a regulaÇÃo no municÍpio de sÃo paulo · fase de formaÇÃo, terÁ a funÇÃo de analisar e...

COORDENAÇÃO DO SISTEMA MUNICIPAL DE REGULAÇÃO, CONTROLE, AVALIAÇÃO E AUDITORIA – CSMRCAA

SMS-G 2012

A REGULAÇÃO NO MUNICÍPIO DE SÃO

PAULO

POLÍTICA DE REGULAÇÃO: • CONCEITOS; • PORTARIAS; • DIRETRIZES.

REGULAÇÃO NO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO:

• MECANISMOS E INSTRUMENTOS DE REGULAÇÃO;

• INDICADORES.

• ESTRUTURA ORGANIZACIONAL;

POLÍTICA DE REGULAÇÃO

SUS ? ? ? ?

REGULAÇÃO ?

CONCEITO - DISSEMINAÇÃO PELO MINISTÉRIO DA SAÚDE, A PARTIR DA NOAS 01/2002 DO CONCEITO DE REGULAÇÃO ASSISTENCIAL COMO:

“DISPONIBILIZAÇÃO DA ALTERNATIVA ASSISTENCIAL MAIS ADEQUADA À NECESSIDADE DO CIDADÃO, DE FORMA EQUÂNIME, ORDENADA, OPORTUNA E QUALIFICADA”, E QUE “DEVERÁ SER EFETIVADA POR MEIO DE COMPLEXOS REGULADORES QUE CONGREGUEM UNIDADES DE TRABALHO RESPONSÁVEIS PELA REGULAÇÃO DAS URGÊNCIAS, CONSULTAS, LEITOS E OUTROS QUE SE FIZEREM NECESSÁRIOS”.

PORTARIA 399 – 22/02/2006 – PACTO PELA SAÚDE EM DEFESA DO SUS (ITEM III – PACTO DE GESTÃO)

o ESTABELECE DIRETRIZES PARA A GESTÃO DO SUS DESCENTRALIZAÇÃO, REGIONALIZAÇÃO, FINANCIAMENTO, PPI, REGULAÇÃO, PLANEJAMENTO, PARTICIPAÇÃO E CONTROLE SOCIAL E EDUCAÇÃO EM SAÚDE;

o REGULAÇÃO DA ATENÇÃO: OBJETO A PRODUÇÃO DE TODAS AS AÇÕES DIRETAS E FINAIS DA ATENÇÃO À SAÚDE

CONTRATAÇÃO, REGULAÇÃO DO ACESSO, CONTROLE ASSISTENCIAL, AVALIAÇÃO, AUDITORIA E REGULAMENTAÇÕES DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA E SANITÁRIA

o RECURSO FINANCEIROS QUE CONFIGURA UMA LINHA DE FINANCIAMENTO ESPECÍFICO ATRAVÉS ATRAVÉS DO BLOCO DE GESTÃO

o A REGULAÇÃO DAS REFERÊNCIAS INTERMUNICIPAIS É RESPONSABILIDADE DO ESTADO

PORTARIA Nº 1.559 - DE 01/08/2008 - GM.

ART. 1º INSTITUIR A POLÍTICA NACIONAL DE REGULAÇÃO DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS, A SER IMPLANTADA EM TODAS AS UNIDADES FEDERADAS, RESPEITADAS AS COMPETÊNCIAS DAS TRÊS ESFERAS DE GESTÃO, COMO INSTRUMENTO QUE POSSIBILITE A PLENITUDE DAS RESPONSABILIDADES SANITÁRIAS ASSUMIDAS PELAS ESFERAS DE GOVERNO.

1. AS AÇÕES DE REGULAÇÃO ESTÃO ORGANIZADAS EM 3 DIMENSÕES

REGULAÇÃO SOBRE SISTEMAS DE SAÚDE

REGULAÇÃO DA ATENÇÃO À SAÚDE

REGULAÇÃO DO ACESSO À ASSISTÊNCIA

PORTARIA Nº 1.559 - DE 01/08/2008 - GM.

2. FUNÇÃO UNIÃO: DEFINIR A POLÍTICA DE CONTRATUALIZAÇÃO

DOS SERVIÇOS DE SAÚDE

3. EIXOS ESTRUTURANTES • RECURSOS FINANCEIRO - COMPLEXOS REGULADORES • CAPACITAÇÃO PERMANENTE • INSTRUMENTOS DE OPERACIONALIZAÇÃO

1. COMPLEXO REGULADOR - A ESTRUTURA QUE OPERACIONALIZA

AS AÇÕES DA REGULAÇÃO DO ACESSO.

PROGRAMAÇÃO PACTUADA INTEGRADA - PPI

A PPI É O PROCESSO DE ALOCAÇÃO DE RECURSOS PARA GARANTIR A CONSTRUÇÃO DAS REDES REGIONALIZADAS E HIERARQUIZADAS DE SAÚDE CONTEMPLANDO AS RELAÇÕES E FLUXOS QUE SE CONFORMAM NO NÍVEL INTERMUNICIPAL

1. PROGRAMAÇÃO É BASEADA NO DIAGNÓSTICO QUALIFICADO, NA DEFINIÇÃO DAS NECESSIDADES E NA OFERTA

2. PACTUAÇÃO É A NEGOCIAÇÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE ENTRE OS MUNICÍPIOS (FÍSICO E FINANCEIRO)

3. INTEGRAR O PROCESSO GERAL DE PLANEJAMENTO DE CADA ESTADO E MUNICÍPIO

PORTARIA Nº 4.279 - DE 30/12/2010 – REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE (RAS) - GM.

1. ESTABELECE AS DIRETRIZES PARA A ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE NO ÂMBITO DO SUS

2. RAS SÃO ARRANJOS ORGANIZATIVOS DE AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE, DE DIFERENTES DENSIDADES TECNOLÓGICAS, INTEGRADOS POR MEIO DE SISTEMAS DE APOIO TÉCNICO, LOGÍSTICO E DE GESTÃO, QUE BUSCAM GARANTIR A INTEGRALIDADE DO CUIDADO.

REDES REGIONAIS DE ATENÇÃO À SAÚDE ESTADO DE SÃO PAULO – SETEMBRO/2011

DRS

RRAS DA REGIÃO METROPOLITANA DE SÃO PAULO

DELIBERAÇÃO CIB – 6, de 08/02/2012

COMPLEXO REGULADOR METROPOLITANO

Mananciais

Franco da Rocha

Rota dos Bandeiran

tes

Grande ABC Alto do

Tietê

Guarulhos São

Paulo

A REGULAÇÃO CONSOLIDA-SE COMO MAIS UM INSTRUMENTO DO

PODER PUBLICO (GESTÃO) PARA ORDENAR, ORIENTAR E

DEFINIR A ATENÇÃO À SAÚDE, COM BASE NO INTERESSE SOCIAL

E COLETIVO COM PRINCÍPIOS DE AUTORIDADE E PODERES

FORMALMENTE CONSTITUÍDOS, E ATENDENDO AS

MACRODIRETRIZES DO SUS

REGULAÇÃO NO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO

GESTÃO PLENA NO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO JULHO DE 2003

PRÉ-REQUISITOS DE REGULAÇÃO

6. RESPONSABILIZAR-SE PELA CONTRATAÇÃO, CONTROLE, AVALIAÇÃO E PAGAMENTOS DOS PRESTADORES CONTRATADOS.

1. PROGRAMAÇÃO PACTUADA INTEGRADA (PPI);

2. TER CAPACIDADE TÉCNICA E ADMINISTRATIVA PARA GERENCIAR OS ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE SOB SUA GESTÃO;

3. CENTRAL DE AUTORIZAÇÃO;

4. ASSEGURAR A OFERTA DE TODO O ELENCO DE PROCEDIMENTOS CONSULTAS, EXAMES DIAGNÓSTICOS;

5. COMPROVAR A ESTRUTURAÇÃO DO COMPONENTE MUNICIPAL DO SISTEMA NACIONAL DE AUDITORIA;

PORTARIA 525/04 – SMS

RESOLVE:

ART. 1º - INSTITUIR O SISTEMA DE REGULAÇÃO E INTEGRAÇÃO DO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO, NO ÂMBITO DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE, OBJETIVANDO A PROMOÇÃO DA EQUIDADE NO ACESSO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE, POR MEIO DE ESTRATÉGIAS INTEGRADORAS, QUE OTIMIZEM A RELAÇÃO ENTRE AS UNIDADES DA REDE ASSISTENCIAL DO MUNICÍPIO, ORDENANDO O FLUXO DE USUÁRIOS A PARTIR DE SUAS NECESSIDADES.

I. DO SISTEMA DE REGULAÇÃO E INTEGRAÇÃO DO MUNICÍPIO

ART. 2º - FICA CRIADA A COORDENAÇÃO DE INTEGRAÇÃO E REGULAÇÃO DO SISTEMA - CIRS, ÓRGÃO DIRETIVO, RESPONSÁVEL PELA GESTÃO ESTRATÉGICA DO SISTEMA, INCUMBIDO DE FORNECER SUBSÍDIOS PARA O PLANEJAMENTO CONTÍNUO DAS AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE DO MUNICÍPIO.

II. DA DIREÇÃO DO SISTEMA

GERÊNCIA DE REGULAÇÃO (INTEGRAÇÃO)

GERÊNCIA DE CONTROLE

GERÊNCIA DE REGULAÇÃO DO

ACESSO

GERÊNCIA DE

AVALIAÇÃO

GERÊNCIA DE

AUDITORIA

GERÊNCIA DE

PROCESSA

MENTO

COORDENAÇÃO DO SISTEMA MUNICIPAL DE REGULAÇÃO,

CONTROLE, AVALIAÇÃO E AUDITORIA

ASSESSORIA TÉCNICA

UNIDADES REGULADORAS REGIONAIS (CENTRO-OESTE, LESTE, NORTE, SUDESTE E SUL

ESTRUTURA ORGANIZACIONAL

1. CONTRATAÇÃO DE SERVIÇOS: TRATA DA REALIZAÇÃO DE CONVOCAÇÕES PÚBLICAS PARA A COMPRA DE SERVIÇOS, COM O APOIO DA ASSESSORIA JURÍDICA, REALIZA TODA A PARTE OPERACIONAL DA CONTRATAÇÃO DA ENTIDADE HABILITADA, DESDE O RECEBIMENTO DE SUA DOCUMENTAÇÃO, PREPARO DA MINUTA DO CONVÊNIO/CONTRATO, QUANTO A FICHA DE PROGRAMAÇÃO FÍSICO – ORÇAMENTÁRIA. APÓS A CONTRATAÇÃO, É ESTA ÁREA QUE MONITORA A NECESSIDADE DE REALIZAÇÕES DE TERMOS ADITIVOS AOS INSTRUMENTOS CONTRATUAIS. JUNTAMENTE A ESTE SETOR TEMOS O GRUPO DE TÉCNICOS QUE MONITORA OS REPASSES FINANCEIROS, PROVENIENTES DO FUNDO NACIONAL DE SAÚDE, ASSIM COMO OS REPASSES DESSES RECURSOS OU DO TESOURO MUNICIPAL, PARA OS PRESTADORES DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA A SAÚDE.


NESTA GERÊNCIA TEMOS ALOCADOS OS SETORES:


2. SETOR DE CREDENCIAMENTO / HABILITAÇÃO: TRATA DO ACOMPANHAMENTO DA LEGISLAÇÃO REFERENTE AOS CREDENCIAMENTOS E HABILITAÇÕES, REALIZA SUA DIVULGAÇÃO ENTRE OS PRESTADORES, EMITE AS ORIENTAÇÕES NECESSÁRIAS, RECEBE A DOCUMENTAÇÃO, DE ACORDO COM AS NORMAS VIGENTES E ENCAMINHA PARA A SES / COLEGIADO DE GESTÃO REGIONAL, VISANDO A APRECIAÇÃO E APROVAÇÃO DOS PLEITOS NAS REUNIÕES DA COMISSÃO INTERGESTORES BIPARTITES E AINDA, ACOMPANHA AS PUBLICAÇÕES DOS MESMOS.

3. SETOR DE CERTIFICAÇÃO DE ENTIDADES BENEFICENTES: ESTÁ EM FASE DE FORMAÇÃO, TERÁ A FUNÇÃO DE ANALISAR E EMITIR PARECER QUE SUBSIDIARÁ O GESTOR MUNICIPAL EM SUA MANIFESTAÇÃO QUANTO À CERTIFICAÇÃO DA ENTIDADE COMO BENEFICENTE JUNTO DO DCEBAS / SAS / MS.

GERÊNCIA DE AVALIAÇÃO

RESPONDE PELO MONITORAMENTO DA CONTRATUALIZAÇÃO DOS HOSPITAIS FILANTRÓPICOS E DOS CERTIFICADOS COMO HOSPITAIS DE ENSINO, REALIZANDO PACTUAÇÃO DA PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS, DA ESCOLHA DE INDICADORES E PARÂMETROS PARA SUA AVALIAÇÃO; E, PELA AVALIAÇÃO PROPRIAMENTE DITA DO CUMPRIMENTO DAS METAS QUANTITATIVAS E QUALITATIVAS ALCANÇADAS PELOS PRESTADORES.

GERÊNCIA DE AUDITORIA

GERÊNCIA MUNICIPAL DE AUDITORIA EM SAÚDE – É RESPONSÁVEL PELA ANÁLISE DA LEGALIDADE DAS AÇÕES TÉCNICAS E ADMINISTRATIVAS TANTO DO PRESTADOR QUANTO DO GESTOR, REALIZA AÇÕES ROTINEIRAS (AUDITORIA DE DUPLICIDADES, SOLICITAÇÃO DE LIBERAÇÃO E DE INFORMAÇÃO DO EXAME DE VDRL NAS AIH), AUDITORIAS PROGRAMADAS E AUDITORIAS POR DETERMINAÇÃO DO GESTOR, POR DENÚNCIAS INTERNAS E EXTERNAS A SMS.

GERÊNCIA DE PROCESSAMENTO

TRATA DO PROCESSAMENTO DO FATURAMENTO DOS SISTEMAS DE INFORMAÇÕES DO SUS: SIA, SIH, SIAB, CIH, ETC.; REALIZA O MONITORAMENTO DOS TETOS FINANCEIROS REFERENTES AOS PRESTADORES, DA PRODUÇÃO DOS PROCEDIMENTOS DE ALTA E MÉDIA COMPLEXIDADE, ETC. ALÉM DE SER O RESPONSÁVEL PELA MANUTENÇÃO E ATUALIZAÇÃO DO BANCO DE DADOS DO CADASTRO NACIONAL DE ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE – CNES, DO MUNICÍPIO.

GERÊNCIA DE REGULAÇÃO (INTEGRAÇÃO)

TEM A FUNÇÃO DE:

1. AVALIAR AS DEMANDAS/NECESSIDADES ASSISTENCIAIS DA POPULAÇÃO;

2. SUBSIDIAR A PACTUAÇÃO QUANTO A QUALIDADE E QUANTITATIVO DE PROCEDIMENTOS E/OU AÇÕES QUE O GESTOR MUNICIPAL DEVE OFERTAR À POPULAÇÃO POR MEIO DE SEUS SERVIÇOS PRÓPRIOS OU PELA COMPRA DOS MESMOS DE PRESTADORES CONVENIADOS E/OU CONTRATADOS SUS;

3. REALIZAR O MONITORAMENTO DA SUFICIÊNCIA DA OFERTA VERSUS DEMANDA, SEGUINDO AS DIRETRIZES E NORMAS DAS TRÊS ESFERAS DE GOVERNO EM RELAÇÃO À POLÍTICA DE REGULAÇÃO;

4. ABSORVER POR MEIO DA CENTRAL DE MARCAÇÃO DE CONSULTAS – CMC, A RESPONSABILIDADE DE CONFIGURAR, PROGRAMAR, MONITORAR AS AGENDAS REGULADAS DO SISTEMA INFORMATIZADO SIGA;

5. ORIENTAR OS AGENDADORES E REGULADORES DA UNIDADES DE SAÚDE, SUPERVISÕES TÉCNICAS, COORDENADORIAS REGIONAIS E PRESTADORES CONVENIADOS/CONTRATADOS SUS.

GERÊNCIA DE REGULAÇÃO DO ACESSO

TRATA DA INSERÇÃO DO USUÁRIO NO SISTEMA MUNICIPAL DE SAÚDE, NOS SEUS DIVERSOS NÍVEIS, DE FORMA EQUÂNIME E ORGANIZADA, TANTO PARA OS SERVIÇOS DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR QUANTO AMBULATORIAL, TANTO PARA PROCEDIMENTOS DE MÉDIA, QUANTO ALTA COMPLEXIDADE DE ASSISTÊNCIA, ASSIM COMO PARA OS SERVIÇOS DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

1. CENTRAL DE REGULAÇÃO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA; 2. CENTRAL DE LEITOS DE APOIO; 3. CENTRAL DE ORTOPEDIA E NEUROCIRURGIA; 4. CENTRAL DE LEITOS DE RETAGUARDA; 5. CENTRAL DE SAÚDE MENTAL; 6. CENTRAL DE TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA – TRS; 7. CENTRAL DE APAC/AIH

UNIDADES REGULADORAS REGIONAIS

ATRIBUIÇÕES: 1. AVALIAÇÃO TÉCNICA DAS SOLICITAÇÕES; 2. PROMOVER O AGENDAMENTO DE PROCEDIMENTOS;

3. ATUAR SOBRE A DEMANDA REPRIMIDA, FLUXOS E OFERTAS NA SUA

REGIÃO; 4. VIABILIZAR O CUMPRIMENTO DAS DIRETRIZES DE REGULAÇÃO;

5. DISTRIBUIÇÃO DOS RECURSOS NA REGIÃO;

6. PARTICIPA DO PROCESSO DE AVALIAÇÃO DE PRESTADORES, QUANDO

SOLICITADO;

7. MONITORAR O CUMPRIMENTO DOS PROTOCOLOS DE ACESSO;

8. TREINAMENTO E CAPACITAÇÃO.

REGULAÇÃO DA OFERTA DE SERVIÇOS DE SAÚDE

REGULAÇÃO CENTRALIZADA

BIOPSIA GUIADA

CATETERISMO

CIRURGIA CARDÍACA INFANTIL

CIRURGIA ELETIVA

CIRURGIA NEUROLÓGICA

CIRURGIA OFTALMOLÓGICA

CIRURGIA ORTOPÉDICA

LEITOS DE RETAGUARDA

MEDICINA NUCLEAR

ÓRTESES E PRÓTESES E MATERIAIS

PROCEDIMENTOS DE SAÚDE MENTAL

RADIOTERAPIA

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA

URGÊNCIA E EMERGÊNCIA INTER HOSPITALAR

REGULAÇÃO DESCENTRALIZADA

COLONOSCOPIA

CONSULTA MÉDICA ESPECIALIZADA

DENSITOMETRIA

ECOCARDIOGRAFIA

ELETRONEUROGRAFIA

ENDOSCOPIA

EXAMES CARDIOLÓGICOS

EXAMES OFTALMOLÓGICOS

MAMOGRAFIA

TOMOGRAFIA

ULTRASSONOGRAFIA

*MEDICINAS TRADICIONAIS: CR PLANTAS, CR HOMEOPATIA, UNIDADE DE MEDICINAS TRADICIONAIS **OUTROS ESTAB/SERVIÇOS:CCZ,CASA DO PARTO, CASA SER, CR INFANTIL, CREN, CDI E LABORATÓRIO

EQUIPAMENTOS DE SAÚDE MUNICIPAIS

99 REDE

COMPLEMENTAR SUS

TOTAL DE CONSULTAS MÉDICAS(POR TIPO) APRESENTADOS DA REDE SUS SOB GESTÃO MUNICIPAL (SMS) E ESTADUAL (SES) - MUNICÍPIO DE SÃO PAULO, 2004 E 2011

10.590.448

17.362.748

6.772.300 7.870.202 8.867.930

997.728

9.279.959 8.868.455

-411.504

-2.000.000

0

2.000.000

4.000.000

6.000.000

8.000.000

10.000.000

12.000.000

14.000.000

16.000.000

18.000.000

20.000.000

2004 2011 VARIAÇÃO

Consultas Atenção Basica-63% (AMAs=12%)

Consultas Atençao Especializada -22%

Consulta Médica/Atendimento em Urg/Emerg - 3%

Fonte: CEInfo - SMS/SP

CONSULTAS MÉDICAS MUNICÍPIO DE SÃO PAULO – 2004 E 2011

FONTE: MINISTÉRIO DA SAÚDE - S I A (1) A REDE SUS É COMPOSTA POR ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE DAS ESFERAS ADMINISTRATIVAS ESTADUAL, FEDERAL, MUNICIPAL E PRIVADA CONVENIADA/CONTRATADA E ENCONTRA-SE SOB GESTÃO DA SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE (SMS) E DA SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE (SES)

1.020.177

1.389.077

0

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

1.200.000

1.400.000

1.600.000

2.004 2.011

ULTRA-SONOGRAFIA

139.811

410.972

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

350.000

400.000

450.000

2.004 2.011

TOMOGRAFIA

27.865

89.446

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

60.000

70.000

80.000

90.000

100.000

2.004 2.011

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

223.820

329.970

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

350.000

2.004 2.011

MAMOGRAFIA

PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS MUNICÍPIO DE SÃO PAULO – 2004 E 2011

MECANISMOS E INSTRUMENTOS DE

REGULAÇÃO

AVALIAR NECESSIDADES DE SAÚDE ;

PLANEJAR/PROGRAMAR OS RECURSOS ASSISTENCIAIS DISPONÍVEIS E AS CONDIÇÕES DE ACESSO ÀS UNIDADES DE REFERÊNCIA, CONSIDERANDO OS ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS E DEMOGRÁFICOS;

DEFINIR ESTRATÉGIA DE REGIONALIZAÇÃO QUE EXPLICITE A INSERÇÃO DAS DIVERSAS UNIDADES NA REDE ASSISTENCIAL, CONFORMANDO A GRADE DE REFERENCIA DOS SERVIÇOS DE SAÚDE;

DELEGAR AO REGULADOR A AUTORIDADE SANITÁRIA , PARA QUE EXERÇA A RESPONSABILIDADE SOBRE A REGULAÇÃO DO ACESSO, INSTRUMENTALIZADA POR PROTOCOLOS CLÍNICOS, CLASSIFICAÇÃO DE RISCOS E AS LINHAS DE CUIDADO, PELO GESTOR COMPETENTE;

ESTABELECER PERFIL ASSISTENCIAL DOS ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE;

MECANISMOS DE REGULAÇÃO

CADASTRO NACIONAL DE ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE (CNES);

INDICADORES E PARÂMETROS ASSISTENCIAIS;

INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO DA QUALIDADE ASSISTENCIAL E DA SATISFAÇÃO DO USUÁRIO;

FICHA DE PROGRAMAÇÃO ORÇAMENTARIA DOS SERVIÇOS CONTRATADOS;

PLANO OPERATIVO ANUAL

PROGRAMAÇÃO PACTUADA INTEGRADA (PPI);

PROTOCOLOS DE ACESSO, QUE DEFINEM O ELENCO DE RECURSOS TERAPÊUTICOS MAIS ADEQUADOS PARA CADA SITUAÇÃO CLÍNICA;

SISTEMAS NACIONAIS DE INFORMAÇÃO (SIA, SIH, SISCOLO, ETC);

GRADES DE REGULAÇÃO.

INSTRUMENTOS DE REGULAÇÃO

SIM

SINAN

SIA SINASC

SIAB

APAC SISCOLO

HIPERDIA

SIGA

SISTEMA INFORMATIZADO

SISTEMA DA SMS - SIGA SAÚDE

DESENVOLVIMENTO:

• SCNS - MS

• SCNES - MS

• SISREG I– MS

• MÓDULO AGENDA LOCAL E AGENDA REGULA – NOVO

• SCAI - NOVO

ESTRATÉGIA DE IMPLANTAÇÃO

• HORIZONTAL – MODULO CADASTRO (CNS) E AGENDA LOCAL EM TODOS OS ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE

2006 – IMPLANTAÇÃO DA AGENDA REGULADA

Tabelas e regras SUS

Sistema de Regulação

MS

SISTEMA DA SES - CROSS

INFORMATIZAÇÃO DA REGULAÇÃO

FORTALECIMENTO DAS REGULAÇÕES REGIONAIS;

CAPACITAÇÃO DE PROFISSIONAIS DE SAÚDE

• 3.000 PROFISSIONAIS DE SAÚDE;

DEFINIÇÃO DAS GRADES DE REFERENCIAS;

DEFINIÇÃO DO ESCOPO DA REGULAÇÃO:

• QUEM AGENDA;

• ONDE AGENDA;

• QUANTO AGENDA;

• O QUE AGENDA.

RH Qualificação

Definição Política

IMPLANTAÇÃO DO MÓDULO REGULAÇÃO 2009

CAPACITAÇÃO DOS PRESTADORES DE SERVIÇO CONTRATADOS/CONVENIADOS E FILANTRÓPICOS;

MUDANÇA DO PROCESSO DE TRABALHO NAS UNIDADES DE SAÚDE SOLICITANTES E EXECUTANTES;

ADEQUAÇÃO DO SISTEMA PARA ATENDER A COMPLEXIDADE DO MUNICÍPIO.

“Maturidade”

Convencimento

IMPLANTAÇÃO DO MÓDULO REGULAÇÃO 2009

RESOLVE: I - ESTA PORTARIA ATUALIZA A PORTARIA NO. 887/SMS, PUBLICADA EM DOM DE 30/06/07. II - TORNAR OBRIGATÓRIO O USO DO SISTEMA SIGA - SAÚDE EM TODAS AS UNIDADES DE SAÚDE SOB GESTÃO MUNICIPAL. PARÁGRAFO 1º - INCLUI-SE NESTE, AS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE, UNIDADES ESPECIALIZADAS AMBULATORIAIS, UNIDADES HOSPITALARES, CENTRO DE REFERÊNCIA DO IDOSO, CENTRO DE ATENDIMENTO PSICOSSOCIAL - CAPS, SERVIÇO DE ATENDIMENTO DST/AIDS, CENTRO DE REFERÊNCIA SAÚDE DO TRABALHADOR - CRST, E OUTROS QUE FAZEM PARTE DA REDE MUNICIPAL DE SAÚDE;

PORTARIA 2566/2011-SMS.G

FLUXO DA UNIDADE SOLICITANTE

FLUXO DA REGULAÇÃO REGIONAL

FLUXO DA CENTRAL DE APAC

FLUXO DA UNIDADE EXECUTANTE

0

50000

100000

150000

200000

250000

300000

350000

400000

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

74340

180017

244007 238351

368232 381696

371328

133249

137625

91576

54744 23646

1676

147 48 14

APAC´s - SIGA x Papel

nº de APAC's solicitadas SIGA nº de APAC's autorizadas Papel

Nº DE APAC’S SOLICITADAS/AUTORIZADAS NO SIGA

Nº DE APAC’S SOLICITADAS/AUTORIZADAS NO PAPEL

AUTORIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS DE ALTO CUSTO (SIGA x PAPEL)

FONTE: SIGA / ATTI

Nº DE AGENDAMENTOS - AGENDA REGULADA 2006 À 2011

0

500000

1000000

1500000

2000000

2500000

3000000

3500000

4000000

2006 2007 2008 2009 2010 2011

Agenda Regulada - SIGA - 2006 a 2011

FONTE: SIGA / ATTI

REGISTRO DE ATENDIMENTO REDUZIDO MAIO/11 À ABRIL/11

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

700000

800000

900000

1000000

Mai/11 Jun/11 Jul/11 Ago/11 Set/11 Out/11 Nov/11 Dez/11 Jan/12 Fev/12 Mar/12 Abr/12

Registro de Atendimento Reduzido - Mai/11 à Abr/12

FONTE: SIGA / ATTI

INDICADORES

VAGAS IMPEDIDAS – MUNICÍPIO

FONTE: PAINEL DE MONITORAMENTO / CEINFO

VAGAS LIVRES - MUNICÍPIO


VAGAS LIVRES – CENTRO OESTE


VAGAS LIVRES – LESTE


VAGAS LIVRES – NORTE


VAGAS LIVRES – SUDESTE


VAGAS LIVRES – SUL


Nº DE REGISTROS – MUNICÍPIO


INFORMAÇÃO SOBRE ATENDIMENTO – MUNICÍPIO


ABSENTEÍSMO – MUNICÍPIO


OBRIGADA

EDNA MIYUKI HIRANO [email protected]

ALICE ANGELA CUTODIO DE ALMEIDA [email protected]

ISABEL CRISTINA NOMIYAMA COORDENADORA

COORDENAÇÃO DO SISTEMA MUNICIPAL DE REGULAÇÃO, CONTROLE, AVALIAÇÃO E AUDITORIA

a regulaÇÃo no municÍpio de sÃo paulo · fase de formaÇÃo, terÁ a funÇÃo de analisar e...

Documents