vírus sincicial respiratório - dra sandra coenga
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Cáceres / MT
UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSODepartamento de medicina/FACIS
LAPEC- 1º Encontro de Especialidades Pediátricas
Infecção pelo Vírus Sincicial RespiratorioProtocolo de uso do PALIVIZUMABE
Profa. Dra. Sandra Coenga de Souza
Novembro/2015
Cáceres / MT
UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSODepartamento de Medicina/FACIS
LAPEC- 1º Encontro de Especialidades Pediátricas
Infecção pelo Vírus Sincicial RespiratórioProtocolo de uso do PALIVIZUMABE
Profa. Dra. Sandra Coenga de Souza
Novembro/2015
PRINCÍPIOS BÁSICOS DO SUSUniversalidade Equidade Integralidade EQUIDADE - Princípio finalístico que diz respeito à necessidade de se “tratar desigualmente os desiguais” de modo a se alcançar a igualdade de oportunidades de sobrevivência, desenvolvimento pessoal social nos membros de uma dada sociedade
Penetra através da mucosa nasal e ocular, dissemina célula-célula através do trato respiratório
Sazonalidade do VSR no Brasil
Região Sazonalidade Período de aplicação
Norte Fevereiro a Junho Janeiro a Junho
Nordeste Março a Julho Fevereiro a Julho
Centro-Oeste Março a Julho Fevereiro a Julho
Sudeste Março a Julho Fevereiro a Julho
Sul Abril a Agosto Março a Agosto
Fonte: SIVEP gripe
Quadro 1. Sazonalidade do Vírus Sincicial Respiratório(VSR), Brasil 2007 a 2014 ( até a 27 semana epidemiológica) e Período de Aplicação do Palivizumabe
Epidemiologia- TransmissãoVSR atinge o trato respiratório através de: contato íntimo com pessoas infectadas superfícies ou objetos contaminados
A infecção ocorre: quando o material infectado atinge e penetra no organismo
através da mucosa oral, nasal e ocular Inalação de gotículas derivadas de tosse ou espirro
Tempo de sobrevida Nas mãos é < 1hora Superfícies duras e não porosas ( estetoscópio) até 24 horas
Período de Incubação2- 8 dias, pode ocorrer surtos em UTI Neonatal e Pediátrica
silenciosa
assintomática
Algumas características especiais - doença de maior morbidade em população de alto risco:
1-sazonalidade;2-imunidade não permanente;
3-presença de dois sorotipos diferentes4-ausência de anticorpos específicos
Eleva em 25 -80% a ocorrência de asma e hiper reatividade brônquica até 11 anos mais tarde.
VSR- Complicações
VSR Hospitalização
Prematuridade1-Sistema imune imaturo2-reduzida transferência de ACs maternos3- reduzido calibre das vias aéreas
Em prematuros com IG<32 semanas Taxa de internação -13,4% ( IC95%=11,6 - 13,8%) e diminue com aumento da IG.
VSR Hospitalização
Presença de malformações cardíacas1- maior gravidade2-taxa de internação maior3- hiper reatividade vascular pulmonar4- hipertensão pulmonar
Taxa de internação -10,4% , com maior necessidade de terapia intensiva e ventilação mecânica – 37% vs 1,5% e mortalidade 3,4% vs 1,5% população previamente sadia.
VSR Hospitalização
Doença Pulmonar Crônica da Prematuridade1- injúria pulmonar2- pulmão imaturo3- necessidade de suplementação com Oxigênio4- maior susceptibilidade em desenvolver infecções graves pelo VSR
Taxa de internação chega a 17%.
Portaria SAS/MS 522/2013
