upa 24hs
DESCRIPTION
Sistema desenvolvido segundo a Política Nacional de Humanização da Atenção a Gestão do SUS (PNH). Realiza o encaminhamento dos pacientes aos respectivos eixos de atendimento, de acordo com a gravidade de sua condição, controlando de forma eficaz as filas de acesso, registros médicos e complementares, desde o acolhimento com classificação de risco até a alta. Integra hospitais e postos de saúde, emitindo relatórios gerenciais. O histórico assistencial do paciente é mantido na rede.TRANSCRIPT
• Modelo de Negócio com diretores e consultores, com grande experiência técnica e teórica na atuação em áreas públicas e também que já foram executivos em grandes empresas.
• 450 colaboradores com experiência acumulada na Gestão da Saúde.
• Empresa e Profissionais certificados com utilização de práticas e metodologias consagradas.
ECO Sistemas
Os produtos e serviços oferecidos pela empresa incluem sistemas de informação, projetos de redes e desenvolvimento de aplicativos web e desktop customizáveis de acordo com as necessidades de seus clientes. Algumas das melhores soluções desenvolvidas pela Eco:
Klinikos Stok Sophya Safira
GIS SCP UPA 24h Escolar
ECO RH PatrimônioWEB
Intus
PRODUTOS
Apoio na implantação de 39 UPAs no estado Mais de 6.000.000 de atendimentos realizados
Suporte robusto devido aos Processos/TI
Estado do Rio de JaneiroEstado do Rio de JaneiroPopulação: População: 15.383.40715.383.407Área:Área:43.696,054 km²43.696,054 km²Municípios: Municípios: 9292
Experiência com UPAs – Rio de Janeiro
Sistema de Informação Sistema de Informação Eficaz:Eficaz:Atendimentos: 6.5 milhões Adulto: 4,8 milhões Pediátrico: 1,7 milhõesMedicamentos distribuídos: 42 milhõesExames laboratoriais: 3,5 milhões imagem: 1,2 milhõesGestão por Gestão por
IndicadoresIndicadores
Processos Processos RobustosRobustos
Experiência com UPAs - Rio de Janeiro
Assistência Social
Atendimento de Alto Risco - Urgência (Sala Amarela) / Emergência (Sala Vermelha)
Terapêutica
Liberação do Paciente
Processos de Apoio
Pré-Atendimento Atendimento de Baixo Risco
Assistência Farmacêutica
Exame (Laboratorial / Imagem)
Processos Sistema
BI
Experiência com UPAs
O produto gera controle no processo de atendimento, desde a chegada do paciente,
até a sua alta efetiva.
Sistema UPA 24h – PaperLess
Case SESDEC
Baseado no controle das várias filas, orientam o atendimento dos pacientes nas especialidades, nas internações por observação, respeitando a priorização dada pela classificação de risco de
cada paciente acolhido na unidade
Case SESDEC
Sistema UPA 24h – PaperLess
• Valorização das necessidades dos cidadãos e processo de trabalho em saúde: aderência ao PNH
• Automatização com forma aderente às melhores práticas de atendimento médico;
• Geração de informações para a tomada de decisões gerenciais e estratégicas
• Diminuição do custo de manutenção (gastos:papel, impressora, e toner).
• Agiliza de forma segura o fluxo de informações entre os setores de uma UPA.
Benefícios
PaperlessImplantaçãoUPA Paperless
AGEN
DA
Pacientes são ACOLHIDOS
POSTO DE ENFERMAGEM
SADT/MEDICAÇÃO
REMOÇÃO
espera
chamada
HIPODERMIA
MEDICAÇÃO SADT
aprazamento
administração
checagem Coleta/exame
Pacientes GRAVES são encaminhados à EMERGÊNCIA
ATENDIMENTO MÉDICO
ATENDIMENTO MÉDICO
ATENDIMENTO MÉDICO
REAVALIAÇÃO
NOVA PRESCRIÇÃO ALTA
PAINEL ELETRÔNICO - Chamada Registro espera
ALTA
PAINEL ELETRÔNICO - Chamada Classificaçãoespera
Dispensação Ambulatorial
FARMÁCIA
Coleta / exame
FLUXO
Atendimentoaos Postos
PAINEL ELETRÔNICO - Chamada Atendimento
RECEITA
TELA DE ATENDIMENTO - MÉDICO
• O médico visualiza a fila de pacientes que estão aguardando atendimento, conforme prioridade/risco.• Ao selecionar a visualização da classificação de risco (recomendável), acessa os dados informados pela enfermagem.• É possível reclassificar o risco do paciente.• É possível encaminhamento para algum eixo de atendimento ou dar saída do paciente.• Após o registro inicial do Atendimento Médico são habilitadas as demais informações do atendimento• É possível chamar outro paciente para reavaliação
ÍCONES : O médico é notificado quando todos os EXAMES do paciente forem realizados e quando todas as checagens de MEDICAMENTOS forem finalizadas.
EVOLUÇÃOExibe os dados da evolução do paciente. Pode ser alterado pelo médico, se necessário.
PARECERProfissional de Saúde solicita eletronicamente parecer sobre determinado paciente/evolução/laudo
4. Atendimento Médico4.1 RECEITA
• Memória do que é
receitado, rastreabilidade
dos atendimentos e
histórico do paciente;
• Padronização de
processos;
• Celeridade no
atendimento;
• Apoio ao profissional de
saúde;• Controles da farmácia.
• Receitas geradas no sistema, vinculadas ao paciente e seu episódio de atendimento, compondo seu histórico; • A impressão das receitas é realizada em A5, contemplando todos os dados da receita de forma legível e organizada, para que o paciente possa proceder às orientações médicas;
• O médico é orientado pelo sistema sobre o que pode ser dispensado pela farmácia da UPA;
• É informado sobre a disponibilidade do medicamento no atendimento;• O “pedido” da receita é encaminhado eletronicamente à farmácia, onde o farmacêutico visualiza todos os dados da receita e os itens a dispensar.
•Receitas geradas manualmente,
em modelo confeccionado na
própria unidade (três guias por
folha A4);
•A guia era apresentada na farmácia
pelo próprio paciente para
proceder à retirada do
medicamento;• O médico não dispunha de
material de apoio que orientasse
sobre o que podia ser dispensado
pela UPA e de
informações sobre a
disponibilidade do medicamento no
momento do atendimento;• Receitas entregues manualmente.
TELA PRESCRIÇÃO
• Contempla todos os procedimentos a serem realizados para um paciente dentro da unidade.
• Ao prescrever o médico visualizará SOMENTE os medicamentos da UPA;
• Aparecerá a informação de disponibilidade do medicamento na Farmácia central, mas o sistema não impedirá a sua prescrição.
Recursos:• PRESCRIÇÃO PADRÃO: Previamente cadastradas, editáveis nesta tela.
• CÓPIA ou ALTERAÇÃOde prescrições anteriores.
4. Atendimento Médico4.2 PRESCRIÇÕES
• Padronização no
processos;
• Agilidade e segurança
na intervenção;
• Maior controle sobre a
execução das
prescrições;
• Apoio ao processo de
dispensação,
prazamento e checagem;
• Visão do consumo por
paciente.
• Prescrição gerada no sistema• MODELO de prescrição: pré-definições que facilitam o processo de montagem da prescrição Ex: IAM - todos os medicamentos, cuidados, controle de sinais vitais habitualmente prescritos nesta condição são “carregados” o médico trabalha na edição das exceções , se for o caso;• CÓPIA de prescrição: na renovação da rotina, a prescrição do dia anterior poderá ser copiada, e as exceções alteradas;• SUSPENSÃO de itens : que serão refletidas automaticamente no plano terapêutico – controle de enfermagem;
• Associação de medicamentos e diluições (solução/solúvel);
• Independente da forma de prescrição do medicamento (Mg, Ml, Mcg, gotas, Frasco, Unidade) os itens solicitados à farmácia são convertidos à unidade de dispensação;
• Informações sobre a disponibilidade do medicamento na farmácia no momento da prescrição;
• As prescrições são encaminhadas eletronicamente à farmácia, após análise e confirmação do que será pedido, pela enfermagem;
• Os pedidos podem ser gerados de forma consolidada ou individual, de acordo com parametrização do medicamento.
• Prescrições geradas manualmente em formulários pré-impressos;
• O médico não dispunha de informações sobre a disponibilidade do medicamento no momento do atendimento;
• O processo manual era repetido para a renovação das prescrições ou alterações no decorrer do atendimento;
• A recuperação de informações através na pesquisa dos formulários;
• Sobrecarga da enfermagem na interação com a farmácia para solicitação de medicamentos .
TELA DE SOLICITAÇÃO DE EXAMES / LAUDOS
• Efetua os pedidos (exames de imagem ou de patologia clínica) ao setor
responsável de forma eletrônica;
• Os médico acessam diretamente o laudo de seus respectivos pacientes
após liberação.
4. Atendimento Médico4.3 SADT
• Agilidade no
atendimento;
• Racionalização de
processos;
•Apoio ao profissional
de saúde;
•Substituição do
papel.
• Solicitação de exames laboratoriais e de
imagem tratados via sistema com integração
com laboratório e radiologia;
• O resultado dos exames pode ser
visualizado pelo sistema;
• Por demanda do paciente, o médico pode
comandar a impressão dos laudos em
impressora destinada a este fim, na
recepção da UPA.
• Solicitações de exames
geradas em papel;
• Pacientes aguardavam
na porta do consultório
com resultados de exame
para reavaliação do
médico.
• Nesta tela a enfermagem procederá ao registro de COLETA DE MATERIAL e identificação dos tubos,
dos pacientes com requisição, identificados por RISCO, para interfaceamento com o sistema de
laboratório da UPA;
TELA : COLETA DE EXAMES
5. Posto de Enfermagem5.1 Coleta de Exames
• Maior confiabilidade
no FLUXO;
•Racionalização de
processos;
• Substituição do
papel.
• Solicitação de exames laboratoriais tratados
via sistema ;
• Pacientes com requisição registradas no
sistema;
• Identificação do paciente por RISCO.
• Solicitações de exames
geradas em papel;
• “Manuseio e porte” da
solicitação pelo paciente;
• Visualização da fila de
acordo com o risco.
TELA: PEDIDOS DO POSTO
• Análise das
prescrições registradas
para solicitação de
abastecimento do
posto.
(prescrições geradas
que ainda não tenham
sido encaminhadas a
farmácia).
OPÇÃO DE FILTRO: MEDICAMENTOS : • Serão exibidos os itens prescritos de FORMA CONSOLIDADA (soma das quantidades de todas as prescrições).• Oferece informações acerca de:
SALDO DISPONÍVEL - saldo no sub-almoxarifado do posto em questão, PEDIDO PENDENTE - o total de itens já solicitados à farmácia e ainda não atendidos/transferidos para o sub-almoxarifado, EM USO - o total de medicamentos “comprometidos” para os pacientes em atendimento, através do aprazamento.
• Independente do sugerido pelo sistema, a enfermagem poderá pedir QUALQUER quantidade à farmácia, mesmo que acima ou abaixo do sugerido.• É possível selecionar um item e verificar todas as prescrições que possuem esse referido item e, ainda, visualizar o DETALHAMENTO da prescrição. • Serão gerados pedidos INDIVIDUAIS correspondentes ao número de prescrições nesta situação e um ÚNICO pedido do POSTO de enfermagem, consolidando os medicamentos assim parametrizados; OPÇÃO DE FILTRO: PRESCRIÇÃO• Serão exibidos os itens prescritos de FORMA INDIVIDUAL, e ver seu detalhamento.
A enfermagem poderá pedir prescrições pontualmente, selecionando-as nesta visão. Estas serão encaminhadas à farmácia gerando um ÚNICO pedido com os medicamentos componentes da prescrição, mesmo que existam medicamentos parametrizados como pedido consolidado.
5. Posto de Enfermagem5.2 Pedido do Posto
• Padronização de
processos;
•Controles alinhados
com a farmácia;
• Responsabilidade
solidária na prestação
de contas.
• As prescrições são “retidas” nos respectivos postos
de enfermagem para análise do que é necessário
pedir, mediante a visualização do que existe no posto ;
•A enfermagem participa ativamente no processo de
abastecimento do seu setor, através do sistema;
• O posto pede de forma consolidada e individual, de
acordo com a parametrização do medicamento ou
necessidade do paciente.;
• A enfermagem tem visualização do saldo de todos os
medicamentos que estão em seu posto organizados
em:
Grade própria – medicamentos definidos
como componentes do sub almoxarifado.
Em uso – medicamentos “comprometidos”
por aprazamento.
• Não havia controle padrão
para o abastecimento dos
setores / postos de
enfermagem;
• A conciliação entre pedidos
e consumo era apoiada em
planilhas e/ou batimento
dos formulários de
prescrição.
• Status dos pedidos:
PENDENTE : pedidos enviados à farmácia e ainda não liberados pela mesma e
RECEBIDO: pedidos liberados pela farmácia.
• É possível ainda consultar o detalhamento do pedido, no que concerne as quantidades solicitadas e
efetivamente liberadas, por medicamento.
• Tela de apoio aos enfermeiros, para acompanhamento e pesquisa da situação dos pedidos gerados pelo
posto para a Farmácia.
5. Posto de Enfermagem5.3 Consulta Pedido do Posto
• Padronização de
processos;
•Controles alinhados
com a farmácia;
•Responsabilidade
solidária na prestação
de contas.
• O posto pode consultar o detalhe de qualquer
prescrição;
• A enfermagem tem visualização do saldo de
medicamentos FRACIONADOS ou inteiros.
• A conciliação entre
pedidos e consumo era
apoiada em planilhas
e/ou batimento dos
formulários de prescrição;
•Não havia controle
padrão para o
reabastecimento dos
setores / postos de
enfermagem;
• O controle de
medicamentos era feito
apenas por frasco ou
caixa.
• Visualização, pela enfermagem, das prescrições de todos pacientes em atendimento, por posto de enfermagem nos status: ABERTOS: novas prescrições incluídas / PENDENTES : itens por checar / LIBERADOS: todos os aprazamentos checados dentro da rotina. • A enfermagem poderá CONFIRMAR todos os aprazamentos ou, caso entenda necessário, re-aprazar algum item específico, apenas movendo o item entre as grids de horário. O sistema recalculará automaticamente todos os itens (horários) subseqüentes.
• Ítens visualizados como SOS poderão mudar para PLANO TERAPÊUTICO , quando necessário. A mesma regra vale para os itens À CRITÉRIO MÉDICO
• Além do ajuste de horários, a enfermagem poderá registrar o CANCELAMENTO de uma administração (motivo em campo texto) e registrar ANOTAÇÕES referentes ao estado do paciente e/ou sua prescrição;
• Na CHECAGEM de medicamentos o sistema efetuará a BAIXA dos itens nos respectivos sub-almoxarifados dos postos de trabalho, incluindo aqueles medicamentos que admitem baixa fracionada (ex: xarope).
Enfermagem: • verifica prescrições dos pacientes em
atendimento; • procede ao aprazamento e checagem
das prescrições; • registra sinais vitais,
• visualiza as anotações médicas e de enfermagem, relativas ao paciente
selecionado
Médico:• poderá incluir itens de prescrição;
• suspender itens prescritos.Obs: Ao suspender um horário de um
determinado item, todos os horários à frente serão suspensos.
5. Posto de Enfermagem5.4 Plano Terapêutico
• Maior confiabilidade
no processo.
• Agilidade na alteração
do tratamento.
• Agilidade na
comunicação entre
médicos e enfermagem.
• Controle na
administração de
medicamentos.
• Tudo o que é prescrito é encaminhado ao
posto de enfermagem, e organizado em
Plano Terapêutico Eletrônico, no status:
novas prescrições, em andamento e finalizada;.
• Campo de texto para Médico e Enfermagem
descreverem parecer/observações sobre o
paciente em questão;
• A enfermagem poderá visualizar qual o status das
prescrições : ABERTO, PENDENTES e LIBERADO
• Na checagem o sistema efetuará a BAIXA dos itens
nos respectivos sub-almoxarifados dos postos de
trabalho, incluindo aqueles medicamentos que
admitem baixa fracionada (ex: xarope).
• Aprazamento e
checagem registrados
manualmente;
•A troca de informações
entre profissionais e
plantões apoiada nos
formulários de prescrição
e livro de registro;
•Verificação da efetiva
administração dos
medicamentos somente
era possível mediante
análise dos formulários.
Consulta da situação de saldo dos insumos existentes no seu posto de trabalho nos seguintes status: GRADE : indica a quantidade de medicamentos pré-definida para aquele posto de trabalho. É um instrumento de reposição dos saldos advindo do sistema Stok. Serve como um balizador para a análise das quantidades existentes acima ou abaixo do indicado; SALDO TOTAL : é a quantidade real existente no posto de enfermagem, considerando os medicamentos “EM USO” ;EM USO : são as quantidades (*) comprometidas para administrações futuras (checagens), via aprazamento; SALDO DISPONÍVEL : corresponde ao SALDO TOTAL subtraído dos medicamentos EM USO; Recurso para DEVOLUÇÃO de medicamentos à farmácia e para DESCARTE dos eventuais saldos não reutilizáveis/recondicionáveis. No caso de devolução, a SAÍDA do insumo do sub-almoxarifado é registrada automaticamente e a entrada na farmácia dependerá de confirmação do farmacêutico;
(*) frações de medicamentos passíveis de baixa fracionada, como por exemplo, xaropes, loções etc.
TELA DE DEVOLUÇÃO E DESCARTE DO POSTO
5. Posto de Enfermagem5.5 Devolução e Descarte
• Padronização de
processos;
• Controles alinhados
com a farmácia;
• Responsabilidade
solidária na prestação
de contas;
• Apoio ao
profissional de saúde.
• O sistema oferece controle do que foi pedido e
efetivamente recebido, saldo do posto, saldo de
medicamentos em uso (aqueles comprometidos
por aprazamento) e grade, além de recursos de
devolução à farmácia e descarte de
medicamentos;
• Visão da situação de saldo dos insumos
existentes no seu posto de trabalho;
• Na devolução do posto para a farmácia, a saída
deste é automática e a entrada na farmácia
depende de avaliação do farmacêutico.
• Solicitação e recebimento
dos medicamentos à
farmacia em papel;
•A enfermagem não tinha
visão da situação de saldo
dos insumos existentes no
seu posto de trabalho;
• Não oferecia recurso para
a DEVOLUÇÃO de
medicamentos à farmácia e
para DESCARTE dos
eventuais saldos não
reutilizáveis.
• Exibe as receitas encaminhadas no atendimento médico
• A liberação do medicamento poderá ser: total ou parcial
• Sistema desenvolvido para GESTÃO DE ESTOQUE E
FARMÁCIAS. Controla entrada, saída, movimentação, compra, gasto, e custo entre outros, por; insumo, depósito , paciente ou setor da unidade.
Totalmente integrado com o Sistema UPA24h.
TELA DE DISPENSAÇÃO EXTERNA
TELAS DE DISPENSAÇÃO INTERNA (por paciente ou setor)
6. Farmácia6.1 Dispensação
• Maior confiabilidade no
processo;
•Padronização de
processos;
• Visão do consumo por
paciente;
• Controle sobre a
dispensação ambulatorial;
• Rastreabilidade.
• Registro eletrônico da receita ;
• As receitas são encaminhadas
eletronicamente farmácia;
• Baixa associada ao paciente;
• O médico receita somente medicamentos
passíveis de dispensação, pré-definidos por
parametrização.
• Receitas geradas
manualmente, em modelo
confeccionado na própria
unidade (três guias em
cada folha A4) ;
• Digitação da receita no
sistema para baixa
somente após a entrega
dos medicamentos ao
paciente;
•A baixa dos
medicamentos não estava
associada ao paciente.