Vigilância Epidemiológica das Doenças Negligenciadas e das

Doenças relacionadas à pobreza 2016

CAUSAS INFECCIOSAS DE ÓBITO – 2014 – BRASIL – 52.000

AIDS 12500-15000

TUBERCULOSE 4700

D.CHAGAS 4400

SEPTICEMIA 16800

DIARREIAS 4250

HEPATITES 2880

ERISIPELA 1380

ESQUISTOSSOMOSE 460

DENGUE 400

LEPTOSPIROSE 400

LEISHMANIOSE 340

DC MENINGOCOCICA 250

VARICELA 150

HANSENIASE 163

CISTICERCOSE 80

MALÁRIA 60

Tuberculose – cerca de 75 mil casos anuais Incidência de acordo com cor da pele

Desigualdades sociais em saúde

Desigualdades sociais em saúde

AIDS – cerca de 40 mil casos novos anuais Incidência de acordo com cor da pele

Doenças negligenciadas no mundo:

LISTA DE DOENÇAS NEGLIGENCIADAS Brasil

Doenças relacionadas à pobreza

Carga de doença para doenças relacionadas à pobreza no Brasil

CATEGORIA 1 CATEGORIA 2 CATEGORIA 3

Doença não controlada Emergente/reemergente

Estratégia de controle disponível Doença ainda com elevada magnitude

Estratégia de controle efetiva Doença em declínio Eliminação planejada

Dengue (chikungunya) Malária Doença de Chagas

Leishmaniose Esquistossomose Hanseníase

Tuberculose

Geo-helmintoses Tracoma

Raiva

Filariose linfática

Oncocercose

Situação das doenças negligenciadas no Brasil

Brasil – sobreposição de

DNGs

Mortalidade por doenças

negligenciadas

Doenças estacionárias

Esquistossomose

• Em 2013: 37.000 casos concentrados na Zona da Mata do Nordeste e algumas áreas da região Sudeste

Contaminação por fezes humanas e presença do caramujo são pré-requisitos para a transmissão de esquistossomose.

Distribuição por faixa de prevalência (inquéritos coproscópicos)

FONTE:

Exames na fase crônica

Granuloma periovular é a unidade lesional

da esquistossomose

Biópsia

Formas graves

Plano de eliminação

Contaminação por fezes humanas é um dos pré-requisitos para a transmissão de esquistossomose.

Geo-helmintoses

Helmintoses na America Latina

WHO report. Research priorities for helminth infections: technical report of the TDR disease reference group on helminth infections. 2012.

Quimioterapia preventiva

Doenças em expansão

Doença emergente:

• Urbanização

• Co-infecção Leishmania/HIV

Leishmaniose visceral

Leishmaniose visceral no mundo

Expansão e urbanização

• Na década de 1990, apenas 10% dos casos do país ocorriam fora da Região Nordeste, mas desde 2007, esta cifra se estabilizou em torno dos 50% dos casos. Entre os anos de 2007 e 2010, a transmissão autóctone da LV foi registrada em mais de 1.300 municípios em 25 Unidades Federadas.

LV - Brasil: Série Histórica de Casos Registrados - 1980 a 2009*

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

3.500

4.000

4.500

5.000

1980198

1198

2198

3198

4198

5198

6198

7198

8198

9199

0199

1199

2199

3199

4199

5199

6199

7199

8199

9200

0200

1200

2200

3200

4200

5200

6200

7200

8200

9*

Ano

Casos

Fonte: Sinan/SVS/MS

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

LV - Brasil - série histórica - 2007-2013

Fonte: Sinan/SVS/MS

Leishmaniose visceral

Transmissão intensa (129)

Transmissão moderada (88)

Transmissão esporádica (1040)

Sem transmissão (4308)

ESTRATIFICAÇÃO

Co-infecção leishmania-HIV

Alta letalidade

Leishmaniose

-

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

40.000

1980198

1198

2198

3198

4198

5198

6198

7198

8198

9199

0199

1199

2199

3199

4199

5199

6199

7199

8199

9200

0200

1200

2200

3200

4200

5200

6200

7200

8200

9*

Ano

Casos

LTA expansão geográfica – casos por municípios

A partir de 2003, autoctonia todos os estados Co-infecção Leishmania/HIV

1 ponto = 5 casos

AIDS

Dados gerais

Prevalência de HIV – 0,4 a 0,7%

Carga de doença – mortalidade precoce - YLL

Carga de doença – anos perdidos com deficiência- DALY

CASCATA DO CUIDADO

Critério de caso para AIDS - adulto

HIV positivo

Dois testes triagem ou

um confirmatório

Critério CDC adaptado

Critério Rio de Janeiro/Caracas

+

Critério excepcional óbito

Critério CDC adaptado

Critério Rio de Janeiro/Caracas

CRITÉRIO AIDS - CRIANÇA

NOTIFICAÇÃO DE HIV