CENTRO DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM DE CRATEÚS - CEDIC

Diagnóstico por Imagem______________________________________________________________________________EXAME: RAIO X DE ABDOME NOME: CARLOS ANTONIO VIEIRA DE PAIVA CONVENIO: PARTICULAR                            DATA DO LAUDO: 17-06-2011MÉDICO SOLICITANTE:  ______________________________________________________________________________                                                                           

LAUDOCODIGOS:

Opacidade nodular no terço médio inferior do pulmão esquerdo, medindo 22mm.

Consolidação parenquimatosa no segmento posterior do lobo superior do pulmão direito (pneumopatia inflamatória).

Osteófitos marginais dos platôs dos corpos vertebrais de L5-S1.

Área focal hipodensa na substância branca e núcleos da base direita, com dilatação ex-vácuo do ventrículo lateral direito.

Calcificações parietais no arco aórtico

Abaulamento difuso do disco intervertebral de L3-L4, com borramento da gordura epidural.

Abaulamento difuso do disco intervertebral de L4-L5, com compressão ventral sobre o saco dural.

Protrusão posterior mediana do disco intervertebral de L4-L5, com insinuação do saco dural e canais foraminais.

Abaulamento difuso do disco intervertebral de L5-S1, com insinuação do saco dural e canal foraminal esquerdo.

Espondilolistese grau II de L5 sobre S1, com fenômeno do vácuo associado do disco intervertebral correspondente (discoartrose).

Fenômeno do vácuo dos discos intervertebrais de L4-L5 e L5-S1 (discartrose).

Microcálculo calcificado no grupo calicial médio, medindo 3mm.

Material hipodenso e espessamento do revestimento mucoso dos seios maxilares bilateralmente (sinusopatia inflamatória).

Área focal hipodensa na substância branca parietal esquerda (isquemia incipiente).

Osteófitos marginais fêmuro-tibiais e patelares

Calcificações de inserções tendíneas nos calcâneos (tendinopatia calcárea)

Solução de continuidade da porção proximal do 2º metatarso

Osteossíntese com placa e parafusos metálicos na porção distal do radio

Área hipodensa liquefeita de encefalomalacea córtico-subcortical na região frontal direita (sequelar).

Ateromatose de carótidas internas.

Opacidade heterogênea no segmento apical e basal lateral do pulmão direito (pneumônica incipiente).

Pneumatização incipiente do corneto nasal médio.

Atitude escoliótica dextroconvexa

Área focal hipodensa córtico-subcortical na região occiptal

Opacidades atelectásicas em faixas no terço inferior do pulmão esquerdo.

Há cálculo calcificado no grupo calicial médio, medindo 4mm.

Nódulo denso no terço inferior do pulmão direito, medindo 6mm (residual)

Controle radiológico de tala gessada

Calcificações benignas bilateralmente.

Herniação focal posterior esquerda do disco intervertebral de L3-L4, com insinuação-se sobre o canal foraminal lateral esquerdo correspondente.

OBS: Flebólitos na pequena pelve à direita (não confundir com cálculos).

ABDOME

Não se observam calcificações patológicas

Distribuição normal dos gases intestinais

Não há sinais de distensão gasosa intestinal

Linhas anatômicas de gordura pré-peritoneais, das sombras renais e dos músculos psoas

preservadas

Não se observam sinais de pneumoperitôneo

SEIOS DA FACE

Transparência normal dos seios da face

Septo nasal centrado

Planos ósseos íntegros

ARTICULAÇÕES

Textura óssea normal

Estruturas ósseas íntegras

Espaços articulares preservados

Partes moles peri-articulares sem alteração

CAVUM

Calibre normal da coluna aérea da rinofaringe

Partes moles sem alterações

COLUNAS

Alinhamento vertebral conservado

Textura óssea normal

Altura normal dos corpos vertebrais

Morfologia vertebral conservada

Pedículos íntegros

Espaços discais mantidos

Apófises sem alterações

CRÂNIO

Crânio simétrico, de dimensões normais

Textura óssea normal da calota e base do crânio

Sela túrcica de forma e dimensões normais

Ausência de sinais de hipertensão intra-craniana

Não são observadas calcificações patológicas

ESCANOMETRIA

A escanometria mostra que o membro inferior direito é menor que o contra lateral em aproximadamente 0,4cm de comprimento.

Não há diferença significativa entres os tamanhos dos membros inferiores.

SERIOGRAFIA

Estômago de topografia, morfologia, dimensões e conteúdo normais

Peristaltismo gástrico preservado

Satisfatória drenagem do meio de contraste através do piloro

Aspecto normal do pregueado mucoso

Não se observam sinais de hérnia de hiato ou refluxo gastro-esofágico

Bulbo e arco duodenal sem alterações

Não se observam sinais de compressões extrínsecas

IDADE ÓSSEA

Idade óssea de aproximadamente 3 anos e 6 meses, segundo Greulich e Pyle.

ARTICULARÇÃO TEMPOROMANDIBULAR

Textura óssea normal

Côndilos mandibulares de forma, contornos e dimensões normais

Fossas glenóides de profundidade e contornos preservados

Espaços articulares mantidos

Satisfatória excursão dos côndilos mandibulares às manobras cinéticas

UROGRAFIA

Radiografia simples: Radiografia simples: não se observam calcificações patológicas

Arcabouço ósseo sem alterações

Urografia excretora: Eliminação bilateral e simultânea do meio de contraste

Rins de topografia, morfologia e dimensões normais

Estruturas pielo-caliciais de morfologia, dimensões e distribuição

Trânsito ureteral livre

Bexiga de morfologia e dimensões normais

Resíduo pós-miccional desprezível

ESOFAGOGRAMA

Esôfago de calibre e morfologia conservados

Não se observam falhas de enchimento ou compressões extrínsecas

Peristaltismo esofágico preservado

Distensibilidade e elasticidade sem alterações

Satisfatória drenagem do meio de contraste através da cárdia

  

ED WILSON CUSTÓDIO FRANCELINORADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

CRM 9325