*Causas das convulsões

*Danos perinatais ou no nascimento*Traumas cerebrais*Malformações congênitas*Distúrbios metabólicos*Álcool e outras drogas incluindo abstinência de

barbitúricos e outros antidepressivos*Neoplasias*Infecções*Genética*Idiopática*Hipertermia em crianças

*CARBAMAZEPINA,*OXCARBAMAZEPINA, *LOMOTRIGINA, *FENITOÍNA, *TOPIRAMATO

*ÁCIDO VALPRÓICO

Agem principalmente pela inativação dos canais de Na+ voltagem-dependente

*FENOBARBITAL *BENZODIAZEPÍNICOS

Agem pela ativação dos receptores de GABA-A, o que leva a um aumento do fluxo de Cl- para dentro das células, hiperpolarizando-as.

*ÁCIDO VALPRÓICO

Também age por meio da inibição dos canais de Ca2+ voltagem-dependente (tipo T) nos núcleos interconexão talâmicos.

*GABAPENTINA

Promove aumento da liberação do neurotransmissor GABA por meio de um mecanismo ainda desconhecido.

*TOPIRAMATO

Além da sua ação sobre os canais de Na+, parece também aumentar a atividade gabaérgica e limitar a ativação dos receptores glutamatérgicos AMPA e CAIANATO

Tipo de crise 1ª escolha 2ª escolhaParciais

Simples e complexasSecundariamente generalizadas

GeneralizadasCrises de ausência

CarbamazepinaOxcarbamazepinaFenitoínaÁcido valpróico

Ácido valpróico

GabapentinaLomotriginaTopiramatoPrimidonaClobazamClonazepam

LomotriginaClobazamClonazepam

GeneralizadasMioclônicas

Ácido valpróico LomotriginaClobazamClonazepam

GeneralizadasTônicas e tônico-clônicas

CarbamazepinaFenitoínaÁcido valpróico

LomotriginaTopiramatoFenobarbitalPrimidona

* Escolha dos antiepi-léticos dispo-níveis no Brasil de acordo com o tipo de crise

Principais efeitos adversos dos fármacos anticonvulsivantes