeira do NEPH/ SAMU ACOLHIMENTO DA DEMANDA ESPONTÂNEA NA ATENÇÃO BÁSICA

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Município: Ribeirão Preto

CIR: Aquífero Guarani

DRS XIII – Ribeirão Preto

Equipe:

Élida – Diretora de Humanização

Cleonice – Articuladora de Humanização

Marta – Articuladora da Atenção Básica

Ilka – Diretora do DASP

Maria Alice – Coordenadora do NEPH

Jane – Enfermeira do NEPH/ SAMU

ACOLHIMENTO DA DEMANDA ESPONTÂNEA NA ATENÇÃO BÁSICA

RIBEIRÃO PRETO

658.059 HABITANTES- IBGE 2014

EQUIPAMENTOS DE SAÚDE

• Unidades Nº

• Unidade Básica de Saúde (UBS) 26

• Unidade Básica e Especializada 03

• Unidade de Pronto Atendimento (UPA) 01

• Unidades Básica, Distrital, Especializada e PA 02

• Unidade Distrital, Especializada e PA 02

• Unidade Especializada 11

• Unidade de Saúde da Família (USF) 15

• TOTAL DAS UNIDADES 60

• Equipes de Saúde da Família 33

• Equipes de Saúde Bucal 12

PASSO A PASSO

• Planejamento das Oficinas de Capacitação;

• Realização de 3 Oficinas de Capacitação – equipe gestora da

sede;

• Construção do projeto Acolhimento na AB (equipe ampliada)

com apresentação e aprovação do gestor municipal;

• Planejamento das estratégias de implantação do projeto;

• Indicação pelos coordenadores de distrito das unidades piloto;

• Reunião com unidades escolhidas para implantação do projeto

(reuniões de colegiado distrito);

• Adequações sugeridas pelas equipes assistenciais;

PASSO A PASSO

• Reuniões de acompanhamento entre DRS XIII e

SMS;

• Aprovação das alterações do Projeto;

• Apresentação no Comitê gestor da SMS;

• Apresentação colegiado de gerentes da SMS;

• Apresentação para os Apoiadores e Facilitadores do

Projeto;

• Reunião com gerentes das unidades piloto para

adequação do novo processo de trabalho (agendas

dos profissionais).

EM ANDAMENTO

• Oficinas de Apresentação do Projeto de Implantação

para as diferentes categorias de profissionais que

compõe as unidades piloto (11/05, 18/05, 25/05);

• Realização de oficina em cada unidade de saúde

escolhida com a participação de toda a equipe;

PRÓXIMOS PASSOS

• As Oficinas deverão ocorrer em meio período com a

UBS fechada.

• Cada unidade terá uma equipe de matriciamento da

SMS para apoio na implantação do protocolo;

MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO

• Fase de implantação: Diagnóstico situacional das

unidades piloto (consultas agendadas pelo sistema

Hygia Web e consultas não agendadas, classificação

da demanda espontânea levantada pelo instrumento

Diegues e Cristina);

• Após 3 meses da implantação serão realizadas

avaliações por UBS.

ACOLHIMENTO DA

DEMANDA

ESPONTÂNEA NA

ATENÇÃO BÁSICA

2015

Prefeitura Municipal de Ribeirão Preto Estado de São Paulo - Secretaria Municipal da Saúde

Vermelho Amarelo Verde Azul

• Inconsciência

• Ausência de movimentos

cardíacos e respiratórios

• Perda força, movimento ou

sensibilidade de qualquer

parte do corpo

• Trauma crânio encefálico

grave (Glasgow < 12)

• Atropelamento

• Traumas graves

• Fraturas, luxações, entorses

• Dor torácica de início

súbito(< 1 hora)

principalmente hipertensos,

diabéticos ou cardiopatas

• Queimaduras graves

• Inconsciência

• Hipotermia

• Dispneia grave

• Hemorragia ativa

• Crise convulsiva

• Agitação, alucinação,

delirium

• Dor de cabeça ou tontura,

com alteração de sinais de

vitais

• Pressão arterial ≥ 170/100

mmHg ou ≤ 80/40 mmHg

• Intoxicação

exógena/overdose

• Dor torácica (> 2 horas)

• Hipertensão PA > 150/100

mmHg sintomática

• Glicemia > 300 mg/dl ou <

70 mg/dl

• Crise asmática

• Gestantes com qualquer

sintoma

• Febre (TAX. 39ºc)

• Suspeita de doenças infecto

contagiosas de cunho

epidemiológico e notificação

compulsória

• Prostração em crianças

• Dor abdominal aguda de

inicio súbito associada com

outros sinais e sintomas

• Diarreia aguda (mais de 05

episódios/dia)

• Dor lombar com sintomas

urinários ou febre

• Olho vermelho com sinais de

irritação e dor

• Sintomas urinários

(oligoanúria, anúria)

• Dor de ouvido

• Dor tipo cólica

• Alterações do estado mental

a menos de 12 horas

• Agressão física/violência

domestica

• Imunodeprimidos

• Tosse

• Congestão nasal,

• Coriza

• Dor de garganta

• TAX < 37,5ºc

• Dor crônica com piora

recente

• Atraso menstrual (mais de

30 dias, teste de gravidez

não reagente)

• Constipação intestinal

• Assaduras em bebês

• Suspeita de pediculose e

escabiose

• Inapetência e hipoatividade

em crianças sem alteração

de sinais vitais

• Resultados de exames com

alteração previamente

avaliados

• Disúria

• Prurido e hiperemia

cutânea

• Problemas ou queixas há

mais de 15 dias

• Renovação de receitas

• Requisição de exames

• Resultado de exames

inalterados

• Solicitação de

encaminhamento sem

queixa

• Contra referências

• Intervenções de

enfermagem

• Suspeita de gravidez

RECEPÇÃO

ACOLHIMENTO

SINAIS DE ALERTA

VERMELHO AMARELO VERDE AZUL

ATENDIMENTO

IMEDIATO

ATENDIMENTO

MEDIATO DE 01 H

ATÉ O FINAL

DO DIA

AGUARDAR AGENDA

PARA CONSULTA

DE ACOLHIMENTO

DE 01 ATÉ 07 DIAS

ACOLHER NA

ENFERMAGEM

OU

AGENDAMENTO

DE ROTINA

PROPOSTA DE ORGANIZAÇÃO DO FLUXO DE ATENDIMENTO DA DEMANDA ESPONTÂNEA

Departamento Regional de Saúde – DRS XIII – Ribeirão Preto

Centro de Desenvolvimento e Qualificação para o SUS – CDQ

Núcleo de Humanização

Secretaria Municipal de Saúde de Ribeirão Preto