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UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONASPRÓ-REITORIA DE EXTENSÃO E ASSUNTOS COMUNITÁRIOS
PROJETOASAS DE ESPERANÇA – PROMOÇÃO DO DIREITO À ATENÇÃO BÁSICA À
SAÚDE NO COMPLEXO PRISIONAL ANÍSIO JOBIM
1º GRUPO
ANEXO I – FICHA DE INSCRIÇÃO
Nome completo:
CPF: RG:
Telefone: E-mail:
Nº de Matrícula: Unidade Acadêmica:
Curso:
Endereço Residencial: nº
Bairro: Complemento:
Cidade/Estado: CEP:
Declaro, para os devidos fins, estar ciente das condições do Edital. Declaro, também, que as informações prestadas são verdadeiras.
Manaus, ____ de _______________ de 2016.
___________________________________________Assinatura do candidato
Documentos necessários:( ) Cópia do currículo na plataforma Lattes, atualizado, e cópia dos documentos comprobatórios.( ) Cópia do CPF, legível.( ) Cópia do RG, legível.( ) Comprovante de matrícula.( ) Histórico Escolar, atualizado.