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Universidade Federal do Rio Grande do Sul Faculdade de Medicina - Biblioteca
Seminários em Pesquisa
Revisão sistemática fontes e estratégias de busca
Ministrante: Viviane Carrion Castanho
Os 5 passos da revisão sistemática
KHAN, K. S. et al. Five steps to conducting a systematic review. Journal of the Royal Society of Medicine, v. 96, p. 118–121, 2003.
Passo 1 – Formulação das questões de pesquisa
Os problemas a serem abordados pela revisão devem ser especificados antes de iniciar o trabalho de revisão, na forma de perguntas claras, não ambíguas e estruturadas.
Passo 2 – Identificação de estudos relevantes
A busca por estudos deve ser abrangente. Devem ser pesquisadas várias fontes (on-line e impressas), sem restrições de idioma. Os critérios para seleção de estudos devem originar-se diretamente das QP e serem especificados a priori. Devem ser registradas as razões para inclusão e exclusão de estudos.
Os 5 passos da revisão sistemática
KHAN, K. S. et al. Five steps to conducting a systematic review. Journal of the Royal Society of Medicine, v. 96, p. 118–121, 2003.
Passo 3 – Avaliação da qualidade dos estudos
Passo 4 – Síntese das evidências
Passo 5 – Interpretação dos achados
Formulação da questão de pesquisa
Estruturar a questão de pesquisa em conceitos (PICO)
PICO Questione-se
População (pacientes) Como eu descreveria um grupo de pacientes similar ao meu?
Intervenção (droga,
procedimento, etc.)
Qual a principal intervenção que estou considerando?
Comparação (opcional) Qual a principal alternativa para comparar com a intervenção?
Desfecho (opcional) O que posso esperar obter, medir, melhorar ou afetar?
Existe alguma evidência sobre a efetividade do cranberry como tratamento para infecção urinária em mulheres, objetivando a prevenção ou redução da infecção recorrente, quando comparado com tratamento farmacológico?
Formulação da questão de pesquisa
P
I
C
O
Mulheres com infecção urinária
Cranberry
Tratamento com antibióticos
Prevenção ou redução da infecção urinária recorrente
Estruturar a questão de pesquisa em conceitos (PICO)
Definir parâmetros: anos de publicação, tipos de estudos, tipos de publicação, grupos etários...
Formulação da questão de pesquisa
Definir a terminologia para cada um dos conceitos (consultar artigos de referência, especialistas, MeSH/DeCS, Google, textbooks)
Montar a estratégia de busca
Formulação da questão de pesquisa
A estratégia de busca deve ser o mais abrangente possível, pois o objetivo da busca é recuperar TODO
o material relevante
Deve ser elaborada inicialmente para o PubMed/MEDLINE e posteriormente “traduzida”
para as demais bases de dados de escolha
Elaboração da estratégia de busca
O primeiro passo é identificar as palavras ou termos para representar cada conjunto na expressão de busca. Consultar artigos de referência, especialistas, MeSH/DeCS, Google, textbooks. INCLUA:
Grafias alternativas: analyze/analyse, fetus/foetus Terminações alternativas: child/children/childhood (considere o uso de
truncagem: child*) Sinônimos: doctor/physician/clinician Nomes comerciais/genéricos: DuoDerm/hydrocolloid bandage Antônimos: success/failure, increase/decrease Acrônimos: deep vein thrombosis/DVT
EVITE VERBOS
É indiferente a utilização de termos em maiúsculo ou minúsculo, com ou sem acento
Elaboração da estratégia de busca
Para uma expressão de busca com muitos termos, é recomendável evitar a digitação direta na base de dados.
Utilize o Bloco de Notas ou planilha Excel e depois copie e cole a
expressão na caixa de busca. Evite usar Word, que carrega formatação dos caracteres, prejudicando o resultado da busca.
Elaboração da estratégia de busca
ATENÇÃO
Elaboração da estratégia de busca
Termos livres MeSHurinary tract infection, urinary tract infectionsurinary infection, urinary infectionsbacteriuriapyuriacystitiswoman, womenfemale, femalescranberryarandanovaccinium macrocarponmosberryantibiotic, antibioticsantibacterial, anti bacterial, anti-bacterialantimicrobial, antimicrobialsantiinfective, anti infective, anti-infective
vaccinium macrocarpon
anti-bacterial agents
female
urinary tract infections
PICO
P
I
C
Mulheres com infecção urinária
Cranberry
Antibióticos
Como combinar conceitos Use OR para criar um conjunto de sinônimos ou termos relacionados Use AND para encontrar artigos que contenham todos os conceitos
OR = Mais (doctors OR physicians OR residents) AND = Menos (women AND depression)
Use ( ) para isolar os conjuntos Use “ ” em termos compostos Use identificadores de campo para termos livres [tw] e MeSH [MeSH] Os operadores (OR, AND) devem ser sempre grafados em MAIÚSCULAS
Elaboração da estratégia de busca
Elaboração da estratégia de busca PICO Estratégia
C(antibiotic*[tw] OR antibacteri*[tw] OR “anti bacterial”[tw] OR “anti-bacterial”[tw]
OR antimicrobi*[tw] OR antiinfective[tw] OR “anti infective”[tw] OR “anti-Infective”[tw] OR "anti-bacterial agents"[MeSH])
P
("urinary tract infection"[tw] OR "urinary tract infections"[tw] OR "urinary infection"[tw] OR "urinary infections"[tw] OR Bacteriuria[tw] OR Pyuria[tw] OR
Cystit*[tw] OR "urinary tract infections"[MeSH])
(woman[tw] OR women[tw] OR female*[tw] OR female[Mesh])
I(cranberr*[tw] OR arandano[tw] OR “vaccinium macrocarpon"[tw] OR
mossberr*[tw] OR “vaccinium macrocarpon"[Mesh])
Elaboração da estratégia de busca PICO Estratégia
("urinary tract infection"[tw] OR "urinary tract infections"[tw] OR "urinary infection"[tw] OR "urinary infections"[tw] OR Bacteriuria[tw] OR Pyuria[tw] OR
Cystit*[tw] OR "urinary tract infections"[MeSH]) AND (woman[tw] OR women[tw] OR female*[tw] OR female[Mesh]) AND (cranberr*[tw] OR arandano[tw] OR
“vaccinium macrocarpon"[tw] OR mossberr*[tw] OR “vaccinium macrocarpon"[Mesh]) AND (antibiotic*[tw] OR antibacteri*[tw] OR “anti
bacterial”[tw] OR “anti-bacterial”[tw] OR antimicrobi*[tw] OR antiinfective[tw] OR “anti infective”[tw] OR “anti-Infective”[tw] OR "anti-bacterial agents"[MeSH])
PIC
Identificação das fontes
Realizar pesquisa em bases de dados de revisões sistemáticas, para verificar se a mesma revisão já foi/está sendo feita, garantindo que um trabalho existente não seja duplicado Fontes: PROSPERO, Cochrane Database of Systematic Reviews, CRD Database, PubMed...
A questão de pesquisa determina quais bases de dados devem ser pesquisadas: PubMed/MEDLINE Embase Lilacs ERIC PsycInfo Scopus Web of Science, etc.
Identificação das fontes
Outras fontes Literatura cinzenta (ensaios clínicos não publicados, conferências, relatórios governamentais, teses/dissertações) Fontes: ClinicalTrials.gov, sites de congressos, IBGE, OMS, Lume e outros repositórios institucionais, Banco de Teses da CAPES)
Bases de dados de citações (forward citation tracking)
Fontes: Scopus, Web of Science
Identificação das fontes
Outras fontes Literatura citada em estudos relevantes (backward citation tracking)
Fontes: Referências dos artigos incluídos
Busca manual em periódicos ou eventos referenciais
Outros pesquisadores (dados e resultados não publicados)
Identificação das fontes
Uma vez construída a expressão que representa a necessidade de informação, temos que processar a busca nas fontes de informação.
Copie e cole a expressão na caixa de busca
Vamos utilizar o PubMed - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
Identificação dos estudos
Identificação dos estudos
Identificação dos estudos
Analisar as citações recuperadas, para detectar erros de sintaxe/digitação ou identificar possíveis termos a serem incluídos/excluídos/alterados
Identificação dos estudos
Consolidada a estratégia, traduzir para as demais bases de escolha
Exemplo de tradução para Embase:
('urinary tract infection':ti,ab,kw OR 'urinary tract infections':ti,ab,kw OR 'urinary infection':ti,ab,kw OR 'urinary infections':ti,ab,kw OR
bacteriuria:ti,ab,kw OR pyuria:ti,ab,kw OR cystit*:ti,ab,kw OR 'urinary tract infection'/exp) AND (woman:ti,ab,kw OR women:ti,ab,kw OR female*:ti,ab,kw OR female/exp) AND (cranberr*:ti,ab,kw OR arandano:ti,ab,kw OR 'vaccinium macrocarpon':ti,ab,kw OR
mossberr*:ti,ab,kw OR cranberry/exp) AND (antibiotic*:ti,ab,kw OR antibacteri*:ti,ab,kw OR 'anti bacterial':ti,ab,kw OR 'anti-bacterial':ti,ab,kw
OR antimicrobi*:ti,ab,kw OR antiinfective:ti,ab,kw OR 'anti infective':ti,ab,kw OR 'anti-Infective':ti,ab,kw OR "antibiotic agent'/exp)
Identificação dos estudos
Salvar os estudos obtidos nas bases em um gerenciador de referências (Mendeley, EndNote...)
Exemplo: exportação de até 200 referências por vez.
• Por que documentar detalhadamente?
Transparência: permitir que os leitores possam certificar-se de que a revisão não está sujeita a vieses.
Reprodutibilidade: permitir a replicação dos métodos para alcançar os mesmos resultados e, mais importante, permitir que a mesma equipe ou outra equipe de revisão possa repetir posteriormente a pesquisa para atualizá-la, incorporando novos estudos.
Documentação da metodologia
• Bases pesquisadas e cobertura temporal, estratégias de busca e filtros, data de realização das buscas, nº de registros recuperados
Documentação da metodologia
Data da busca: 26/09/2018; Registros identificados através da busca em bases de dados: 330Base Registros
recuperadosEstratégia Filtros
PubMed(1946-presente)
128 ("urinary tract infection"[tw] OR "urinary tract infections"[tw] OR "urinary infection"[tw] OR "urinary infections"[tw] OR Bacteriuria[tw] OR Pyuria[tw] OR Cystit*[tw] OR "urinary tract infections"[MeSH]) AND (woman[tw] OR women[tw] OR female*[tw] OR female[Mesh]) AND (cranberr*[tw] OR arandano[tw] OR “vaccinium macrocarpon"[tw] OR mossberr*[tw] OR “vaccinium macrocarpon"[Mesh]) AND (antibiotic*[tw] OR antibacteri*[tw] OR “anti bacterial”[tw] OR “anti-bacterial”[tw] OR antimicrobi*[tw] OR antiinfective[tw] OR “anti infective”[tw] OR “anti-Infective”[tw] OR "anti-bacterial agents"[MeSH])
Embase (1947-presente)
202 ('urinary tract infection':ti,ab,kw OR 'urinary tract infections':ti,ab,kw OR 'urinary infection':ti,ab,kw OR 'urinary infections':ti,ab,kw OR bacteriuria:ti,ab,kw OR pyuria:ti,ab,kw OR cystit*:ti,ab,kw OR 'urinary tract infection'/exp) AND (woman:ti,ab,kw OR women:ti,ab,kw OR female*:ti,ab,kw OR female/exp) AND (cranberr*:ti,ab,kw OR arandano:ti,ab,kw OR 'vaccinium macrocarpon':ti,ab,kw OR mossberr*:ti,ab,kw OR cranberry/exp) AND (antibiotic*:ti,ab,kw OR antibacteri*:ti,ab,kw OR 'anti bacterial':ti,ab,kw OR 'anti-bacterial':ti,ab,kw OR antimicrobi*:ti,ab,kw OR antiinfective:ti,ab,kw OR 'anti infective':ti,ab,kw OR 'anti-Infective':ti,ab,kw OR "antibiotic agent'/exp)
• PRISMA Flow Diagram O fluxograma descreve o fluxo de informações através das diferentes fases de uma revisão sistemática. Ele mapeia o número de registros identificados, incluídos e excluídos e as razões para exclusão.
Documentação da metodologia
