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FACULDADE DE TECNOLOGIA EM SAÚDE - CIEPH UTILIZAÇÃO DO PONTO BEXIGA 43 NO TRATAMENTO DA TALASSEMIA - ESTUDO DE CASO FLORIANÓPOLIS 2014

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FACULDADE DE TECNOLOGIA EM SAÚDE - CIEPH

UTILIZAÇÃO DO PONTO BEXIGA 43 NO TRATAMENTO DA TALA SSEMIA -

ESTUDO DE CASO

FLORIANÓPOLIS

2014

UTILIZAÇÃO DO PONTO BEXIGA 43 NO TRATAMENTO DA TALA SSEMIA -

ESTUDO DE CASO

CAMILA SALAI TOMBINI

Artigo apresentado como requisito

parcial para obtenção ao título de

Especialista em Acupuntura na

Faculdade de Tecnologia em Saúde –

CIEPH.

Prof ª Ana Paula M. Barreto de

Godoy, Esp.

FLORIANÓPOLIS

2014

FACULDADE DE TECNOLOGIA EM SAUDE-CIEPH

PÓS-GRADUAÇÃO LATO SENSU

UTILIZAÇÃO DO PONTO BEXIGA 43 NO TRATAMENTO DA TALA SSEMIA -

ESTUDO DE CASO

CAMILA SALAI TOMBINI

Esse artigo apresentado como trabalho de conclusão de curso foi analisado pelos

professores e julgado e aprovado para obtenção do grau de Especialista em Acupuntura.

Florianópolis, 01 de dezembro de 2014

_____________________________________________ Prof ª Ana Paula M. Barreto de Godoy, Esp.

Presidente da banca / Orientadora

_____________________________________________ Prof. Marcelo Fabián Oliva, Esp

Banca

_____________________________________________ Prof ªThais H. Machado, Esp.

Banca

UTILIZAÇÃO DO PONTO BEXIGA 43 NO TRATAMENTO DA TALA SSEMIA -

ESTUDO DE CASO

UTILIZACIÓN DEL PUNTO VEJIGA 43 EN EL TRATAMIENTO D E LA

TALASEMIA - ESTUDIO DE CASO

THE USE OF BL-43 IN THALASSEMIA TREATMENT – A CASE STUDY

Autores : 1) Camila Salai Tombini, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil.

Autores : 1) Camila Salai Tombini, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil.

Author: 1) Camila Salai Tombini, Florianópolis, Santa Catarina, Brazil.

OBJETIVO: Este trabalho propõe-se a averiguar a eficácia da aplicação da

moxabustão no ponto de acupuntura Bexiga 43, em uma paciente portadora de

talassemia menor após 12 atendimentos.

OBJETIVO: Con este trabajo se propone averiguar la eficacia de la aplicación

de la moxibustión en el punto de acupuntura Vejiga 43, en una paciente

portadora de talasemia minor después de 12 sesiones.

OBJECTIVE: The current study sets out to investigate the efficacy of applying

moxibustion to the acupuncture point Bl-43 (Gaohuangshu) with a minor

talassemy patient during 12 encounters;

CONHECIMENTO PRÉVIO: Na Medicina Tradicional Chinesa (MTC) o sangue

(xue) é resultante de um longo processo e representa o Tao Vital através do

binômio Qi-Xue, que interferem e relacionam-se intimamente, já que, o Qi guia

e impulsiona o Xue e o Xue gera o Qi nutrindo as estruturas que permitem sua

elaboração. Por esse motivo, diz-se que “Qi comanda o Xue; o Xue é mãe do

Qi”. Em última estância, o Xue representa a união dos líquidos orgânicos (Yin,

Ye, Jing), das células produzidas pela medula e pela água mãe formando um

magma nutrício ou base psico-física do nosso organismo, tendo como funções

a nutrição, a hidratação e o suporte do Shen. Desta forma, alterações na

constituição do Xue tanto em quantidade quanto em qualidade levarão a

inúmeras alterações físicas e psíquicas1, 2. A Talassemia, disfunção da qual

trataremos neste artigo, é designada na Medicina Ocidental como uma

alteração genética do sangue de natureza hereditária e que afeta a capacidade

de produzir hemoglobina – proteína que existe nas hemácias e que são

responsáveis pelo transporte de oxigênio pelo corpo. Pode ser classificada em

dois tipos principais: alfa talassemia (extremamente grave) e beta talassemia,

sendo que, dentro de cada um dos tipos podemos ainda classificar em menor

(ou traço talassêmico), intermediária ou maior (doença). O indivíduo com

talassemia menor não apresenta nenhum grande problema de saúde, a não ser

uma pequena anemia que não pode ser corrigida com o uso de ferro6,7,8. Sob o

conceito da MTC, a anemia está associada a síndromes de deficiência de

sangue do Fígado e alterações de Baço e Rim3. Traçando um paralelo entre a

Talassemia e a MTC podemos salientar uma importante correlação desta

patologia ocidental com o Rim, o Fígado e principalmente com a função do

Baço na medicina oriental, já que, este órgão tem importante relação com a

produção das hemácias. As principais alterações patológicas do sangue geram

como manifestações clínicas: tez amarelada, pálida e sem brilho, unhas e

lábios pálidos, vertigem, diminuição da acuidade visual, palpitações,

irritabilidade, insônia, transtornos da menstruação e amenorréia, hipotensão,

parestesias, esgotamento, pulso fino e língua pálida2.

CONOCIMIENTO PREVIO: En la Medicina Tradicional China (MTC) la sangre

(xue) es resultante de un proceso largo y representa el Tao Vital a través del

binomio Qi-Xue, que interfieren y se relacionan íntimamente, ya que, el Qi guía

e impulsiona el Xue y el Xue genera el Qi nutriendo las estructuras que

permiten su elaboración. Por eso, se dice que “Qi comanda al Xue; o Xue es

madre del Qi”. En última instancia, El Xue representa la unión de los líquidos

orgánicos (Yin, Ye, Jing), de las células producidas por la medula y por el agua

madre formando un magma nutritivo o la base psicofísica de nuestro

organismo, teniendo como función la nutrición, la hidratación y el soporte del

Shen. De este modo, alteraciones en la constitución del Xue tanto en cantidad

cuanto en calidad llevarán a innúmeras alteraciones físicas y psíquicas1, 2. La

Talasemia, disfunción que trataremos en este artículo, es designada en la

Medicina Occidental como una alteración genética de la sangre de naturaleza

hereditaria y que afecta la capacidad de generar hemoglobina – proteína que

existe en los hematíes y que son responsables por el transporte de oxígeno por

el cuerpo. Puede ser clasificada en dos tipos principales: alfa talasemia

(extremadamente grave) y beta talasemia, siendo que, dentro de cada uno de

los tipos podemos todavía clasificar en minor (rasgo de talasemia),

intermediaria o mayor (enfermedad). El individuo con talasemia minor no

presenta ningún gran problema de salud, a pesar de una pequeña anemia que

no se puede corregir con el uso de hierro6,7,8. Bajo el concepto de la MTC, la

anemia está asociada al síndrome de deficiencia de la sangre del hígado y

alteraciones del Bazo y Riñón3. Estableciendo un paralelo entre la Talasemia y

la MTC podemos destacar una importante correlación de esta patología

occidental con el Riñón, el Hígado y principalmente con la función del Bazo en

la medicina oriental, ya que, este órgano tiene importante relación con la

producción de los hematíes. Las principales alteraciones patológicas de la

sangre generan como manifestaciones clínicas: tez amarillenta, pálida y sin

brillo, uñas y labios pálidos, vértigo, disminución de la agudeza visual,

palpitaciones, irritabilidad, insomnio, trastornos menstruales y amenorrea,

hipotensión, parestesia, agotamiento, pulso débil y lengua pálida2.

PREVIOUS KNOWLEDGE: In Traditional Chinese Medicine (TCM), blood (xue)

is resulting from a long process and represents the vital Tao through Qi-Xue,

which interfere and are closely related to each other. The Qi guides and propels

the Xue, and the Xue generates the Qi nourishing the structures which allow its

elaboration. For this reason, it is believed that “Qi commands Xue; Xue is the

mother of Qi”. Ultimately, Xue represents the junction of organic liquids (Yin, Ye,

Jing) from the cells produced by the marrow and the mother water, forming a

nutritious magma or the psychophysical basis of our organism. This magma has

as its functions the nourishment, hydration and the support to Shen. Therefore,

any alterations in the constitution of Xue, not only in quantity but also in quality,

will lead to a number of psychic and physical alterations1, 2.

Thalassemia, the dysfunction that will be dealt with in the present paper, is

considered by Western Medicine as a genetic blood alteration of inherited

nature that affects hemoglobin production. Hemoglobin is a protein existing in

red blood cells that are responsible for transporting oxygen through the body.

This disorder can be classified within two categories: alpha-thalassemia

(extremely severe) and beta-thalassemia. Within both types, this disease can

also be classified into minor (or thalamic feature), intermediate or major (the

disorder). Patients with minor thalassemia do not present any health risks, but a

minor anemia that cannot be corrected with iron ingestion6, 7, 8. According to

TCM, anemia is associated with a blood deficiency disorder of the Liver and

alterations of the Spleen and Kidney3. When drawing a parallel between

thalassemia and TCM, one can emphasize an important correlation existing

among this western pathology with the Kidney, the Liver, and principally with the

Spleen function in western medicine, since this organ has an important

relationship with the production of red blood cells. The main pathological

alterations in the blood are expressed as clinical demonstrations: unshiny, pale

and yellowish complexion, pale fingernails and lips, dizziness, loss of visual

accuracy, palpitations, irritability, insomnia, menstrual disorders and

amenorrhea, hypertension, paresthesia, exhaustion, weak pulse, and pale

tongue2.

RELATO DO CASO: Este trabalho trata-se de um estudo de um caso. Refere-

se a um paciente do sexo feminino, 29 anos, que apresenta como queixa

principal anemia desde a infância e como queixas secundárias: rinite alérgica

desde a infância, herpes labial frequente, gastrite, irritabilidade, inapetência e

cansaço nos períodos em que a anemia está acentuada. O primeiro exame

laboratorial para este estudo foi realizado no dia 11 de fevereiro de 2014. A

seguir demonstraremos os resultados obtidos neste primeiro exame:

Tabela 1 – Exame laboratorial (hemograma) colhido em 11.02.2014

Eritrócitos Resultado Valor de referência

Hemácias (milhões mm3) 3,79 3,88 a 4,91 milhões/mm3

Hemoglobina (g/dl) 11,7 11,8 a 14,8 g/dl

Hematócrito (%) 32,8 36,0 a 44,0 %

RELATO DEL CASO: Este trabajo es un estudio de caso. Se refiere a una

paciente del sexo femenino, 29 años, que presenta como principal queja

anemia desde la infancia y como quejas secundarias: rinitis alérgica desde la

infancia, herpes labial frecuente, gastritis, irritabilidad, inapetencia y

agotamiento en los momentos que la anemia está acentuada. El primer

examen de laboratorio para este estudio se realizó en 11 de febrero de 2014.

Enseguida demostraremos los resultados obtenidos en este primer examen:

Tabla 1 – Examen de laboratorio (hemograma) colectado en 11.02.2014

Eritrocito s Resultado Valor de referencia

Hematíes (millones mm3) 3,79 3,88 a 4,91 millones/mm3

Hemoglobina (g/dl) 11,7 11,8 a 14,8 g/dl

Hematocrito (%) 32,8 36,0 a 44,0 %

CASE REPORT: This paper revolves around a case study. The subject is a 29-

year-old female who reported having anemia since her infancy and as

secondary complaints: frequent herpes labialis, gastritis, irritability, inappetence

and tiredness in periods when the anemia was accentuated. The first laboratory

exam was performed on February 11, 2014. Thereafter, the results obtained

with this first exam are demonstrated:

Table 1 – Laboratory exam (hemogram) performed on 02.11.2014

Erythrocytes Results Reference range

Red cells (million/ mm3) 3,79 3,88 to 4,91 million/mm3

Hemoglobin (g/dl) 11,7 11,8 to 14,8 g/dl

Hematocrit (%) 32,8 36,0 to 44,0 %

TERAPÊUTICA: Dentre as diversas formas de tonificar o sangue está o ponto

Gaohuangshu (Bexiga 43), que pode ser traduzido como “chegar a

profundidade”, é o ponto da energia vital, tonifica o baço e o estômago, tonifica

a deficiência do pulmão, acalma o coração e o Shen e ainda tonifica a energia

vital do rim. Em especial, é muito útil para aumentar as células vermelhas do

sangue, e por esse motivo foi o ponto escolhido para este estudo de caso em

combinação com a técnica de moxabustão4. Para as sessões de moxabustão

serão utilizados bastão de moxa de Artemísia, isqueiro e bandeja de inox. A

aplicação será feita no ponto Bexiga 43 (bilateralmente) localizado a 3 cun

lateral (4 dedos da paciente) da borda inferior da apófise espinhosa da quarta

vértebra torácica, mantendo o bastão a aproximadamente 5 cm de distância do

ponto até obter aquecimento relatado pela paciente, repetindo o procedimento

por 8 vezes. Os atendimentos foram realizados no período de quatro semanas,

com freqüência de 3 vezes na semana, totalizando 12 atendimentos.

Os exames laboratoriais foram refeitos para reavaliação e acompanhamento do

caso após: no 6º e no 12º atendimentos e também como controle após 30 dias

do final das aplicações, 60 e 180 dias após a última sessão.

TERAPÉUTICA: Entre las diversas formas de tonificar la sangre está el punto

Gaohuangshu (Vejiga 43), que se puede traducir como “llegar a profundidad”,

es el punto de la energía vital, tonifica el bazo y el estómago, tonifica la

deficiencia del pulmón, calma el corazón y el Shen y todavía tonifica la energía

vital del riñón. En especial, es muy útil para aumentar las células rojas de la

sangre, y por este motivo fue el punto elegido para este estudio de caso

combinado con la técnica de moxibustión4. Para las secciones de moxibustión

se usarán bastón de moxa de Artemisia, yesquero y bandeja de acero. La

aplicación se hará en el punto Vejiga 43 (bilateral) localizado a 3 cm. lateral (4

dedos de la paciente) de la borda inferior de la apófisis espinosa de la cuarta

vértebra dorsal, sosteniendo el bastón a aproximadamente 5 cm. de distancia

del punto hasta que la paciente relate sentir calor, repitiendo el procedimiento

por 8 veces. Las sesiones se realizaron en cuatro semanas, con una frecuencia

de 3 veces a la semana, por un total de 12 sesiones.

Los exámenes de laboratorio fueron rehechos para una segunda evaluación y

acompañamiento del caso tras: el 6º y en el 12º atendimiento y también como

control después de 30 días del final de las aplicaciones y aún 60 y180 días

después de la última sección.

THERAPY: Within the many ways of fortifying the blood, the point

Gaohuangshu (Bladder 43) can be translated as “arriving at depth”. This is the

point of vital energy, as it fortifies the spleen, the stomach, and any lung

inefficiency. It also pacifies the heart and the Shen, while fortifying the vital

energy of the kidney. Specially, this point is quite useful for it increases the

number of red blood cells. For this reason, this was the selected point for this

case study in combination with the moxibustion technique4. For the moxibustion

sections, Artemisia moxa rolls, a lighter, and a stainless steel tray will be

utilized. The application will be performed on the point Blatter-43 (bilaterally),

which is located 3 lateral cun (equivalent to the size of 4 fingers of the patient)

from the inferior border of the spinous process of the fourth thoracic vertebrae.

The roll will be kept 5 cm away from the point until it reaches heating as

reported by the patient. This will be performed 8 times. The consultations were

carried out in four weeks, with a frequency of 3 times a week, totaling 12

sessions.

The laboratory exams were redone for reassessment and observation of the

case after the 6th and the 12th encounters and, as a control, 30, 60 and 180

days after the end of the treatment.

RESULTADOS: Após a primeira coleta de sangue foi dado início aos

atendimentos, e ao completar o sexto atendimento foi realizado o segundo

exame laboratorial. A tabela 2 mostra os resultados desta primeira etapa:

Tabela 2 – Exame laboratorial (hemograma) colhido em 14.03.2014

Eritrócitos Resultado Valor de referência

Hemácias (milhões mm3) 4,04 3,88 a 4,91 milhões/mm3

Hemoglobina (g/dl) 12,1 11,8 a 14,8 g/dl

Hematócrito (%) 34,3 36,0 a 44,0 %

Em seguida, foram realizados mais 6 atendimentos seguindo os mesmos

padrões, totalizando os 12 atendimentos, cujos resultados estão expostos na

tabela abaixo:

Tabela 3 – Exame laboratorial (hemograma) colhido em 15.04.2014

Eritrócitos Resultado Valor de referência

Hemácias (milhões mm3) 3,78 3,88 a 4,91 milhões/mm3

Hemoglobina (g/dl) 11,4 11,8 a 14,8 g/dl

Hematócrito (%) 32,1 36,0 a 44,0 %

Após este exame nenhuma intervenção terapêutica foi feita, somente

novas coletas de sangue foram realizada em 27 de maio de 2014 , 30 de junho

de 2014 e 15 de outubro de 2014 para controle e verificação da eficácia do

tratamento. As tabelas 4 ,5 e 6 apresentam os resultados dos exames:

Tabela 4 – Exame laboratorial (hemograma) colhido em 27.05.2014

Eritrócitos Resultado Valor de referência

Hemácias (milhões mm3) 4,00 3,88 a 4,91 milhões/mm3

Hemoglobina (g/dl) 12,2 11,8 a 14,8 g/dl

Hematócrito (%) 34,4 36,0 a 44,0 %

Tabela 5 - Exame laboratorial (hemograma) colhido em 30.06.2014

Eritrócitos Resultado Valor de referência

Hemácias (milhões mm3) 3,88 3,88 a 4,91 milhões/mm3

Hemoglobina (g/dl) 11,6 11,8 a 14,8 g/dl

Hematócrito (%) 34,1 36,0 a 44,0 %

A fim de traçar um comparativo dos resultados obtidos antes, durante e

após o tratamento proposto por este estudo de caso, a tabela 6 reúne os dados

das 6 coletas e está apresentada abaixo:

Tabela 6 – Histórico dos resultados

Data Hemácias Hemoglobina Hematócrito

11.02.2014 3,79 11,7 32,8

14.03.2014 4,04 12,1 34,3

15.04.2014 3,78 11,4 32,1

27.05.2014 4,00 12,2 34,4

30.06.2014

15.10.2014

3,88

4,07

11,6

12,7

34,1

36,2

Como resultados subjetivos relatados pela paciente, após duas semanas

de intervenções já foi observada a diminuição da irritabilidade, melhora no

apetite e melhora na disposição física percebida aos esforços como subir

escadas e aclives que se mantiveram estáveis durante todo o período de

intervenção.

RESULTADOS: Después de la primera colecta de sangre se iniciaron los

atendimientos, y al completar el sexto atendimiento se realizó el segundo

examen de laboratorio. La tabla 2 muestra los resultados de esta primera

etapa:

Tabla 2 – Examen de laboratorio (hemograma) colectado en 14.03.2014

Eritrocitos Resultado Valor de referencia

Hematíes (millones mm3) 4,04 3,88 a 4,91 millones/mm3

Hemoglobina (g/dl) 12,1 11,8 a 14,8 g/dl

Hematocrito (%) 34,3 36,0 a 44,0 %

Enseguida, se hicieron más 6 atendimientos siguiendo los mismos

padrones, totalizando los 12 atendimientos, cuyos resultados están expuestos

en la tabla de abajo:

Tabla 3 – Examen de laboratorio (hemograma) colectado en 15.04.2014

Eritrocitos Resultado Valor de referencia

Hematíes (millones mm3) 3,78 3,88 a 4,91 millones/mm3

Hemoglobina (g/dl) 11,4 11,8 a 14,8 g/dl

Hematocrito (%) 32,1 36,0 a 44,0 %

Después de este examen no se realizó ninguna intervención terapéutica,

solamente nuevas colectas de sangre fueron hechas en 27 de mayo de 2014,

30 de junio de 2014y 15 de octubre de 2014 para control y análisis de la

eficacia del tratamiento. Las tablas 4, 5y 6 presentan los resultados de los

exámenes:

Tabla 4 – Examen de laboratorio (hemograma) colectado en 27.05.2014

Eritrocitos Resultado Valor de referencia

Hematíes (millones mm3) 4,00 3,88 a 4,91 millones/mm3

Hemoglobina (g/dl) 12,2 11,8 a 14,8 g/dl

Hematocrito (%) 34,4 36,0 a 44,0 %

Tabla 5 - Examen de laboratorio (hemograma) colectado en 30.06.2014

Eritrocitos Resultado Valor de referencia

Hematíes (millones mm3) 3,88 3,88 a 4,91 millones/mm3

Hemoglobina (g/dl) 11,6 11,8 a 14,8 g/dl

Hematocrito (%) 34,1 36,0 a 44,0 %

Para trazar un comparativo de los resultados obtenidos antes, durante y

después del tratamiento propuesto por este estudio de caso, la tabla 6 agrupa

los datos de las 6 colectas y están presentadas en la tabla de abajo:

Tabla 6 – Histórico de los resultados

Fecha Hematíes Hemoglobina Hematocrito

11.02.2014 3,79 11,7 32,8

14.03.2014 4,04 12,1 34,3

15.04.2014 3,78 11,4 32,1

27.05.2014 4,00 12,2 34,4

30.06.2014

15.10.2014

3,88

4,07

11,6

12.7

34,1

36,2

Como resultados subjetivos relatados por la paciente, después de dos

semanas de intervenciones se observó la disminución de la irritabilidad, mejora

de apetito y mejora en la disposición física notada en los esfuerzos como subir

escaleras y subidas que se mantuvieron estables durante todo el periodo de

intervención.

RESULTS: After the first blood sample collection, the encounters started. After

the 6th encounter, the second laboratory exam was conducted. Table 2 displays

the results of this first stage:

Table 2 – Laboratory exam (hemogram) collected on 03.14.2014

Erythrocytes Results Reference range

Red cells (million/ mm3) 4,04 3,88 to 4,91 million/mm3

Hemoglobin (g/dl) 12,1 11,8 to 14,8 g/dl

Hematocrit (%) 34,3 36,0 to 44,0 %

Next, 6 other encounters occurred, following the procedures already

described. Thus, 12 encounters were accounted for. The results for this stage

are demonstrated below:

Table 3 – Laboratory exam (hemogram) collected on 04.15.2014

Erythrocytes Results Reference range

Red cells (million/ mm3) 3,78 3,88 to 4,91 million/mm3

Hemoglobin (g/dl) 11,4 11,8 to 14,8 g/dl

Hematocrit (%) 32,1 36,0 to 44,0 %

After this exam, no other therapeutic intervention was made, only new

blood samples were collected on May 27th, 2014 ,June 30th, 2014 and October

15 th , 2014 for the control and verification of the treatment efficiency. Tables 4,

5 and 6 present the results of both exams:

Table 4 – Laboratory exam (hemogram) collected on 05.27.2014

Erythrocytes Results Reference range

Red cells (million/ mm3) 4,00 3,88 to 4,91 million/mm3

Hemoglobin (g/dl) 12,2 11,8 to 14,8 g/dl

Hematocrit (%) 34,4 36,0 to 44,0 %

Table 5 - Laboratory exam (hemogram) collected on 06.30.2014

Erythrocytes Results Reference range

Red cells (million/ mm3) 3,88 3,88 to 4,91 million/mm3

Hemoglobi n (g/dl) 11,6 11,8 to 14,8 g/dl

Hematocrit (%) 34,1 36,0 to 44,0 %

In order to compare the results obtained before, during, and after the

treatment used in this case study, Table 6 gathers data from the 6 prior exams

and present them below:

Table 6 – History of results

Date Red cells Hemoglobin Hematocrit

02.11.2014 3,79 11,7 32,8

03.14.2014 4,04 12,1 34,3

04.15.2014 3,78 11,4 32,1

05.27.2014 4,00 12,2 34,4

06.30.2014

15.10.2014

3,88

4,07

11,6

12,7

34,1

36,2

Regarding particular results reported by the patient, after two weeks of

intervention, a decrease in irritability was observed, her appetite improved as

well as her physical predisposition, concerning efforts such as climbing stairs

and hills that remained stable throughout the whole intervention period.

DISCUSSÃO: Observou-se neste estudo após 6 atendimentos a melhora nos

níveis das hemácias, hemoglobina e hematócrito. Já neste período obtivemos o

relato da paciente quanto a melhora do apetite e da disposição física e

diminuição da irritabilidade. Em um terceiro exame laboratorial, após 12

atendimentos, observou-se uma queda nas contagens sanguíneas a níveis até

inferiores ao exame inicial. Podemos associar esta queda ao fato de a paciente

ter tido seu período menstrual entre o segundo e este terceiro exame. Segundo

Souza J.L., nesta fase pós-menstrual por volta do 14º do ciclo o xue encontra-

se em vazio e o Fígado em deficiência9. No quarto, quinto e sexto exames

laboratoriais, após a terapêutica proposta por este estudo e sem qualquer tipo

de intervenção, os resultados voltaram a apresentar níveis parecidos de

hemácias, hemoglobina e hematócrito muito próximos aos apresentados na

primeira parcial após seis atendimentos. As contagens sanguíneas

mantiveram-se estáveis neste período após tratamento, mostrando que a

proposta terapêutica através da moxabustão aplicada no ponto Bexiga 43 foi

eficaz e revelou-se até o final deste estudo permanente.

Data Hemácias Hemoglobina Hematócrito

11.02.2014 3,79 11,7 32,8

14.03.2014 4,04 12,1 34,3

15.04.2014 3,78 11,4 32,1

27.05.2014 4,00 12,2 34,4

30.06.2014

15.10.2014

3,88

4,07

11,6

12,7

34,1

36,2

DISCUSIÓN: Se observó en este estudio después de 6 atendimientos la

mejora en los niveles de hematíes, hemoglobina y Hematocrito. En ese periodo

obtuvimos el relato de la paciente cuanto a la mejoría de apetito y de la

disposición física e disminución de la irritabilidad. En un tercer examen de

laboratorio, después de 12 atendimientos, Se observó una baja en las sumas

sanguíneas a niveles hasta inferiores al examen inicial. Podemos asociar esta

baja a que la paciente tuvo su periodo menstrual entre el segundo y este tercer

examen. Según Souza J.L., en esta fase pos menstrual cerca del 14º del ciclo

el xue está vacío y el Hígado en deficiencia9. En el cuarto , quinto y sexto

examen de laboratorio, después de la terapéutica propuesta por este estudio y

sin ningún tipo de intervención, los resultados volvieron a presentar niveles

parecidos de hematíes, hemoglobina y Hematocrito muy próximos a los

presentados en la primera parcial después de seis atendimientos. Las sumas

sanguíneas se mantuvieron estables en este periodo pos tratamiento,

mostrando que la propuesta terapéutica por medio de la moxibustión aplicada

en el punto Vejiga 43 fue eficaz y se reveló permanente hasta el final de este

estudio.

Fecha Hematíes Hemoglobina Hematocrito

11.02.2014 3,79 11,7 32,8

14.03.2014 4,04 12,1 34,3

15.04.2014 3,78 11,4 32,1

27.05.2014 4,00 12,2 34,4

30.06.2014

15.10.2014

3,88

4,07

11,6

12.7

34,1

36,2

DISCUSSION: In the present study, improvements were observed regarding

red cells, hemoglobin and hematocrit count after 6 encounters. Already in this

period, the patient reported loss of irritability and improvements concerning her

appetite and physical predisposition. After 12 encounters, taking into account

the results obtained with a third laboratory exam, a decrease in blood counts

was observed to an inferior account considering the first laboratory exam. This

decrease could be associated to the fact that the patient could have had her

period between the second and third exams. According to Souza J.L., in this

postmenstrual phase around the 14º the cycle, xue is found in empty and the

Liver in deficiency9. According to the 4th ,5 th and 6th laboratory exams, which

occurred after the therapy proposed by this study without any further

interventions, results again presented similar levels of red blood cells,

hemoglobin and hematocrit if compared to the results presented in the first

stage after six encounters. Blood count kept stable in this after-treatment

period, showing that the therapy proposed through the use of moxibustion

applied to the point Bl-43 was efficient and long-lasting up to the end of the

study.

Date Red cells Hemoglobin Hematocrit

02.11.2014 3,79 11,7 32,8

03.14.2014 4,04 12,1 34,3

04.15.2014 3,78 11,4 32,1

05.27.2014 4,00 12,2 34,4

06.30.2014

15.10.2014

3,88

4,07

11,6

12,7

34,1

36,2

CONCLUSÕES: Os resultados quantitativos e qualitativos demonstraram que a

intervenção atingiu seus objetivos de aumentar as contagens sanguíneas,

assim como a qualidade de vida da paciente. O fato da abordagem deste

tratamento ter sido feita através de um método não invasivo, de baixo custo e

em um período curto de tempo ressaltam ainda mais os resultados positivos

deste tipo de tratamento no que se refere a sua boa aplicabilidade no sistema

de saúde, o que poderia trazer maior qualidade de vida a população onerando

minimamente os serviços de saúde públicos. Sugere-se que outros estudos

sejam realizados com um número maior de participantes, ou ainda, usando

outros métodos dentro da MTC no tratamento das anemias crônicas como a

Talassemia.

CONCLUSIONES: Los resultados cuantitativos y cualitativos demostraron que

la intervención alcanzó sus objetivos de subir las sumas sanguíneas, de la

misma forma como elevó la calidad de vida de la paciente. El echo de este

tratamiento haber usado un método no invasivo, de bajo costo y en un periodo

corto de tiempo aumentan aún más los resultados positivos de este tipo de

tratamiento en lo que se refiere a su buena aplicabilidad al sistema de salud, lo

que podría llevar mas calidad de vida a la población elevando mínimamente los

costos de los servicios de salud pública. Se sugiere que otros estudios sean

realizados con un número mas grande de participantes, o aún, usando otros

métodos dentro de la MTC en el tratamiento de las anemias crónicas como la

Talasemia.

CONCLUSIONS: Both qualitative and quantitative results demonstrate that the

intervention reached its aim of increasing blood cell count, as well as the

patient’s life quality. The fact that the approach used in this treatment consists

of a non-evasive method, which has a low-cost and is conducted in a short

period of time, also highlights the positive impact of treatments of such a nature

when it comes to great applicability in a health care system. This could provide

any populations with better life quality without representing a burden for public

health care. Further investigations are required with a bigger number of

subjects, and using other methods from TCM to treat chronic anemia such as

Thalassemia.

9 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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http://www.portalunisaude.com.br> [Consulta: 06 de jul. 2014].