9. relat rio - vigil ncia epidemiol gica da gripe sazonal - semana … · 2018-02-01 · 47 de...
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Região de Saúde do Norte
Gripe sazonal - Vigilância epidemiológica
Semana 40 de 2017 a semana 4
1. Nota metodológica
Este relatório, com dados de vigilância epidemiológica da gripe sazonal época 201
construído com base nos seguintes dados e respetivas fontes de informação
- Procura dos cuidados de saúde primários por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta
“Monitorização Temperaturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações
Regionais de Saúde (SIARS), dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde;
- Procura dos serviços de urgência hospitalares por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta
“Monitorização Temperaturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações
Regionais de Saúde (SIARS), dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde
dados relativos aos Serviços de Urgência Básica
- Vigilância laboratorial, tendo como fonte de da
do Centro Hospitalar São João, E.P.E.;
- “Mortalidade por todas as causas” do projeto Vigilância Diária da Mortalidade, do
Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge.
Alguns dados utilizados neste relatório sofrem atualizações, pelo que os números agora
apresentados poderão ser diferentes dos apresentados
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
epidemiológica
semana 4 de 2018 (2 de outubro de 2017 a 28 de janeiro
com dados de vigilância epidemiológica da gripe sazonal época 201
construído com base nos seguintes dados e respetivas fontes de informação:
Procura dos cuidados de saúde primários por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta
Temperaturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações
Regionais de Saúde (SIARS), dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde;
Procura dos serviços de urgência hospitalares por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta
peraturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações
Regionais de Saúde (SIARS), dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde, com exclusão dos
dados relativos aos Serviços de Urgência Básica;
Vigilância laboratorial, tendo como fonte de dados os resultados laboratoriais do laboratório
do Centro Hospitalar São João, E.P.E.;
“Mortalidade por todas as causas” do projeto Vigilância Diária da Mortalidade, do
Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge.
dados utilizados neste relatório sofrem atualizações, pelo que os números agora
apresentados poderão ser diferentes dos apresentados em relatórios anteriores
1
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
janeiro de 2018)
com dados de vigilância epidemiológica da gripe sazonal época 2017/2018, foi
Procura dos cuidados de saúde primários por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta
Temperaturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações
Procura dos serviços de urgência hospitalares por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta
peraturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações
, com exclusão dos
dos os resultados laboratoriais do laboratório
“Mortalidade por todas as causas” do projeto Vigilância Diária da Mortalidade, do
Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge.
dados utilizados neste relatório sofrem atualizações, pelo que os números agora
em relatórios anteriores.
2. Dados de procura dos
codificadas com R80)
Entre a semana 40 de 2017
síndrome gripal nos Cuidados de
encontra-se no quadro 1 e figura 1
consecutiva, mantem-se o decréscimo
Quadro 1 – Número de consultas semanais por síndrome gripal em C
e variação percentual, semana 40
SIARS)
Ano Semana Período
2017
40 De 2/10 a 8/10
41 De 9/10 a 15/10
42 De 16/10 a 22/10
43 De 23/10 a 29/10
44 De 30/10 a 5/11
45 De 6/11 a
46 De 13/11 a 19/11
47 De 20/11 a 26/11
48 De 27/11 a 3/12
49 De 4/12 a 10/12
50 De 11/12 a 17/12
51 De 18/12 a 24/12
52 De 25/12 a 31/12
2018
1 De 1/1 a 7/1
2 De 8/1 a 14/1
3 De 15/1 a 21/1
4 De 22/1 a 28/1
Figura 1 – Evolução do número de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de S
Primários (CSP), semana 40 de 2017
No quadro 2, encontra-se registada a evolução semanal do número de
gripal, por ACES/ULS. No quadro 3, observamos a distribuição do número de consultas por
síndrome gripal por grupo etário
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
3.000
3.500
4.000
4.500
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
Dados de procura dos Cuidados de Saúde Primários por síndrome gripal (consultas
com R80)
de 2017 e a semana 4 de 2018 foram registadas 26750
uidados de Saúde Primários (CSP). A sua distribuição por semana
e figura 1. Entre a semana 3 e 4 de 2018 e pela segund
decréscimo no número de consultas por síndrome gripal em CSP.
Número de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de Saúde
semana 40 de 2017 a semana 4 de 2018, região de saúde do Norte (
Nº Consultas Variação %
De 2/10 a 8/10 316 -
De 9/10 a 15/10 401 + 27%
De 16/10 a 22/10 359 - 10%
De 23/10 a 29/10 368 + 2,5%
De 30/10 a 5/11 286 - 22%
De 6/11 a 12/11 436 + 54%
De 13/11 a 19/11 541 + 24%
De 20/11 a 26/11 663 + 23%
De 27/11 a 3/12 679 + 2,4%
De 4/12 a 10/12 1042 + 54%
De 11/12 a 17/12 1718 + 64%
De 18/12 a 24/12 2342 +37%
De 25/12 a 31/12 2923 + 26%
a 7/1 4007 + 37%
De 8/1 a 14/1 4234 + 6%
De 15/1 a 21/1 3465 - 18%
De 22/1 a 28/1 2970 - 14%
úmero de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de S
de 2017 a semana 4 de 2018, região de saúde do Norte (
se registada a evolução semanal do número de consultas por síndrome
No quadro 3, observamos a distribuição do número de consultas por
síndrome gripal por grupo etário, registadas nos mesmos serviços.
2
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
por síndrome gripal (consultas
6750 consultas por
A sua distribuição por semana
Entre a semana 3 e 4 de 2018 e pela segunda semana
no número de consultas por síndrome gripal em CSP.
aúde Primários (CSP)
região de saúde do Norte (Fonte:
úmero de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de Saúde
, região de saúde do Norte (Fonte: SIARS)
consultas por síndrome
No quadro 3, observamos a distribuição do número de consultas por
Quadro 2 – Número de consultas semanais por síndrome gripal por ACeS/ULS
ACES/ULS
40 41 42
ULS Alto Minho 26 22 18
ACES Feira /Arouca 11 11 11
ACES Vale do Sousa Sul 12 14 8
ACES Aveiro Norte 3 5 9
ACES Gerês/Cabreira 9 9 8
ACES Barcelos/Esposende 6 13 8
ACES Braga 8 22 5
ACES Baixo Tâmega 21 26 17
ACES Famalicão 4 9 12
ACES Vale do Sousa Norte 8 7 10
ULS Matosinhos 11 27 23
ACES Porto Ocidental 10 18 21
ACES Porto Oriental 16 15 16
ACES Póvoa do Varzim/Vila do Conde 1 6 4
ACES Santo Tirso/Trofa 6 11 6
ACES Gaia 29 15 17
ACES Marão e Douro Norte 12 23 26
ACES Alto Tâmega e Barroso 6 12 5
ACES Douro Sul 9 8 10
ACES Espinho/Gaia 32 41 29
ACES Alto Ave 9 17 26
ACES Gondomar 15 14 23
ACES Maia/Valongo 46 47 42
ULS Nordeste 6 9 5
Total 316 401 359
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
Número de consultas semanais por síndrome gripal por ACeS/ULS, semana 40 de 2017 a semana 4 de 2018, região de saúde do Norte (
Semana
42 43 44 45 46 47 48 49 50
21 17 34 43 25 46 71 200
16 9 14 27 15 25 32 62
12 9 12 17 38 27 40 82
6 12 12 14 20 12 24 38
9 3 4 8 12 5 11 20
7 6 9 9 17 9 41 42
14 16 18 14 41 23 46 78
9 7 23 29 32 61 66 81
11 8 15 15 33 27 25 47
5 15 18 17 35 35 31 51
16 14 25 26 36 26 49 87
19 8 21 21 28 21 73 110
11 9 15 37 34 33 34 69
11 7 6 8 17 20 37 69
8 6 13 10 18 16 28 37
20 16 21 28 37 25 64 84
23 10 32 36 30 33 36 47
6 7 14 14 12 17 27 38
6 6 5 6 10 6 12 10
35 17 32 38 50 47 62 118
14 20 24 27 31 39 50 125
21 16 22 34 32 41 62 83
58 38 30 54 54 71 113 116
10 10 17 9 6 14 8 24
359 368 286 436 541 663 679 1042 1718
3
, região de saúde do Norte (Fonte: SIARS)
51 52 1 2 3 4
218 321 402 429 264 236
69 79 117 147 110 111
99 93 123 99 89 79
34 47 101 135 86 79
26 53 79 107 115 91
111 176 270 365 230 186
83 141 195 238 221 161
121 141 187 140 144 111
73 87 153 171 115 124
86 86 131 143 113 83
87 121 165 185 151 112
129 135 169 125 121 81
73 79 95 105 97 81
64 109 186 174 125 108
86 91 104 125 85 104
106 177 173 157 133 155
70 84 153 140 168 128
61 87 86 73 93 75
25 42 67 62 86 83
183 186 242 199 167 153
186 168 291 355 282 207
146 172 255 232 185 188
185 217 194 216 166 131
21 31 69 112 114 103
2342 2923 4007 4234 3460 2970
Quadro 3 – Distribuição do número
ACES/ULS por grupo etário, semana 40
SIARS)
Semana
< 1 ano 1-5 anos
40 3 10
41 3 21
42 1 11
43 5 27
44 2 16
45 1 14
46 5 24
47 1 27
48 3 25
49 5 43
50 2 61
51 8 89
52 12 93
1 7 97
2 12 133
3 6 134
4 7 130
Total 83 955
Figura 2 – Evolução do número de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de S
Primários (CSP), por grupo etár
(escala logarítmica) (Fonte: SIARS)
1
10
100
1.000
10.000
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
Distribuição do número semanal acumulado de consultas por síndrome gripal nos
grupo etário, semana 40 de 2017 a semana 4 de 2018, região de saúde do Norte (
Grupo etário
5 anos 6-18 anos 19-59
anos
60-64
anos
> 65 anos
10 36 194 26 47
21 39 259 13 66
11 36 224 25 62
27 23 245 24 44
16 38 163 17 50
14 61 275 28 57
24 82 325 32 73
27 101 407 40 87
25 131 412 32 76
43 195 619 76 104
61 294 1 069 100 192
89 315 1 500 154 276
93 188 1 956 249 425
97 316 2 722 279 586
133 601 2 617 309 562
134 632 2 062 203 423
130 564 1 762 177 330
955 3652 16811 1784 3460
úmero de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de S
Primários (CSP), por grupo etário, semana 40 de 2017 a semana 4 de 2018, região de saúde do Norte
SIARS)
4
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
semanal acumulado de consultas por síndrome gripal nos
egião de saúde do Norte (Fonte:
Total
65 anos
316
401
359
368
286
436
541
663
679
104 1042
192 1718
276 2342
425 2923
586 4007
562 4234
423 3460
330 2970
460 26745
úmero de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de Saúde
, região de saúde do Norte
<1 ano
1-5 anos
6-18 anos
19-59 anos
60-64 anos
>=65 anos
Os dados do quadro 3 e da figura 2 indicam que o número d
nos CSP tem diminuído nos utentes em idade adulta
idade pediátrica.
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
quadro 3 e da figura 2 indicam que o número de consultas por sí
tem diminuído nos utentes em idade adulta e tem-se mantido estável nos utentes em
5
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
e consultas por síndrome gripal
se mantido estável nos utentes em
3. Dados de procura dos serviços de urgência hospital
(consultas codificadas
Entre a semana 40 de 2017 e a semana 4
gripal nos serviços de urgência hospitalares. A sua evolução semanal encontra
e na figura 3, a sua distribuição por grupos etários encontra
por centro hospitalar/hospital encontra
consultas por síndrome gripal representaram entre 0,
efetuadas nos serviços de urgência.
síndrome gripal verificada nas três últimas semanas não se
verificado um aumento de 7% entre as semanas 3 e 4.
Do total de 6930 consultas h
2017 e a semana 4 de 2018,
total de consultas.
Quadro 4 – Número de consultas semanais por síndrome gripal
hospitais e variação percentual
saúde do Norte (Fonte: SIARS)
Ano Semana Período
2017
40 De 2/10 a 8/10
41 De 9/10 a 15/10
42 De 16/10
43 De 23/10 a 29/10
44 De 30/10 a 5/11
45 De 6/11 a 12/11
46 De 13/11 a 19/11
47 De 20/11 a 26/11
48 De 27/11 a 3/12
49 De 4/12 a 10/12
50 De 11/12 a 17/12
51 De 18/12 a 24/12
52 De 25/12 a 31/12
2018
1 De 1/1 a 7/1
2 De 8/1 a 14/1
3 De 15/1 a 21/1
4 De 22/1 a 28/1
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
Dados de procura dos serviços de urgência hospitalares por síndrome gripal
(consultas codificadas com 487)
e a semana 4 de 2018 registaram-se 6930 consultas por síndrome
gripal nos serviços de urgência hospitalares. A sua evolução semanal encontra
sua distribuição por grupos etários encontra-se no quadro 5 e
por centro hospitalar/hospital encontra-se no quadro 6. Durante o período em análise, as
consultas por síndrome gripal representaram entre 0,26% a 2,53% do total de consultas
efetuadas nos serviços de urgência. A tendência decrescente do número de consultas por
síndrome gripal verificada nas três últimas semanas não se manteve na semana 4,
um aumento de 7% entre as semanas 3 e 4.
consultas hospitalares por síndrome gripal registadas entre a semana 40
, 77 originaram internamento hospitalar, representando
Número de consultas semanais por síndrome gripal em serviços de urgência
(ver quadro 6), semana 40 de 2017 a semana 4 de 201
Nº Consultas Variação %
De 2/10 a 8/10 129 -
De 9/10 a 15/10 132 + 2,3%
De 16/10 a 22/10 93 - 29,5%
De 23/10 a 29/10 104 + 12%
De 30/10 a 5/11 127 + 22%
De 6/11 a 12/11 127 0%
De 13/11 a 19/11 151 + 19%
De 20/11 a 26/11 157 + 4%
De 27/11 a 3/12 231 + 47%
De 4/12 a 10/12 358 + 55%
De 11/12 a 17/12 513 + 43%
De 18/12 a 24/12 711 + 39%
De 25/12 a 31/12 1037 + 45%
De 1/1 a 7/1 926 - 11%
De 8/1 a 14/1 727 - 21%
De 15/1 a 21/1 682 - 6%
De 22/1 a 28/1 729 + 7%
6
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
por síndrome gripal
consultas por síndrome
gripal nos serviços de urgência hospitalares. A sua evolução semanal encontra-se no quadro 4
se no quadro 5 e a sua distribuição
Durante o período em análise, as
% do total de consultas
do número de consultas por
na semana 4, tendo-se
ospitalares por síndrome gripal registadas entre a semana 40 de
, representando 1,1% do
em serviços de urgência de alguns
de 2018, região de
Figura 3 – Evolução do número de consultas semanais por síndrome gripal
alguns hospitais (ver quadro 6), semana 40
Quadro 5 – Distribuição do número semanal acumulado de consultas por síndrome gripal
de urgência de alguns hospitais
saúde do Norte (Fonte: SIARS)
Semana
< 1 ano 1-5 anos
40 5 8
41 2 3
42 2 1
43 1 4
44 2 5
45 4 4
46 3 5
47 2 5
48 4 17
49 10 20
50 4 31
51 8 49
52 23 49
1 14 45
2 14 53
3 9 42
4 10 59
Total 117 400
O acréscimo do número de consultas por síndrome gripal verificado na semana 4 de 2018 em serviços
de urgência hospitalares foi mais evidente no grupo das crianças.
0
200
400
600
800
1.000
1.200
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
úmero de consultas semanais por síndrome gripal em serviços de urgência de
, semana 40 de 2017 a 4 de 2018, região de saúde do Norte (SIARS)
Distribuição do número semanal acumulado de consultas por síndrome gripal
(ver quadro 6), semana 40 de 2017 a semana 4 de 201
Grupo etário
5 anos 6-18 anos 19-59
anos
60-64
anos
> 65 anos
16 69 5 26
11 70 7 39
7 65 2 16
4 68 6 21
12 69 5 34
14 72 9 24
25 79 9 30
32 74 12 32
17 57 99 7 47
20 96 171 10 51
31 123 243 31 81
49 164 331 42 117
49 129 555 57 219
45 100 435 77 255
53 107 353 50 150
42 153 320 37 121
59 178 331 29 122
400 1229 3401 396 1387
consultas por síndrome gripal verificado na semana 4 de 2018 em serviços
de urgência hospitalares foi mais evidente no grupo das crianças.
7
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
em serviços de urgência de
, região de saúde do Norte (SIARS)
Distribuição do número semanal acumulado de consultas por síndrome gripal em serviços
de 2018, região de
Total
65 anos
129
132
93
104
127
127
151
157
231
358
513
117 711
219 1032
255 926
150 727
121 682
122 729
387 6930
consultas por síndrome gripal verificado na semana 4 de 2018 em serviços
Quadro 6 – Número de consultas semanais por síndrome gripal
2018, região de saúde do Norte (Fonte: SIARS)
Centro Hospitalar 40 41
Hospital Santa Maria Maior 3 1
ULS Matosinhos 6 3
CH Póvoa de Varzim/Vila do Conde 10 9
ULS Alto Minho 14 22
ULS Nordeste 8 19
CH do Médio Ave 12 19
CH de Vila Nova de Gaia/Espinho 10 11
CH Tâmega e Sousa 26 17
CH de São João 8 8
CH do Porto 14 7
Hospital São José - Fafe 12 10
Hospital da Senhora da Oliveira - Guimarães 6 6
Total 129 132
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
Número de consultas semanais por síndrome gripal em serviços de urgência de alguns hospitais, por centro hospitalar, semana
Semana
42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
3 8 4 3 2 5 12 9 22 60
4 2 3 6 5 4 7 9 25 32
2 6 4 9 7 15 18 32 58 75
14 12 22 14 20 13 25 37 61 95
9 21 18 11 20 15 15 33 39 25
12 9 16 14 11 21 31 36 62 96
6 7 10 8 8 16 15 33 54 64
15 10 22 28 35 17 47 76 75 106
4 1 8 5 5 9 13 7 12 22
10 14 7 8 12 9 13 21 24 30
2 8 6 12 11 16 16 31 46 47
12 6 6 9 15 17 19 31 35 59
93 104 127 127 151 157 231 358 513 711
8
ar, semana 40 de 2017 a semana 4 de
51 52 1 2 3 4
60 65 25 34 27 41
32 56 36 21 23 26
75 89 55 82 59 52
95 166 181 119 112 79
25 99 142 107 139 161
96 149 108 86 80 65
64 80 70 46 34 57
106 125 99 81 65 93
22 32 46 21 15 24
30 46 48 28 21 26
47 62 48 52 60 62
59 63 68 50 47 43
711 1032 926 727 682 729
4. Dados de vigilância laboratorial
De acordo com os dados que nos foram enviados pelo Centro Hospitalar de São João (CHSJ) e
que respeitam ao período decorrido entre
pedidos de deteção do vírus Influenza, relativos a
vírus Influenza, representando 13,1
do número de pedidos laboratoriais observa
consecutiva, diminuíram tanto o número total de pedidos, como o número e proporção de
amostras positivas para o vírus Influenza.
Na semana 4 de 2018, dos 6
do tipo A, subtipo A(H1N1)pdm09.
amostras de doentes internados em
com diagnóstico laboratorial de gripe na semana 4 variou entre os 14 e os 82 anos.
Da totalidade dos vírus Influenza detetados e tip
do tipo B, correspondendo a 82%
A(H1)pdm09 e um sem identificação do subtipo.
Quadro 7 – Número de pedidos de deteção de vírus Influenza e número de resu
semana, no laboratório do Centro Hospit
saúde do Norte (Fonte: CHSJ)
Ano Semana Período
2017
40 De 2/10 a 8/10
41 De 9/10 a 15/10
42 De 16/10 a 22/10
43 De 23/10 a 29/10
44 De 30/10 a 5/11
45 De 6/11 a 12/11
46 De 13/11 a 19/11
47 De 20/11 a 26/11
48 De 27/11 a 03/12
49 De 04/12 a 10/12
50 De 11/12 a 17/12
51 De 18/12 a 24/12
52 De 25/12 a 31/12
2018
1 De 1/1 a 7/1
2 De 8/1 a 14/1
3 De 15/1 a 21/1
4 De 22/1 a 28/1
Ao longo das semanas sob vigilância, foram ainda identificados
dados estão patentes no quadro 8. Desde a semana 50 de 2017 que se verifica uma tendência
crescente no número de Vírus Sincicial Respiratório (VSR) identificados, com descida registada
na semana 2 e 4 de 2018.
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
Dados de vigilância laboratorial
De acordo com os dados que nos foram enviados pelo Centro Hospitalar de São João (CHSJ) e
que respeitam ao período decorrido entre a semana 40 de 2017 e a semana 4
pedidos de deteção do vírus Influenza, relativos a 889 doentes, 125 foram po
s Influenza, representando 13,1% do total das amostras processadas. A evolução semanal
do número de pedidos laboratoriais observa-se no quadro 7. Pela segunda semana
diminuíram tanto o número total de pedidos, como o número e proporção de
amostras positivas para o vírus Influenza.
6 resultados positivos para o vírus Influenza, 5 eram do tipo B e
subtipo A(H1N1)pdm09. Nenhum dos resultados positivos teve como origem
amostras de doentes internados em Unidades de Cuidados Intensivos. A idade dos doentes
com diagnóstico laboratorial de gripe na semana 4 variou entre os 14 e os 82 anos.
Da totalidade dos vírus Influenza detetados e tipados desde o início da época gripal,
a 82% do total, e 22 eram do tipo A, sendo sete A(H3),
A(H1)pdm09 e um sem identificação do subtipo.
Número de pedidos de deteção de vírus Influenza e número de resultados positivos, por
semana, no laboratório do Centro Hospitalar de São João, semana 40 de 2017 a 4 de 2018
Nº pedidos Positivos
De 2/10 a 8/10 25 0
De 9/10 a 15/10 23 1
16/10 a 22/10 23 0
De 23/10 a 29/10 18 1
De 30/10 a 5/11 23 0
De 6/11 a 12/11 26 1
De 13/11 a 19/11 31 0
De 20/11 a 26/11 28 1
De 27/11 a 03/12 54 1
De 04/12 a 10/12 57 7 (12%)
De 11/12 a 17/12 72 12 (17%)
18/12 a 24/12 52 11 (21%)
De 25/12 a 31/12 69 18 (26%)
De 1/1 a 7/1 124 21 (17%)
De 8/1 a 14/1 127 25 (20%)
De 15/1 a 21/1 111 20 (18%)
De 22/1 a 28/1 89 6 (7%)
Ao longo das semanas sob vigilância, foram ainda identificados outros vírus respiratórios, cujos
dados estão patentes no quadro 8. Desde a semana 50 de 2017 que se verifica uma tendência
crescente no número de Vírus Sincicial Respiratório (VSR) identificados, com descida registada
9
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
De acordo com os dados que nos foram enviados pelo Centro Hospitalar de São João (CHSJ) e
a semana 40 de 2017 e a semana 4 de 2018, em 952
foram positivos para o
% do total das amostras processadas. A evolução semanal
Pela segunda semana
diminuíram tanto o número total de pedidos, como o número e proporção de
eram do tipo B e 1
esultados positivos teve como origem
A idade dos doentes
com diagnóstico laboratorial de gripe na semana 4 variou entre os 14 e os 82 anos.
ados desde o início da época gripal, 103 eram
eram do tipo A, sendo sete A(H3), catorze
ltados positivos, por
de 2018, região de
outros vírus respiratórios, cujos
dados estão patentes no quadro 8. Desde a semana 50 de 2017 que se verifica uma tendência
crescente no número de Vírus Sincicial Respiratório (VSR) identificados, com descida registada
Quadro 8 – Evolução da identificação de vírus respiratórios (exceto vírus Influenza) nas amostras
processadas semanalmente no laboratório do Centro Hospitalar de
de 2018, região de saúde do Norte (Fonte: CHSJ)
Ano Semana Período
2017
40 De 2/10 a 8/10
41 De 9/10 a 15/10
42 De 16/10 a 22/10
43 De 23/10 a 29/10
44 De 30/10 a 5/11
45 De 6/11 a 12/11
46 De 13/11 a 19/11
47 De 20/11 a 26/11
48 De 27/11 a 03/12
49 De 04/12 a 10/12
50 De 11/12 a 17/12
51 De 18/12 a 24/12
52 De 24/12 a 31/12
2018
1 De 1/1 a 7/1
2 De 8/1 a 14/1
3 De 15/1 a 21/1
4 De 22/1 a 28/1
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
Evolução da identificação de vírus respiratórios (exceto vírus Influenza) nas amostras
processadas semanalmente no laboratório do Centro Hospitalar de São João, semana 40 de 2017 a 3
de 2018, região de saúde do Norte (Fonte: CHSJ)
Nº pedidos Vírus Sincicial
Respiratório
Adenovírus
De 2/10 a 8/10 25 0 0
De 9/10 a 15/10 23 0 0
De 16/10 a 22/10 23 0 0
De 23/10 a 29/10 18 0 0
De 30/10 a 5/11 23 1 1
De 6/11 a 12/11 26 1 0
13/11 a 19/11 31 3 0
De 20/11 a 26/11 28 5 2
De 27/11 a 03/12 54 8 2
De 04/12 a 10/12 57 9 0
De 11/12 a 17/12 72 14 0
De 18/12 a 24/12 52 18 0
De 24/12 a 31/12 69 19 0
De 1/1 a 7/1 124 30 0
14/1 127 19 0
De 15/1 a 21/1 111 34 0
De 22/1 a 28/1 89 18 1
10
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
Evolução da identificação de vírus respiratórios (exceto vírus Influenza) nas amostras
São João, semana 40 de 2017 a 3
Parainfluenza
1
0
0
0
0
1
1
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
5. Vigilância diária da mortalidade
Na figura 4 podemos observar a
registados na região Norte, nas épocas gripais de 201
gripal, entre as semanas 40 de 2017 e a semana
Figura 4 – Evolução da mortalidade absoluta por todas as causas nas últimas 3 épocas gripais
Vigilância Diária da Mortalidade)
Verifica-se, pela segunda semana consecutiva, uma
as causas.
0
200
400
600
800
1000
1200
40 42 44 46 48
Nº
de
ób
bit
os
Mortalidade Semanal Observada na Região
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
Vigilância diária da mortalidade
podemos observar a evolução semanal do número de óbitos por todas as causas
, nas épocas gripais de 2015/2016 e 2016/2017 e na presente
de 2017 e a semana 3 de 2018.
Evolução da mortalidade absoluta por todas as causas nas últimas 3 épocas gripais
Vigilância Diária da Mortalidade). Região de saúde do Norte (Fonte: VDM)
se, pela segunda semana consecutiva, uma diminuição do número de óbitos por todas
48 50 52 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19
Semana
Mortalidade Semanal Observada na Região
Norte
11
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
ão semanal do número de óbitos por todas as causas
na presente época
Evolução da mortalidade absoluta por todas as causas nas últimas 3 épocas gripais (VDM –
de óbitos por todas
Mortalidade Semanal Observada na Região
2015/2016
2016/2017
2017/2018
6. Conclusões
Os dados apresentados neste relatório indicam que na região de Saúde do Norte
gripal está a diminuir. O vírus
gripal. O número e proporção de amostras respiratórias positivas desceram consideravelmente
na semana 4 de 2018, indiciando um decréscimo da atividade gripal. Manteve
na procura dos serviços de saúde dos CSP por síndrome gripal
duas últimas semanas, no entanto, esta tendência não se observou nas idades pediátricas. Nos
serviços de urgência hospitalares
evidente nas crianças. A mortalidade por todas as causas
consecutiva, mantendo níveis sobreponíveis aos registados em 2017
Os dados publicados pelo Instituto Nacional
de 20181 indicam que em Portugal a atividade gripal epidémica registada nessa semana tinha
baixa intensidade e apresentava tendência estável
vírus do tipo B, com circulação simultânea dos subtipos A(H3) e A(H1)pdm09
reportados 13 casos de gripe em doentes internados
O padrão de mortalidade por todas as causas apresentou valores acima do esperado.
Na Europa, na semana 3 de 2018
observando-se um aumento da mesma nos países do Leste Europeu. Manteve
simultânea de vírus Influenza dos tipos A e B
circulação do subtipo A nos diversos países
o vírus Influenza foi de 52%, valor
(46%). Os dados disponibilizados pelo projeto Europeu EuroMomo
padrão de mortalidade observado nas semanas anterior
grupo etário dos com mais de 65 anos no Reino Unido (
Os dados agora apresentados indicam que a atividade gripal
Saúde do Norte. A procura dos serviç
comportamento nas urgências hospitalares
nas idades pediátricas.
Até ao final da semana 4 de 2018 tinham sido administradas e registadas 487 342 doses de
vacina contra a gripe nos ACeS e ULS da região de saúde do Norte.
Mantém-se a recomendação d
e a disponibilização nos serviços de saúde de máscaras de proteção para os utentes com
sintomatologia sugestiva de gripe,
promoção da etiqueta respiratória e a higiene das mãos. Em caso de sintomas sugestivos de
gripe deve ainda dar-se prioridade à utilização do SNS 24 (808 24 24 24) e ao contacto com a
equipa de saúde familiar do Centro de Saúde.
1 Informação disponível em www.insa.pt
2 Informação disponível em https://flunewseurope.org
3 Informação disponível em http://www.euromomo.eu
ARS Norte, I.P.
Departamento de Saúde Pública
Vigilância epidemiológica da gripe sazonal
Os dados apresentados neste relatório indicam que na região de Saúde do Norte
O vírus Influenza B predomina em circulação desde o início da época
O número e proporção de amostras respiratórias positivas desceram consideravelmente
na semana 4 de 2018, indiciando um decréscimo da atividade gripal. Manteve
s serviços de saúde dos CSP por síndrome gripal que se vinha observando nas
no entanto, esta tendência não se observou nas idades pediátricas. Nos
serviços de urgência hospitalares verificou-se um ligeiro crescimento na procura, mais
A mortalidade por todas as causas desceu pela segunda semana
consecutiva, mantendo níveis sobreponíveis aos registados em 2017.
Os dados publicados pelo Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge relativos à semana 3
indicam que em Portugal a atividade gripal epidémica registada nessa semana tinha
baixa intensidade e apresentava tendência estável. Mantém-se o predomínio da circulação do
com circulação simultânea dos subtipos A(H3) e A(H1)pdm09
13 casos de gripe em doentes internados em 26 Unidades de Cuidados
O padrão de mortalidade por todas as causas apresentou valores acima do esperado.
de 20182 a atividade gripal estava disseminada na maioria do
se um aumento da mesma nos países do Leste Europeu. Manteve
simultânea de vírus Influenza dos tipos A e B, com predomínio do B e diferentes padrões de
circulação do subtipo A nos diversos países. A proporção de amostras sentinela positivas
%, valor ligeiramente superior ao registado na semana anterior
%). Os dados disponibilizados pelo projeto Europeu EuroMomo3, indicam
padrão de mortalidade observado nas semanas anteriores, com um excesso de mortalidade no
grupo etário dos com mais de 65 anos no Reino Unido (Escócia) e em países do Sul
Os dados agora apresentados indicam que a atividade gripal estará a decrescer
Saúde do Norte. A procura dos serviços de saúde dos CSP diminuiu, mantendo
as urgências hospitalares, devendo ser dada atenção ao padrão de procura
Até ao final da semana 4 de 2018 tinham sido administradas e registadas 487 342 doses de
a contra a gripe nos ACeS e ULS da região de saúde do Norte.
se a recomendação das medidas de prevenção da gripe, nomeadamente a
a disponibilização nos serviços de saúde de máscaras de proteção para os utentes com
a de gripe, reforçando-se ainda a importância
promoção da etiqueta respiratória e a higiene das mãos. Em caso de sintomas sugestivos de
se prioridade à utilização do SNS 24 (808 24 24 24) e ao contacto com a
úde familiar do Centro de Saúde.
Informação disponível em www.insa.pt
Informação disponível em https://flunewseurope.org
Informação disponível em http://www.euromomo.eu
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ARS Norte, I.P.
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Os dados apresentados neste relatório indicam que na região de Saúde do Norte a atividade
Influenza B predomina em circulação desde o início da época
O número e proporção de amostras respiratórias positivas desceram consideravelmente
na semana 4 de 2018, indiciando um decréscimo da atividade gripal. Manteve-se o decréscimo
que se vinha observando nas
no entanto, esta tendência não se observou nas idades pediátricas. Nos
se um ligeiro crescimento na procura, mais
desceu pela segunda semana
cardo Jorge relativos à semana 3
indicam que em Portugal a atividade gripal epidémica registada nessa semana tinha
se o predomínio da circulação do
com circulação simultânea dos subtipos A(H3) e A(H1)pdm09. Foram
Unidades de Cuidados Intensivos.
O padrão de mortalidade por todas as causas apresentou valores acima do esperado.
estava disseminada na maioria dos países,
se um aumento da mesma nos países do Leste Europeu. Manteve-se a circulação
, com predomínio do B e diferentes padrões de
sentinela positivas para
ior ao registado na semana anterior
, indicam que se mantem o
um excesso de mortalidade no
Escócia) e em países do Sul da Europa.
estará a decrescer na região de
mantendo-se o mesmo
, devendo ser dada atenção ao padrão de procura
Até ao final da semana 4 de 2018 tinham sido administradas e registadas 487 342 doses de
as medidas de prevenção da gripe, nomeadamente a vacinação
a disponibilização nos serviços de saúde de máscaras de proteção para os utentes com
das medidas de
promoção da etiqueta respiratória e a higiene das mãos. Em caso de sintomas sugestivos de
se prioridade à utilização do SNS 24 (808 24 24 24) e ao contacto com a
Porto, 31 de janeiro de 2018
Ana Maria Correia
Rui Capucho
ARS Norte, I.P.
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