Panorama do Panorama do Cooperativismo BrasileiroCooperativismo Brasileiro

Múcio Pereira DinizMúcio Pereira DinizPresidente da FEBRACANPresidente da FEBRACAN

Panorama do Cooperativismo Panorama do Cooperativismo BrasileiroBrasileiro

CENÁRIO CENÁRIO FINANCEIROFINANCEIRO DA DA POPULAÇÃO POPULAÇÃO CENÁRIO DA CENÁRIO DA SAÚDE SUPLEMENTARSAÚDE SUPLEMENTARCENÁRIO DO CENÁRIO DO TRABALHO MÉDICOTRABALHO MÉDICO FUTUROFUTURO DA SAÚDE NO MUNDO DA SAÚDE NO MUNDO CENÁRIO DOS MÉDICOS COM AS CENÁRIO DOS MÉDICOS COM AS COOPERATIVAS COOPERATIVAS

CENÁRIO FINANCEIRO DA CENÁRIO FINANCEIRO DA POPULAÇÃOPOPULAÇÃO

CENÁRIO FINANCEIRO DA CENÁRIO FINANCEIRO DA POPULAÇÃOPOPULAÇÃO

CENÁRIO FINANCEIRO DA CENÁRIO FINANCEIRO DA POPULAÇÃOPOPULAÇÃO

CENÁRIO FINANCEIRO DA CENÁRIO FINANCEIRO DA POPULAÇÃOPOPULAÇÃO

CENÁRIO DA SAÚDE CENÁRIO DA SAÚDE SUPLEMENTARSUPLEMENTAR

CENÁRIO DA SAÚDE CENÁRIO DA SAÚDE SUPLEMENTARSUPLEMENTAR

CENÁRIO FINANCEIRO DA CENÁRIO FINANCEIRO DA POPULAÇÃOPOPULAÇÃO

CENÁRIO FINANCEIRO DA CENÁRIO FINANCEIRO DA POPULAÇÃOPOPULAÇÃO

CENÁRIO DA SAÚDE CENÁRIO DA SAÚDE SUPLEMENTARSUPLEMENTAR

Mercado da Saúde SuplementarMercado da Saúde Suplementar

Distribuição dos beneficiários de planos privados de Distribuição dos beneficiários de planos privados de assistência médica entre as operadoras, segundo assistência médica entre as operadoras, segundo

cobertura assistencial do plano (Brasil - setembro/2011)cobertura assistencial do plano (Brasil - setembro/2011)

2

5

10

17

33

61

107

185

333

1.022

0 200 400 600 800 1.000 1.200

10,9%

21,1%

31,5%

40,1%

50,3%

60,2%

70,1%

80,0%

90,0%

100,0%

5.115.683

9.919.300

14.799.957

18.861.453

28.279.238

32.957.673

37.623.640

47.008.888

23.623.729

Número de operadoras

42.284.658

CENÁRIO DA SAÚDE SUPLEMENTARCENÁRIO DA SAÚDE SUPLEMENTAR

Figura 1: Série Histórica VCMH/IESS.Figura 1: Série Histórica VCMH/IESS.

Mercado da Saúde SuplementarMercado da Saúde Suplementar

Mercado da Saúde SuplementarMercado da Saúde Suplementar

FATOSFATOSO número de clientes da SS tem O número de clientes da SS tem aumentadoaumentado

O O faturamentofaturamento das operadoras tem crescido das operadoras tem crescido

O ticket médio da maioria das operadoras está O ticket médio da maioria das operadoras está estávelestável – estratégia de – estratégia de vendasvendas

O gasto com O gasto com tecnologia e alta complexidadetecnologia e alta complexidade tem aumentado tem aumentado

O percentual de receita das operadoras destinado à remuneração O percentual de receita das operadoras destinado à remuneração médica tem médica tem diminuido diminuido

CENÁRIO DO TRABALHO CENÁRIO DO TRABALHO MÉDICOMÉDICO

CENÁRIO DO TRABALHO CENÁRIO DO TRABALHO MÉDICOMÉDICO

CENÁRIO DO TRABALHO CENÁRIO DO TRABALHO MÉDICOMÉDICO

CENÁRIO DO TRABALHO CENÁRIO DO TRABALHO MÉDICOMÉDICO

CENÁRIO DO TRABALHO CENÁRIO DO TRABALHO MÉDICOMÉDICO

CENÁRIO DO TRABALHO CENÁRIO DO TRABALHO MÉDICOMÉDICO

CENÁRIO DO TRABALHO CENÁRIO DO TRABALHO MÉDICOMÉDICO

Taxa de cobertura dos planos privados de assistência médica por Taxa de cobertura dos planos privados de assistência médica por Unidades da Federação (Brasil - setembro/2011)Unidades da Federação (Brasil - setembro/2011)

A Saúde em 2015: “Ganha-Ganha” ou A Saúde em 2015: “Ganha-Ganha” ou “Todos Perdem”?“Todos Perdem”?

A saúde está em A saúde está em crisecrise. Ainda que isso não . Ainda que isso não seja novidade para muitos países, nós seja novidade para muitos países, nós acreditamos que a diferença agora é que acreditamos que a diferença agora é que o caminho trilhado por muitos sistemas de o caminho trilhado por muitos sistemas de saúde ao redor do mundo se tornará saúde ao redor do mundo se tornará insustentável ate 2015insustentável ate 2015

A Saúde em 2015: “Ganha-Ganha” A Saúde em 2015: “Ganha-Ganha” ou “Todos Perdem”?ou “Todos Perdem”?

Mudanças têm que ser feitas; as escolhas que Mudanças têm que ser feitas; as escolhas que restam aos envolvidos nos atuais sistemas de restam aos envolvidos nos atuais sistemas de saúde são quando e como..... saúde são quando e como.....

Essa é uma perspectiva assustadora, mas Essa é uma perspectiva assustadora, mas bastante real.....bastante real.....

REALIDADE ATUALREALIDADE ATUALGlosas sistemáticas – controle de sinistralidadeGlosas sistemáticas – controle de sinistralidade

Atrasos injustificáveis – fluxo de caixaAtrasos injustificáveis – fluxo de caixa

Inadimplência 1.5% - muito altaInadimplência 1.5% - muito alta

Redução % para médicoRedução % para médico

Falta contratualizaçãoFalta contratualização

Mecanismo de cobrança é ineficazMecanismo de cobrança é ineficaz

COMPRESSÃO DOS HONORÁRIOSCOMPRESSÃO DOS HONORÁRIOS

NEGOCIAÇÃO INDIVIDUALNEGOCIAÇÃO INDIVIDUAL

Muito trabalhosa e difícil.Muito trabalhosa e difícil.

Poder reivindicatório pífio.Poder reivindicatório pífio.

Acessibilidade limitada.Acessibilidade limitada.

Inviável praticamente no contexto atual.Inviável praticamente no contexto atual.

Cooperativas de exploração Cooperativas de exploração São Paulo está se tornando o berço de cooperativas que São Paulo está se tornando o berço de cooperativas que atuam em diversos estados, criadas para explorar atuam em diversos estados, criadas para explorar trabalhadores, sonegar tributos e encargos trabalhistas trabalhadores, sonegar tributos e encargos trabalhistas — informa o Coordenador Nacional de Combate às — informa o Coordenador Nacional de Combate às Fraudes nas Relações de Trabalho, Rodrigo de Lacerda Fraudes nas Relações de Trabalho, Rodrigo de Lacerda Carelli, líder da força-tarefa formada por procuradores Carelli, líder da força-tarefa formada por procuradores de todas as unidades da federação. O grupo reúne de todas as unidades da federação. O grupo reúne ainda representantes do Ministério do Trabalho, da ainda representantes do Ministério do Trabalho, da Delegacia Regional do Trabalho, da Justiça do Trabalho Delegacia Regional do Trabalho, da Justiça do Trabalho e do INSS. e do INSS.

O Globo - 06/02/2006O Globo - 06/02/2006

Atuação dos AnestesiologistasAtuação dos AnestesiologistasDefesa profissional – melhores condições de trabalhoDefesa profissional – melhores condições de trabalhoConhecimento de mercadoConhecimento de mercadoPró-atividadePró-atividadeParticipaçãoParticipaçãoConhecimento sobre a arte de liderar, de empreender e Conhecimento sobre a arte de liderar, de empreender e de administrar o projeto coletivo.de administrar o projeto coletivo.Trocar a Trocar a cultura da subordinaçãocultura da subordinação pela pela idéia do idéia do apreender a empreender e apreender a empreender e cooperar.cooperar.

André PacelliAndré Pacelli

Oportunidades:Oportunidades:Discussão de um novo modelo sustentável Discussão de um novo modelo sustentável de atenção à saúdede atenção à saúde

Novo modelo de remuneração do trabalho Novo modelo de remuneração do trabalho médico médico

Negociação com parâmetros diferentesNegociação com parâmetros diferentes

Novas formas de organização e Novas formas de organização e compartilhamento de custos e estruturascompartilhamento de custos e estruturas

Espaço para cooperativasEspaço para cooperativas

CENÁRIO DOS MÉDICOS COM CENÁRIO DOS MÉDICOS COM AS COOPERATIVASAS COOPERATIVAS

As cooperativas de especialidades As cooperativas de especialidades médicas que possuem médicos de uma médicas que possuem médicos de uma mesma especialidade no seu quadro, a mesma especialidade no seu quadro, a exemplo de cooperativas de anestesistas exemplo de cooperativas de anestesistas e cooperativas de cardiologistas e cooperativas de cardiologistas representam 16,3% do total de representam 16,3% do total de cooperativas de saúde. cooperativas de saúde.

VI Congresso Nacional da Rede VI Congresso Nacional da Rede Unida Unida

Doze secretarias estaduais de saúde mantêm Doze secretarias estaduais de saúde mantêm contratos com cooperativascontratos com cooperativasEm relação à comparação salarial entre os Em relação à comparação salarial entre os médicos de cooperativas e os médicos médicos de cooperativas e os médicos servidores públicos concursados, sete gestores servidores públicos concursados, sete gestores afirmaram que os salários dos médicos de afirmaram que os salários dos médicos de cooperativas eram maiores do que os servidores cooperativas eram maiores do que os servidores públicos estaduais e em três estados os salários públicos estaduais e em três estados os salários eram basicamente iguaiseram basicamente iguais

““Modernização da gestão de RH da saúde na gestão estadual”, realizados em Belo Horizonte, nos dias 2 a 5 de julho de 2005Modernização da gestão de RH da saúde na gestão estadual”, realizados em Belo Horizonte, nos dias 2 a 5 de julho de 2005

FEBRACANFEBRACAN

ATIVIDADES DA FEBRACANATIVIDADES DA FEBRACAN-ATUAÇÃO -ATUAÇÃO POLÍTICAPOLÍTICA NO INTERESSE DA NO INTERESSE DA

ESPECIALIDADEESPECIALIDADE-ATUAÇÕES -ATUAÇÕES CONJUNTASCONJUNTAS COM O “CADE”, COM O “CADE”,

“RECEITA FEDERAL” E “OCB”“RECEITA FEDERAL” E “OCB”-CONCENTRAÇÃO DE -CONCENTRAÇÃO DE INFORMAÇÕES INFORMAÇÕES

ESTRATÉGICASESTRATÉGICAS-ORIENTAÇÃO -ORIENTAÇÃO CONTÁBIL-JURÍDICACONTÁBIL-JURÍDICA--SINERGIA COM A “SBA”SINERGIA COM A “SBA” EM RELAÇÃO A DEFESA EM RELAÇÃO A DEFESA

PROFISSIONALPROFISSIONAL

Faturamento CooperativasFaturamento Cooperativas(em R$ mi)(em R$ mi)

2006 2007 2008 2009 201020052004 2011

256.352 274.601 305.120349.746

400.114

203.774

100.439

454.930

CONFEMEDCONFEMED

“Unir-se é um bom começo, manter a união é um progresso

e trabalhar em conjunto, a vitória”

Henry Ford

OBRIGADOOBRIGADO MÚCIO PEREIRA DINIZMÚCIO PEREIRA DINIZPRESIDENTE DA FEBRACANPRESIDENTE DA FEBRACANE-mail:rmdiniz.bhz@terra.com.brE-mail:rmdiniz.bhz@terra.com.br