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VI Plenário Regional das UCFsCoimbra, 7 de Março de 2013

MINISTÉRIO DA SAÚDE

Gabinete da Ministra

Despacho n.º 9872/2010




José Peixoto

[email protected]

CRSMCA - Problemas

Preocupações Reconhecimento / Visibilidade

Motivação/Disponibilidade ( Contratos Programa)

Circulação Informação ( Unidades de Saúde)

Recursos humanos ( MGF, Ped Consultores)

Informatização (notícia de nascimento)

Protocolos de referência (ALERT p1) Circuitos assistenciais

Coordenação/Comunicação

CRSMCA - Plano de ação 2013

Programa

funcional

Programa funcional das UCF Constituição e funcionalidade das UCF

Articulação com Centros de Saúde/Unidades de Saúde ( Interlocutores)

Integrar Pediatras /Obstetras Consultores (formação)

Construção do SITE em cada UCF

Acesso actualização e divulgação das Normas de Orientação Clínica (SITE)

Protocolos de referência em todos os circuitos assistenciais

Referenciação NACJR e Intervenção Precoce

Saúde Infantil

Saúde dos Adolescentes

Indicadores a Monitorizar comuns a todas UCF (necessidades não satisfeitas)

RENTABILIZAR NOTÍCIA DE NASCIMENTO

Programas de Intervenção comum a todos

CRSMCA - Plano ação 2013/ futuro

Programa

funcional

Programa funcional das UCF 1 Constituição e funcionalidade das UCF

Reuniões Plenárias 3/3 meses

Reuniões com Representantes ACES/Presidente Conselho Clínico/U Saúde

Planos de Acção / Relatório de Actividades (plenário anual)

Articulação com Centros de Saúde/Unidades de Saúde

Nomear Interlocutor em cada C Saúde/U Saúde (Director Executivo ACES)

Acesso actualização e divulgação das Normas de Orientação Clínica (SITE)

Construção do SITE em cada UCF

Elaborar os Protocolos de referência em todos os circuitos assistenciais:

Integrar Pediatras Consultores: DEFINIR FUNÇÕES

Circulação da Informação

Formação com interlocutores CS

CRSMCA - Plano ação 2013/ futuro

Site Programa funcional das UCF 2 Necessidades não satisfeitas.

RENTABILIZAR NOTICIA DE NASCIMENTO - ANEXO 1

Indicadores a Monitorizar comuns a todas UCF – ANEXO 2

Programas de Intervenção comum a todos: ANEXO 3

Saúde dos Adolescentes

Referenciação NACJR e Intervenção Precoce

Inventário das Equipas locais. Divulgação. Poster escolas

Espaços para a Consultas

Formação de prestadores

Consulta 11-13 anos

Promover suporte familiar

Conexões à Escola

Preparar para Vigilância longitudinal (prevenção/promoção)

Organizar as Consultas de Referência

Planeamento

Comportamentos de risco

Saúde Mental

………

Organização referenciação/sinalização Escola - Serviços Saúde


indicadores Indicadores a monitorizar1. Precocidade da 1ª consulta RN

2. Aleitamento materno exclusivo até aos 2-4-6 m

3. Crianças inscritas nas USF / UCSP com 1 consulta dos 11 aos 13 anos

4. Crianças/Utentes sem médico de família

5. Nº de Notícias de Nascimento Recebidas1. Nº de Crianças de Risco Sinalizadas através da notícia de nascimento

2. Nº de Crianças de Risco Observadas ( das sinalizadas )

3. Nº de Crianças de Risco Observadas em visitas domiciliária

6. RN com baixo peso e prematuridade

7. Precocidade 1ª Consulta grávida

8. Gravidez mal vigiada

9. Óbitos perinatais


Programas de

IntervençãoProgramas de Intervenção

AUDITORIA ÓBITOS

GRAVIDEZ MAL VIGIADA

USO da Notícia de Nascimento

VISITAS DOMICILIÁRIAS (Só RISCO)

CRSMCA - Plano acção 2013

Programas de

Intervenção:

Auditoria

Óbitos

AUDITORIA dos ÓBITOS PERINATAIS

22 sem - 28 dias

Rentabilizar a base de dados da DGS (fonte do registo)

ou base de dados do Serviço

Grelha de avaliação (….)

incluir dados sobre:

Preconcepção

Vigilância pré-natal

Peri - parto

Pós-natal

Classificação: wigglesworth? Nordic Baltic?...

Nomear um Responsável por UCF

Reuniões: (O quê e como podemos melhorar?)

Análise na UCF : 6/6 meses

Maternidade: Discussão caso/caso: obstetras/pediatras

ACES: Relatório global (o que podemos melhorar?) - anual

CRSMCA - Plano ação 2013/futuro

Notícia do

nascimento Programas de Intervenção•AUDITORIA ÓBITOS, (rentabilizar a Base de dados da DGS)

a.Elaborar modelo de auditoria (s) para os vários intervenientesi.Fonte do registoii.Grelha de avaliação

1.Incluir preconcepção, prenatal, periparto, pós nataliii.Reuniões de análise e discussão:

1.UCF2.Pediatras/Obstetras (hospitais)

iv.Reuniões de comunicação de resultados globais (ACES)•GRAVIDEZ MAL VIGIADA ( A ser trabalhado pela Dra Maria Céu)

a.Elaborar o processo de avaliaçãoi.Fonte do registoii.Definiçãoiii.Sinalizaçãoiv.Intervençãov.Responsável

•VISITAS DOMICILIÁRIAS (SÓ RISCO) LIBERTAR da responsabilidade dos CS utentes que têm assistência assegurada (inquérito nas maternidades)•USO da Notícia de Nascimento•Definir a Grelha (em discussão DGS/CNSMCA)•Responsável pela formação e vigilância do rigor dos registos•Sinalização para CS•Recepção (ACES – responsável)•Utilização da informação (Hospitais e ACES)•Intervenção (ACES)


referenciaçãoSaúde MentalSaúde Escolar

Saúde oralPlaneamento

NACJR

….

Áreas DiferenciadasServiços de Pediatria

Hospital

Coordenação-Comunicação-Competência-Cooperação-Complementaridade-Continuidade

FamíliaInfantáriosCrechesEscolaComunidade

Implementar circuito assistencial do adolescente

Tripé Essencial no Atendimento

Médico

Família JovemInformação

ComunicaçãoConfiança

Preparar o Adulto de ReferênciaVigilância Longitudinal


Circuito do

Adolescente

Vigilância longitudinal

Organizar as Referências

Sinalização Escola - Serviços Saúde

Formação de prestadores

Consulta 11-13 anos

Preparar para Vigilância longitudinal (TRIPÉ)

Adulto de referência

Comunicação

Confiança

Continuidade

Carinho

Controlo

Conexões à Escola

Pediatras Consultores

Convidados pelo Director de Serviço (voluntários)

Nomeação formal: CRSMCA/ARS

Tempo e despesas: (contractualização)

Fazem parte da UCF

Responde às necessidades de formação (inquérito ACES e feedback das consultas de referência)

Comunicação com representantes dos ACES, Presidente do C Clínico e interlocutores das U de Saúde.

Organização e calendarização das reuniões: representantes dos ACES

Cursos de actualização (anual)

Tem acesso e divulga as Normas de Orientação Clínica

CRSMCA - Plano ação 2013

Calendarização Reunião com coordenadores (Março)

Reunião com Presidentes Conselhos Clínicos ACES (Março)

Rectificação das UCF

Composição (flexível)

Interlocutores nas Unidades de Saúde

Prever Reuniões

Plenários UCF

ACES-Interlocutores (Pediatras Consultores)

Interlocutores-MGF

Cursos de Actualização

Indicadores ( implementação)

Programas de intervenção (implementação)

Nestes termos, e nos do artigo 8.º, n.º 1, e do artigo 22.º, n.º 1, do Decreto -Lei n.º 321/2009, de 11 de Dezembro, determino:

A criação, em cada região de saúde, de unidades coordenadoras funcionais de saúde materna e

neonatal e de saúde da criança e do adolescente as quais devem ser constituídas de acordo com a

arquitectura definida pela rede de referenciação materno-infantil em vigor, e tendo como referência

a existência de uma maternidade, hospital ou centro hospitalar que sejam dotados de blocos de partos

e de serviços de obstetrícia e de pediatria, e dos ACES da sua área de influência.




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