usa - brasil - europa a melhor assistência sempre, a todo momento, em qualquer lugar
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USA - BRASIL - EUROPA
A melhor assistência sempre, a todo momento, em qualquer lugar.
Quem Somos A WORLD ASSIST oferece serviços dedicados à assistência
médica mundial, solucionando qualquer tipo de problema médico-hospitalar, odontológico e jurídico. Nós somos a resposta para a redução dos seus custos de saúde na
América Latina, principalmente no Brasil e EUA. Para isso, dispomos de nossos mais de 10 anos de experiência
atuando em Cost Containment, tendo descontos sempre garantidos em prestadores da nossa rede credenciada.
Se nós não obtivermos o desconto, seu caso será realizado sem custo! *
* vide condições de contrato
Nossas Empresas
> WORLD ASSIST CORPORATION Encontra-se instalada nos Estados Unidos, com dois escritórios no estado da Flórida: em Orlando, cidade que recebe o maior número de turistas e outro em Miami. Ambos foram constituídos com o objetivo de coordenar a prestação de serviços nos continentes norte-americano, asiático, africano e Oceania.
> WORLD ASSIST ASSISTÊNCIA E SERVIÇOS LTDASituada no Brasil, na cidade do Rio de Janeiro, foi constituída com a finalidade de coordenar toda a prestação de serviços de assistência médico-hospitalar, odontológica e jurídica nas Américas Central e do Sul.
> WORLD ASSIST CORPORATION EUROPELocalizada em Lisboa, Portugal, foi constituída com o objetivo de coordenar toda a prestação de serviços de assistência médico-hospitalar, odontológica e jurídica no continente europeu, dando ênfase aos países integrantes do Espaço Schengen.
Missão/Visão
Nossa Missão
Prestar sempre a melhor assistência com qualidade, a todo momento e em qualquer lugar do mundo, visando diminuir o impacto financeiro com despesas médicas.
Nossa Visão
Tornar-nos referência em contenção e controle decustos sendo líder em prestação de serviços de assistência médica mundial.
12 anos de experiência;
Reputação Internacional;
Ampla Rede Internacional de Prestadores
médicos/odontológicos/hospitalares;
Pessoal multilíngue altamente qualificado;
Redução de Custos (recursos humanos e tecnológicos para
processamento de contas médicas e hospitalares, sob quaisquer
circunstâncias, com rapidez e eficiência);
Pesquisa de custos e auditoria de contas médicas;
Monitoramento e controle de custos;
Nossos Diferenciais
Assistência 24h, 365 dias por ano, em qualquer lugar do mundo;
Atendimento Domiciliar;
Rede acreditada de Home Care;
Gerenciamento de casos realizado por enfermeiros e médicos;
Hospice (Cuidados de pacientes terminais);
Tradução de relatórios médicos;
Assistência Integral ao Viajante
Repatriamento de corpo;
Traslado aéreo e terrestre;
Assistência Jurídica Mundial.
Nossos Diferenciais
Serviços
Call-Center
Assistência ao Viajante
Gerenciamento de casos
Contenção de Custos
Rede PPO - Preferential Providers Organization
Rede Brasileira de Farmácias
Auditoria Médica
Serviços – Call Center
As chamadas relacionadas a solicitações de assistência médica, odontológica, legal, hospitalar, SAC, controle de qualidade, solicitação de garantias de pagamento, verificação de benefícios e elegibilidade ou qualquer assunto pertinente aos serviços contratados pelo cliente, são atendidas por operadores multilíngues, 24 horas por dia, 7 dias por semana, 365 dias por ano.
Serviços – Assistência Internacional
A WORLD ASSIST está capacitada a garantir que os
passageiros portadores de cartão de assistência internacional de
empresas clientes, que contratem os seus serviços,
possam utilizar e se beneficiar da ampla rede de assistência
médica, odontológica, e jurídica, para atendê-los nos seguintes
serviços:
Serviços – Assistência Internacional Assistência Médica Assistência hospitalar Assistência odontológica Fornecimento de remédios e medicamentos Assistência Legal Assistência de busca e localização de
bagagem extraviada Assistência em caso de roubo ou perda de
documentos Translado por enfermidade, acidente ou óbito Repatriação sanitária Repatriação funerária Transmissão de mensagens urgentes Tradução de conversações telefônicas Serviço de acompanhante Adiantamento de Honorários
Serviços – Gerenciamento de Casos
Nossa equipe de Administração de Casos, é composta de enfermeiros apoiados por uma equipe médica, nas diversas especialidades, além de assistente sociais.
Esses profissionais trabalham em conjunto com nossa equipe, sob à supervisão de nosso Diretor Médico, para oferecer o melhor suporte em termos de resultados clínicos e financeiros para cada caso.
A Administração de Casos é parte significante da contenção e controle de custos. Desta maneira, conseguimos obter junto aos médicos assistentes a garantia de que os pacientes estão obtendo tratamento adequado à um preço justo.
ANÁLISE DE RISCO
Serviços – Análise de Risco
Este produto é voltado para a análise de riscos hospitalares. A World Assist irá atuar como intermediário do cliente, em prestadores participantes da Rede Preferencial de Prestadores (PPO), para avaliar os cuidados dispensados e respeitando o sigilo da condição clínica sem ferir a imagem e reputação de seus clientes. O produto compreende os seguintes serviços:
DISEASE MANAGEMENT
HOSPICE
SEGUNDA OPINIÃO
DISEASE MANAGEMENT
Programa desenvolvido para dar suporte a segurados que necessitem de assistência em doenças crônicas. É administrado por enfermeiras graduadas, com experiência clínica, supervisionadas por uma equipe médica. As enfermeiras irão coordenar as necessidades em cada caso e a participação do segurado no programa. O objetivo é proporcionar bem-estar aos segurados participantes e fornecer informações importantes acerca de seus quadros médicos tais como, educação, automonitoramento e dar acesso a recursos médicos apropriados. Este programa irá oferecer suporte aos seguintes quadros: diabetes, asma, hipertensão, distúrbios mentais ou psiquiátricos e câncer.
HOSPICE
Focado em cuidados paliativos para sintomas de pacientes terminais. Esses sintomas podem ser de natureza física, emocional ou social. O objetivo é fazer com que os pacientes se sintam melhor, melhorando a qualidade de vida, ao invés de tentar curá-los ou deixá-los saudáveis, como também aos seus entes queridos, abalados por um quadro terminal.
SEGUNDA OPINIÃO
O objetivo é assegurar que uma cirurgia é clinicamente necessária e confirmar se o paciente está apto para o procedimento. É fornecida por um segundo médico ou médico especialista, quando há um determinado diagnóstico ou recomendação para cirurgia.
Devido ao nível crescente de conscientização e conhecimento dos pacientes a respeito de seus problemas de saúde, ao nível de complexidade científico e técnico da medicina e também aos problemas sociais e econômicos associados à prática médica, as atividades de segunda opinião estão ficando cada vez mais importantes.
Existem fatores econômicos envolvidos na segunda opinião médica. Um sistema bem regulamentado, se oferecido pelos planos de saúde, tem um bom potencial de diminuir os custos do tratamento, bem como a incidência de riscos e erros.
Serviços – Contenção de Custos
A WORLD ASSIST processa milhares de contas durante o ano, com
taxas registradas acima dos padrões.
Rigorosamente auditada internamente pelo Departamento de Contas,
assegurando taxas de pagamento entre 87% e 100%.
A WORLD ASSIST começa um trabalho de contenção de custos assim
que é acionada para um caso de assistência internacional. Desenvolveu
sua própria equipe de especialistas nas Américas do Norte e do Sul,
diversificando os métodos para maximizar economia, sem deixar de
assegurar que a melhor assistência seja dispensada.
Esta equipe confirma em tempo real a cobertura, conforme a apólice de
cada paciente e desenvolveu uma rede de prestadores preferenciais e
sistema de negociação de descontos, provendo aos seus clientes a
melhor relação custo x benefício.
Serviços – Contenção de Custos
A rede preferencial no Brasil, EUA e Europa possui aproximadamente 15.000 parceiros e relacionamentos com inúmeros hospitais, clínicas, serviços auxiliares diagnóstico e terapia e médicos.
A WORLD ASSIST demonstra mais eficiência na redução dos custos que nossos concorrentes. Em 2008, em 90% das contas de pacientes internados e em 85% do total das contas de pacientes ambulatoriais obtivemos descontos.
Em 90% de todas as contas analisadas pela equipe da WORLD ASSIST, foram conseguidas significativas reduções nos custos.
Serviços – Rede PPO
A WORLD ASSIST possui um departamento qualificado em análise de contas de acordo com as diferentes necessidades dos clientes, verificando todos os itens cobrados nas contas médico-hospitalares, submetendo-as à coordenação de benefício e cobertura quando aplicável.
A equipe é treinada para reconhecer a prática de faturamento mundial e as possíveis fraudes e irregularidades.
Serviços – Rede PPO
Rede de Hospitais e médicos de PPO:
BRASIL - A WORLD ASSIST mantém uma rede de médicos e hospitais de todo Brasil, a qual é considerada uma das melhores do país. Assegura descontos em contas médicas que podem variar entre 10% e 25%. A WORLD ASSIST oferece este serviço para empresas estrangeiras com clientes viajando ou residindo no Brasil e que tenham direito a assistência médica internacional.
AMÉRICA DO SUL – A WORLD ASSIST oferece rede na Argentina, Paraguai, Uruguai e Chile, negociando descontos que podem variar entre 10 e 35% em contas médicas e hospitalares. Estamos expandindo nossa rede.
OUTROS PAÍSES – Devido a acordos com PPOs em outros países, a WORLD ASSIST oferece a seus clientes, uma rede de mais de 10.000 hospitais e estabelecimentos médicos, com descontos que podem variar entre 10% e 35% cobrindo os EUA, Canadá, México, América Central e Europa.
Serviços – Auditoria Médica
Nossa auditoria é composta de especialistas que têm por objetivo, auditar contas estabelecendo a relação correta entre o custo e o atendimento cobrado, controlando a qualidade dos serviços prestados nos hospitais/estabelecimentos de saúde indicados pelo cliente.
Realizam serviços técnicos especializados de auditoria médica externa dirigidas nos eventos/sinistros hospitalares que compreendem vários regimes de internação, designados pela empresa/cliente.
Nossa auditoria compreende os seguintes serviços:
•Auditoria Médica Clínica•Auditoria Médica Cirúrgica•Auditoria Médica Especializada•Conta Hospitalar•Visita Médica
Alguns de nossos números
Exemplos de contas negociadas
Conta de um hospital no Rio de Janeiro:
Valor Inicial: $ 322.690,98 BRL
Valor Negociado: $ 63.810,61 BRL
Valor Final: $ 258.880,37 BRL
Honorários médicos de uma cirurgia em São Paulo:
Valor Inicial: $ 27.359,34 USD
Valor Negociado: $13.294,01 USD
Valor Final: $14.065,33 USD
Conta de materiais especiais de uma
cirurgia realizada em Brasília:
Valor Inicial: $ 69.902,63 USD
Valor Negociado: $17.768,69 USD
Valor Final: $52.133,94 USD
Conta de um hospital em Miami, USA:
Valor Incicial: $ 741.526.68 USD
Valor Negociado: $ 259,534.34 USD
Valor Final: $ 481,992.34 USD
Conta de um hospital na New York, USA:
Valor Inicial: $ 446,816.11 USD
Valor Negociado: $ 74,764.78 USD
Valor Final: $ 372,051.33 USD
Hospital Albert Einstein – São Paulo;
Hospital Sírio Libanês - São Paulo;
Hospital Samaritano – São Paulo;
Hospital Nove de Julho – São Paulo;
Clínica São Vicente – Rio de Janeiro;
Hospital Pró Cardíaco – Rio de Janeiro;
Hospital Samaritano – Rio de Janeiro;
Casa de Saúde São José – Rio de Janeiro;
Hospitais Rede D’or :
- Hospital Copa D’or – Rio de Janeiro;
- Hospital Barra D’or – Rio de Janeiro;
- Hospital Quinta D’or – Rio de Janeiro;
- Hospital Rios D’or – Rio de Janeiro;
Pronep – Rio de Janeiro;
Boa Viagem Medical Center – Recife;
Swiss Medical Group – Argentina;
Sanatorio Mater Dei – Argentina;
Sanatorio Americano – Uruguai;
Baptist Health of Miami – USA
Principais Provedores
Serviços – Rede Brasileira de Farmácias
Possui uma ampla rede com mais de 1000
farmácias cadastradas em todo o território
brasileiro. Oferece um programa de descontos e a
possibilidade de gerenciar e monitorar a saúde
dos segurados.
Fornece diferentes tipos de serviços, incluindo
relatórios que podem mostrar os medicamentos
comprados nos prestadores cadastrados, mas
também nos casos em que houve apenas consulta
de preço.
Desta maneira, torna-se mais fácil monitorar os
pacientes crônicos – otimizando a gerência de
casos e o risco.
ContatoRio de Janeiro:
Av. Rio Branco, 100 - 21º andar - Centro
Rio de Janeiro - RJ - Brasil - 20.040-070
Fone: 55 21 3231-6300
Fax: 55 21 2224-7364
Lisboa:
Rua Rodrigues Sampaio, 31- 5d
Lisboa - Portugal - 1150-278
Fone: 8008-15-484 [email protected]
www.worldassist.com.br
Orlando:
7061 Grant National Drive, Rd. Suite 140 – Orlando - Florida – USA - 32819
Fone: 1 800-784-9172
Miami:
12240 SW 128 CT, Unit 110
Miami – Florida – USA - 33186
Fone: 1 305 675-1697
Fax: 1 305 760-4808
São Paulo:
Av. Ipiranga, 104 – conj. 112 – República – São Paulo – 01046 – 010
Fone: 55 11 3120-4155