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ConCurso PúbliCo

019. Prova objetiva

MédiCo Psiquiatra

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03.07.2011manhã

2PMRP1002/019-MédPsiquiatra-manhã

Folha intermediária de resPostas

3 PMRP1002/019-MédPsiquiatra-manhã

CONHECIMENTOS GERAIS

Língua Portuguesa

01.Analise a tirinha.

(Gazeta do Povo, 14.04.2011)

As informações da tirinha permitem afirmar que o personagem

(A) se mostrou corajoso para enfrentar qualquer situação em casa.

(B) estava preparado para resolver qualquer problema que surgisse.

(C) achou graça no rato, pois pensou que havia um ladrão ali.

(D) esperava um grande problema, mas assustou-se com um pequeno rato.

(E) tinha medo de tudo, por isso é que o ratinho o apavorou.

Leia o texto para responder às questões de números 02 a 06.

Universidades ricas e escolas pobres

O Brasil continua tomando bomba em uma equação crucial: ape-sar de o investimento em educação não ser tão pequeno, a qualidade das escolas continua baixa. Somando os gastos federal, estaduais e municipais, o Brasil dedica 4,3% do PIB à educação, proporção similar à da Coreia do Sul, um exemplo internacional na área. Mas os alunos brasileiros estão entre os últimos em comparações interna-cionais. Por quê? Um estudo recente, coordenado pelo economista Fernando Veloso, do Instituto Brasileiro de Economia, da Fundação Getulio Vargas, no Rio de Janeiro, traz algumas respostas. Segundo ele, o dinheiro não é bem gasto. Primeiro, uma fatia desproporcio-nal do bolo vai para o ensino superior. Em um país onde só 37% da população completou o ensino médio, o foco do governo tem sido subsidiar as universidades. “O gasto público contribui para a baixa mobilidade educacional no país.” Além disso, diz, o pouco dinheiro que chega às escolas poderia ser mais bem usado.

(Época, 18.04.2011)

02.De acordo com o texto, o Brasil

(A) investe mal os recursos em educação, pois os tem alocado prioritariamente no ensino superior, segundo constatado pelo estudo do Instituto Brasileiro de Economia.

(B) apresenta distorções flagrantes no investimento de recur-sos em educação, pois ainda hoje tem sido priorizada a mobilidade educacional no país.

(C) está entre os últimos em comparações internacionais, o que pode ser explicado pela inexistência de investimento público em todos os segmentos educacionais.

(D) tem destinado poucos recursos ao ensino superior, o que, aliado à baixa porcentagem de população com ensino médio, se traduz em ensino de má qualidade.

(E) possui um ensino marcado pelas distorções, pois, ainda que universidades e escolas recebam verbas equivalentes, seu uso é bem distinto nessas instituições.

03. Segundo o texto, o que o Brasil gasta com educação apre-senta proporção similar à da Coreia do Sul, um exemplo internacional na área. Em um quadro comparativo entre alguns países, essa proporção similar, em % do PIB, está corretamente expressa em:

Brasil Índia EUa Coreiado Sul

(A) 4,3 3,2 5,7 3,2(B) 4,3 3,2 5,7 3,9(C) 4,3 3,2 5,7 4,2(D) 4,3 3,2 5,7 4,7(E) 4,3 3,2 5,7 5,0

04. Em – O Brasil continua tomandobomba em uma equação crucial… – tem-se, na expressão em destaque, uma

(A) ironia, que questiona os resultados do Brasil numa com-paração internacional.

(B) metáfora, que sinaliza um problema expressivo na edu-cação brasileira.

(C) antítese, que congrega as contradições presentes na educação brasileira.

(D) comparação, que sugere as mudanças necessárias à edu-cação brasileira.

(E) metonímia, que recupera um aspecto da situação da educação brasileira.

05. Levando-se em conta o veículo em que é publicado e seus objetivos, é correto afirmar que o texto circula na esfera

(A) publicitária, e nele estão presentes estruturas linguísticas por meio das quais se narra uma situação do cotidiano do leitor.

(B) acadêmica, e nele estão presentes estruturas linguísticas que remetem o leitor à descrição do seu cotidiano.

(C) literária, e nele estão presentes estruturas linguísticas que remetem o leitor à análise de um fato por meio de uma narrativa.

(D) escolar, e nele estão presentes estruturas linguísticas por meio das quais se descreve ao leitor um problema de seu cotidiano.

(E) jornalística, e nele estão presentes estruturas linguísticas que remetem o leitor à análise de um assunto do seu cotidiano.


06.Analise as informações. I. A função da linguagem predominante no texto é a refe-

rencial, pois nele se prioriza a informatividade. II. No contexto, na frase – Segundo ele, o dinheiro não é bem

gasto. – o pronome em destaque, conforme seu emprego, pode gerar ambiguidade, já que há duas expressões que potencialmente podem ser recuperadas por ele.

III. Em – … só 37% da população completou o ensino mé-dio… – há um erro de concordância, pois o verbo deveria estar obrigatoriamente no plural, concordando com a expressão 37%.

Está correto o que se afirma em

(A) I, apenas.

(B) III, apenas.

(C) I e II, apenas.

(D) I e III, apenas.

(E) I, II e III.

07. Assinale a alternativa correta quanto à concordância, à pon-tuação e à acentuação.

(A) Por que quando se tratam de comparações internacionais, os alunos brasileiros ficam entre os ultimos nas estatis-ticas?

(B) Por que, quando se trata de comparações internacionais, os alunos brasileiros ficam entre os últimos nas estatís-ticas?

(C) Por quê quando se trata de comparações internacionais os alunos brasileiros ficam entre os últimos nas estatisticas?

(D) Por quê quando se tratam de comparações internacionais, os alunos brasileiros ficam entre os últimos nas estatís-ticas?

(E) Por quê, quando se trata de comparações internacionais os alunos brasileiros ficam entre os últimos nas estatisticas?

08.Deputados federais não chegam um consensosobre a aprovação do novo Código Florestal. Ainda

queixas em relação à dificul-dade de entender a complexidade do tema. Os sete pontos

são: área de preservação ambiental, reserva legal, regularização ambiental, moratória do desmatamento, agricultura familiar, competências dos órgãos ambientais e instrumentos econômicos.

(Veja, 20.04.2011)

Assinale a alternativa cujos termos preenchem, correta e respectivamente, as lacunas do texto.

(A) em … existem … bastantes … pendente

(B) a … há … bastante … pendente

(C) em … existe … muita … pendentes

(D) a … há … muitas … pendentes

(E) em … se tem … bastantes … pendente

Leia o texto para responder às questões de números 09 e 10.

Cansados do mundo glacial, os criadores de A Era do Gelo I e II decidiram trans-formar a capital carioca no cenário de um novo filme. Criaram um personagem brasileiro, o papagaio Blue (que é capturado por ladrões

de animais selvagens e adotado por uma americana) e desenvol-veram uma trama que traz o pássaro domesticado de volta para a selvagem vida urbana carioca. O filme se chama Rio e a SUPER foi conversar com os criadores da nova animação para descobrir como eles transformaram a cidade maravilhosa em desenho animado.

(Superinteressante, abril de 2011)

09.As informações textuais permitem afirmar que, no roteiro do filme, o pássaro Blue

(A) foi parar nos EUA, vítima do tráfico de animais selva-gens, mas acabou retornando ao Brasil.

(B) nasceu nos EUA, mas veio ao Brasil, em ação decorrente da pirataria de animais selvagens.

(C) morava nos EUA, quando foi capturado por ladrões que praticavam o tráfico de pássaros.

(D) nasceu no Brasil, mas foi pequeno para os EUA, de onde saiu, vítima do tráfico de animais.

(E) sucumbiu ao tráfico de animais selvagens, depois de ser sequestrado no Brasil, para onde não voltou mais.

10. Considere as afirmações. I. Em – … decidiram transformar a capital carioca no

cenário de um novo filme. – o termo em destaque tem emprego diverso do que se verifica em: O carioca não abre mão de suas belas praias.

II. Em – Criaram um personagem brasileiro, o papagaio Blue (que é capturado por ladrões de animais selvagens e adotado por uma americana) – os termos em destaque, indicativos de nacionalidade, pertencem à mesma classe gramatical.

III. Em – O filme se chama Rio e a SUPER foi conversar com os criadores da nova animação para descobrir como eles transformaram a cidade maravilhosa em desenho animado. – tem-se um período em que há coordenação (marcada pelo termo “e”) e subordinação (marcada pelos termos “para” e “como”).

Está correto somente o que se afirma em

(A) I.

(B) II.

(C) III.

(D) I e II.

(E) I e III.


raciocínio Lógico

11. A negação da proposição: “Se eu gargalho, então eu soluço e tropeço.” é:

(A) Gargalho e tropeço e soluço.

(B) Gargalho e não soluço ou não tropeço.

(C) Se soluço e não tropeço, então não gargalho.

(D) Se soluço, então não gargalho e não tropeço.

(E) Tropeço e soluço e não gargalho.

12.A sequência de números:

2; 4; 2; 6; 4; 2; 8; 6; 4; 2; 10; 8; 6; 4; 2;...

é ilimitada e segue sempre a mesma lei de formação. Nessas condições, a posição do número 16, quando ele aparecer pela primeira vez na sequência, é a

(A) 16a.

(B) 25a.

(C) 27a.

(D) 29a.

(E) 35a.

13.Observe o diagrama.

Há elementos em todas as superfícies determinadas pelos conjuntos J, K, L e M. A proposição falsa é:

(A) Todo elemento de J que é elemento de L também é ele-mento de K.

(B) Alguns elementos de L não são elementos de K, nem de M.

(C) Todos os elementos de K que não são elementos de J e L são elementos de M.

(D) Há elementos de J que não são elementos nem de L nem de K.

(E) Todo M que é L não é K nem J.

14. Estão desenhadas 4 placas com letras e 4 placas com números.

A B C E 1 2 3 4

Serão formados 4 grupos com duas placas cada um, sendo uma placa com letra e outra placa com número. Para formar os grupos são dadas as informações:

I. A primeira vogal não forma grupo com número par. II. O menor número par não forma grupo com consoante. III. A primeira consoante forma grupo com número ímpar,

mas não com o menor.

A alternativa que contém dois desses grupos formados é a

(A) A 3 C 4

(B) B 1 C 2

(C) A 1 E 4

(D) C 4 E 2

(E) B 3 E 4

15.Observe a relação entre algarismos e retângulos.

1 ; 2 ; 3 ; 4

A seguir, há correspondência entre os números (de três algarismos e em ordem crescente) e as figuras (cada figura é formada por três retângulos).

111 (cento e onze), que equivale a ;

112 (cento e doze), que equivale a ;

113 (cento e treze), que equivale a ; e segue até

443 (quatrocentos e quarenta e três), que equivale a ;e, por último,

444 (quatrocentos e quarenta e quatro), que equivale a

.

Considere a sequência das 64 figuras formadas por meio dessa correspondência. Os três primeiros elementos dessa sequência e os dois últimos estão representados acima. Assim, as duas figuras centrais da sequência são:

(A) e

(B) e

(C) e

(D) e

(E) e


noções de informática

16.Analise as afirmações a seguir, sabendo que estas estão rela-cionadas aos recursos e serviços disponíveis na Internet.

I. A World Wide Web foi implantada para substituir a Internet porque esta última já estava obsoleta e saturada.

II. HTML é o nome do protocolo usado para a troca de mensagens eletrônicas entre os usuários da rede mundial.

III. No sistema de mensagens eletrônicas denominado webmail, um navegador é utilizado para a troca de e-mails.

É correto o que se afirma em

(A) II, apenas.

(B) III, apenas.

(C) I e II, apenas.

(D) II e III, apenas.

(E) I, II e III.

17.Assinale a alternativa que contém a correta afirmação sobre o programa MS-Word 2003, em sua configuração padrão.

(A) A verificação ortográfica automática pode ser ativada na aba “Ortografia e gramática”, da tela que se abre após os comandos Ferramentas + Opções.

(B) A verificação ortográfica automática pode ser desativada por meio de comandos do teclado do computador, pelas teclas de atalho Ctrl + F10.

(C) A verificação ortográfica gramatical pode ser ativada por intermédio de comandos do teclado do computador, pelas teclas de atalho Ctrl + F8.

(D) Um usuário não tem controle sobre as linhas onduladas vermelhas que indicam os erros de ortografia existentes no documento que está em edição.

(E) Para corrigir o texto automaticamente ao digitar, deve--se selecionar a opção correta na tela que se abre após os comandos Editar + AutoCorreção.

18.Um usuário do MS-Excel 2003, em sua configuração padrão, preencheu as células de uma planilha com informações de oito caracteres, conforme mostrado na figura a seguir.

1

A

2

3

4

leopardo

elefante

ariranha

B

Em seguida, inseriu a expressão =LOCALIZAR(“a”; A1) na célula B1 e, então, copiou-a para as células B2 e B3. Assinale a alternativa que contém o valor obtido para a expressão =(B1+B2+B3)*2.

(A) 11.

(B) 16.

(C) 22.

(D) 28.

(E) 34.

19.No programa MS-PowerPoint 2003, em sua configuração padrão, para abrir a janela que permite localizar uma pala-vra dentro da apresentação que está sendo editada e, então, substituí-la por outra, um usuário deverá acionar, simulta-neamente, as teclas CTRL e

(A) A.

(B) B.

(C) T.

(D) U.

(E) V.

20.Analise as afirmações a seguir, sabendo que elas se referem a recursos disponíveis aos usuários no sistema operacional MS-Windows XP, em sua configuração padrão.

I. A tela de Propriedades da Barra de Tarefas pode ser acessada com um clique do botão direito do mouse sobre ela e a seleção da opção correta no menu que se abre.

II. Caso um arquivo seja apagado acidentalmente do disco rígido do computador, ele poderá ser facilmente recupe-rado se ainda estiver disponível na pasta Lixeira.

III. Para fazer cópias de segurança e se prevenir contra a perda de informações de seu sistema, um usuário poderá utilizar a ferramenta denominada Backup, do Windows.

É correto o que se afirma em

(A) II, apenas.

(B) III, apenas.

(C) I e II, apenas.


(E) I, II e III.


PoLítica de saúde

21.Assinale a alternativa correta referente a informações sobre um ou mais colegiados envolvidos na organização, direção e gestão nos diferentes níveis do SUS, articulados por meio de pactuações.

(A) O Conselho Nacional de Saúde, os conselhos estaduais e municipais de saúde, que são instâncias compostas por representantes dos gestores, dos trabalhadores de saúde e dos usuários.

(B) A Comissão Intergestores Bipartite, que é composta pa-ritariamente por representação da Secretaria de Estado da Saúde, do Conselho Estadual de Saúde e do Conselho Estadual de Secretários Municipais de Saúde.

(C) A Comissão Intergestores Tripartite, que é composta paritariamente por representação do Ministério da Saú-de, do Conselho Nacional de Secretários de Saúde e do Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde.

(D) Um conselho especial composto por representação do Ministério da Saúde, do Conselho Nacional de Saúde e dos Conselhos Estaduais de Saúde.

(E) Apenas o Conselho Nacional de Secretários de Saúde e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde, que são compostos pelos secretários estaduais e municipais de saúde, respectivamente.

22. Em um serviço de emergência de um município de médio porte, 3 pessoas aguardam atendimento. Uma delas é um rapaz de 15 anos, com febre de 38o C, mas em bom estado geral. O outro, de 20 anos, aguarda o ortopedista para avaliar a perna que está edemaciada desde uma queda em jogo de futebol, e o terceiro é um senhor de 65 anos, com queixa de dor lombar há 3 dias. Um homem de aproximadamente 35 anos de idade, carregado por familiares, adentra o serviço, gritando de dor na região lombar. Os profissionais do serviço rapidamente colhem sua história clínica e lhe aplicam uma medicação analgésica, o que produz um alívio no sintoma.

Assinale a alternativa correta.

(A) A equipe de saúde só poderia ter atendido um paciente fora da ordem de chegada, se tivesse obtido permissão por parte dos demais pacientes, uma vez que não se tratava de um caso que oferecesse perigo à vida do paciente.

(B) Foi utilizado o critério do grau de necessidade do pacien-te, que faz parte da classificação de risco dos pacientes a serem atendidos, dentro da política de humanização de atenção do SUS.

(C) O paciente não poderia ter sido atendido antes dos pa-cientes que aguardavam há algum tempo, pois isso fere o princípio da equidade do SUS.

(D) Essa prática não poderia ter sido adotada, pois fere fron-talmente a política nacional de humanização de atenção do SUS, que prioriza as pessoas com mais de 60 anos de idade.

(E) A ordem de atendimento em um serviço de saúde é de-terminada de forma subjetiva pela equipe de saúde, que é treinada para tal, e a população não deve questionar, de forma alguma, essa ordem.

23.O Painel de Monitoramento 2010 do município de São José do Rio Preto mostra que

(A) a taxa de mortalidade infantil em vários distritos de saúde pode ser comparada à dos países desenvolvidos.

(B) dentre as neoplasias mais frequentes entre as mulheres estão as de estômago e de fígado.

(C) houve casos de febre amarela, mas não há casos de den-gue desde 2008 na área do município.

(D) as notificações de violência ocorrem mais em mulheres e idosos do que em crianças e adolescentes.

(E) houve um aumento significativo dos casos de meningite meningocócica nos últimos anos.

24. Segundo a Lei Orgânica do Município de São José do Rio Preto,

(A) a aplicação tópico-bucal de flúor aos alunos do ensino fundamental e do ensino médio do município é obrigatória.

(B) a análise genética dos recém-casados com a finalidade de prevenir o nascimento de bebês com malformações congênitas é obrigatória.

(C) o atendimento e o tratamento ambulatorial e hospitalar de pacientes devem obedecer rigorosamente ao critério de residência ou domicílio.

(D) qualquer servidor ou usuário dos serviços de saúde terá direito de representar às autoridades competentes contra a falta de condições de atendimento aos pacientes.

(E) o município prestará assistência nas urgências e emer-gências médico-hospitalares, de pronto-socorro, apenas por seus próprios serviços e por entidades filantrópicas.

25.No Plano Municipal de Saúde de São José do Rio Preto, consta a informação de que o número de indivíduos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) mostra-se crescente a cada ano. Segundo o plano,

(A) trata-se de um fenômeno inexplicável, pois há anos o município conta com um programa intersetorial de incentivo à compra de verduras, legumes e frutas, às caminhadas para o deslocamento de curtas distâncias e ao uso de bicicletas para as grandes distâncias.

(B) algumas possíveis explicações para esse crescimento são a falta de medicações adequadas, as dificuldades para o diagnóstico precoce e para o convencimento de mudanças de hábito.

(C) as doenças citadas são altamente prevalentes nos mais diferentes países, incluindo os de alto grau de desenvolvi-mento social, o que mostra que não é possível preveni-las e controlá-las de forma adequada.

(D) algumas possíveis explicações para esse crescimento são a urbanização das cidades, o aumento da expectativa de vida, o aumento da prevalência de obesidade e sedenta-rismo e maior sobrevida dos pacientes com DM e HAS.

(E) foram definidas duas prioridades para o controle da situação, quais sejam, a aquisição e estoque de medica-mentos para que não haja descontinuidade dos programas terapêuticos e a criação de um centro de especialização de doenças crônicas.


26. Leia os itens seguintes e assinale a alternativa correta. I. Tratamento dos distúrbios mentais e psicossociais mais

frequentes. II. Assistência pré-natal, parto e puerpério. III. Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de

alta prevalência.

(A) Os itens I e III são de responsabilidade do SUS e devem ser vinculados a ações a serem desenvolvidas obrigato-riamente somente a partir de 2012.

(B) O item I é uma das responsabilidades do SUS e deve ser vinculada a um serviço de nível estadual para que a qualidade da assistência possa ser garantida.

(C) Somente os itens II e III referem-se a responsabilidades mínimas vinculadas a um conjunto de ações e serviços previstos pela Norma Operacional de Assistência à Saú-de, aos quais os cidadãos têm direito, no município onde residem.

(D) Somente o item II é considerado responsabilidade do Sistema Único de Saúde a ser honrada por meio de ser-viços apenas de nível municipal.

(E) Os itens I, II e III referem-se a responsabilidades mínimas vinculadas a um conjunto de ações e serviços previstos pela Norma Operacional de Assistência à Saúde, aos quais os cidadãos têm direito o mais próximo possível de sua residência.

27.Dois municípios, A e B, de mesmo porte populacional de uma região do estado de São Paulo, possuem, respectivamente, 7 e 10 unidades de saúde que atendem a mulheres e oferecem testes sorológicos para sífilis e HIV. O município B possui mais profissionais do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PCAS) e Programa de Saúde da Família (PSF) capacitados no cuidado com a mulher.

A partir da leitura do texto, é correto concluir que

(A) essas informações só têm valor se houver informação sobre o total de unidades de saúde nos municípios vizi-nhos aos municípios A e B.

(B) essas informações só têm valor se houver informação sobre a existência de centros de referência da mulher na região.

(C) no município B, a taxa de mortalidade da mulher deve ser menor.

(D) as condições do município B são melhores no tocante ao fortalecimento da atenção básica no cuidado com a mulher.

(E) o município B tem menos casos de mulheres com doenças sexualmente transmissíveis.

28.Os Ministérios diretamente envolvidos na Política Nacional de Segurança e Saúde do Trabalhador são o do(a)

(A) Assistência Social, o da Saúde e o do Trabalho e Emprego.

(B) Trabalho e Emprego, o da Previdência Social e o da Assistência Social.

(C) Saúde, o do Trabalho e Emprego e o do Meio Ambiente.

(D) Saúde, o da Agricultura e o do Meio Ambiente.

(E) Saúde, o do Trabalho e Emprego e o da Previdência Social.

29.Assinale a alternativa correta no tocante ao Programa Nacional de DST/ AIDS.

(A) Há uma convicção por parte do Ministério da Saúde de que a epidemia foi contida e que agora a prioridade é aguardar a vacina, que deverá controlar totalmente a ocorrência de novos casos.

(B) Sabe-se que há uma disseminação entre os heterossexuais, principalmente mulheres, um aumento percentual entre as pessoas de baixa escolaridade e a interiorização para municípios de médio e pequeno porte.

(C) O Programa Nacional de DST/AIDS é desenvolvido exclusivamente pelo Ministério da Saúde, que é respon-sável pela disseminação das ações por todo o território nacional.

(D) As ações prioritárias envolvem uma forte parceria com entidades religiosas com o objetivo de atingir jovens e seu comportamento no que se refere principalmente aos hábitos sexuais.

(E) É objetivo único das ações do programa de prevenção de AIDS a redução da incidência de infecção pelo HIV/AIDS e por outras doenças sexualmente transmissíveis.

30.Observando-se as frequências de óbitos maternos de resi-dentes em um município de pequeno porte, num período de 10 anos, constata-se que historicamente são baixas. É possível dizer que o município

(A) conta com um certo número de unidades de alta comple-xidade no atendimento à saúde da mulher.

(B) tem um obstetra em cada equipe do programa de saúde da família e nas unidades básicas de saúde.

(C) conta com pelo menos um hospital de grande porte com unidade de terapia intensiva neonatal.

(D) tem um obstetra para cada 100 mulheres em idade repro-dutiva.

(E) tem um programa de atenção à saúde da mulher, incluindo as fases de gestação, parto e puerpério.


CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

31.Homem de 31 anos é trazido por amigos após briga em bar. Os acompanhantes referem que o paciente se exaltou durante conversa sobre futebol e agrediu fisicamente o dono do esta-belecimento. O paciente havia bebido várias doses de aguar-dente antes da discussão. Durante o atendimento, o paciente apresenta-se vigil, porém com dificuldade para articular a fala e mal consegue manter-se em pé, sendo apoiado pelos amigos.

Assinale a alternativa correta sobre a condição induzida pelo uso de álcool.

(A) Dependência.

(B) Abuso.

(C) Intoxicação.

(D) Abstinência.

(E) Delirium.

32. Sobre a demência na Doença de Alzheimer, é correto afirmar que

(A) apesar da presença de prejuízos em funções executivas, a memória mantém-se preservada.

(B) o indivíduo mantém o funcionamento prévio ao desen-volvimento do declínio cognitivo.

(C) os prejuízos cognitivos são atribuídos à doença cerebro-vascular concomitante.

(D) afasia e apraxia podem ocorrer nos quadros demenciais.

(E) neurossífilis é uma das causas da demência na Doença de Alzheimer.

33.Assinale a alternativa correta sobre os psicofármacos utiliza-dos no tratamento das demências.

(A) O donepezil é hepatotóxico.

(B) Diarreia é um efeito colateral frequente da rivastigmina.

(C) A galantamina é administrada em dose única diária.

(D) A memantina é um inibidor da acetilcolinesterase.

(E) A tacrina é indicada diante da comorbidade entre demên-cia e insuficiência hepática.

Considere o quadro clínico a seguir e responda às questões de números 34 e 35.

Rapaz de 22 anos vem acompanhado à consulta pelos pais que referem que ele sempre foi tímido e com dificuldade para estabelecer amizades. Tinha dificuldades no aprendizado escolar, mas conseguiu passar na faculdade após fazer cursos preparató-rios para o vestibular durante 2 anos. Há 7 meses, recusa-se a ir para a faculdade. Queixa-se de dificuldade para se concentrar e ordenar uma sequência de ideias, por isso tem conversado pouco e se isolado da família. Há 40 dias, os pais notaram que o pa-ciente apresenta um olhar vago e frequentemente sorri sozinho. Não tem cuidado da aparência física. Passa muito tempo deitado, olhando para o teto do quarto. Nega pensamentos repetitivos ou preocupações que provoquem incômodo. Suspeita que as pessoas consideram-no estranho e comentam sobre ele, por isso não sai de casa. Fala com certa indiferença e nega desconforto ou angústia.

34.Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico.

(A) Transtorno obsessivo-compulsivo.

(B) Fobia social.

(C) Episódio depressivo grave com sintomas psicóticos.

(D) Esquizofrenia desorganizada.

(E) Transtorno de personalidade esquiva.

35.No caso apresentado, a conduta correta é

(A) iniciar fluoxetina e encaminhar para terapia de grupo.

(B) administrar decanoato de haloperidol e orientar retorno ambulatorial em 4 semanas.

(C) introduzir risperidona e solicitar exames gerais.

(D) sugerir internação hospitalar para a realização de eletro-convulsoterapia.

(E) introduzir clonazepam e orientar terapia comportamental para retornar à faculdade.

36. Sobre os transtornos psiquiátricos associados à epilepsia, é correto afirmar que

(A) a epilepsia do lobo temporal evita o desenvolvimento de sintomas depressivos.

(B) os ataques de pânico são os sintomas mais frequentes entre os pacientes com epilepsia.

(C) a clozapina aumenta o limiar epileptogênico.

(D) a eletroconvulsoterapia é contraindicada para o tratamen-to de transtornos psiquiátricos associados à epilepsia.

(E) as crises parciais complexas são fatores de risco para depressão interictal.


37.Mulher de 26 anos relata problemas no relacionamento com o marido e nota uma piora progressiva há 6 meses. Refere que o marido reclama de sua impaciência, intolerância e instabili-dade do humor. Sente-se disposta principalmente à noite, com vontade de sair, telefonar para conhecidos e limpar a casa. Durante o dia, sente-se prostrada, fica deitada e não consegue fazer nada. Há 5 dias, teve um ataque de choro e arremessou seu telefone contra a parede enquanto tentava solucionar um problema através de contato telefônico. Lembra que teve comportamento semelhante há 1 ano, quando se sentia irri-tada, com vontade de chorar e desanimada. Na ocasião, seu chefe apontou o atraso na entrega de um relatório e ela chorou descontroladamente, pois não conseguia se concentrar para reunir os dados e escrever o documento.

Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico.

(A) Transtorno de personalidade borderline.

(B) Distimia.

(C) Episódio depressivo moderado.

(D) Transtorno afetivo bipolar (episódio atual misto).

(E) Transtorno de personalidade histriônica.

38. Considerando indivíduos idosos, assinale a alternativa correta sobre o uso da eletroconvulsoterapia (ECT).

(A) A depressão psicótica é uma indicação para ECT.

(B) Catatonia e delirium são contraindicações para a reali-zação de ECT.

(C) Ocorre uma piora da função motora em pacientes com doença de Parkinson submetidos à ECT.

(D) Pacientes hipertensos devem suspender o tratamento anti-hipertensivo durante o período em que estiverem recebendo a ECT.

(E) Diante de sintomas confusionais pós-ECT, recomenda- -se aumentar a carga elétrica aplicada para promover a convulsão.


Homem de 26 anos vem à consulta, pois deseja melhorar seu desempenho no trabalho. Relata que trabalha em um banco de investimentos e frequentemente é convidado a apresentar re-latórios para clientes e gerentes. Diz que suporta essas situações com muito sofrimento, sente dores abdominais, sudorese palmar e axilar. Ensaia a apresentação várias vezes, pois teme ser alvo de críticas e gozações. Relata que o medo é mais intenso se a reunião for realizada em língua estrangeira.

39.Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico.

(A) Transtorno de personalidade esquizoide.

(B) Fobia social.

(C) Agorafobia.

(D) Transtorno do estresse pós-traumático.

(E) Transtorno de ansiedade generalizada.

40.Assinale a alternativa correta sobre a conduta.(A) Alprazolam 30 a 60 minutos antes da situação temida.(B) Olanzapina e realizar controle glicêmico.(C) Metilfenidato 30 minutos antes da apresentação.(D) Rivastigmina e solicitar avaliação neuropsicológica para

avaliar a memória.(E) Zolpidem 1 hora antes da situação temida.

41. Com relação à anorexia nervosa, é critério diagnóstico(A) fadiga por pelo menos 3 meses.(B) sonolência excessiva.(C) peso corporal abaixo de 85% do esperado para a idade e

altura.(D) medo de deglutir alimentos.(E) alopecia.


Rapaz de 22 anos vem à consulta trazido pelos pais. Os pais relatam que o paciente teve o rompimento de um relacionamento há 4 meses. Desde então, ficou mais triste, perdeu o interesse por música e deixou de frequentar as aulas de violão. Há 2 meses, os pais notaram que ele ficou mais calado e passou a ficar mais tempo em seu quarto, dormindo. Comia pouco e emagreceu. Há 4 dias, parou de falar, não se alimenta e apresenta imobilidade motora.

42.Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico.(A) Esquizofrenia.(B) Episódio depressivo.(C) Transtorno de personalidade esquiva.(D) Fobia social.(E) Episódio misto.

43.Assinale a alternativa correta sobre a conduta.(A) Internação hospitalar e iniciar paroxetina.(B) Acompanhamento ambulatorial e iniciar haloperidol.(C) Internação hospitalar e realizar eletroconvulsoterapia.(D) Acompanhamento ambulatorial e introduzir metilfenidato.(E) Acompanhamento ambulatorial e introduzir valproato.

44.Mulher de 54 anos procura o pronto-socorro com queixa de cefaleia e vômito há 3 horas. Há 6 horas, fez uso de des-congestionante devido à severa gripe. Relata uso de tranil-cipromina para o tratamento de depressão. Ao exame físico, pressão arterial de 160 x 110 mmHg e frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto.Assinale a alternativa correta sobre o tratamento da crise hipertensiva induzida por inibidores da monoaminooxidase.(A) Fludrocortisona e monitorar o nível sérico de potássio.(B) Midazolam intramuscular.(C) Dantrolene intravenoso.(D) Nifedipina sublingual.(E) Fornecer alimentos ricos em tiramina e trocar para mo-

clobemida.


45. Sobre os estabilizadores de humor, é correto afirmar que

(A) pacientes com ciclagem rápida apresentam boa resposta ao valproato.

(B) o lítio aumenta o risco de suicídio.

(C) a carbamazepina é reservada para o tratamento da de-pressão bipolar.

(D) como a carbamazepina, a oxcarbazepina induz seu pró-prio metabolismo.

(E) o valproato reduz o nível sérico da carbamazepina.

46.Analise as seguintes afirmações sobre a Psiquiatria Social. I. A Psiquiatria Social estuda os efeitos do meio na saúde

mental do indivíduo e os efeitos da interação de uma pessoa com transtorno mental e seu meio.

II. A consideração da influência dos eventos vitais no de-senvolvimento de doenças é um exemplo de avaliação longitudinal em Psiquiatria Social.

III. A pesquisa em Psiquiatria Social assemelha-se com estu-dos sobre Psicoterapias, pois a amostra envolve pequenos grupos de indivíduos.

Está correto o contido em

(A) II, apenas.

(B) I e II, apenas.

(C) I e III, apenas.


(E) I, II e III.

47.Homem de 54 anos procura o pronto atendimento com queixa de sudorese profusa, palpitações e agitação psicomotora há 10 horas. Passa a mão na cabeça e balança os braços como se quisesse espantar algum inseto. Ao exame físico, apresenta pulso de 106 batimentos por minuto, pressão arterial de 150 x 100 mmHg, frequência respiratória de 23 movimentos por minuto e tremor grosseiro em membros superiores. O eletrocardiograma não mostra alterações.O diagnóstico correto é de abstinência de(A) cocaína.(B) anfetamina.(C) cannabis.(D) opioide.(E) álcool.

48.O manejo de quadros de intoxicação por substâncias ou psico-fármacos muitas vezes envolve o uso de agentes antagonistas. Assinale a alternativa correta que contém o agente tóxico e seu respectivo antagonista.

(A) Opioide e propranolol.

(B) Álcool e dissulfiram.

(C) Imipramina e biperideno.

(D) Divalproato e atropina.

(E) Diazepam e flumazenil.

49.Assinale a alternativa correta sobre as modalidades de psicote-rapia aplicadas para o tratamento da dependência de cocaína.(A) As psicoterapias para o tratamento da dependência de

cocaína foram desenvolvidas a partir das abordagens existentes para o tratamento do alcoolismo.

(B) A terapia cognitivo-comportamental associa-se com um aumento da taxa de recaída devido à utilização da técnica de exposição.

(C) A terapia motivacional utiliza-se da confrontação para abor-dar a resistência e a negação do paciente frente à doença.

(D) A psicoterapia em grupo promove instabilidade emocio-nal e aumento das taxas de recaída.

(E) A combinação de abordagens comportamentais e psico-dinâmicas mostrou-se pouco eficaz.

50.Assinale a alternativa correta sobre a prática da psicoterapia na abordagem dos transtornos de personalidade.(A) A terapia cognitiva reforça as distorções apreendidas do

ambiente, levando a comportamentos mal adaptativos.(B) O objetivo da terapia comportamental é estabelecido pelo

terapeuta para acelerar o processo terapêutico.(C) A confrontação reduz o desconforto do paciente em

relação aos sintomas, dificultando o reconhecimento de tais sintomas e prejudicando a motivação para tratá-los.

(D) A terapia individual é contraindicada para pacientes que participam de terapia em grupo.

(E) Durante o processo terapêutico, o caráter amadurece e desenvolvem-se novos conceitos e emoções, que neutra-lizam traços extremos de temperamento, raiva e medo.

51. Sobre a psicofarmacoterapia dos transtornos de personalidade, é correto afirmar que

(A) o lítio provoca agressividade.(B) os inibidores seletivos da recaptação de serotonina redu-

zem a impulsividade.(C) os benzodiazepínicos inibem comportamentos violentos.(D) os antidepressivos tricíclicos melhoram sintomas psi-

cóticos de pacientes com transtorno de personalidade esquizotípico.

(E) pacientes com transtorno de personalidade e sintomas psicóticos necessitam de altas doses de antipsicóticos para apresentarem a remissão da psicose.

52.Assinale a alternativa correta sobre o uso de psicofármacos em pacientes com retardo mental.(A) Indivíduos com retardo mental necessitam de doses

maiores de antidepressivo para obterem a remissão dos sintomas de depressão.

(B) Em relação ao uso de antipsicóticos, existe um risco menor de desenvolver discinesia tardia em comparação com a população geral.

(C) Os antidepressivos tricíclicos elevam o limiar convulsivo.(D) O uso de benzodiazepínicos pode provocar uma excitação

paradoxal.(E) O valproato é contraindicado devido ao risco de intoxi-

cação.


53.A classificação das psicoses em psicose maníaca depressiva e dementia praecox é atribuída a(A) Bleuler.(B) Pinel.(C) Kraepelin.(D) Esquirol.(E) Hecker.

54.Analise as seguintes afirmações sobre a Psiquiatria Comuni-tária. I. Trata-se da prática psiquiátrica na comunidade como

parte de um esforço para assistir indivíduos portadores de transtornos mentais pertencentes a uma área geográfica específica.

II. É sinônimo de institucionalização. III. As atividades têm como alvo a formulação de estratégias

de tratamento para melhorar a saúde da comunidade.

É verdadeiro o contido em(A) II, apenas.(B) I e II, apenas.(C) I e III, apenas.(D) II e III, apenas.(E) I, II e III.

55.Assinale a alternativa correta sobre o Código de Ética Médica. Em relação ao fornecimento de laudos e boletins, o médico tem o direito de(A) utilizar-se do ato de atestar como forma de angariar

clientela.(B) aplicar uma majoração nos honorários para elaborar um

laudo para fins de auxílio-doença.(C) expedir boletim tendencioso para favorecer o paciente.(D) deixar de atestar atos executados no exercício profis-

sional, quando isso for solicitado pelo paciente ou seu responsável legal.

(E) deixar de atestar o óbito se houver indícios de morte violenta.

56. Paciente de 22 anos, em primeiro episódio psicótico, foi ini-cialmente tratado com clozapina, desenvolveu agranulocitose e morreu. Era portador de epilepsia e estava usando carba-mazepina. A família ficou indignada com o acontecimento e contratou advogados para apurar o ocorrido perante a Justiça. Verificou-se a ausência de exames laboratoriais.

Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alterna-tiva correta.(A) Houve uma indicação inadequada do antipsicótico.(B) A coleta de hemograma uma vez ao mês é recomendada

durante os 4 primeiros meses de uso.(C) A interação de clozapina com carbamazepina provoca

leucocitose.(D) O diagnóstico de primeiro episódio psicótico é um fator

protetor à agranulocitose induzida por clozapina.(E) A clozapina eleva o limiar convulsivo, característica

relevante diante da comorbidade de epilepsia e psicose.

57. Em uma perícia psiquiátrica, existe a possibilidade da si-mulação de sintomas. Assinale a alternativa correta sobre as técnicas empregadas durante a avaliação. O entrevistador deve

(A) fazer perguntas fechadas.

(B) evitar induzir sintomas.

(C) mostrar irritação e desconfiança.

(D) subestimar a capacidade do simulador.

(E) provocar a confrontação.

58.A Lei Federal n.º 10.216 dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Assinale a alternativa correta sobre as internações psiquiátricas.

(A) A internação voluntária dispensa a assinatura do termo de consentimento pelo paciente.

(B) A internação compulsória se dá sem o consentimento do usuário e a pedido da família.

(C) A internação involuntária é aquela determinada pela Justiça.

(D) A internação psiquiátrica voluntária deverá, no prazo de setenta e duas horas, ser comunicada ao Ministério Público Estadual.

(E) O término da internação voluntária dar-se-á por solicita-ção escrita do paciente ou por determinação do médico assistente.

59.Assinale a alternativa correta sobre as normas publicadas para os Centros de Atenção Psicossocial definidos pela Portaria GM 336. Funcionamento de 8:00 às 18:00 horas, em 02 (dois) turnos, durante os cinco dias úteis da semana. Inclui 1 médico com formação em saúde mental na equipe assistencial. Trata-se de

(A) CAPS I.

(B) CAPS II.

(C) CAPS III.

(D) CAPS infantil.

(E) CAPS álcool e drogas.

60.Assinale a alternativa correta sobre o antipsicótico atípico que consta na última atualização da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), datada de 2010.

(A) Quetiapina.

(B) Risperidona.

(C) Olanzapina.

(D) Ziprasidona.

(E) Aripiprazol.

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