abordagem da vÍtima de trauma. abordagem inicial ? que decisões tomar? que técnicas aplicar?
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ABORDAGEM DA VÍTIMA DE TRAUMA
ABORDAGEM DA VÍTIMA DE TRAUMA
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Abordagem inicial?Abordagem inicial?
Que decisões tomar?Que decisões tomar?
Que técnicas aplicar?Que técnicas aplicar?
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A primeira hora após o acidente é de vital importância para o
politraumatizado, sendo a possibilidade de sobrevivência
elevada.
Quanto mais precocemente for a vítima estabilizada, maiores
serão as possibilidades de recuperação.
Algumas estatísticas determinam que por cada minuto perdido,
esta taxa desce cerca de 1%.
A primeira hora após o acidente é de vital importância para o
politraumatizado, sendo a possibilidade de sobrevivência
elevada.
Quanto mais precocemente for a vítima estabilizada, maiores
serão as possibilidades de recuperação.
Algumas estatísticas determinam que por cada minuto perdido,
esta taxa desce cerca de 1%.
A hora de ouro (the golden hour)A hora de ouro (the golden hour)
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A hora de ouro (the golden hour)A hora de ouro (the golden hour)
Alarme
Deslocamento
Reconhecimento
Estratégia
Alarme
Deslocamento
Reconhecimento
Estratégia
10 m 10 m
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A hora de ouro (the golden hour)A hora de ouro (the golden hour)
Estabilização
da vítima
Estabilização
da vítima
10 m 10 m
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A hora de ouro (the golden hour)A hora de ouro (the golden hour)
Acessos
Estabilização
Extracção
Acessos
Estabilização
Extracção
10 m 10 m
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A hora de ouro (the golden hour)A hora de ouro (the golden hour)
Transporte à
unidade de saúde
Transporte à
unidade de saúde
10 m 10 m
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Que abordagem inicial?Que abordagem inicial?
Um rápido acesso e seguro
Identificação rápida das situações de compromisso:
Inicio rápido das técnica
Via aérea
Ventilatório
Circulatório
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Que decisões tomar?Que decisões tomar?
Iniciar de imediato o
transporte?
Iniciar de imediato o
transporte?
Ficar, imobilizar e
transportar?
Ficar, imobilizar e
transportar?
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Que técnicas aplicar?Que técnicas aplicar?
Uma extração imediata?Uma extração imediata?
Execução de manobras de SBV?Execução de manobras de SBV?
Imobilização, contenção e transporte?Imobilização, contenção e transporte?
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Ac Via aérea / Via aérea / coluna cervicalcoluna cervical
B VentilaçãoVentilação
C CirculaçãoCirculação
D Avaliação neurológicaAvaliação neurológica
E Exposição e colar Exposição e colar cervicalcervical
Que abordagem ?Que abordagem ?Que abordagem ?Que abordagem ?
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Está permeável ?Está permeável ? Existem corpos estranhos ?Existem corpos estranhos ? Existe sangue, vómito, etc.?Existe sangue, vómito, etc.?
Ac
BEstá presente ?Está presente ?É adequada ?É adequada ?Expansão torácica?Expansão torácica?
CExiste pulso ?Existe pulso ?Existe saída de sangue, grandesExiste saída de sangue, grandeshemorragiashemorragiasExistem sinais de CHOQUE?Existem sinais de CHOQUE?
O que procurar ?O que procurar ?O que procurar ?O que procurar ?
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Alinhamento da cervicalElevação do maxilar inferiorCanulaAspiração
Ventilação artificialVentilação assistidaExposição do tórax Tapar feridas do tóraxOxigénio 10 Lt/m
Ac
B
CCompressões torácicasControle de hemorragiasElevação dos membros inferiores
O que fazer ?O que fazer ?O que fazer ?O que fazer ?
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• Alerta ?• Resposta à voz? • Resposta à dor ?• Sem resposta ?
Considere T.C.E. e/ou T.V.M.
D
A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?
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• Se Alerta ?•Esta orientado?•Confuso?•Emite palavras inapropriadas?•Emite sons incompreensíveis?
D
• Resposta à voz ?•Abre os olhos?•Obedece a ordens?
A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?
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• Resposta a dor ?•Localiza a dor?•Tem fuga a dor?D
• Sem resposta a estímulos ?•Tem movimentos de flexão anormal?•Tem movimentos de Extensão anormal?•Convulsões?
A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?
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Abertura dos olhosAbertura dos olhos
RespostaVerbal
RespostaVerbal
RespostaMotora
RespostaMotora
EspontâneaÁ vozÁ dorS/resposta
EspontâneaÁ vozÁ dorS/resposta
OrientadaConfusaPalavras inapropriadasSons incompreensíveisS/resposta
OrientadaConfusaPalavras inapropriadasSons incompreensíveisS/resposta
Obedece a ordensLocaliza a dorFuga a dorFlexão anormalExtensão anormalSem resposta
Obedece a ordensLocaliza a dorFuga a dorFlexão anormalExtensão anormalSem resposta
4321
4321
54321
54321
654321
654321
D
A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?
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EExporDeter hipotemia Colar cervical
Registar a informação
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EExpor
•Cortar roupas•Prevenir a Hipotermia