8. relat rio - vigil ncia epidemiol gica da gripe sazonal ... · quadro 3 – distribuição do...

13
Região de Saúde do Norte Gripe sazonal - Vigilância epi Semana 40 de 2017 a semana 1. Nota metodológica Este relatório, com dados de construído com base nos segu - Procura dos cuidados de s “Monitorização Temperatura Regionais de Saúde (SIARS), d - Procura dos serviços de urg “Monitorização Temperatura Regionais de Saúde (SIARS), d dados relativos aos Serviços d - Vigilância laboratorial, tend do Centro Hospitalar São João - “Mortalidade por todas Departamento de Epidemiolo Alguns dados utilizados nes apresentados poderão ser dif ARS Norte, I.P. Departamento Vigilância epid idemiológica a 3 de 2018 (2 de outubro de 2017 a 21 de janei e vigilância epidemiológica da gripe sazonal époc uintes dados e respetivas fontes de informação: saúde primários por síndrome gripal, tendo com as Extremas” do Sistema de Informação das dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde; gência hospitalares por síndrome gripal, tendo co as Extremas” do Sistema de Informação das dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde, de Urgência Básica; do como fonte de dados os resultados laboratori o, E.P.E.; as causas” do projeto Vigilância Diária da ogia do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jo ste relatório sofrem atualizações, pelo que os ferentes dos apresentados em relatórios anterior 1 . o de Saúde Pública demiológica da gripe sazonal iro de 2018) ca 2017/2018, foi mo fonte a pasta s Administrações omo fonte a pasta s Administrações com exclusão dos iais do laboratório Mortalidade, do orge. s números agora res.

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Região de Saúde do Norte

Gripe sazonal - Vigilância epidemiológica

Semana 40 de 2017 a semana 3

1. Nota metodológica

Este relatório, com dados de vigilância epidemiológica da gripe sazonal época 201

construído com base nos seguintes dados e respetivas fontes de informação

- Procura dos cuidados de saúde primários por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta

“Monitorização Temperaturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações

Regionais de Saúde (SIARS), dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde;

- Procura dos serviços de urgência hospitalares por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta

“Monitorização Temperaturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações

Regionais de Saúde (SIARS), dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde

dados relativos aos Serviços de Urgência Básica

- Vigilância laboratorial, tendo como fonte de da

do Centro Hospitalar São João, E.P.E.;

- “Mortalidade por todas as causas” do projeto Vigilância Diária da Mortalidade, do

Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge.

Alguns dados utilizados neste relatório sofrem atualizações, pelo que os números agora

apresentados poderão ser diferentes dos apresentados

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

epidemiológica

semana 3 de 2018 (2 de outubro de 2017 a 21 de janeiro

com dados de vigilância epidemiológica da gripe sazonal época 201

construído com base nos seguintes dados e respetivas fontes de informação:

Procura dos cuidados de saúde primários por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta

Temperaturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações

Regionais de Saúde (SIARS), dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde;

Procura dos serviços de urgência hospitalares por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta

peraturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações

Regionais de Saúde (SIARS), dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde, com exclusão dos

dados relativos aos Serviços de Urgência Básica;

Vigilância laboratorial, tendo como fonte de dados os resultados laboratoriais do laboratório

do Centro Hospitalar São João, E.P.E.;

“Mortalidade por todas as causas” do projeto Vigilância Diária da Mortalidade, do

Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge.

dados utilizados neste relatório sofrem atualizações, pelo que os números agora

apresentados poderão ser diferentes dos apresentados em relatórios anteriores

1

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

janeiro de 2018)

com dados de vigilância epidemiológica da gripe sazonal época 2017/2018, foi

Procura dos cuidados de saúde primários por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta

Temperaturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações

Procura dos serviços de urgência hospitalares por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta

peraturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações

, com exclusão dos

dos os resultados laboratoriais do laboratório

“Mortalidade por todas as causas” do projeto Vigilância Diária da Mortalidade, do

Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge.

dados utilizados neste relatório sofrem atualizações, pelo que os números agora

em relatórios anteriores.

2. Dados de procura dos

codificadas com R80)

Entre a semana 40 de 2017

síndrome gripal nos Cuidados de

encontra-se no quadro 1 e figura 1

decréscimo de 18% no número de consultas por síndrome gripal em CSP.

semana em que se verifica um decréscimo no número de consultas por síndrome gripal nos

CSP.

Quadro 1 – Número de consultas semanais por síndrome gripal e

e variação percentual, semana 40

SIARS)

Ano Semana Período

2017

40 De 2/10 a 8/10

41 De 9/10 a 15/10

42 De 16/10 a

43 De 23/10 a 29/10

44 De 30/10 a 5/11

45 De 6/11 a 12/11

46 De 13/11 a 19/11

47 De 20/11 a 26/11

48 De 27/11 a 3/12

49 De 4/12 a 10/12

50 De 11/12 a

51 De 18/12 a 24/12

52 De 25/12 a 31/12

2018

1 De 1/1 a 7/1

2 De 8/1 a 14/1

3 De 15/1 a 21/1

Figura 1 – Evolução do número de consultas semanais por síndrome gripal em

Primários (CSP), semana 40 de 2017

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

3.500

4.000

4.500

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

Dados de procura dos Cuidados de Saúde Primários por síndrome gripal (consultas

com R80)

de 2017 e a semana 3 de 2018 foram registadas 23780

uidados de Saúde Primários (CSP). A sua distribuição por semana

e figura 1. Entre as semanas 2 e 3 de 2018

% no número de consultas por síndrome gripal em CSP.

semana em que se verifica um decréscimo no número de consultas por síndrome gripal nos

Número de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de Saúde

semana 40 de 2017 a semana 3 de 2018, região de saúde do Norte (

Nº Consultas Variação %

De 2/10 a 8/10 316 -

De 9/10 a 15/10 401 + 27%

De 16/10 a 22/10 359 - 10%

De 23/10 a 29/10 368 + 2,5%

De 30/10 a 5/11 286 - 22%

De 6/11 a 12/11 436 + 54%

De 13/11 a 19/11 541 + 24%

De 20/11 a 26/11 663 + 23%

De 27/11 a 3/12 679 + 2,4%

De 4/12 a 10/12 1042 + 54%

De 11/12 a 17/12 1718 + 64%

De 18/12 a 24/12 2342 +37%

De 25/12 a 31/12 2923 + 26%

De 1/1 a 7/1 4007 + 37%

De 8/1 a 14/1 4234 + 6%

De 15/1 a 21/1 3465 - 18%

úmero de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de S

de 2017 a semana 3 de 2018, região de saúde do Norte (

2

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

por síndrome gripal (consultas

23780 consultas por

A sua distribuição por semana

de 2018 verificou-se um

Esta é a primeira

semana em que se verifica um decréscimo no número de consultas por síndrome gripal nos

aúde Primários (CSP)

, região de saúde do Norte (Fonte:

Cuidados de Saúde

, região de saúde do Norte (Fonte: SIARS)

No quadro 2, encontra-se registada a evolução semanal do número de

gripal, por ACES/ULS. No quadro 3, observamos a distr

síndrome gripal por grupo etário

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

se registada a evolução semanal do número de consultas por síndrome

No quadro 3, observamos a distribuição do número de consultas por

síndrome gripal por grupo etário, registadas nos mesmos serviços.

3

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

consultas por síndrome

ibuição do número de consultas por

Quadro 2 – Número de consultas semanais por síndrome gripal por ACeS/ULS

ACES/ULS

40 41

ULS Alto Minho 26 22

ACES Feira /Arouca 11 11

ACES Vale do Sousa Sul 12 14

ACES Aveiro Norte 3 5

ACES Gerês/Cabreira 9 9

ACES Barcelos/Esposende 6 13

ACES Braga 8 22

ACES Baixo Tâmega 21 26

ACES Famalicão 4 9

ACES Vale do Sousa Norte 8 7

ULS Matosinhos 11 27

ACES Porto Ocidental 10 18

ACES Porto Oriental 16 15

ACES Póvoa do Varzim/Vila do Conde 1 6

ACES Santo Tirso/Trofa 6 11

ACES Gaia 29 15

ACES Marão e Douro Norte 12 23

ACES Alto Tâmega e Barroso 6 12

ACES Douro Sul 9 8

ACES Espinho/Gaia 32 41

ACES Alto Ave 9 17

ACES Gondomar 15 14

ACES Maia/Valongo 46 47

ULS Nordeste 6 9

Total 316 401

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

Número de consultas semanais por síndrome gripal por ACeS/ULS, semana 40 de 2017 a semana 3 de 2018, região de saúde do Norte (

Semana

42 43 44 45 46 47 48 49

18 21 17 34 43 25 46 71

11 16 9 14 27 15 25 32

8 12 9 12 17 38 27 40

9 6 12 12 14 20 12 24

8 9 3 4 8 12 5 11

8 7 6 9 9 17 9 41

5 14 16 18 14 41 23 46

17 9 7 23 29 32 61 66

12 11 8 15 15 33 27 25

10 5 15 18 17 35 35 31

23 16 14 25 26 36 26 49

21 19 8 21 21 28 21 73

16 11 9 15 37 34 33 34

4 11 7 6 8 17 20 37

6 8 6 13 10 18 16 28

17 20 16 21 28 37 25 64

26 23 10 32 36 30 33 36

5 6 7 14 14 12 17 27

10 6 6 5 6 10 6 12

29 35 17 32 38 50 47 62

26 14 20 24 27 31 39 50

23 21 16 22 34 32 41 62

42 58 38 30 54 54 71 113

5 10 10 17 9 6 14 8

359 368 286 436 541 663 679 1042

4

, região de saúde do Norte (Fonte: SIARS)

50 51 52 1 2 3

200 218 321 402 429 264

62 69 79 117 147 110

82 99 93 123 99 90

38 34 47 101 135 86

20 26 53 79 107 115

42 111 176 270 365 230

78 83 141 195 238 222

81 121 141 187 140 144

47 73 87 153 171 116

51 86 86 131 143 113

87 87 121 165 185 151

110 129 135 169 125 121

69 73 79 95 105 97

69 64 109 186 174 125

37 86 91 104 125 85

84 106 177 173 157 132

47 70 84 153 140 168

38 61 87 86 73 93

10 25 42 67 62 86

118 183 186 242 199 167

125 186 168 291 355 282

83 146 172 255 232 184

116 185 217 194 216 167

24 21 31 69 112 117

1718 2342 2923 4007 4234 3465

Quadro 3 – Distribuição do número semanal acumulado de

ACES/ULS por grupo etário, semana 40

SIARS)

Semana

< 1 ano 1-5 anos

40 3 10

41 3 21

42 1 11

43 5 27

44 2 16

45 1 14

46 5 24

47 1 27

48 3 25

49 5 43

50 2 61

51 8 89

52 12 93

1 7 97

2 12 133

3 6 134

Total 76 825

Os dados do quadro 3 e da figura 2

nos CSP diminuiram em todos os grupos etários, exce

compreendidas entre os 6 e os 18 anos

Figura 2 – Evolução do número de consultas semanais por síndrome gripal em

Primários (CSP), por grupo etár

(escala logarítmica) (Fonte: SIARS)

1

10

100

1.000

10.000

<1 ano

19-59 anos

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

Distribuição do número semanal acumulado de consultas por síndrome gripal nos

grupo etário, semana 40 de 2017 a semana 3 de 2018, região de saúde do Norte (

Grupo etário

5 anos 6-18 anos 19-59

anos

60-64

anos

> 65 anos

10 36 194 26 47

21 39 259 13 66

11 36 224 25 62

27 23 245 24 44

16 38 163 17 50

14 61 275 28 57

24 82 325 32 73

27 101 407 40 87

25 131 412 32 76

43 195 619 76 104

61 294 1 069 100 192

89 315 1 500 154 276

93 188 1 956 249 425

97 316 2 722 279 586

133 601 2 617 309 562

134 634 2 063 204 424

825 3090 15050 1608 3131

Os dados do quadro 3 e da figura 2 indicam que o número de consultas por sí

m todos os grupos etários, exceto nas crianças com idades

os 18 anos.

úmero de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de S

Primários (CSP), por grupo etário, semana 40 de 2017 a semana 3 de 2018, região de saúde do Norte

SIARS)

<1 ano 1-5 anos 6-18 anos

59 anos 60-64 anos >=65 anos

5

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

consultas por síndrome gripal nos

egião de saúde do Norte (Fonte:

Total

65 anos

316

401

359

368

286

436

541

663

679

104 1042

192 1718

276 2342

425 2923

586 4007

562 4234

424 3465

131 23780

e consultas por síndrome gripal

nas crianças com idades

Cuidados de Saúde

, região de saúde do Norte

3. Dados de procura dos serviços de urgência hospitalares

(consultas codificadas

Entre a semana 40 de 2017 e a semana 3

gripal nos serviços de urgência hospitalares. A sua evolução semanal encontra

e na figura 3, a sua distribuição por grupos etár

por centro hospitalar/hospital encontra

consultas por síndrome gripal representaram entre 0,

efetuadas nos serviços de

diminuição do número total

todos os grupos etários, exceto nas crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 18

anos.

Do total de 6200 consultas hospitalares por síndrome gripal registadas entre a semana 40

2017 e a semana 3 de 2018,

total de consultas.

Quadro 4 – Número de consultas semanais por síndrome gripal

hospitais e variação percentual

saúde do Norte (Fonte: SIARS)

Ano Semana Período

2017

40 De 2/10 a 8/10

41 De 9/10 a 15/10

42 De 16/10 a 22/10

43 De 23/10 a 29/10

44 De 30/10 a 5/11

45 De 6/11 a 12/11

46 De 13/11 a 19/11

47 De 20/11 a 26/11

48 De 27/11 a 3/12

49 De 4/12 a 10/12

50 De 11/12 a 17/12

51 De 18/12 a 24/12

52 De 25/12 a 31/12

2018

1 De 1/1 a 7/1

2 De 8/1 a 14/1

3 De 15/1 a 21/1

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

Dados de procura dos serviços de urgência hospitalares por síndrome gripal

tas codificadas com 487)

e a semana 3 de 2018 registaram-se 6200 consultas por síndrome

gripal nos serviços de urgência hospitalares. A sua evolução semanal encontra

a sua distribuição por grupos etários encontra-se no quadro 5 e

por centro hospitalar/hospital encontra-se no quadro 6. Durante o período em análise, as

consultas por síndrome gripal representaram entre 0,26% a 2,53% do total de consultas

efetuadas nos serviços de urgência. Verifica-se, pela terceira semana consecutiva,

total de consultas por síndrome gripal. Este decréscimo é patente em

todos os grupos etários, exceto nas crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 18

consultas hospitalares por síndrome gripal registadas entre a semana 40

, 65 originaram internamento hospitalar, representando

Número de consultas semanais por síndrome gripal em serviços de urgência de alguns

(ver quadro 6), semana 40 de 2017 a semana 3 de 201

Nº Consultas Variação %

De 2/10 a 8/10 129 -

De 9/10 a 15/10 132 + 2,3%

De 16/10 a 22/10 93 - 29,5%

De 23/10 a 29/10 104 + 12%

De 30/10 a 5/11 127 + 22%

De 6/11 a 12/11 127 0%

De 13/11 a 19/11 151 + 19%

De 20/11 a 26/11 157 + 4%

De 27/11 a 3/12 231 + 47%

De 4/12 a 10/12 358 + 55%

De 11/12 a 17/12 513 + 43%

De 18/12 a 24/12 711 + 39%

De 25/12 a 31/12 1037 + 45%

De 1/1 a 7/1 926 - 11%

De 8/1 a 14/1 727 - 21%

De 15/1 a 21/1 681 - 6%

6

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

por síndrome gripal

consultas por síndrome

gripal nos serviços de urgência hospitalares. A sua evolução semanal encontra-se no quadro 4

se no quadro 5 e a sua distribuição

Durante o período em análise, as

% do total de consultas

se, pela terceira semana consecutiva, uma

por síndrome gripal. Este decréscimo é patente em

todos os grupos etários, exceto nas crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 18

consultas hospitalares por síndrome gripal registadas entre a semana 40 de

, representando 1,0% do

viços de urgência de alguns

de 2018, região de

Figura 3 – Evolução do número de consultas semanais por síndrome gripal

alguns hospitais (ver quadro 6), semana 40

0

200

400

600

800

1.000

1.200

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

úmero de consultas semanais por síndrome gripal em serviços de urgência de

, semana 40 de 2017 a 3 de 2018, região de saúde do Norte (SIARS)

7

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

em serviços de urgência de

, região de saúde do Norte (SIARS)

Quadro 5 – Distribuição do número semanal acumulado de consultas por síndrome gripa

de urgência de alguns hospitais

saúde do Norte (Fonte: SIARS)

Semana

< 1 ano 1-5 anos

40 5 8

41 2 3

42 2 1

43 1 4

44 2 5

45 4 4

46 3 5

47 2 5

48 4 17

49 10 20

50 4 31

51 8 49

52 23 49

1 14 45

2 14 53

3 9 42

Total 107 341

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

Distribuição do número semanal acumulado de consultas por síndrome gripa

(ver quadro 6), semana 40 de 2017 a semana 3 de 201

Grupo etário

5 anos 6-18 anos 19-59

anos

60-64

anos

> 65 anos

16 69 5 26

11 70 7 39

7 65 2 16

4 68 6 21

12 69 5 34

14 72 9 24

25 79 9 30

32 74 12 32

17 57 99 7 47

20 96 171 10 51

31 123 243 31 81

49 164 331 42 117

49 129 555 57 219

45 100 435 77 255

53 107 353 50 150

42 153 320 37 120

341 1051 3070 367 1264

8

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

Distribuição do número semanal acumulado de consultas por síndrome gripal em serviços

de 2018, região de

Total

65 anos

129

132

93

104

127

127

151

157

231

358

513

117 711

219 1032

255 926

150 727

120 681

264 6200

Quadro 6 – Número de consultas semanais por síndrome gripal

2018, região de saúde do Norte (Fonte: SIARS)

Centro Hospitalar 40 41

Hospital Santa Maria Maior 3 1

ULS Matosinhos 6 3

CH Póvoa de Varzim/Vila do Conde 10 9

ULS Alto Minho 14 22

ULS Nordeste 8 19

CH do Médio Ave 12 19

CH de Vila Nova de Gaia/Espinho 10 11

CH Tâmega e Sousa 26 17

CH de São João 8 8

CH do Porto 14 7

Hospital São José - Fafe 12 10

Hospital da Senhora da Oliveira - Guimarães 6 6

Total 129 132

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

Número de consultas semanais por síndrome gripal em serviços de urgência de alguns hospitais, por centro hospitalar, semana

Semana

42 43 44 45 46 47 48 49 50 51

3 8 4 3 2 5 12 9 22 60

4 2 3 6 5 4 7 9 25 32

2 6 4 9 7 15 18 32 58 75

14 12 22 14 20 13 25 37 61 95

9 21 18 11 20 15 15 33 39 25

12 9 16 14 11 21 31 36 62 96

6 7 10 8 8 16 15 33 54 64

15 10 22 28 35 17 47 76 75 106

4 1 8 5 5 9 13 7 12 22

10 14 7 8 12 9 13 21 24 30

2 8 6 12 11 16 16 31 46 47

12 6 6 9 15 17 19 31 35 59

93 104 127 127 151 157 231 358 513 711

9

ar, semana 40 de 2017 a semana 3 de

51 52 1 2 3

60 65 25 34 27

32 56 36 21 23

75 89 55 82 59

95 166 181 119 112

25 99 142 107 139

96 149 108 86 80

64 80 70 46 33

106 125 99 81 65

22 32 46 21 15

30 46 48 28 21

47 62 48 52 60

59 63 68 50 47

711 1032 926 727 681

4. Dados de vigilância laboratorial

De acordo com os dados que nos foram enviados pelo Centro Hospitalar de São João (CHSJ) e

que respeitam ao período decorrido entre

pedidos de deteção do vírus Influenza, relativos a 802 doentes, 119 foram positivos para o

vírus Influenza, representando 13,8% do total das amostras processadas. A evolução semanal

do número de pedidos laboratoriais observa

semanas, diminuíram tanto o número total de pedidos, como o número e proporção de

amostras positivas para o vírus Influenza.

Na semana 3 de 2018, dos 20 resultados positivos para o vírus Inf

do tipo A, sendo um do subtipo A(H3) e dois do subtipo A(H1N1)pdm09. Em 4 das amostras

positivas para o vírus B, os serviços requisitantes eram Unidades de Cuidados Intensivos. Três

destas amostras positivas pertenciam a uma d

Infeciosas e uma amostra pertencia a uma doente de 83 anos de idade, internada na UCI de

Medicina Interna. Do total de 20 resultados positivos para o vírus Influenza, 9 respeitavam a

amostras colhidas em doentes com 65 e mais anos de idade.

Da totalidade dos vírus Influenza detetados e tipados desde o início da época gripal, 98 eram

do tipo B, correspondendo a 70% do total, e 21 eram do tipo A, sendo sete A(H3), treze

A(H1)pdm09 e um sem identificação do subtip

Quadro 7 – Número de pedidos de deteção de vírus Influenza e número de resultados positivos, por

semana, no laboratório do Centro Hospit

saúde do Norte (Fonte: CHSJ)

Ano Semana Período

2017

40 De 2/10 a 8/10

41 De 9/10 a 15/10

42 De 16/10 a 22/10

43 De 23/10 a 29/10

44 De 30/10 a 5/11

45 De 6/11 a 12/11

46 De 13/11 a 19/11

47 De 20/11 a 26/11

48 De 27/11 a 03/12

49 De 04/12 a 10/12

50 De 11/12 a 17/12

51 De 18/12 a 24/12

52 De 25/12 a 31/12

2018

1 De 1/1 a 7/1

2 De 8/1 a 14/1

3 De 15/1 a 21/1

Ao longo das semanas sob vigilância, foram ainda identificados outros vírus respiratórios, cujos

dados estão patentes no quadro 8. Desde a semana 50 de 2017 que se verifica uma tendência

crescente no número de Vírus Sincicial Respiratório (VSR) identificad

registada na semana 2 de 2018, para voltar a crescer na última semana sob vigilância. Vinte e

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

Dados de vigilância laboratorial

De acordo com os dados que nos foram enviados pelo Centro Hospitalar de São João (CHSJ) e

que respeitam ao período decorrido entre a semana 40 de 2017 e a semana 3 de 2018, em 863

pedidos de deteção do vírus Influenza, relativos a 802 doentes, 119 foram positivos para o

vírus Influenza, representando 13,8% do total das amostras processadas. A evolução semanal

oratoriais observa-se no quadro 7. Pela primeira vez nas últimas

semanas, diminuíram tanto o número total de pedidos, como o número e proporção de

amostras positivas para o vírus Influenza.

Na semana 3 de 2018, dos 20 resultados positivos para o vírus Influenza, 17 eram do tipo B e 3

do tipo A, sendo um do subtipo A(H3) e dois do subtipo A(H1N1)pdm09. Em 4 das amostras

positivas para o vírus B, os serviços requisitantes eram Unidades de Cuidados Intensivos. Três

destas amostras positivas pertenciam a uma doente de 69 anos de idade, internada na UCI de

Infeciosas e uma amostra pertencia a uma doente de 83 anos de idade, internada na UCI de

Medicina Interna. Do total de 20 resultados positivos para o vírus Influenza, 9 respeitavam a

es com 65 e mais anos de idade.

Da totalidade dos vírus Influenza detetados e tipados desde o início da época gripal, 98 eram

do tipo B, correspondendo a 70% do total, e 21 eram do tipo A, sendo sete A(H3), treze

A(H1)pdm09 e um sem identificação do subtipo.

Número de pedidos de deteção de vírus Influenza e número de resultados positivos, por

semana, no laboratório do Centro Hospitalar de São João, semana 40 de 2017 a 3 de 2018

Nº pedidos Positivos

De 2/10 a 8/10 25 0

De 9/10 a 15/10 23 1

De 16/10 a 22/10 23 0

De 23/10 a 29/10 18 1

De 30/10 a 5/11 23 0

De 6/11 a 12/11 26 1

De 13/11 a 19/11 31 0

De 20/11 a 26/11 28 1

De 27/11 a 03/12 54 1

De 04/12 a 10/12 57 7 (12%)

De 11/12 a 17/12 72 12 (17%)

De 18/12 a 24/12 52 11 (21%)

De 25/12 a 31/12 69 18 (26%)

De 1/1 a 7/1 124 21 (17%)

De 8/1 a 14/1 127 25 (20%)

De 15/1 a 21/1 111 20 (18%)

Ao longo das semanas sob vigilância, foram ainda identificados outros vírus respiratórios, cujos

dados estão patentes no quadro 8. Desde a semana 50 de 2017 que se verifica uma tendência

crescente no número de Vírus Sincicial Respiratório (VSR) identificados, com uma descida

registada na semana 2 de 2018, para voltar a crescer na última semana sob vigilância. Vinte e

10

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

De acordo com os dados que nos foram enviados pelo Centro Hospitalar de São João (CHSJ) e

a semana 40 de 2017 e a semana 3 de 2018, em 863

pedidos de deteção do vírus Influenza, relativos a 802 doentes, 119 foram positivos para o

vírus Influenza, representando 13,8% do total das amostras processadas. A evolução semanal

se no quadro 7. Pela primeira vez nas últimas

semanas, diminuíram tanto o número total de pedidos, como o número e proporção de

luenza, 17 eram do tipo B e 3

do tipo A, sendo um do subtipo A(H3) e dois do subtipo A(H1N1)pdm09. Em 4 das amostras

positivas para o vírus B, os serviços requisitantes eram Unidades de Cuidados Intensivos. Três

oente de 69 anos de idade, internada na UCI de

Infeciosas e uma amostra pertencia a uma doente de 83 anos de idade, internada na UCI de

Medicina Interna. Do total de 20 resultados positivos para o vírus Influenza, 9 respeitavam a

Da totalidade dos vírus Influenza detetados e tipados desde o início da época gripal, 98 eram

do tipo B, correspondendo a 70% do total, e 21 eram do tipo A, sendo sete A(H3), treze

Número de pedidos de deteção de vírus Influenza e número de resultados positivos, por

alar de São João, semana 40 de 2017 a 3 de 2018, região de

Ao longo das semanas sob vigilância, foram ainda identificados outros vírus respiratórios, cujos

dados estão patentes no quadro 8. Desde a semana 50 de 2017 que se verifica uma tendência

os, com uma descida

registada na semana 2 de 2018, para voltar a crescer na última semana sob vigilância. Vinte e

quatro das 34 amostras positivas para VSR detetadas na semana 3 de 2018 pertenciam a

crianças com menos de 5 anos de idade (71%), 2 a doentes

19-59 anos, 2 a doentes com idade compreendida entre os 60

mais anos de idade.

Quadro 8 – Evolução da identificação de vírus respiratórios (exceto vírus Influenza) nas amostras

processadas semanalmente no laboratório do Centro Hospitalar de

de 2018, região de saúde do Norte (Fonte: CHSJ)

Ano Semana Período

2017

40 De 2/10 a 8/10

41 De 9/10 a 15/10

42 De 16/10 a 22/10

43 De 23/10 a 29/10

44 De 30/10 a 5/11

45 De 6/11 a 12/11

46 De 13/11 a 19/11

47 De 20/11 a 26/11

48 De 27/11 a 03/12

49 De 04/12 a 10/12

50 De 11/12 a 17/12

51 De 18/12 a 24/12

52 De 24/12 a 31/12

2018

1 De 1/1 a 7/1

2 De 8/1 a 14/1

3 De 15/1 a 21/1

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

quatro das 34 amostras positivas para VSR detetadas na semana 3 de 2018 pertenciam a

crianças com menos de 5 anos de idade (71%), 2 a doentes com idade compreendida entre os

59 anos, 2 a doentes com idade compreendida entre os 60-64 e 5 a doentes com 65 ou

Evolução da identificação de vírus respiratórios (exceto vírus Influenza) nas amostras

mente no laboratório do Centro Hospitalar de São João, semana 40 de 2017 a 3

de 2018, região de saúde do Norte (Fonte: CHSJ)

Nº pedidos Vírus Sincicial

Respiratório

Adenovírus

De 2/10 a 8/10 25 0 0

15/10 23 0 0

De 16/10 a 22/10 23 0 0

De 23/10 a 29/10 18 0 0

De 30/10 a 5/11 23 1 1

De 6/11 a 12/11 26 1 0

De 13/11 a 19/11 31 3 0

De 20/11 a 26/11 28 5 2

De 27/11 a 03/12 54 8 2

De 04/12 a 10/12 57 9 0

De 11/12 a 17/12 72 14 0

De 18/12 a 24/12 52 18 0

De 24/12 a 31/12 69 19 0

De 1/1 a 7/1 124 30 0

De 8/1 a 14/1 127 19 0

De 15/1 a 21/1 111 34 0

11

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

quatro das 34 amostras positivas para VSR detetadas na semana 3 de 2018 pertenciam a

com idade compreendida entre os

64 e 5 a doentes com 65 ou

Evolução da identificação de vírus respiratórios (exceto vírus Influenza) nas amostras

São João, semana 40 de 2017 a 3

Parainfluenza

1

0

0

0

0

1

1

0

0

1

1

0

0

0

0

0

5. Vigilância diária da mortalidade

Na figura 4 podemos observar a

registados na região Norte, nas épocas gripais de 201

gripal, entre as semanas 40 de 2017 e a semana

Figura 4 – Evolução da mortalidade absoluta por todas as causas nas últimas 3 épocas gripais

Vigilância Diária da Mortalidade)

Na semana 2 de 2018 verificou

todas as causas.

0

200

400

600

800

1000

1200

40 42 44 46 48

de

ób

bit

os

Mortalidade Semanal Observada na Região

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

Vigilância diária da mortalidade

podemos observar a evolução semanal do número de óbitos por todas as causas

, nas épocas gripais de 2015/2016 e 2016/2017 e na presente

de 2017 e a semana 2 de 2018.

Evolução da mortalidade absoluta por todas as causas nas últimas 3 épocas gripais

Vigilância Diária da Mortalidade). Região de saúde do Norte (Fonte: VDM)

Na semana 2 de 2018 verificou-se, pela primeira vez, uma diminuição do número de óbitos por

50 52 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19

Semana

Mortalidade Semanal Observada na Região

Norte

12

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

ão semanal do número de óbitos por todas as causas

na presente época

Evolução da mortalidade absoluta por todas as causas nas últimas 3 épocas gripais (VDM –

se, pela primeira vez, uma diminuição do número de óbitos por

Mortalidade Semanal Observada na Região

2015/2016

2016/2017

2017/2018

5. Conclusões

Os dados apresentados neste relatório indicam que na região de Saúde do Norte o vírus

Influenza está a circular desde o mês de outubro de 2017.

circulação desde o início da época gripal

síndrome gripal decresceu pela primeira

que se vinha desenhando na procura dos serviços de urgência hospitalares.

todas as causas sofreu um decrés

Até ao final da semana 3, tinham sido administradas, gratuitamente, nos Agrupamentos de

Centros de Saúde da região de Saúde do Norte, 4

Os dados publicados pelo Instituto Nacional

de 20181 indicam que em Portugal a atividade gripal epidémica registada nessa semana tinha

sofrido um decréscimo em relação à semana anterior. Mantém

do vírus do tipo B, representando 80% dos casos

duas últimas semanas. Foram reportados 10 internamentos por gripe em 22 Unidades de

Cuidados Intensivos, valor inferior ao registado na semana anterior (17). O padrão de

mortalidade por todas as causas apresentou

Na Europa, na semana 2 de 2018

Europa Ocidental. Mantém-se a circulação simultânea de vírus Influenza dos tipos A e B. A

proporção de amostras sentinela positivas pa

ao registado nas semanas anteriores (42

EuroMomo3, indicam verificar

65 anos no Reino Unido (Escócia) e em países do Sudoeste da Europa.

Os dados agora apresentados indicam que a atividade gripal

Saúde do Norte. A procura dos serviços de saúde dos CSP

comportamento nas urgências hospit

medidas de prevenção da gripe, nomeadamente a

de saúde de máscaras de proteção para os utentes com sintomatologia sugestiva de gripe,

reforçando-se ainda a import

higiene das mãos. Em caso de sintomas sugestivos de gripe deve ainda dar

utilização do SNS 24 (808 24 24 24) e ao contacto com a equipa de saúde familiar do Centro de

Saúde.

Porto, 24 de janeiro de 2018

Ana Maria Correia

Rui Capucho

1 Informação disponível em www.insa.pt

2 Informação disponível em https://flunewseurope.org

3 Informação disponível em http://www.euromomo.eu

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

Os dados apresentados neste relatório indicam que na região de Saúde do Norte o vírus

Influenza está a circular desde o mês de outubro de 2017. O vírus Influenza B predomina em

circulação desde o início da época gripal. A procura dos serviços de saúde dos CSP por

decresceu pela primeira vez nas últimas semanas, acompanhando a tendência

que se vinha desenhando na procura dos serviços de urgência hospitalares. A mortalidade por

sofreu um decréscimo na semana 2 de 2018.

, tinham sido administradas, gratuitamente, nos Agrupamentos de

Centros de Saúde da região de Saúde do Norte, 485 253 vacinas contra a gripe.

Os dados publicados pelo Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge relativos à semana 2

indicam que em Portugal a atividade gripal epidémica registada nessa semana tinha

sofrido um decréscimo em relação à semana anterior. Mantém-se o predomínio da circulação

do vírus do tipo B, representando 80% dos casos de gripe, valor que tem vindo a descer nas

duas últimas semanas. Foram reportados 10 internamentos por gripe em 22 Unidades de

Cuidados Intensivos, valor inferior ao registado na semana anterior (17). O padrão de

mortalidade por todas as causas apresentou valores acima do esperado.

Na Europa, na semana 2 de 20182 a atividade gripal aumentou nos países do Norte, do Sul e da

se a circulação simultânea de vírus Influenza dos tipos A e B. A

proporção de amostras sentinela positivas para o vírus Influenza foi de 46%, valor semelhante

ao registado nas semanas anteriores (42-50%). Os dados disponibilizados pelo projeto Europeu

, indicam verificar-se um excesso de mortalidade no grupo etário dos com mais de

(Escócia) e em países do Sudoeste da Europa.

Os dados agora apresentados indicam que a atividade gripal estará a decrescer

Saúde do Norte. A procura dos serviços de saúde dos CSP diminuiu, mantendo

as urgências hospitalares. Continuam, no entanto, a recomendar

medidas de prevenção da gripe, nomeadamente a vacinação e a disponibilização nos serviços

de saúde de máscaras de proteção para os utentes com sintomatologia sugestiva de gripe,

se ainda a importância das medidas de promoção da etiqueta respiratória e a

higiene das mãos. Em caso de sintomas sugestivos de gripe deve ainda dar

utilização do SNS 24 (808 24 24 24) e ao contacto com a equipa de saúde familiar do Centro de

Informação disponível em www.insa.pt

Informação disponível em https://flunewseurope.org

Informação disponível em http://www.euromomo.eu

13

ARS Norte, I.P.

Departamento de Saúde Pública

Vigilância epidemiológica da gripe sazonal

Os dados apresentados neste relatório indicam que na região de Saúde do Norte o vírus

O vírus Influenza B predomina em

. A procura dos serviços de saúde dos CSP por

nas últimas semanas, acompanhando a tendência

A mortalidade por

, tinham sido administradas, gratuitamente, nos Agrupamentos de

vacinas contra a gripe.

o Jorge relativos à semana 2

indicam que em Portugal a atividade gripal epidémica registada nessa semana tinha

se o predomínio da circulação

de gripe, valor que tem vindo a descer nas

duas últimas semanas. Foram reportados 10 internamentos por gripe em 22 Unidades de

Cuidados Intensivos, valor inferior ao registado na semana anterior (17). O padrão de

a atividade gripal aumentou nos países do Norte, do Sul e da

se a circulação simultânea de vírus Influenza dos tipos A e B. A

ra o vírus Influenza foi de 46%, valor semelhante

50%). Os dados disponibilizados pelo projeto Europeu

se um excesso de mortalidade no grupo etário dos com mais de

estará a decrescer na região de

mantendo-se o mesmo

Continuam, no entanto, a recomendar-se as

a disponibilização nos serviços

de saúde de máscaras de proteção para os utentes com sintomatologia sugestiva de gripe,

das medidas de promoção da etiqueta respiratória e a

higiene das mãos. Em caso de sintomas sugestivos de gripe deve ainda dar-se prioridade à

utilização do SNS 24 (808 24 24 24) e ao contacto com a equipa de saúde familiar do Centro de