LA VEJEZPsicología del Ciclo Vital

Ana Barrera Herrera

Ligia Orellana CalderónJosé Sepúlveda Maldonado

2011.07.07

UNIVERSIDAD DE LA FRONTERAFacultad de Educación y HumanidadesDepartamento de PsicologíaMagister en Psicología

Introducción a la Tercera Edad

13,1 % de población

EdV78 años

Mayor visibilidad de personas

mayores

Este incremento de la cantidad y la visibilidad de las personas mayores obliga a replantearse las concepciones que tradicionalmente se tienen

sobre la vejez, influenciadas probablemente por la definición biológica de crecimiento.

Concepto de Vejez

El envejecimiento es el conjunto de procesos que sigue un organismo después de su fase de desarrollo, esto es, transformaciones biológicas, psicológicas y/o sociales en función del tiempo (Muñoz y Alix, 2008).

Énfasis en la variabilidad individual, y negación de que los decrementos físicos ligados a la edad acarreen la muerte psicológica de la persona.

Evolución del Concepto de Vejez

Temor a la vejez

(Siglo XV)

Surgimiento del concepto(Siglo XVIII)

Vejez como fenómeno

social(Siglo XX)

Categoría de “Viejo”

(Siglo XIX)

Prolongación de la vida

Vejez según teorías de las etapas evolutivas• Desarrollo dialéctico• Originado por ideas contradictorias• Superación de estas contradicciones permiten un nivel superior de

integración.Teoría de las

Etapas

• Hacia la mitad de la vida• La persona se vuelca hacia su mundo interior• Una personalidad más introvertida y con tendencia a la androginia.

Teoría Psicoanalítica de

Jung• Bipolaridad• Se expresa entre el deseo de envejecer satisfactoriamente y la

ansiedad que producen la pérdida de autonomía y la muerte• (Integridad v/s desesperación).

Teoría Psicosocial de Erik Erikson

• ¿El proceso de envejecimiento es homogéneo?

• ¿Qué determina el cambio del desarrollo personal?

• Senilidad v/s Senescencia.• La edad cronológica no establece per se un

ritmo o maduración, en cada persona hay una variabilidad en el envejecimiento.

Envejecimiento normativo v/s No normativo

Desarrollo Cognitivo en la Vejez

El desarrollo cognitivo del adulto mayor se considera una etapa en la que la organización de las estructuras de pensamiento es de mayor complejidad, remitiendo a la sabiduría, con perspectivas pragmáticas, de pensamiento concreto y aspectos subjetivos de la realidad.

Las investigaciones actuales cuestionan la creencia generalizada de que el envejecimiento tenga efectos negativos en diversos campos de la cognición humana, pues hay tareas cognitivas que no sufren decremento o que son poco afectadas por el pasar del tiempo.

Se ha encontrado que las habilidades que dependen menos del aprendizaje escolar y más de la experiencia adquirida, son más resistentes con el transcurso de los años.

Muñoz, 2008.

Si bien puede producirse deterioro en las funciones de integración perceptivo-motoras, los estudios señalan que al menos hasta los 75 años no hay un deterioro intelectual significativo, habiendo más correlación entre educación y puntajes en los tests de inteligencia, que entre éstos y la edad de los sujetos.

Inteligencia

La memoria sufre decrementos con el transcurso de los años, pero hay actividades en las que operan procesos automáticos, como la organización de la información, la memoria a largo plazo y la memoria implícita, que se mantienen estables.

Muñoz, 2008.

Memoria

Desarrollo Afectivo

“La sociedad contemporánea es un desafío para la persona que envejece y que el apego al pasado es uno de los mitos que circulan acerca de los viejos (…) Los viejos sin duda han vivido muchas experiencias, pero también han aprendido de sus vivencias y algunos hasta se han vuelto más sabios. Su satisfacción o insatisfacción depende estrechamente del significado que les hayan otorgado a sus vidas”.

Muchinik, 1998.

Dificultades motoras Dificultades sensoriales

Actuación en el entorno

Valerse por sí mismos

Relaciones interpersonales

Estados de ansiedad

Estados depresivos

Inadaptación al medio

Baja Autoestima

Sentimientos de aislamiento y soledad

La dificultad mayor es el estereotipo negativo de los ancianos, de tal forma que se supone a priori una incapacidad para todos aquellos que muestran los signos de la vejez.

(Elsner, Montero, Reyes y Zegers, 1994).

✓

Con el tiempo, las acciones para lidiar con el entorno se vuelven más efectivas, y mejoran los procesos de autoregulación y autoestabilización de las experiencias emocionales, las que a su vez se tornan más ricas en complejidad (como gratitud acompañada por un sentido de fragilidad de la vida).

Quienes experimentan emociones más positivas que negativas en su vida diaria tienden a vivir por más años.

Carstensen et al., 2011.

Soledad y trastornos afectivos

El estereotipo de que el envejecimiento y la soledad van de la mano ocurre porque muchas personas de la tercera edad en efecto viven solas, están viudas, o padecen pérdidas de autonomía. Pero las investigaciones empíricas refutan este estereotipo.

Alix y Muñoz, 2008.

situación familiar

la viudez

estado de salud

nivel educacio-nal

amistades

vivir solo

discapaci-dad

pérdidas afectivas

estilo cognitivo

Factores de riesgo

Desarrollo Social

Teorías psicosociales del envejecimiento

T. de la desvinculación

(Cumming y Henry, 1961)

T. de la actividad

(Havighurst y Albrecht, 1953)

T. de la continuidad(Neugarten, 1964) Actividad Social

(James, Wilson, Barnes y Bennet, 2001)

La vejez en la familia

Anciano

Nietos

Hijos

Familia

Anciano

Nietos

Hijos

Familia

Cuidados del anciano por parte

de la familia

En la familia

Hogar para ancianos

CulpaResentimientoObligatoriedad

Pérdida de libertad

Pérdida de privacidad

Cuidados del anciano por parte

de la familia

En la familia

Hogar para ancianos

CulpaResentimientoObligatoriedad

Pérdida de libertad

Pérdida de privacidad

Autonomía apoyada

Malos tratos en la vejez

La OMS (2002), describió por primera el maltrato de las personas mayores se en 1975, con el término “granny battering” (“abuelita golpeada”).

Según Martínez y González (2009), la violencia contra los adultos mayores recién está comenzando a visibilizarse. Se estima, a nivel mundial, una tasa de maltrato de 4% a 6% en la población de ancianos, y se ha detectado una serie de factores de riesgo individuales, relacionales, comunitarios y sociales (OMS, 2002).

Tipología de Maltrato

FísicaEconómicaPsicológica

Sexual

Por acción

Omisión

Intencional

No intencional

Vejez y desarrollo psicosexual

Erikson (1998)

P. Biológico

P. Psíquico

P. Ético Social

• Ocho estadios jerárquicos para el desarrollo psicosocial de las personas.

• Son procesales y están en continuo desarrollo.

• El paso de un estadio a otro presupone la resolución una crisis determinada para cada etapa

• Como alternativas un proceso de estancamiento o uno regresivo.

• En caso de una resolución positiva de la crisis, emerge una fuerza, virtud o potencialidad, específica para aquella fase.

• De su no resolución emerge una patología, un defecto o fragilidad específica para aquel estadio

~ 50 años

Integridad VS

Desespero

Aceptación de sí

Sabiduría

“Yo soy el que sobrevive en mí…”

Oct

avo

esta

dio

Jubilación

• Bienestar• Autoestima, • Status, • Dignidad, • Vida social, • Productividad, • Estructura.

Trabajo

• Transición tangible• Reconocimiento• Pérdidas• Nuevos patrones

relacionales y de actividades

• Autopercepción.

Jubilación

Jubilación

Devolución de la sociedad, por la

contribución que ha hecho.

Si el retiro es forzado, puede haber sensación de pérdida de control

sobre su vida.

Los factores económicos y sociales inciden en el

bienestar durante la jubilación.

Familia nuclear, pareja, grupo de trabajo y grupo

de relaciones externas se ven afectados.

Mantener poder adquisitivo y autonomía

Actividad no implica siempre “trabajo remunerado” ni “juventud”

Muchas personas no se jubilan hasta avanzadas edades, mientras que otras ya jubiladas necesitan complementar sus ingresos y continúan desarrollando tareas remuneradas.

“Envejecimiento Activo”: proceso optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad para mejorar la

calidad de vida a medida que las personas envejecen.

Es posible aprender y educar a lo largo de la vida con diferentes ritmos y metodologías, sin estar sólo al servicio de la producción.

Calidad de Vida, Muerte y Bioética

Según la Organización Mundial de la Salud, calidad de vida es la percepción del individuo de su posición de vida en el contexto de cultura y sistema de valores en los cuales vive en relación con sus objetivos, expectativas, patrones y preocupaciones.

La calidad de vida ha pasado de ser un problema médico a convertirse en un proyecto social.

Calidad de vida

Salud y autonomía

Productividad socioeconómica

Acceso a bienes y servicios

Reconocimiento de valores y cualidades

Entorno ecológico-ambiental sano

Sociedad justa y segura

Falacia afectiva:

Evaluar la calidad de vida según el estado de ánimo

Berwig et al, 2011

Factores de la Calidad de Vida

Pilares de la reflexión bioética: lo que es apropiado según el estado del arte, lo que es bueno o satisfactorio para usuarios y profesionales y lo que es justo en el plano social.

• Aumento de la población de la tercera edad: convivencia intergeneracional y demanda de servicios.

• Medicalización de la vejez (ética del cuidado y no de la curación).

• Accesibilidad a condiciones favorables, por oportunidad y costo.

Tres planteamientos éticos sobre la vejez

(1) Respeto a su dignidad(2) Beneficencia y no-maleficencia(3) Respeto por su autonomía y su derecho a decidir(4) Verdad y discreción(5) Distribución justa de recursos para atenderlo;(6) Ética en la investigación(7) Ética del morir y la eutanasia.

Imperativos éticos en la atención al anciano:

Consentimiento Angustia existencial

Dignidad Ética del cuidado

Debate sobre “el buen morir” en la tercera edad

La mejora de las experiencias emocionales con el paso del tiempo reta las suposiciones de que el bienestar emocional deriva de cosas que se poseen, como robustez biológica y cognitiva.

El bienestar mejora por la apreciación de la fragilidad de la

vida y la gratitud por el tiempo restante. Ésta puede ser la paradoja fundamental del

funcionamiento humano: a medida que se acerca el fin de la

vida, la experiencia emocional puede llegar a ser más positiva y

más compleja.

Viejismo

El conjunto de comportamientos, actitudes, prejuicios y prácticas discriminatorias que adopta la sociedad hacia una persona en función de su edad (rechazo, tendencia a la marginalización, temor, desagrado, negación y agresión).

Vega y Bueno (1995)

Afecta todos los aspectos del individuo que envejece, afectando por tanto las relaciones entre grupos sociales.

La gerontofobia es una actitud fóbica, un síntoma que depende de desplazamientos de fuertes temores, con causas personales, por vivencias individuales, sobre las personas mayores.

Senilidad y demencia

Problemas de salud

Se irritan fácilmente

Sin vida afectivo-sexual

Autocentrados

Viven del pasado

El culto que se rinde a la juventud y la valoración de la

belleza contribuye a la desvalorización social de la vejez.

Estigmas principales

España (2002 – 2003): las imágenes generalizadas en torno a la vejez están lejos de representar lo que los mismos ancianos piensan y sienten respecto de ésta.

Chile (2002): los estudiantes de enseñanza secundaria, en su mayoría, percibían la vejez como una etapa en la que se pierden los atributos positivos de la vida.

Estudios

• La industrialización valora a la persona en función de lo que produce y por su habilidad para hacerlo.

• La imagen social peyorativa de la vejez rige la conducta de los otros hacia el anciano, y de la anciana y el anciano hacia sí mismo.

• Se realizan más esfuerzos por prolongar la vida de los seres humanos, pero también se les margina cuando se logra la longevidad.

• Los más jóvenes generalizan estereotipos que estimulan la resignación y el fatalismo, mostrando la vejez como fuente de angustia o vergüenza.

• El que los más jóvenes tengan imágenes negativas y pesimistas sobre la vejez es un importante problema para ellos mismos: es fuente de angustia innecesaria.

• La dificultad de definir el periodo de la vejez.• Poca investigación sobre el tema de la tercera

edad a comparación a otras etapas.• El prejuicio hacia los viejos.• Visión de las personas mayores en Chile.• La importancia de la regla “usar o perder” en la

vejez. • Los resultados de las investigaciones desechan

las creencias tradicionales sobre la vejez.

Reflexiones finales

LA VEJEZPsicología del Ciclo Vital

Ana Barrera Herrera

Ligia Orellana CalderónJosé Sepúlveda Maldonado

2011.07.07

UNIVERSIDAD DE LA FRONTERAFacultad de Educación y HumanidadesDepartamento de PsicologíaMagister en Psicología