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7/21/2019 1372879385_NOTA TECNICA Sistema de Registro e Acompanhamento Do Processo de Trabalho Dos Centros de At

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ESTADO DO RIO GRANDE DO SULSECRETARIA ESTADUAL DE SADEDEPARTAMENTO DE AES EM SADECOORDENAO ESTADUAL DE DE SADE MENTAL

NOTA TCNICA

Assunto: Registro !s A"#es e Pro$essos e Tr!%!&'o os Centros e Aten"(oPsi$osso$i!&)

Suporte ao RAAS ligue*+, - opo -

ORIENTAES GERAIS

1. No ano de 2012 foi institudo pelo Ministrio da Sade um novo sistema de

Registro das Aes Am!ulatoriais de Sade " RAAS# A $ortaria 2%& de '0 de maro

de 2012( )ue institui o RAAS( tem o o!*etivo de in+luir as ne+essidades rela+ionadas

ao monitoramento das aes e servios de sade +onformados em Redes de Ateno

a Sade#

2# A $ortaria SAS,MS ./ altera e +ria os novos pro+edimentos pelos A$S Aneo

13 +om a finalidade de )ualifi+ar o pro+essamento e o monitoramento da produo dos

mesmos no S4A,S5S# Refere-se( espe+ifi+amente( 6s aes )ue fa7em parte do

pro+esso de tra!al8o das e)uipes dos entros de Ateno $si+osso+ial " A$S(

permitindo mel8or a+ompan8ar o modelo de ateno vigente nestes servios#

3. A oordenao 9stadual de Sade Mental +onsidera a implantao do RAAS nos

A$S uma oportunidade para p:r em an;lise os pro+essos de tra!al8o destes

servios( !us+ando efetivamente orientar o modelo de ateno para o +uidado

territorial e usu;rio-+entrado# $ara isso( indi+a-se )ue as e)uipes dos A$S utili7em

espaos de reunies de e)uipe para dis+utir so!re os pro+edimentos elen+ados na

$ortaria ./,2012( !us+ando rela+ion;-los a suas aes +otidianas( a fim de atuali7ar

o $ro*eto


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/# = o!rigat>rio para os A$S o preen+8imento da fi+8a +adastral de esta!ele+imento

de sade nmero '. no SN9S e a atuali7ao de endereo e +omposio de e)uipe#

.# ?s +>digos dos novos pro+edimentos a serem informados pelos A$S devem ser

registrados no @oletim de $roduo Am!ulatorial onsolidado @$A,3( no @oletim de

$roduo Am!ulatorial 4ndividuali7ado @$A,43 e no Registro das Aes Am!ulatoriais

de Sade - RAAS( +onforme a $ortaria ./,201'( e no ne+essitam de autori7ao#

No RAAS sero lanados os pro+edimentos +orrespondentes 6s aes dos $lanos


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9. ?s pro+edimentos reali7ados por mais de um profissional devem ser registrados no

RAAS vin+ulados apenas a um @?# $or eemplo( se um Catendimento em grupoE for

reali7ado por um psi+>logo e um enfermeiro( somente poder; ser informado no

sistema o @? de um dos profissionais# = vedado informar uma mesma atividade

duplamente apenas para registrar um ou mais @?s# Se uma mesma atividade for

registrada duas ve7es( o sistema far; a leitura de )ue 8ouve dois Catendimentos em

grupoE para o mesmo usu;rio( no mesmo dia( +onfigurando distoro de informao#

Sugere-se )ue se alternem os registros entre os profissionais )ue parti+iparam da

atividade periodi+amente#

10#Ap>s o lanamento dos pro+edimentos no RAAS( o sistema +ria automati+amente

um do+umento onde +onstam todas as aes reali7adas +om o usu;rio# 9ste

do+umento +8ama-se Cespel8oE e pode ser til 6 e)uipe inseri-lo no prontu;rio( pois o

mesmo +onstitui uma esp+ie de fotografia do $lano


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1'#? primeiro a+ol8imento pode ser feito por )ual)uer profissional da e)uipe e tem por

o!*etivo ini+iar o vn+ulo teraputi+o( informar o usu;rio e,ou familiar so!re o

fun+ionamento do servio e da rede de ateno psi+osso+ial( es!oar uma 8ip>tese

diagn>sti+a e desen+adear o pro+esso de +orresponsa!ili7ao pelo +uidado do

usu;rio )ue foi a+ol8ido entre os servios da rede#

1/#Ap>s o primeiro a+ol8imento( se a+ordado +om o usu;rio e,ou familiar a

+ontinuao de seu a+ompan8amento pela e)uipe do A$S( ini+ia-se o

a+ompan8amento do usu;rio no servio e a +onstruo do $lano sti+a( levantada no primeiro a+ol8imento e dis+utida em e)uipe

multiprofissional( deve ser +adastrada no sistema RAAS# Ap>s outras avaliaes(

pode-se modifi+ar o 4H informado ini+ialmente#

16. ? pro+edimento Ca+ol8imento diurnoE 0'#01#0#01K-/3( registrado no RAAS(

+onsiste no +on*unto das aes de 8ospitalidade diurna ofertadas ao usu;rio#


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a+ol8imento diurno( o!*etiva a esta!ili7ao da +rise e o in+io da retomada dos

vn+ulos so+iais# Ressalta-se )ue o primeiro a+ol8imento( ainda )ue reali7ado no

perodo noturno( dever; ser registrado no @$A,4#

DEMAIS DISPOSITI/OS E ATOS DE CUIDADO

18. ? pro+edimento Catendimento individual de pa+iente em entro de Ateno

$si+osso+ialE( 0'#01#0#020-3( +ontempla os atendimentos individuais de todos os

tra!al8adores da e)uipe multiprofissional do A$S# A insero do @? no Sistema

RAAS )ue garantir; a informao so!re o tipo de atendimento individual reali7ado#

19. ? ato de ministrar medi+aes in*et;veis em usu;rios no A$S deve ser lanado

no sistema +omo Catendimento individual de pa+iente em entro de Ateno

$si+osso+ialE( 0'#01#0#020-3( pelo profissional )ue reali7ou e somente dever; ser

reali7ado )uando fi7er parte do $lano


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Cpr;ti+as +orporais em +entro de ateno psi+osso+ialE( Cpr;ti+as epressivas e

+omuni+ativas em +entro de ateno psi+osso+ialE e Caes de rea!ilitao

psi+osso+ialE# A es+ol8a depender; do o!*eto( mtodo e finalidade da ofi+ina reali7ada

+>digo dos pro+edimentos respe+tivamenteF 0'#01#0#021-&( 0'#01#0#02%-.(

0'#01#0#02-' e 0'#01#0#0'/-3#

21. As ?fi+inas rio +omo espao de

+uidado diretri7 da ateno psi+osso+ial# ?s novos pro+edimentos a serem

informados pelo A$S impulsionam as e)uipes a o+uparem o territ>rio e nele

empreenderem aes de +uidado e de promoo de +idadania#

22. 5m dos pro+edimentos )ue prioritariamente reali7ado no territ>rio a Cpromoo

de +ontratualidade no territ>rioE( 0'#01#0#0'.-&3( +u*a des+rio se refere ao

Ca+ompan8amento do usu;rio nos +en;rios da vida +otidianaE +om vistas 6 mediao

das relaes( ampliao de redes so+iais e de autonomia# As pr;ti+as de

A+ompan8amento


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25. ? pro+edimento Caes de reduo de danosE 0'#01#0#0'1-'3 estratgi+o para

a +onstruo do $rio( o

)ue signifi+a )ue sua atri!uio o a+ol8imento( +lassifi+ao de ris+o +lni+o e

psi+osso+ial e indi+ao de internao de usu;rios so! sua responsa!ilidade territorial#

Nos +asos em )ue o usu;rio en+amin8ado para internao ap>s avaliao pela

e)uipe do A$S( ne+ess;rio informar no Sistema RAAS a internao e a !aia

8ospitalar( !em +omo os pro+edimentos +orrespondentes 6s aes anteriores

alternativas 6 internao# ? sistema RAAS no a+eitar; o registro isolado do

en+amin8amento para internao( o )ue est; em +onsonIn+ia +om a $olti+a Na+ional

de Sade Mental e a Begislao da Reforma $si)ui;tri+a( )ue situam a internao

+omo re+urso a ser utili7ado ap>s o esgotamento de outras ini+iativas de +uidado#

a!e a e)uipe dar +ontinuidade ao a+ompan8amento durante e ap>s a internao+onforme a ne+essidade do usu;rio#

27.Algumas ferramentas estratgi+as para o a+ompan8amento do usu;rio durante a

internao soF aes de Cmatri+iamento de e)uipes dos pontos de ateno da

urgn+ia e emergn+ia( e dos servios 8ospitalares de refern+ia para ateno a

pessoas +om sofrimento ou transtorno mental e +om ne+essidades de sade

de+orrentes do usode ;l+ool e outras drogasE( Cmatri+iamento de e)uipes da ateno

!;si+a e arti+ulao de redeE e Carti+ulao de redes 4ntra e 4nter setoriaisE# 9stes

pro+edimentos de tra!al8o em rede poten+iali7am o efeito dese*ado da internao e

devero ser informados no @$A,#

28. Na o+asio da alta( se*a ela +lni+a( administrativa ou a pedido do usu;rio

ne+ess;rio registr;-la no Sistema RAAS# A alta +lni+a tam!m +8amada de alta

mel8orada e a+onte+e )uando os o!*etivos do $


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+ontinuidade do +uidado +om outros servios da rede intra e intersetorial# ? mesmo

+uidado deve o+orrer no +aso de alta a pedido( a )ual direito do usu;rio# Am!as as

possi!ilidades de alta devem a+onte+er segundo a l>gi+a da transfern+ia do +uidado

para a ateno !;si+a#

2K#5ma alta administrativa a+onte+e )uando 8; o impedimento do usu;rio em seguir o

tratamento no servio( por eemplo( por motivo de mudana de endereo ou de

+idade# 4M$?R


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reduo de danosE 0'#01#0#0'1-'3( Ca+ompan8amento de SR< por +entro de

ateno psi+osso+ialE 0'#01#0#0'2-13 e Capoio a servio residen+ial de +ar;ter

transit>rio por +entro de ateno psi+osso+ialE 0'#01#0#0''-03#

'2#9stes pro+edimentos devem ser informados no @$A, e( diferentemente do

orientado em relao ao preen+8imento do Dormul;rio RAAS( no @$A, possvel

lanar um pro+edimento e vin+ul;-lo aos @?s de todos os profissionais )ue

reali7aram a ao#

CONSIDERAES 0INAIS

''#Neste material foram +ontempladas algumas informaes referentes a atual

formatao do RAAS( @$A,4 e @$A,# No registro de +ada pro+edimento deve-se

o!servar a )ual formul;rio ou !oletim +orresponde a ao( +onforme )uadro em

aneo#

'/#


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Ane1o *:

PROCEDIMENTO DESCRIO

BPA I (Boletim de Produo Ambulatorial Individualizado)

03.01.08.023-2 Acolhimento inicial porcentro de atenopsicossocial

CONSIST NO !"I#I"O ATN$I#NTO O%"TA$O !&O CA!S !A"ANO'OS (S()"IOS !O" $#AN$A S!ONT*NA O("%"NCIA$A+ INC&(IN$O AS SIT(A,S $ C"IS NO

T""IT"IO. O ACO&/I#NTO CONSIST NA SC(TA (A&I%ICA$A+( "A%I"#A A &ITI#I$A$ $A !SSOA O( %A#I&IA"S ((SCA# O S"'I,O 'ISA "INT"!"TA" AS $#AN$AS+CONST"(I" O '4NC(&O T"A!5(TICO INICIA& O(CO""S!ONSAI&I6A"-S !&O ACSSO A O(T"OS S"'I,OS+ CASONCSS)"IO.

RAAS ( Registro das Aes Ambulatoriais de Sade)

03.01.08.002-0 Acolhimento not7rno depaciente em centro deateno psicossocial

A,O $ /OS!ITA&I$A$ NOT("NA "A&I6A$A NOS CA!S CO#O"C("SO $O !"O9TO T"A!5(TICO SIN(&A" $ (S()"IOS 9)# ACO#!AN/A#NTO NO S"'I,O+ ( "CO"" AO S(A%ASTA#NTO $ SIT(A,S CON%&IT(OSAS 'IS AO #AN9O

$ SIT(A,S $ C"IS #OTI'A$AS !O" SO%"I#NTO$CO""NT $ T"ANSTO"NOS #NTAIS - INC&(4$OS A(&S!O" (SO $ )&COO& O(T"AS $"OAS ( N'O&'#CON%&ITOS "&ACIONAIS CA"ACT"I6A$OS !O" "(!T("AS%A#I&IA"S+ CO#(NIT)"IAS+ &I#ITS $ CO#(NICA,O O(I#!OSSII&I$A$S $ CON'I'5NCIA ( O9TI' A "TO#A$A+O "SAT O "$I#NSIONA#NTO $AS "&A,SINT"!SSOAIS+ O CON'4'IO %A#I&IA" O( CO#(NIT)"IO. NO$' :C$" O #):I#O $ 1; $IAS

03.01.08.003-8 Acolhimento em terceirot7rno de paciente emcentro de ateno

psicossocial

CONSIST NO CON9(NTO $ ATN$I#NTOS $SN'O&'I$OS NO!"4O$O CO#!"N$I$O NT" 18 21 /O"AS

03.01.08.01 !SSOA+ ( CO#!O"T$I%"NTS #O$A&I$A$S+ "S!ON$A >S NCSSI$A$S $ CA$A(# -INC&(IN$O OS C(I$A$OS $ C&4NICA "A& -( 'ISA# >&AO"A,O $O !"O9TO T"A!5(TICO SIN(&A" O( $&$"I'A#+ !"O#O'A# AS CA!ACI$A$S $OS S(9ITOS+ $ #O$OA TO"NA" !OSS4'& ( &S S A"TIC( CO# OS "C("SOS:ISTNTS NA (NI$A$ %O"A $&A.

03.01.08.021-? Atendimento em @r7po depaciente em centro deateno psicossocial

A,S $SN'O&'I$AS CO&TI'A#NT ( :!&O"# AS!OTNCIA&I$A$S $AS SIT(A,S "(!AIS CO# 'A"IA$AS%INA&I$A$S+ CO#O "C("SO !A"A !"O#O'" SOCIAI&I$A$+


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INT"#$IA" "&A,S+ #AN9A" $I%IC(&$A$S "&ACIONAIS+!OSSII&IT# :!"I5NCIA $ CONST"(,O CO#!A"TI&/A$A+'I'5NCIA $ !"TNCI#NTO+ T"OCA $ A%TOS+ A(TOSTI#A+A(TONO#IA :"C4CIO $ CI$A$ANIA.

03.01.08.022-; Atendimento amiliar emcentro de atenopsicossocial

A,S 'O&TA$AS !A"A O ACO&/I#NTO IN$I'I$(A& O( CO&TI'O$OS %A#I&IA"S S(AS $#AN$AS+ S9A# &AS $CO""NTSO( NO $A "&A,O $I"TA CO# OS (S()"IOS+ ( A"ANTA ACO""S!ONSAI&I6A,O NO CONT:TO $O C(I$A$O+ !"O!ICI OCO#!A"TI&/A#NTO $ :!"I5NCIAS IN%O"#A,S CO#'ISTAS A SNSII&I6A"+ #OI&I6A" N'O&'5-&OS NOACO#!AN/A#NTO $AS #AIS 'A"IA$AS SIT(A,S $ 'I$A.

03.01.08.02;-0 Atendimento domiciliarpara pacientes de centrode ateno psicossocialeo7 amiliares

ATN,O !"STA$A NO &OCA& $ #O"A$A $A !SSOA O( $S(S %A#I&IA"S+ !A"A CO#!"NSO $ S( CONT:TO S(AS"&A,S+ ACO#!AN/A#NTO $O CASO O( # SIT(A,S( I#!OSSII&IT# O(T"A #O$A&I$A$ $ ATN$I#NTO+ ('IS > &AO"A,O $O !"O9TO T"A!5(TICO SIN(&A" O($& $"I'+ ( A"ANTA A CONTIN(I$A$ $O C(I$A$O.N'O&' A,S $ !"O#O,O+ !"'N,O ASSIST5NCIA

03.01.08.02B- !rDticas corporais emcentro de atenopsicossocial

ST"ATEIAS O( ATI'I$A$S ( %A'O",A# A !"C!,OCO"!O"A&+ A A(TOI#A#+ A COO"$NA,O !SICO#OTO"A OS AS!CTOS SO#)TICOS !OST("AIS $A !SSOA+CO#!"N$I$OS CO#O %(N$A#NTAIS AO !"OCSSO $CONST"(,O $ A(TONO#IA+ !"O#O,O !"'N,O #SAF$.

03.01.08.028-3 !rDticas eGpressi=as ecom7nicati=as em centrode ateno psicossocial

ST"ATEIAS O( ATI'I$A$S $NT"O O( %O"A $O S"'I,O (!OSSII&IT# A#!&IA,O $O "!"T"IO CO#(NICATI'O :!"SSI'O $OS (S()"IOS %A'O",A# A CONST"(,O

(TI&I6A,O $ !"OCSSOS !"O#OTO"S $ NO'OS &(A"SSOCIAIS INS",O NO CA#!O $A C(&T("A.

03.01.08.02 !"O$(,O $ NO'AS!OSSII&I$A$S !A"A !"O9TOS $ 'I$A

03.01.08.03-? !romoo decontrat7alidade no

territKrio

ACO#!AN/A#NTO $ (S()"IOS # CN)"IOS $A 'I$ACOTI$IANA - CASA+ T"AA&/O+ INICIATI'AS $ "A,O $

"N$A+ #!"N$I#NTOS SO&I$)"IOS+ CONT:TOS %A#I&IA"S+SOCIAIS NO T""IT"IO+ CO# A #$IA,O $ "&A,S !A"A AC"IA,O $ NO'OS CA#!OS $ NOCIA,O $ $I)&OO (


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A"ANTA# !"O!ICI A !A"TICI!A,O $OS (S()"IOS #I(A&$A$ $ O!O"T(NI$A$S+ A A#!&IA,O $ "$S SOCIAIS S(A A(TONO#IA.

BPA C (Boletim de Produo Ambulatorial Conolidada!

03.01.08.02-< Aes de artic7lao de

redes intra e inter setoriais

ST"ATEIAS ( !"O#O'A# A A"TIC(&A,O CO# O(T"OS

!ONTOS $ ATN,O $A "$ $ SAF$+ $(CA,O+ 9(STI,A+ASSIST5NCIA SOCIA&+ $I"ITOS /(#ANOS O(T"OS+ ASSI# CO#OCO# OS "C("SOS CO#(NIT)"IOS !"SNTS NO T""IT"IO.

03.01.08.02?.B %ortalecimento doprota@onismo de 7s7Driosde centro de atenopsicossocial e se7samiliares

ATI'I$A$S ( %O#NT# A !A"TICI!A,O $ (S()"IOS %A#I&IA"S NOS !"OCSSOS $ STO $OS S"'I,OS $A "$+CO#O ASS#&IAS $ S"'I,OS+ !A"TICI!A,O # CONS&/OS+CON%"5NCIAS CON"SSOS+ A A!"O!"IA,O A $%SA $$I"ITOS+ A C"IA,O $ %O"#AS ASSOCIATI'AS $O"ANI6A,O.

03.01.08.030- #atriciamento de eL7ipes

da ateno JDsica

A!OIO !"SNCIA& SIST#)TICO >S (I!S $ ATN,O )SICA

( O%"T S(!O"T TECNICO > CON$(,O $O C(I$A$O #SAF$ #NTA& AT"A'ES $ $ISC(SSS $ CASOS $O !"OCSSO$ T"AA&/O+ ATN$I#NTO CO#!A"TI&/A$O+ A,SINT"STO"IAIS NO T""IT"IO+ CONT"I(A NO !"OCSSO $COSTO CO""S!ONSAI&I6A,O NO ANCIA#NTO $O!"O9TO T"A!5(TICO SIN(&A".

03.01.08.031-3 Aes de red7o de danos CON9(NTO $ !")TICAS A,S $O CA#!O $A SAF$ $OS$I"ITOS /(#ANOS "A&I6A$AS $ #ANI"A A"TIC(&A$A INT" INT"A-STO"IANT+ ( (SCA# #INI#I6A" $ANOS $NAT("6A IO!SICOSSOCIA& $CO""NTS $O (SO $S(ST*NCIAS !SICOATI'AS+ A#!&IA# C(I$A$O ACSSO AOS$I'"SOS !ONTOS $ ATN,O+ INC&(4$OS A(&S ( NOT5# "&A,O CO# O SIST#A $ SAF$. 'O&TA$AS SO"T($O> (SCA ATI'A AO C(I$A$O $ !SSOAS CO# $I%IC(&$A$!A"A ACSSA" S"'I,OS+ # SIT(A,O $ A&TA '(&N"AI&I$A$O( "ISCO+ #S#O ( NO S !"O!ON/A# A "$(6I" O($I:A" O (SO $ S(ST*NCIAS !SICOATI'AS.

03.01.08.032-1 Acompanhamento deSer=io "esidencialTerapM7tico !or Centro deAteno !sicossocial

S(!O"T >S (I!S $OS S"'I,OS "SI$NCIAIS T"A!5(TICOS+CO# A CO"-"S!ONSAI&I6A,O NOS !"O9TOS T"A!5(TICOS$OS (S()"IOS+ ( !"O#O'A A A"TIC(&A,O NT" AS "$S OS !ONTOS $ ATN,O CO# O %OCO NO C(I$A$O $SN'O&'I#NTO $ A,S INT"STO"IAIS+ 'IS >!"O$(,O $ A(TONO#IA "INS",O SOCIA&.

03.01.08.033-0 Apoio H ser=io residencialde carDter transitKrio porcentro de atenopsicossocial

A!OIO !"SNCIA& SIST#)TICO AOS S"'I,OS "SI$NCIAIS $CA")T" T"ANSIT"IO+ ( (S( A #AN(TN,O $O'4NC(&O+ A "S!ONSAI&I$A$ CO#!A"TI&/A$A+ O S(!O"TTECNICO-INSTIT(CIONA& AOS T"AA&/A$O"S $A(&SS"'I,OS+ O #ONITO"A#NTO $OS !"O9TOS T"A!5(TICOS+ A!"O#O,O $ A"TIC(&A,O NT" OS !ONTOS $ ATN,OCO# %OCO NO C(I$A$O A,S INT"STO"IAIS (%A'O",A A INT"A&I$A$ $AS A,S

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de reerMncia para atenoa pessoas com sorimentoo7 transtorno mental ecom necessidades desade decorrentes do 7sode Dlcool+ crac e o7trasdro@as

T"ANSTO"NO #NTA& CO# NCSSI$A$S $ SAF$$CO""NTS $O (SO $ )&COO&+ C"ACP O(T"AS $"OAS (O%"T S(!O"T TECNICO > CON$(,O $O C(I$A$O # SAF$#NTA& AT"A'ES $ $ISC(SSS $ CASOS $O !"OCSSO $T"AA&/O+ ATN$I#NTO CO#!A"TI&/A$O+ A,SINT"STO"IAIS NO T""IT"IO+ CONT"I(A NO !"OCSSO $COSTO CO""S!ONSAI&I6A,O NO ANCIA#NTO $O

!"O9TO T"A!5(TICO SIN(&A".

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