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ABRASCO

8º CONGRESSO BRASILERO DE SAÚDE COLETIVA

11º CONGRESSO MUNDIAL DE SAÚDE PÚBLICA

A REDE DE ATENÇÃO ONCOLÓGICA

Dr. Luiz Antonio Santini Diretor Geral – INCA

23 agosto 2006 - 15:00 às 16:30Pavilhão 5 – Sala 4

Câncer em Números no Mundo

Fonte: Relatório do UICC 2005

2002

10 milhões de casos novos6 milhões de mortes no

mundo

2020

15 milhões de casos novos 12 milhões de mortes no mundo

Mortalidade

Fontes: MS/SVS/DASIS/CGIAE/Sistema de Informação sobre Mortalidade – SIM MP/Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE MS/INCA/Conprev/Divisão de Informação

* Ajustadas pela População Padrão Mundial, 1960.

homens

mulheres

Evolução temporal da mortalidade* por câncer, homens, Brasil, 1979 a 2003

0 , 0

2 , 0

4 , 0

6 , 0

8 , 0

1 0 , 0

1 2 , 0

1 4 , 0

1 6 , 0

1 8 , 0

2 0 , 0Traquéia, Brônquio e Pulmão

Estômago

Próstata

Cólon e Reto



Evolução temporal da mortalidade* por câncer, mulheres, Brasil, 1979 a 2003

0 , 0

2 , 0

4 , 0

6 , 0

8 , 0

1 0 , 0

1 2 , 0

1 4 , 0

1 6 , 0

1 8 , 0

2 0 , 0

Traquéia, Brônquio e Pulmão

Mama Feminina

Cólon e Reto

EstômagoColo do Útero



Estimativa do número de casos novos de câncer (exceto pele não melanoma) para o ano de 2006,

homens e mulheres, Brasil

Casos novos com pele não melanoma: 472.050

Casos Novos 355.410

49,6 %

176.320

50,4 %

179.090

Gastos Federais em Assistência Oncológica

2000 2001 2002 2003 2004 2005

Evo

luçã

o do

s G

asto

s

570.847.495

661.916.854786.161.628

903.872.011

1.000.135.565

1.159.724.708

Nos últimos seis anos, o gasto federal na assistência oncológica aumentou cerca de 103% no país.

Recursos Federais Despendidos em Assistência Oncológica

2000 a 2004

0

1020

3040

5060

70

8090

100

+ 33%

procedimento ambulatorial radioterapia

+ 80%

procedimento ambulatorial

quimioterapia

+ 80%

procedimentos hospitalares

cirurgia oncológica

TOTAL = + 73%

Modelo História Natural da Doença - HOJE

ETAPAS DA ATENÇÃO ONCOLÓGICAOPORTUNIDADE EFETIVIDADE

TEMPO

ELEMENTOS ESTRUTURANTES AMPLIAÇÃO DE RECURSOS RECURSOS ATUAIS

DiagnósticoTratamentoReabilitação

- Tecnologia

- Medicamentos

- Conhecimento

especializado

Sintomase sinais no início

da fase clínica

Sintomas e sinais comdiagnóstico

tardio

CuidadosPaliativos

Sintomase

Sinais

Detecçãoprecoce

- Organização

do Sistema

- Conhecimento

clínico

Pesquisa

Predisposição genética

- Comunicação

- Sistema de

Informação

- Conhecimento

interdisciplinar

Informação /Comunicação

Exposição aFatores de Risco

Início Biológico daenfermidade

- Organização

do Sistema

- Conhecimento

interdisciplinar

RastreamentoDiagnósticoTratamentoReabilitação

- Tecnologia

- Medicamentos

- Conhecimento

especializado


da fase clínica


tardio

CuidadosPaliativos

Modelo História Natural da Doença - REDE

ETAPAS DA ATENÇÃO ONCOLÓGICAOPORTUNIDADE EFETIVIDADE

TEMPO

ELEMENTOS ESTRUTURANTES AMPLIAÇÃO DE RECURSOS RECURSOS ATUAIS

Sintomase

Sinais

Detecçãoprecoce

- Organização

do Sistema

- Conhecimento

clínico

DiagnósticoTratamentoReabilitação

- Tecnologia

- Medicamentos

- Conhecimento

especializado


da fase clínica


tardio

CuidadosPaliativos

- Conhecimento

transdisciplinar

- Medicamentos

contra dor

Pesquisa

Predisposição genética

- Comunicação

- Sistema de

Informação

- Conhecimento

interdisciplinar

Informação /Comunicação

Exposição aFatores de Risco

Início Biológico daenfermidade

- Organização

do Sistema

- Conhecimento

interdisciplinar

Rastreamento

Política Nacional de Atenção Oncológica

PROBLEMATIZAÇÃO O que já foi feito

MODELO DE GOVERNANÇA DO INCAGestão Interna em Rede

REDE DE ATENÇÃOGestão Externa em Rede

PROBLEMA DESAÚDE PÚBLICA

Política Nacional de Atenção Oncologia (portarias)

Missão e Visão Estratégica do INCA

GESTÃO

SISPLAN – pactuação de objetivos, metas e indicadores.

Conselho Deliberativo

Conselho Consultivo (CONSINCA)

Capacitação para Gestão da Atenção Oncológica

Estrutura Matricial do MINISTÉRIO DA SAÚDE

Articulação com outros Ministérios

Consensos Técnicos

QUALIDADEDA ATENÇÃO

Programa de Garantia de Qualidade dos Serviços(capacitação e gestão)

PROBLEMATIZAÇÃO O que já foi feito

MODELO DE GOVERNANÇA DO INCAGestão Interna em Rede

REDE DE ATENÇÃOGestão Externa em Rede

MOBILIZAÇÃOAmbientes Livre de Cigarro

Prevenção do Tabagismo nas EscolasTratamento de Dependentes do Tabagismo

Política Nacional de Atenção Oncológica

CUSTOS DO CONTROLE DO

CÂNCER

Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS

CÂMARAS TÉCNICO-POLÍTICAS

Incorporação Tecnológica

Pareceres para GESTORES SUS (acervo eletrónico na página RAO)

PARCERIAS:2• e 3• Setores

Rede de OncopediatriaDetecção Precoce do Câncer de Mama

ÉTICA EM SAÚDE Conselho de Bio-Ética (CONBIO)

PÁGINA NA INTERNET DA

REDE DE ATENÇÃO ONCOLÓGICA (RAO)

Políticasde Saúde

Ações e serviçosde saúde

MobilizaçãoSocial

Conhecimento

Órgão Gestorda RAO

INICIATIVASControle do Tabaco

Promover ações intersetoriais para a implementação da Convenção Quadro para o controle do tabagismo no Brasil (Parceria MS e 10 outros Ministérios)

Crescimento da regulamentação em todos os estados brasileiros

Crescimento do número de clínicas de saúde com programas para parar de fumar

Aumento de cobertura da população-alvo

Garantia de qualidade dos serviços

Aperfeiçoamento do sistema de informação

Programa de educação permanente

Mobilização social

Pauta de Pesquisas estratégicas para o Sistema Único de Saúde (SUS)

INICIATIVASCâncer de Mama e Cervical

DESAFIOS E OPORTUNIDADES PARA UMA NOVA ESTRATÉGIA

Ampliação do orçamento público e das fontes de recursos

Controle de qualidade no cuidado do câncer

Câncer como um problema de Saúde Pública

Prevenção e detecção precoce

Rede de Atenção Oncológica

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