upa 24hs

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Health & Medicine


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Sistema desenvolvido segundo a Política Nacional de Humanização da Atenção a Gestão do SUS (PNH). Realiza o encaminhamento dos pacientes aos respectivos eixos de atendimento, de acordo com a gravidade de sua condição, controlando de forma eficaz as filas de acesso, registros médicos e complementares, desde o acolhimento com classificação de risco até a alta. Integra hospitais e postos de saúde, emitindo relatórios gerenciais. O histórico assistencial do paciente é mantido na rede.

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Page 1: UPA 24hs
Page 2: UPA 24hs

• Modelo de Negócio com diretores e consultores, com grande experiência técnica e teórica na atuação em áreas públicas e também que já foram executivos em grandes empresas.

• 450 colaboradores com experiência acumulada na Gestão da Saúde.

• Empresa e Profissionais certificados com utilização de práticas e metodologias consagradas.

ECO Sistemas

Page 3: UPA 24hs

Os produtos e serviços oferecidos pela empresa incluem sistemas de informação, projetos de redes e desenvolvimento de aplicativos web e desktop customizáveis de acordo com as necessidades de seus clientes. Algumas das melhores soluções desenvolvidas pela Eco:

Klinikos Stok Sophya Safira

GIS SCP UPA 24h Escolar

ECO RH PatrimônioWEB

Intus

PRODUTOS

Page 4: UPA 24hs

Apoio na implantação de 39 UPAs no estado Mais de 6.000.000 de atendimentos realizados

Suporte robusto devido aos Processos/TI

Estado do Rio de JaneiroEstado do Rio de JaneiroPopulação: População: 15.383.40715.383.407Área:Área:43.696,054 km²43.696,054 km²Municípios: Municípios: 9292

Experiência com UPAs – Rio de Janeiro

Page 5: UPA 24hs

Sistema de Informação Sistema de Informação Eficaz:Eficaz:Atendimentos: 6.5 milhões Adulto: 4,8 milhões Pediátrico: 1,7 milhõesMedicamentos distribuídos: 42 milhõesExames laboratoriais: 3,5 milhões imagem: 1,2 milhõesGestão por Gestão por

IndicadoresIndicadores

Processos Processos RobustosRobustos

Experiência com UPAs - Rio de Janeiro

Page 6: UPA 24hs

Assistência Social

Atendimento de Alto Risco - Urgência (Sala Amarela) / Emergência (Sala Vermelha)

Terapêutica

Liberação do Paciente

Processos de Apoio

Pré-Atendimento Atendimento de Baixo Risco

Assistência Farmacêutica

Exame (Laboratorial / Imagem)

Processos Sistema

BI

Experiência com UPAs

Page 7: UPA 24hs

O produto gera controle no processo de atendimento, desde a chegada do paciente,

até a sua alta efetiva.

Sistema UPA 24h – PaperLess

Case SESDEC

Page 8: UPA 24hs

Baseado no controle das várias filas, orientam o atendimento dos pacientes nas especialidades, nas internações por observação, respeitando a priorização dada pela classificação de risco de

cada paciente acolhido na unidade

Case SESDEC

Sistema UPA 24h – PaperLess

Page 9: UPA 24hs

• Valorização das necessidades dos cidadãos e processo de trabalho em saúde: aderência ao PNH

• Automatização com forma aderente às melhores práticas de atendimento médico;

• Geração de informações para a tomada de decisões gerenciais e estratégicas

• Diminuição do custo de manutenção (gastos:papel, impressora, e toner).

• Agiliza de forma segura o fluxo de informações entre os setores de uma UPA.

Benefícios

Page 10: UPA 24hs

PaperlessImplantaçãoUPA Paperless

AGEN

DA

Page 11: UPA 24hs

Pacientes são ACOLHIDOS

POSTO DE ENFERMAGEM

SADT/MEDICAÇÃO

REMOÇÃO

espera

chamada

HIPODERMIA

MEDICAÇÃO SADT

aprazamento

administração

checagem Coleta/exame

Pacientes GRAVES são encaminhados à EMERGÊNCIA

ATENDIMENTO MÉDICO

ATENDIMENTO MÉDICO

ATENDIMENTO MÉDICO

REAVALIAÇÃO

NOVA PRESCRIÇÃO ALTA

PAINEL ELETRÔNICO - Chamada Registro espera

ALTA

PAINEL ELETRÔNICO - Chamada Classificaçãoespera

Dispensação Ambulatorial

FARMÁCIA

Coleta / exame

FLUXO

Atendimentoaos Postos

PAINEL ELETRÔNICO - Chamada Atendimento

Page 12: UPA 24hs

RECEITA

TELA DE ATENDIMENTO - MÉDICO

• O médico visualiza a fila de pacientes que estão aguardando atendimento, conforme prioridade/risco.• Ao selecionar a visualização da classificação de risco (recomendável), acessa os dados informados pela enfermagem.• É possível reclassificar o risco do paciente.• É possível encaminhamento para algum eixo de atendimento ou dar saída do paciente.• Após o registro inicial do Atendimento Médico são habilitadas as demais informações do atendimento• É possível chamar outro paciente para reavaliação

ÍCONES : O médico é notificado quando todos os EXAMES do paciente forem realizados e quando todas as checagens de MEDICAMENTOS forem finalizadas.

EVOLUÇÃOExibe os dados da evolução do paciente. Pode ser alterado pelo médico, se necessário.

PARECERProfissional de Saúde solicita eletronicamente parecer sobre determinado paciente/evolução/laudo

4. Atendimento Médico4.1 RECEITA

• Memória do que é

receitado, rastreabilidade

dos atendimentos e

histórico do paciente;

• Padronização de

processos;

• Celeridade no

atendimento;

• Apoio ao profissional de

saúde;• Controles da farmácia.

• Receitas geradas no sistema, vinculadas ao paciente e seu episódio de atendimento, compondo seu histórico; • A impressão das receitas é realizada em A5, contemplando todos os dados da receita de forma legível e organizada, para que o paciente possa proceder às orientações médicas;

• O médico é orientado pelo sistema sobre o que pode ser dispensado pela farmácia da UPA;

• É informado sobre a disponibilidade do medicamento no atendimento;• O “pedido” da receita é encaminhado eletronicamente à farmácia, onde o farmacêutico visualiza todos os dados da receita e os itens a dispensar.

•Receitas geradas manualmente,

em modelo confeccionado na

própria unidade (três guias por

folha A4);

•A guia era apresentada na farmácia

pelo próprio paciente para

proceder à retirada do

medicamento;• O médico não dispunha de

material de apoio que orientasse

sobre o que podia ser dispensado

pela UPA e de

informações sobre a

disponibilidade do medicamento no

momento do atendimento;• Receitas entregues manualmente.

Page 13: UPA 24hs

TELA PRESCRIÇÃO

• Contempla todos os procedimentos a serem realizados para um paciente dentro da unidade.

• Ao prescrever o médico visualizará SOMENTE os medicamentos da UPA;

• Aparecerá a informação de disponibilidade do medicamento na Farmácia central, mas o sistema não impedirá a sua prescrição.

Recursos:• PRESCRIÇÃO PADRÃO: Previamente cadastradas, editáveis nesta tela.

• CÓPIA ou ALTERAÇÃOde prescrições anteriores.

4. Atendimento Médico4.2 PRESCRIÇÕES

• Padronização no

processos;

• Agilidade e segurança

na intervenção;

• Maior controle sobre a

execução das

prescrições;

• Apoio ao processo de

dispensação,

prazamento e checagem;

• Visão do consumo por

paciente.

• Prescrição gerada no sistema• MODELO de prescrição: pré-definições que facilitam o processo de montagem da prescrição Ex: IAM - todos os medicamentos, cuidados, controle de sinais vitais habitualmente prescritos nesta condição são “carregados” o médico trabalha na edição das exceções , se for o caso;• CÓPIA de prescrição: na renovação da rotina, a prescrição do dia anterior poderá ser copiada, e as exceções alteradas;• SUSPENSÃO de itens : que serão refletidas automaticamente no plano terapêutico – controle de enfermagem;

• Associação de medicamentos e diluições (solução/solúvel);

• Independente da forma de prescrição do medicamento (Mg, Ml, Mcg, gotas, Frasco, Unidade) os itens solicitados à farmácia são convertidos à unidade de dispensação;

• Informações sobre a disponibilidade do medicamento na farmácia no momento da prescrição;

• As prescrições são encaminhadas eletronicamente à farmácia, após análise e confirmação do que será pedido, pela enfermagem;

• Os pedidos podem ser gerados de forma consolidada ou individual, de acordo com parametrização do medicamento.

• Prescrições geradas manualmente em formulários pré-impressos;

• O médico não dispunha de informações sobre a disponibilidade do medicamento no momento do atendimento;

• O processo manual era repetido para a renovação das prescrições ou alterações no decorrer do atendimento;

• A recuperação de informações através na pesquisa dos formulários;

• Sobrecarga da enfermagem na interação com a farmácia para solicitação de medicamentos .

Page 14: UPA 24hs

TELA DE SOLICITAÇÃO DE EXAMES / LAUDOS

• Efetua os pedidos (exames de imagem ou de patologia clínica) ao setor

responsável de forma eletrônica;

• Os médico acessam diretamente o laudo de seus respectivos pacientes

após liberação.

4. Atendimento Médico4.3 SADT

• Agilidade no

atendimento;

• Racionalização de

processos;

•Apoio ao profissional

de saúde;

•Substituição do

papel.

• Solicitação de exames laboratoriais e de

imagem tratados via sistema com integração

com laboratório e radiologia;

• O resultado dos exames pode ser

visualizado pelo sistema;

• Por demanda do paciente, o médico pode

comandar a impressão dos laudos em

impressora destinada a este fim, na

recepção da UPA.

• Solicitações de exames

geradas em papel;

• Pacientes aguardavam

na porta do consultório

com resultados de exame

para reavaliação do

médico.

Page 15: UPA 24hs

• Nesta tela a enfermagem procederá ao registro de COLETA DE MATERIAL e identificação dos tubos,

dos pacientes com requisição, identificados por RISCO, para interfaceamento com o sistema de

laboratório da UPA;

TELA : COLETA DE EXAMES

5. Posto de Enfermagem5.1 Coleta de Exames

• Maior confiabilidade

no FLUXO;

•Racionalização de

processos;

• Substituição do

papel.

• Solicitação de exames laboratoriais tratados

via sistema ;

• Pacientes com requisição registradas no

sistema;

• Identificação do paciente por RISCO.

• Solicitações de exames

geradas em papel;

• “Manuseio e porte” da

solicitação pelo paciente;

• Visualização da fila de

acordo com o risco.

Page 16: UPA 24hs

TELA: PEDIDOS DO POSTO

• Análise das

prescrições registradas

para solicitação de

abastecimento do

posto.

(prescrições geradas

que ainda não tenham

sido encaminhadas a

farmácia).

OPÇÃO DE FILTRO: MEDICAMENTOS : • Serão exibidos os itens prescritos de FORMA CONSOLIDADA (soma das quantidades de todas as prescrições).• Oferece informações acerca de:

SALDO DISPONÍVEL - saldo no sub-almoxarifado do posto em questão, PEDIDO PENDENTE - o total de itens já solicitados à farmácia e ainda não atendidos/transferidos para o sub-almoxarifado, EM USO - o total de medicamentos “comprometidos” para os pacientes em atendimento, através do aprazamento.

• Independente do sugerido pelo sistema, a enfermagem poderá pedir QUALQUER quantidade à farmácia, mesmo que acima ou abaixo do sugerido.• É possível selecionar um item e verificar todas as prescrições que possuem esse referido item e, ainda, visualizar o DETALHAMENTO da prescrição. • Serão gerados pedidos INDIVIDUAIS correspondentes ao número de prescrições nesta situação e um ÚNICO pedido do POSTO de enfermagem, consolidando os medicamentos assim parametrizados; OPÇÃO DE FILTRO: PRESCRIÇÃO• Serão exibidos os itens prescritos de FORMA INDIVIDUAL, e ver seu detalhamento.

A enfermagem poderá pedir prescrições pontualmente, selecionando-as nesta visão. Estas serão encaminhadas à farmácia gerando um ÚNICO pedido com os medicamentos componentes da prescrição, mesmo que existam medicamentos parametrizados como pedido consolidado.

5. Posto de Enfermagem5.2 Pedido do Posto

• Padronização de

processos;

•Controles alinhados

com a farmácia;

• Responsabilidade

solidária na prestação

de contas.

• As prescrições são “retidas” nos respectivos postos

de enfermagem para análise do que é necessário

pedir, mediante a visualização do que existe no posto ;

•A enfermagem participa ativamente no processo de

abastecimento do seu setor, através do sistema;

• O posto pede de forma consolidada e individual, de

acordo com a parametrização do medicamento ou

necessidade do paciente.;

• A enfermagem tem visualização do saldo de todos os

medicamentos que estão em seu posto organizados

em:

Grade própria – medicamentos definidos

como componentes do sub almoxarifado.

Em uso – medicamentos “comprometidos”

por aprazamento.

• Não havia controle padrão

para o abastecimento dos

setores / postos de

enfermagem;

• A conciliação entre pedidos

e consumo era apoiada em

planilhas e/ou batimento

dos formulários de

prescrição.

Page 17: UPA 24hs

• Status dos pedidos:

PENDENTE : pedidos enviados à farmácia e ainda não liberados pela mesma e

RECEBIDO: pedidos liberados pela farmácia.

• É possível ainda consultar o detalhamento do pedido, no que concerne as quantidades solicitadas e

efetivamente liberadas, por medicamento.

• Tela de apoio aos enfermeiros, para acompanhamento e pesquisa da situação dos pedidos gerados pelo

posto para a Farmácia.

5. Posto de Enfermagem5.3 Consulta Pedido do Posto

• Padronização de

processos;

•Controles alinhados

com a farmácia;

•Responsabilidade

solidária na prestação

de contas.

• O posto pode consultar o detalhe de qualquer

prescrição;

• A enfermagem tem visualização do saldo de

medicamentos FRACIONADOS ou inteiros.

• A conciliação entre

pedidos e consumo era

apoiada em planilhas

e/ou batimento dos

formulários de prescrição;

•Não havia controle

padrão para o

reabastecimento dos

setores / postos de

enfermagem;

• O controle de

medicamentos era feito

apenas por frasco ou

caixa.

Page 18: UPA 24hs

• Visualização, pela enfermagem, das prescrições de todos pacientes em atendimento, por posto de enfermagem nos status: ABERTOS: novas prescrições incluídas / PENDENTES : itens por checar / LIBERADOS: todos os aprazamentos checados dentro da rotina. • A enfermagem poderá CONFIRMAR todos os aprazamentos ou, caso entenda necessário, re-aprazar algum item específico, apenas movendo o item entre as grids de horário. O sistema recalculará automaticamente todos os itens (horários) subseqüentes.

• Ítens visualizados como SOS poderão mudar para PLANO TERAPÊUTICO , quando necessário. A mesma regra vale para os itens À CRITÉRIO MÉDICO

• Além do ajuste de horários, a enfermagem poderá registrar o CANCELAMENTO de uma administração (motivo em campo texto) e registrar ANOTAÇÕES referentes ao estado do paciente e/ou sua prescrição;

• Na CHECAGEM de medicamentos o sistema efetuará a BAIXA dos itens nos respectivos sub-almoxarifados dos postos de trabalho, incluindo aqueles medicamentos que admitem baixa fracionada (ex: xarope).

Enfermagem: • verifica prescrições dos pacientes em

atendimento; • procede ao aprazamento e checagem

das prescrições; • registra sinais vitais,

• visualiza as anotações médicas e de enfermagem, relativas ao paciente

selecionado

Médico:• poderá incluir itens de prescrição;

• suspender itens prescritos.Obs: Ao suspender um horário de um

determinado item, todos os horários à frente serão suspensos.

5. Posto de Enfermagem5.4 Plano Terapêutico

• Maior confiabilidade

no processo.

• Agilidade na alteração

do tratamento.

• Agilidade na

comunicação entre

médicos e enfermagem.

• Controle na

administração de

medicamentos.

• Tudo o que é prescrito é encaminhado ao

posto de enfermagem, e organizado em

Plano Terapêutico Eletrônico, no status:

novas prescrições, em andamento e finalizada;.

• Campo de texto para Médico e Enfermagem

descreverem parecer/observações sobre o

paciente em questão;

• A enfermagem poderá visualizar qual o status das

prescrições : ABERTO, PENDENTES e LIBERADO

• Na checagem o sistema efetuará a BAIXA dos itens

nos respectivos sub-almoxarifados dos postos de

trabalho, incluindo aqueles medicamentos que

admitem baixa fracionada (ex: xarope).

• Aprazamento e

checagem registrados

manualmente;

•A troca de informações

entre profissionais e

plantões apoiada nos

formulários de prescrição

e livro de registro;

•Verificação da efetiva

administração dos

medicamentos somente

era possível mediante

análise dos formulários.

Page 19: UPA 24hs

Consulta da situação de saldo dos insumos existentes no seu posto de trabalho nos seguintes status: GRADE : indica a quantidade de medicamentos pré-definida para aquele posto de trabalho. É um instrumento de reposição dos saldos advindo do sistema Stok. Serve como um balizador para a análise das quantidades existentes acima ou abaixo do indicado; SALDO TOTAL : é a quantidade real existente no posto de enfermagem, considerando os medicamentos “EM USO” ;EM USO : são as quantidades (*) comprometidas para administrações futuras (checagens), via aprazamento; SALDO DISPONÍVEL : corresponde ao SALDO TOTAL subtraído dos medicamentos EM USO; Recurso para DEVOLUÇÃO de medicamentos à farmácia e para DESCARTE dos eventuais saldos não reutilizáveis/recondicionáveis. No caso de devolução, a SAÍDA do insumo do sub-almoxarifado é registrada automaticamente e a entrada na farmácia dependerá de confirmação do farmacêutico;

(*) frações de medicamentos passíveis de baixa fracionada, como por exemplo, xaropes, loções etc.

TELA DE DEVOLUÇÃO E DESCARTE DO POSTO

5. Posto de Enfermagem5.5 Devolução e Descarte

• Padronização de

processos;

• Controles alinhados

com a farmácia;

• Responsabilidade

solidária na prestação

de contas;

• Apoio ao

profissional de saúde.

• O sistema oferece controle do que foi pedido e

efetivamente recebido, saldo do posto, saldo de

medicamentos em uso (aqueles comprometidos

por aprazamento) e grade, além de recursos de

devolução à farmácia e descarte de

medicamentos;

• Visão da situação de saldo dos insumos

existentes no seu posto de trabalho;

• Na devolução do posto para a farmácia, a saída

deste é automática e a entrada na farmácia

depende de avaliação do farmacêutico.

• Solicitação e recebimento

dos medicamentos à

farmacia em papel;

•A enfermagem não tinha

visão da situação de saldo

dos insumos existentes no

seu posto de trabalho;

• Não oferecia recurso para

a DEVOLUÇÃO de

medicamentos à farmácia e

para DESCARTE dos

eventuais saldos não

reutilizáveis.

Page 20: UPA 24hs

• Exibe as receitas encaminhadas no atendimento médico

• A liberação do medicamento poderá ser: total ou parcial

• Sistema desenvolvido para GESTÃO DE ESTOQUE E

FARMÁCIAS. Controla entrada, saída, movimentação, compra, gasto, e custo entre outros, por; insumo, depósito , paciente ou setor da unidade.

Totalmente integrado com o Sistema UPA24h.

TELA DE DISPENSAÇÃO EXTERNA

TELAS DE DISPENSAÇÃO INTERNA (por paciente ou setor)

6. Farmácia6.1 Dispensação

• Maior confiabilidade no

processo;

•Padronização de

processos;

• Visão do consumo por

paciente;

• Controle sobre a

dispensação ambulatorial;

• Rastreabilidade.

• Registro eletrônico da receita ;

• As receitas são encaminhadas

eletronicamente farmácia;

• Baixa associada ao paciente;

• O médico receita somente medicamentos

passíveis de dispensação, pré-definidos por

parametrização.

• Receitas geradas

manualmente, em modelo

confeccionado na própria

unidade (três guias em

cada folha A4) ;

• Digitação da receita no

sistema para baixa

somente após a entrega

dos medicamentos ao

paciente;

•A baixa dos

medicamentos não estava

associada ao paciente.