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RELATÓRIO TÉCNICO DE PESQUISAS DO PROJETO GESITI HOSPITALAR PROJETO GESITI/HOSPITALAR

RELATÓRIO TÉCNICO DE PESQUISAS DO PROJETO GESITI HOSPITALAR. PROJETO GESITI/HOSPITALAR: VOLUME I, ANO 2015.

Periodicidade da Publicação: Irregular.

1

Uma avaliação da Gestão dos Sistemas e Tecnologias da

Informação em Hospitais na Região de Brasília - DF

(Relatório Técnico)

Alexandre Maduro-Abreu 1

Fernanda Ledo Marciniuk 1

Luiz Medeiros de Araújo Neto 1

Antônio José Balloni 2

1 Universidade de Brasília (UNB).

2 Centro de Tecnologia da Informação Renato Archer/ Campinas/ SP/ Brasil.

Resumo

Este trabalho apresenta os resultados da participação da Universidade de Brasília no projeto

GESITI/Hospitalar. O trabalho consistiu na aplicação de um questionário prospectivo – instrumento

que pertence ao projeto GESITI – em seis hospitais da cidade de Brasília com o objetivo de

caracterizar e diagnosticar várias áreas dos hospitais, dentre elas: os recursos humanos, a gestão

estratégica, a inovação tecnológica, os equipamentos de tecnologia da informação, o comércio

eletrônico, dentre outras. O estudo apontou que os hospitais conhecem os recursos modernos de

TI e reconhecem sua importância, mas várias dificuldades são encontradas ao implantar tais

tecnologias.

1. Introdução

Apesar da importância no sistema de saúde do Brasil, poucos estudos

nacionais dissertam sobre a avaliação dos Sistemas de Informação e das

Tecnologias de Informação em hospitais. De forma geral, além de várias

VAIO

Highlight




2

dificuldades inerentes às especificidades dessas organizações, a ausência de

informações confiáveis sobre qualidade, eficiência e custos é um grande entrave

para a identificação das necessidades e, consequentemente, dificulta os esforços

para uma melhoria na prestação de serviço. Dessa forma, o projeto de pesquisa

Gestão dos Sistemas de Tecnologias de Informação Hospitalar

(GESITI/Hospitalar) tem o objetivo de mapear a gestão de SI e TI em hospitais,

visando identificar suas necessidades e demandas, prospectar desdobramentos e

gerar um Relatório de Pesquisa Integrado (RPI) como foco de, também, um

Report Research Roadmap (RRR) que poderá ser utilizado como suporte às

tomadas de decisões pelos gestores dos hospitais (GESITI, 2012).

Este trabalho apresenta os resultados da participação da Universidade de

Brasília no projeto GESITI/Hospitalar. Inicialmente firmou-se um termo de

compromisso de cooperação acadêmica, científica e cultural entre a Universidade

de Brasília e o projeto GESITI da DGE do CTI com o objetivo de levantar-se os

perfiz das Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC) nos hospitais de

Brasília. A pesquisa foi realizada via aplicação do Questionário Prospectivo –

instrumento que pertence ao Projeto GESITI/CTI – que contém mais de 230

questões fechadas e inter-relacionadas.

2. Metodologia

A pesquisa é caracterizada como interpretativa e tem como principal

instrumento de coleta de dados a aplicação do questionário prospectivo (QP)

formulado pelo projeto GESITI/Hospitalar.

O questionário prospectivo foi aplicado em 6 hospitais de Brasília. A

entrevista foi conduzida pessoalmente aos responsáveis pelos recursos de TI dos

hospitais (diretores do hospital, profissionais de informática ou gerentes

administrativos relacionados com a área de informática).




3

Inicialmente foram realizados contatos com os gestores e diretores de

sete hospitais para acesso e permissão para realizar a pesquisa. Um dos

hospitais previamente contatado não aceitou participar devido ao volume de

questões apresentadas no questionário.

As informações obtidas foram analisadas em subgrupos definidos no

questionário prospectivo.

3. Resultados Obtidos e Análises

Os seis hospitais participantes foram identificados pelas letras A, B, C, D,

E e F. Nessa amostra temos 4 hospitais privados, 1 hospital público e 1 hospital

universitário. Todos os hospitais atendem as manifestações de preocupação do

cliente.

3.1. Caracterização dos Hospitais e Recursos Humanos

Hospital A é privado, e possui 172 leitos e 290 funcionário sendo que 20

são médicos. O módulo referente aos recursos humanos não foi respondido pelo

hospital A, pois os responsáveis pela área de TI do hospital não souberam como

responder. Ao ser procurada, a área de Recursos Humanos do hospital não

autorizou a pesquisa.

O Hospital B é privado e tem abrangência não apenas na cidade, mas

também em todo o DF. Ele possui 3 diretores, sendo 1 diretor Geral, 1 diretor

administrativo e outro diretor de RH e TI. O hospital conta com mais ou menos 10

funcionários com primeiro grau. Quanto às demais perguntas, sobre RH, não

foram respondidas por falta de conhecimento do entrevistado.

O Hospital C, que também é privado, possui 50 leitos. Possui quase 80

funcionário sendo que 36 são médicos. O hospital possui 2 diretores, sendo 1

diretor Geral e 1 diretor Administrativo-Financeiro, ambos com formação em

medicina. O hospital oferece cursos de qualificação aos funcionários, tais como o

Programa de líderes.




4

A capacitação deste hospital é realizada a partir da pesquisa de

necessidades junto às lideranças. A proporção média dos colaboradores

treinados nos últimos 2 anos corresponde a mais de 50% para os profissionais

com cargos gerenciais, acima de 20% para profissionais supervisores, acima de

20% direcionado aos funcionários com cargos administrativos e, também acima

de 20%, aos profissionais dos principais processos. A avaliação de desempenho

dos funcionários do hospital é feita de forma sistemática.

Hospital D é privado. Possui aproximadamente 110 funcionários e conta

com um total de 85 leitos. O hospital possui 3 diretores, sendo 1 diretor Geral

formado e 1 diretor Administrativo-Financeiro formados em Medicina, 1 diretor de

RH/TI formado em Contabilidade.

Hospital E é Público. Possui 421 leitos sendo que 416 são SUS. Possui

mais de 2000 funcionários sendo aproximadamente 508 médicos. Tem um

atendimento com internação em média 12000 por ano e número de atendimento

ambulatorial em média 1.000.000 anual.

O hospital E possui 3 diretores, sendo 1 diretor Geral e 1 diretor

Administrativo- Financeiro formados em medicina, e 1 diretor de RH e TI formado

em direito. Quanto aos funcionários, aproximadamente 30 possuem somente o

ensino fundamental, 20 possuem o ensino médio e os outros funcionários

possuem nível superior completo. Dentre esses funcionários graduados

encontramos 5 administradores, 508 médicos, aproximadamente 1000

enfermeiros e os outros graduados distribuídos em outros níveis de formação.

Este hospital oferece cursos de qualificação aos funcionários. “Todos os

gestores são obrigados a participar dos cursos oferecidos que capacitam os

gerentes. Os cursos são de informática, português, inglês, enfermagem, dentre

outros.” A capacitação é realizada a partir da pesquisa de necessidades junto às

lideranças. A proporção média dos colaboradores treinados nos últimos 2 anos

corresponde a mais de 50% para os profissionais com cargos gerenciais, acima




5

de 20% para profissionais supervisores e direcionado aos funcionários com

cargos administrativos. O hospital também conta com cursos de educação à

distância, assim como incentivo a cursos de pós- graduação, participação em

eventos nacionais e internacionais como formas de promover a capacitação ou

atualização dos profissionais do hospital. A avaliação de desempenho dos

funcionários do hospital é feita de forma sistemática.

O Hospital F é Universitário, e possui aproximadamente 1.700

funcionários sendo que 380 são médicos. Possui 310 leitos e uma média de

20.000 atendimentos com internação anual. Este hospital atende as

manifestações de preocupações do cliente através da ouvidoria.

Esse hospital possui 1 diretor Geral e possui 11 funcionários com ensino

fundamental, 900 funcionários possuem o segundo grau completo e 400 com

nível superior. Dentre os funcionários graduados temos 9 administradores, 380

médicos, 3 analistas de sistemas, 7 engenheiros, 1 economista e 250

enfermeiros.

O hospital F oferece cursos de qualificação aos funcionários na área de

saúde, assistencial e médica. Os cursos de capacitação são realizados em

instituições reconhecidas no mercado. A proporção média dos colaboradores

treinados nos últimos 2 anos corresponde a mais de 20% aos funcionários com

cargos gerenciais, acima de 20% aos funcionários com cargos gerenciais e acima

de 20% aos profissionais dos principais processos.

Outra forma adotada para promover a capacitação ou atualização dos

funcionários é o acesso livre à internet. A avaliação de desempenho dos

funcionários do hospital é feita de forma sistemática.

3.2. Gestão Estratégica

Este módulo apresenta aspectos relacionados à gestão estratégica dos

hospitais.




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Hospital A

O hospital A possui um plano estratégico e plano de negócio formalmente

definido que prevê investimentos para a introdução de inovação tecnológica de

produtos e processos. Esse plano é de conhecimento de todo o nível operacional.

Ele é revisado de 12 a 24 meses e envolve a liderança executiva e os líderes de

processos no planejamento estratégico.

As estratégias são elaboradas levando-se em conta a demanda atual e

potencial. O acompanhamento das estratégias formuladas é realizado por meio

de avaliação dos gestores e indicadores para monitoramento de resultados. Os

recursos e usuários são de alta importância na determinação das estratégias.

O hospital tem conhecimento das novas tecnologias disponíveis

através de revistas, feiras e congressos dentre outras formas e acredita que a

inovação tecnológica pode ajudar o hospital no aumento da produtividade, no

aumento da qualidade e em uma melhora na imagem do hospital.

Hospital B

O hospital B possui um plano estratégico e plano de negócio formalmente


produtos e processos. Esse plano é de conhecimento da gerência e da

supervisão. Ele é revisado de 12 a 24 meses e envolve a participação da

liderança executiva e os líderes de processo.

As estratégias são elaboradas levando-se em conta a análise de

cenários, a concorrência – ameaças e oportunidades, o grau de satisfação dos

clientes e o benchmarking.

Os recursos e usuários são de alta importância na determinação das

estratégias. O hospital tem conhecimento das novas tecnologias disponíveis

através de feiras e congressos, consultorias, benchmarking e internet e acredita




7

que a inovação tecnológica pode ajudar o hospital no aumento da produtividade e

no aumento da qualidade.

Hospital C

O hospital C possui um plano estratégico e plano de negócio formalmente



supervisão. Ele é revisado de 12 a 24 meses e envolve a participação de todos no

planejamento estratégico.

As estratégias são elaboradas levando-se em conta a concorrência –

ameaça e oportunidades. O acompanhamento das estratégias formuladas é

realizado levando-se em conta que os recursos e usuários são de alta importância

na determinação das estratégias.

O hospital C tem conhecimento das novas tecnologias disponíveis e

acredita que a inovação tecnológica pode ajudar o hospital a melhorar a

qualidade.

Hospital D

O hospital D possui um plano estratégico e plano de negócio formalmente


produtos e processos. Esse plano é de conhecimento de todo o nível operacional,

gerências e supervisão e das diretorias. Ele é revisado de 6 a 12 meses e envolve

a liderança executiva e os líderes de processos no planejamento estratégico.

As estratégias são elaboradas levando-se em conta a análise de cenários,

a concorrência – ameaças e oportunidades, o grau de satisfação dos clientes e o

benchmarking. O acompanhamento das estratégias formuladas é realizado

através de um painel de controle e através de ferramentas de gestão. Os recursos

e usuários são de alta importância na determinação das estratégias.




8

O hospital A utiliza ferramentas como Balanced Scorecard e utiliza

centenas de indicadores econômicos, de saúde, de clientes, e de nível de

infecção.

O hospital tem conhecimento das novas tecnologias disponíveis através

de feiras e congressos, consultorias, benchmarking e internet e acredita que a

inovação tecnológica pode ajudar o hospital no aumento da produtividade e no

aumento da qualidade.

Hospital E

O hospital E possui um plano estratégico e plano de negócio formalmente


produtos e processos. Esse plano é de conhecimento de todos funcionários. Ele é

revisado após 24 meses e envolve a liderança executiva no planejamento

estratégico.

As estratégias são elaboradas levando-se em conta a análise de cenários

e a demanda atual e potencial. O acompanhamento das estratégias formuladas

é realizado visando a segurança do paciente e gestão do leito. Os recursos e

usuários são de alta importância na determinação das estratégias.

O hospital E utiliza ferramentas como Balanced Scorecard. Ele tem

conhecimento das novas tecnologias disponíveis através de consultorias e

acredita que a inovação tecnológica pode ajudar o hospital no aumento da

produtividade.

Hospital F

O hospital F possui um plano estratégico e plano de negócio formalmente






9

supervisão. Ele é revisado de 3 a 6 meses e envolve a liderança executiva e os

líderes de processos no planejamento estratégico.

As estratégias são elaboradas levando-se em conta a análise de cenários

e o grau de satisfação dos clientes. O acompanhamento das estratégias

formuladas é realizado através de reuniões. Os recursos e usuários são de alta

importância na determinação das estratégias.

O hospital tem conhecimento das novas tecnologias disponíveis através

de benchmarking e acredita que a inovação tecnológica pode ajudar no aumento

da qualidade do hospital.

3.3. Pesquisa e Desenvolvimento - P&D

As atividades de pesquisa e desenvolvimento, segundo (BALONI, 2012)

compreende o trabalho criativo de forma sistemática, com o objetivo de aumentar

o acervo de conhecimento e uso destes conhecimentos para desenvolver novas

aplicações, tais como produtos ou processos novou ou tecnologicamente

aprimorados.

Nos hospitais A, B, D e F as atividades de P&D realizadas no período

ocorreram de forma contínua. Os hospitais A e D concordam com o alto grau de

importância da atividade diferente dos hospitais B e F que declaram a atividade

de média importância. Já nos hospitais C e E as atividades de P&D ocorrem de

forma ocasional, sendo que o hospital E a declara de baixa importância e o

hospital C alta importância.

Com relação à importância da aquisição de outros conhecimentos

externos realizadas entre 2012 e 2014, os hospitais A, E e F a consideram de alta




10

importância, diferente dos hospitais B, C e D que a consideram de média

importância.

3.4. Inovação Tecnológica

Neste tópico foram abortadas questões referentes à introdução de novas

tecnologias que possibilitam melhorar produtos e processos.

Foi identificado que nos seis hospitais a diretoria acredita que o

desempenho competitivo melhora com o uso intensivo da Tecnologia da

Informação além de agregar valor aos serviços prestados pelo hospital.

Os hospitais privados A, B, C e D não encontram dificuldades financeiras

para investimentos em TI. Já os hospitais públicos E e F alegam apresentar

dificuldades.

Com exceção do hospital D, todos os outros acreditam que o nível de

qualificação de seus funcionários é suficiente para empreender a implantação da

TI.

Hospital A

O Hospital A acha suficiente a qualificação de seus funcionários para a

implantação de TI e utiliza a participação em Redes de Inovação como um

mecanismo de monitoramento de elementos do ambiente externo (novas TI,

interesses e estratégias de concorrentes).

A área em que são previstos maiores investimentos para a introdução de

inovação tecnológica é a Enterprise Resource Planning (ERP). Mais de 4% do

faturamento é investido em inovação tecnológica nos últimos 3 anos e pretende-

se investir entre 3% a 4% do faturamento no próximo ano. O hospital conta com

parceria de grandes empresas nacionais privadas para o fornecimento de

produtos/serviços inovadores.

Esse hospital não possui parceria com entidades públicas para o

desenvolvimento de inovação tecnológica e o entrevistado não sabe dizer se o




11

hospital estaria disposto a participar de um esforço conjunto para a inovação

tecnológica coordenado por uma entidade pública.

No que se refere à inovação tecnológica, a prioridade do hospital é se

informatizar.

Desde 2009 o hospital possui um sistema de qualidade baseado no ISO

9001 ou ISO 14000. Ele utiliza a metodologia Kanban para a gestão da qualidade.

Hospital B

O Hospital B acha suficiente a qualificação de seus funcionários para a

implantação de TI e utiliza a participação em Redes de Inovação como um

mecanismo de monitoramento de elementos do ambiente externo (novas TI,


As áreas em que são previstos maiores investimentos para a introdução

de inovação tecnológica são a administração (GESTÃO), as operações e o

sistema de almoxarifado. Mais de 4% do faturamento é investido em inovação

tecnológica nos últimos 3 anos e pretende-se investir mais de 4% do faturamento

no próximo ano. O hospital conta com parceria de grandes empresas nacionais

privadas e com pequenas/ médias empresas nacionais para o fornecimento de

produtos/serviços inovadores.

O entrevistado não sabe se o hospital possui parceria com entidades

públicas para o desenvolvimento de inovação tecnológica e também não sabe

dizer se o hospital estaria disposto a participar de um esforço conjunto para a

inovação tecnológica coordenado por uma entidade pública.

No que se refere à inovação tecnológica, a prioridade do hospital é

automatizar a gestão do hospital.

O hospital possui um sistema de qualidade baseado no ISO 9001 ou ISO

14000. Ele utiliza a metodologia Kanban para a gestão da qualidade.




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Hospital C

O Hospital C acha suficiente a qualificação de seus funcionários para a

implantação de TI e utiliza a participação em feiras/congressos/ eventos, a

monitoração do pessoal da TI e as reuniões com representantes do setor como

um mecanismo de monitoramento de elementos do ambiente externo (novas TI,



de inovação tecnológica são a Enterprise Resource Planning (ERP) e a CRM.

Entre 1 e 2% do faturamento é investido em inovação tecnológica nos últimos 3

anos e pretende-se investir entre 1% a 2% do faturamento no próximo ano. O

hospital conta com parceria de pequenas/médias empresas nacionais,

universidades públicas para o fornecimento de produtos/serviços inovadores.

Um dos principais entraves à inovação tecnológica no hospital é a visão

da diretoria.


desenvolvimento de inovação tecnológica e o entrevistado não sabe dizer se o



No que se refere à inovação tecnológica, a prioridade do hospital é

automatizar a sua gestão. Desde 2007 o hospital possui um sistema de qualidade

baseado no ISO 9001 ou ISO 14000. Ele utiliza a metodologia Kanban para a

gestão da qualidade.

Hospital D

O Hospital D acha suficiente a qualificação de seus funcionários para a

implantação de TI e utiliza a participação em feiras/ congressos/eventos e o

monitoramento do pessoal da TI como mecanismos de monitoramento de




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elementos do ambiente externo (novas TI, interesses e estratégias de

concorrentes).


de inovação tecnológica são as áreas de administração (GESTÃO) e de

operações. Entre 2 e 3% do faturamento é investido em inovação tecnológica nos

últimos 3 anos e pretende-se investir entre 2% a 3% do faturamento no próximo

ano. O hospital conta com parceria de grandes empresas nacionais privadas e

com o desenvolvimento próprio para o fornecimento de produtos/serviços

inovadores.


desenvolvimento de inovação tecnológica e o entrevistado considera que o



No que se refere à inovação tecnológica, as prioridades do hospital são:

automatizar a gestão do hospital, utilizar bases de dados para armazenar

informações dos clientes e se informatizar.

Desde 2004 o hospital possui um sistema de qualidade baseado no ISO

9001 ou ISO 14000. Ele utiliza sistemas próprio de controle de qualidade (painel

para visualizar indicadores) para a gestão da qualidade.

Hospital E

O Hospital E acha suficiente a qualificação de seus funcionários para a

implantação de TI e o entrevistado não sabe quais os

mecanismos de monitoramento de elementos do ambiente externo

(novas TI, interesses e estratégias de concorrentes).

As áreas em que são previstos os maiores investimentos para a

introdução de inovação tecnológica são: a administração (GESTÃO), os sistemas

de almoxarifado, e a Educação à distância (EAD). Menos de 1% do faturamento é




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investido em inovação tecnológica nos últimos 3 anos e pretende-se investir

menos de 1% do faturamento no próximo ano. O hospital conta com parceria de

pequenas e médias empresas nacionais para o fornecimento de produtos/serviços

inovadores.

A baixa qualificação dos funcionários é o principal entrave à inovação

tecnológica no hospital.

O entrevistado não sabe se o hospital possui parceria com entidades

públicas para o desenvolvimento de inovação tecnológica e o entrevistado não

sabe dizer se o hospital estaria disposto a participar de um esforço conjunto para

a inovação tecnológica coordenado por uma entidade pública.

No que se refere à inovação tecnológica, a prioridade do hospital é a

utilização de bases de dados para armazenar informações dos clientes.

O entrevistado não sabe se o hospital possui um sistema de qualidade

baseado no ISO 9001 ou ISO 14000 e também não sabe qual metodologia de

gestão de qualidade é utilizada.

Hospital F

O Hospital F acha suficiente a qualificação de seus funcionários para a

implantação de TI .O entrevistado não aceitou responder as questões referentes

ao investimento em inovação tecnológica.

Em relação à cooperação para inovação, observa-se que para os

gestores dos hospitais A e D as inovações tecnológicas são altamente

importantes para os hospitais. Para os gestores dos hospitais B, C e E as

inovações possuem uma importância média para os hospitais.




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Todos os hospitais estiveram envolvidos em arranjos cooperativos com

outras organizações com vistas a desenvolver atividades inovativas. O quadro 1

abaixo sintetiza a importância dada por hospital para cada categoria de parceiros.

A importância poderá ser: alta, média, baixa ou não relevante.

CategoriadeParceiros HospitalA HospitalB HospitalC HospitalD HospitalE HospitalF

ClienteseConsumidores Alta Alta Alta Alta Média -

Fornecedores Média Média Média Média Média -

OutrosHospitais Baixa Média Média Irrelevante Média -

Empresasdeconsultoria Média Baixa Média Média Média -

UniversidadeseInstitutosdepesquisa Média Média Média Média Média -

Centrosdecapacitação Alta Alta Média Irrelevante Média -

Quadro1.ImportânciaparaascategoriasdeParceiros

O quadro 2 abaixo apresenta o objeto da cooperação estabelecida entre

os hospitais e as categorias de parceiros. As cooperações estabelecida serão:

CategoriadeClientes HospitalA HospitalB HospitalC HospitalD HospitalE HospitalF

ClienteseConsumidores Outrasatividades Outrasatividades - P&D AssistênciaTécnica -

Fornecedores Outrasatividades AssistênciaTécnica - AssistênciaTécnica P&D -

OutrosHospitais Outrasatividades Outrasatividades - AssistênciaTécnica AssistênciaTécnica -

Empresasdeconsultoria Treinamento Treinamento - Treinamento AssistênciaTécnica -

UniversidadeseInstitutosdepesquisa Outrasatividades Outrasatividades - Outrasatividades AssistênciaTécnica -

Centrosdecapacitação Treinamento Treinamento - Treinamento AssistênciaTécnica -

Quadro2.Objetodascooperaçõesestabelecidas

O quadro 3 apresenta a importância dos fatores que prejudicam as

atividades inovadoras do Hospital.




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Fatoresqueprejudicam HospitalA HospitalB HospitalC HospitalD HospitalE HospitalFRiscosEconômicosexcessivos Baixa Baixa Média Alta Média -

Faltadepessoalqualificado Média Média Irrelevante Alta Alta -Dificuldadeparaseadequarapadrões Baixa Baixa Irrelevante Média Irrelevante -

Escassezdefontesapropriadasdefinanciamento Baixa Baixa Irrelevante Irrelevante Alta -Faltadeinformaçõessobremercados Irrelevante Baixa Irrelevante Média Irrelevante -

Escassezdeserviçostécnicosexternosadequados Baixa Baixa Irrelevante Média Irrelevante -Elevadoscustosdeinovação Alta Média Irrelevante Média Irrelevante -

Faltadeinformaçãosobretecnologia Irrelevante Irrelevante Irrelevante Alta Média -Faltaderespostadosconsumidoresquantoanovosprodutos Baixa Baixa Irrelevante Média Irrelevante -

Rigidezorganizacional Média Média Baixa Média Baixa -Escassaspossibilidadesdecooperaçãocomoutrasempresas/instituições Baixa Baixa Baixa Média Alta -

Centralizaçãodaatividadeinovativaemoutrohospital Média Média Irrelevante Irrelevante Irrelevante -Quadro3.Importânciadosfatoresqueprejudicamainovaçãotecnológica

3.5. Competitividade hospitalar e colaboração para vantagem

estratégica

Sobre a colaboração nos hospitais, os hospitais B, D e F consideram as

TIC’s (habilitador guiado por tecnologia) o fator mais importante para a condução

da colaboração nos hospitais. Diferentemente, o hospital A julga a força de

trabalho global mais importante, já o hospital C julga que a necessidade de se

reduzir custos e o hospital E considera que existe uma tendência para a

colaboração.

Os hospitais A, B e E acham que o principal desafio enfrentado pelos

hospitais no século XXI são as pessoas com talento. O hospital C julga a

governança corporativa como principal desafio. Já os hospitais D e F julgam a

inovação e a tecnologia da informação, respectivamente.

Com exceção do hospital E, que diz que nem sempre os projetos

desenvolvidos pelo hospital estão alinhados à sua estratégia, todos os outros

hospitais concordam que os projetos desenvolvidos pelos hospitais estão

alinhados à sua estratégia pré-definida.




17

O quadro 4 abaixo sintetiza as necessidades de cada hospital para

aumentar a competitividade do mesmo.

Ações HospitalA HospitalB HospitalC HospitalD HospitalE HospitalFReduziroscustoscomservidores x x x

Reduziroscustoscomaplicativos x xOscustossãocontratosdeTI x xReduziroscustoscomarmazenamentodedados x

Reduzirasperdasporociosidade x x x x xReduzirosprazosdelançamentonovosprodutos x x x

Aumentaraagilidadeparagerenciarmudanças x x x x xUtilizarsempreaplicativosdeúltimageração x xUtilizarbenchmarking x xAumentaradisponibilidadederecursosparacorebusiness x

Contarcomrecursosilimitadosdeprocessamentoearmazenamento x xAdministrarosrecursosdeTIdeformacentralizada x x x xAumentaraindependenciadeHardwares x x xReduziroriscodeinvestimentosemnovosnegócios xAumentararapidezderetornodosinvestimentos x x xReduzirasdespesasdecapital xAumentarasegurançadosdados x x x xQuadro4.Açõesparaaumentaracompetitividadehospitalar.

3.6. Equipamentos de tecnologia da informação em hospitais

Este grupo de questões abordou a aquisição de máquinas, equipamentos,

hardware, especificamente comprados para a implementação de produtos ou

processos novos ou tecnologicamente aperfeiçoadas.

Todos os hospitais consideraram altamente importante a aquisição de

máquinas e equipamentos feitas no período de 2012 a 2014. O quadro 5 abaixo

apresenta informações sobre equipamentos de TI existentes nos hospitais.

EquipamentosdeTI HospitalA HospitalB HospitalC HospitalD HospitalE HospitalFComputadores 398 239 540 400 800 600

Computadorescomacessoàinternet 398 0 540 300 800 500

Computadorescomacessoàredelocal 398 239 540 400 800 600ImpressoraaLaser - 0 60 32 100 47

ImpressoraJatodetinta - 0 21 0 20 0

ImpressoraMatricial - 0 7 0 3 0

Outrotipodeimpressora - 0 0 0 1 0Quadro5.EquipamentosdeTI




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Com relação aos aplicativos de escritório utilizados, o Word, o Excel, o

Power Point estão presentes em todos os hospitais. Já os aplicativos Access e

Project apenas o hospital A utiliza. O hospital D, além de utilizar os aplicativos

citados acima, também utiliza o Libreto.

O aplicativo de manipulação Corel Draw é utilizado pelos hospitais A, C e

D. Já o aplicativos Adobe Photoshop é utilizado apenas pelos hospitais A e E.

Os seis hospitais possuem programas na área de gestão empresarial. O

quadro 6 abaixo resume os detalhes dos softwares.

Aplicativosnaáreadegestão A B C D E FNomedoSoftware MV2000i SMART Pirâmide SistemaPróprio Trakecare AGHV

NomedaEmpresadesenvolvedora MVSistemas - Prounge SistemaPróprio Entersister HCPA/EBSERHNúmerodemódulos 47 - 9 centenas - 9Terminaisimplantados Todos - 22 Todos - 600Númerodeusuários 1300 - 43 1000 Todos 1875Custo - - - relativamentebaixo 30milhões -Modalidadedeaquisição venda - locação desenvolvimentopróprio venda desenvolvimentopróprio

Datadeiníciodeuso 2009 - 2009 1996 - 2013SistemadeBDelinguagemutilizada Oracle - Oracle VBePHP - Postgrees/JAVAQuadro6.Aplicativosnaáreadegestãoempresarialegestãohospitalar.

Os hospitais A, B, D e E possuem programas aplicativos na área de

gestão integrada. Os hospitais A e D utilizam o software Matrix, o hospital B utiliza

IDE e o hospital E não soube especificar o programa utilizado.

Para a área de contabilidade apenas os hospitais A, B, D e F possuem

programas aplicativos na área. O quadro 7 abaixo resume os detalhes dos

softwares.

Aplicativosnaáreadecontabilidade HospitalA HospitalB HospitalD HospitalFNomedoSoftware MV2000i TASY SistemaPróprio SIAT

NomedaEmpresadesenvolvedora MVSistemas - SistemaPróprio SERPRONúmerodemódulos 47 - centenas 1Terminaisimplantados Todos - 400 20Númerodeusuários 1300 - 1000 20Custo - - relativamentebaixo -Modalidadedeaquisição venda - SistemaPróprio -

Datadeiníciodeuso 2009 - 1996 -SistemadeBDelinguagemutilizada Oracle - VBePHP -Quadro7.Aplicativosnaáreadecontabilidade




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Na área de Recursos Humanos, apenas os hospitais A, C,D e F possuem

programas aplicativos na área. O quadro 8 abaixo resume os detalhes dos

softwares.

AplicativosnaáreadeRecursosHumanos HospitalA HospitalC HospitalD HospitalE HospitalFNomedoSoftware RMVite RH3 SistemaPróprio Sigri Menthor

NomedaEmpresadesenvolvedora RM Gcinet SistemaPróprio - -Númerodemódulos 2 6 centenas - 1Terminaisimplantados 25 9 - - 5Númerodeusuários 25 17 - - -Custo - 30000 relativamentebaixo - -Modalidadedeaquisição venda venda SistemaPróprio - -

Datadeiníciodeuso 2010 - 1996 - -SistemadeBDelinguagemutilizada SQLServer - VBePHP - -Quadro8.AplicativosnaáreadeRecursosHumanos

Os hospitais A, B e D possuem programas aplicativos na área de Compra

e Venda. O quadro 9 abaixo resumo os detalhes de tais aplicativos.

Aplicativosnaáreadecompraevenda HospitalA HospitalB HospitalDNomedoSoftware MV2000i CSC SistemaPróprio

NomedaEmpresadesenvolvedora MVSistemas - SistemaPróprioNúmerodemódulos 47 - centenasTerminaisimplantados Todos - 400Númerodeusuários 1300 - 1000Custo - - relativamentebaixoModalidadedeaquisição venda - desenvolvimentopróprio

Datadeiníciodeuso 2009 - 1996SistemadeBDelinguagemutilizada Oracle - VBePHPQuadro9.Aplicativosnaáreadecompraevenda.

Os hospitais A, C, D e F possuem programas aplicativos para a área de

Controle de Estoques. O quadro 10 abaixo resume os detalhes dos aplicativos.




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AplicativosnaáreadeControledeEstoque HospitalA HospitalC HospitalD HospitalFNomedoSoftware MV2000i WPD/ESTHOS SistemaPróprio AGHV

NomedaEmpresadesenvolvedora MVSistemas AGFA SistemaPróprio HCPA/EBSERHNúmerodemódulos 47 11 centenas 1Terminaisimplantados Todos 540 400 todos(web)Númerodeusuários 1300 1012 1000 TodosCusto - 6mil/mês relativamentebaixo -Modalidadedeaquisição venda locação desenvolvimentopróprio Gratuito

Datadeiníciodeuso 2009 2011 1996 2013SistemadeBDelinguagemutilizada Oracle Oracle VBePHP Postgrees/JAVAQuadro10.Aplicativosnaáreadecontroledeestoque.

Os hospitais possuem programas aplicativos para a área de gestão de

ativos. Os hospitais B e E não souberam especificar os aplicativos. O quadro 11

abaixo resume os detalhes dos aplicativos para os hospitais A, D e F.

Aplicativosnaáreadegestãodeativos HospitalA HospitalD HospitalFNomedoSoftware MV2000i SistemaPróprio SIPAT

NomedaEmpresadesenvolvedora MVSistemas SistemaPróprio UNBNúmerodemódulos 47 1Terminaisimplantados Todos 5Númerodeusuários 1300 5Custo - relativamentebaixoModalidadedeaquisição venda desenvolvimentopróprio

Datadeiníciodeuso 2009 1996 GratuitoSistemadeBDelinguagemutilizada Oracle VBePHPQuadro11.Aplicativosnaáreadegestãodeativos.

Os hospitais A, B, D e E utilizam programas aplicativos na área de

composição de custos de determinação de preços.

Com relação às bases de dados, os hospitais A, C e D possuem uma

base de dados central (Data Warehouse) e uma estrutura de base de dados

centralizada. Os outros hospitais também possuem uma estrutura de base de

dados centralizada.




21

Os hospitais A, B, C, D e F utilizam o software de Gestão de Base de

Dados, dentre eles: Toad (hospital A), Oracle (hospital C), Pentano (hospital D),

Poutgrees (PGADMIN) (hospital F).

Os departamentos que utilizam as Bases de Dados estão ilustrados no

quadro 12, abaixo. O hospital E não respondeu a essa questão.

Departamentos HospitalA HospitalB HospitalC HospitalD HospitalFAdministrativo x x x x xFinanceiro x x x xFiscal x x x xRecursosHumanos x x x xHotelariaLeitos/admissão/alta x x x xUrgência x x x xCentroCirurgico x x x xLaboratórioClínico x x x xComunicação/Marketing x x xComercial x x xControledeEstoques x x xRegistroMédico x x x xAmbulatórios x x x xApoioAncilar x x x xCentroDiagnóstico x x x xOutros x x x xQuadro12.Departamentosqueutilizambasededados

Dentre outros sistemas operacionais, com exceção do hospital E, todos os

hospitais utilizam a plataforma Windows . Os hospitais A e F também utilizam a

plataforma MAC OS. Dentre os serviços de outsourcing (terceirização), os

hospitais utilizam-se dos seguintes: Consultoria (Hospitais A e E), Serviços de

Telecomunicações (Hospital A), Impressão (Hospitais A, B, C, D e F), Integração

de sistemas (Hospital A), Call Center (Hospital F), Datacenter (Hospital D),




22

Serviços de Help Desk (Hospital F). A previsão para investimentos em Serviços

de Outsourcing será de até 3 meses para os hospitais B, C e D e de 3 a 6 meses

para o hospital F. Os hospitais A e E não souberam responder a essa pergunta.

Os quadros 13, 14 e 15 apresentam os resultados para as Tecnologias

de: Rede, Segurança e Telecomunicação, respectivamente.

No tocante aos dispositivos de armazenamento, todos os hospitais

utilizam o dispositivo RAID e o DWH é utilizado pelo hospital C. A previsão para

investimentos em dispositivos de armazenamento será de até 3 meses para os

hospitais C e D, de 3 a 6 meses para o hospital F e os outros hospitais não

souberam responder a essa pergunta.

Tecnologiasderede HospitalA HospitalB HospitalC HospitalD HospitalE HospitalFSoftwaredecomunicação x x x

Serviçosdesegurançaderede x x x x xRedessemfio x x x x x

Sistemadegerenciamentoderede x xLAN x x x x x x

Serviçosderede x xRedesP2P x x

Switches x x x x xAcessoremoto/wifi x x x x

Roteadores x x x xVPN x x x x

NenhumdositensQuadro13.Tecnologiasderedesutilizadas.

A previsão dos próximos investimentos para tecnologias de redes são de

até 3 meses os hospitais C e D, de 3 a 6 meses para os hospitais A e F e os

hospitais B e E não souberam responder a essa questão.




23

TecnologiasdeSegurança HospitalA HospitalB HospitalC HospitalD HospitalE HospitalFSoftwareAntivirus x x x x x x

Softwaredegestãodeidentidadeeacesso x x x x

Segurançacomlogonúnico x x x xIDS x x

Softwaredesegurançaderedes x x x x

Firewall x x x x x x

Sotwaredegerenciamentodesistemasdesegurança x x x xQuadro14.Tecnologiasdesegurançautilizadas.

A previsão para os próximos investimentos em Tecnologias de Segurança

será de até 3 meses para o hospital C, de 3 a 6 meses para o hospital F, mais de

12 meses para o hospital D e os hospitais A, B e E não souberam responder a

essa questão.

TecnologiasdeTelecomunicações HospitalA HospitalB HospitalC HospitalD HospitalE HospitalF

Videoconferência x

WAN xIP x x x

PBX(PABXIB) x x x

BandaLarga/DSL x x x

VOIP x xAcessoRemoto/Mobilidade x x x

PBX x x x x x

AplicativosMóveis x x

Outros xQuadro15.TecnologiasdeTelecomunicaçõesutilizadas.

A previsão para os próximos investimentos em telecomunicações será de

3 a 6 meses para o hospital F, mais de 12 meses para os hospitais C e D e os

outros hospitais não souberam responder a essa questão.

Os hospitais A, C e D elaboram ou possuem uma política e/ou plano de

ação com enfoque em segurança da informação de forma sistemática. Os outros

hospitais não souberam responder a essa questão.




24

A previsão para os próximos investimentos em Soluções de Gestão de TI

– quadro 16 - serão em até 3 meses para o hospital C, de 3 a 6 meses para os

hospitais A, D e F e os hospitais B e E não souberam responder a essa questão.

SoluçõesdeGestãodeTI HospitalA HospitalB HospitalC HospitalD HospitalE HospitalFERP x x xCRM xSGBD x x

CollaborationGroupware xBPM/BPOSupplyChainManagement

Sistemadeapoioadecisão x xBalancedScorecards x

BusinessIntelligence/Datamining x xSistemasdeGerenciamentodeIntegraçãodeAplicativos x x

Softwaresfinanceiros x x x xSoftwaresdegerenciamento x x x xSoftwaresdelogística/remessa x x xGerenciamentodebancodedados x x x x xSoftwaresdeRH x x x x xSoftwaresdegerenciamentopatrimonial x x x xAplicativossuitesparaPC x xOutros x xQuadro16.SoluçõesdegestãodeTIutilizados.

3.7. Comércio Eletrônico

Este grupo de questões abordam informações gerais sobre Tecnologia de

Comunicação e de Informação (TCI) - quadro 17 -.

Todos os hospitais utilizam computadores pessoais, estações de trabalho

ou terminais.




25

TCI tempo HospitalA HospitalB HospitalC HospitalD HospitalE HospitalF

desde2001 x x x x x xdesde2008

Planejautilizarem2014

Planejautilizarem5anos

desde2001 x x x x x

desde2008 x


Planejautilizarem5anos

desde2001

desde2008 x x x x


Planejautilizarem5anos x

desde2001 x x x x

desde2008 x x

Planejautilizarem2014Planejautilizarem5anos

desde2001 xdesde2008 x

Planejautilizarem2014Planejautilizarem5anos

Nãoplanejautilizar x x xQuadro17.UtilizaçãoouPlanejamentodeutilizaçãodeTCI

email

Intranet

Extranet

RededeComputadores

WAP

Menos de 10% dos funcionários dos hospitais A e D utilizam

computadores pessoais, estação de trabalho ou terminais. Diferentemente do

hospital E que 10 a 20% dos funcionários utilizam. Com relação à internet, nos

hospitais A e D apenas 10% dos computadores pessoais são conectados à

internet, no hospital B 90 a 100% são conectados e no hospital E 100% dos

computadores pessoais estão conectados à internet.

Com relação ao uso da internet, todos os hospitais utilizam internet desde

2001 ou antes e todos possuem um site institucional na internet. Os hospitais A,

B, D e E utilizam Modem para conexão externa à internet. Os hospitais C e F não

responderam as questões referentes ao módulo quanto ao uso da internet, dessa

forma, esses hospitais não serão mencionados no quadro abaixo que resume o

propósito de o hospital utilizar a internet para atividades gerais.




26

HospitalA HospitalB HospitalD HospitalEdesde2001ouantes x x x

desde2008

planejausarem2014

planejausarem5anos

Nãoplanejausar x

desde2001ouantes x

desde2008

planejausarem2014 x

planejausarem5anos

Nãoplanejausar x x

desde2001ouantes x x

desde2008 x

planejausarem2014

planejausarem5anos

Nãoplanejausar x


desde2008 x x

planejausarem2014

planejausarem5anos

Nãoplanejausardesde2001ouantesdesde2008 x x

planejausarem2014 x xplanejausarem5anos

NãoplanejausarQuadro18.Utilizaçãodainternet

Monitoraromercado

Comunicaçãocom

autoridadespúblicas

Bancoseserviçosfinanceiros

Informaçõessobre

oportunidadesdecontratação

Buscadeinformações

O quadro 19 abaixo resume o propósito de o hospital em utilizar a internet

para atividades relacionadas à compra de bens e serviços.




27

HospitalA HospitalB HospitalD HospitalEdesde2001ouantes x x x

desde2008 xplanejausarem2014planejausarem5anosNãoplanejausardesde2001ouantes

desde2008planejausarem2014 xplanejausarem5anosNãoplanejausar x

desde2001ouantes x x xdesde2008planejausarem2014planejausarem5anosNãoplanejausar xdesde2001ouantes x x xdesde2008planejausarem2014planejausarem5anosNãoplanejausar x

Quadro19.Utilizaçãodainternetparaatividadesrelacionadasàcompradebenseserviços.

Recebimentodeprodutosdigitaisgratuitos

Obtençãodeserviçospósvenda

Buscadeinformaçõesemsites

Recebimentodeprodutosdigitais

O quadro 20 abaixo resume o propósito de o hospital em utilizar a internet

para atividades relacionadas à venda de bens e serviços.




28

HospitalA HospitalB HospitalD HospitalE

desde2001ouantes xdesde2008

planejausarem2014 x

planejausarem5anos

Nãoplanejausar x x


desde2008

planejausarem2014 x

planejausarem5anos

Nãoplanejausar x

desde2001ouantes x

desde2008

planejausarem2014 xplanejausarem5anos

Nãoplanejausar x x

desde2001ouantes x

desde2008

planejausarem2014

planejausarem5anos

Nãoplanejausar x


desde2008

planejausarem2014 x

planejausarem5anos

Nãoplanejausar x

desde2001ouantes x x xdesde2008 x

planejausarem2014

planejausarem5anos

Nãoplanejausar

desde2001ouantesdesde2008 x x

planejausarem2014 x

planejausarem5anos

Nãoplanejausar xQuadro20.Utilizaçãodainternetparaatividadesrelacionadasàvendadebenseserviços.

Proverassistênciapósvenda

Integraçãocombackendsystem

Capacidadedeprovertransaçõesseguras

Marketingdeprodutosdohospital

Facilidadeparaenquetes/contatos

Páginacustomizadaparacliente

Fácilacessoacatálogo

deprodutos

No que diz respeito ao comércio eletrônico via Internet, apenas os

hospitais B e D alegam comprar ou contratar serviços via internet em 2014.

Esse ponto do questionário apresenta um filtro e dessa forma apenas

analisaremos os hospitais B e D para as perguntas relacionadas às compras via

internet.




29

O hospital B possui um catálogo de produtos/ serviços na internet,

diferentemente do hospital D que não possui nenhum catálogo.

No hospital B de 50 a 60% das compras são feitas via internet, já o

percentual de compras para o hospital D representa 60 a 70% das compras do

hospital. E essas compras são pagas online.

Os hospitais B e D consideram muito importante os seguintes benefícios

esperados com a realização de compras via internet: redução de custos, maior

acesso e conhecimento de fornecedores e aumentar a velocidade dos processos

de negócios. No entanto, o hospital B considera que alcançou completamente

seus objetivos apenas no item relacionado à redução de custos e nos outros itens

obteve resultados modestos. O hospital D considera que teve bons resultados em

todos os itens.

Sobre as vendas via internet, todos os hospitais responderam que não

receberam pedidos via internet em 2014.

3.7.1 Custo/ gastos e características do sistema implantado.

Para responder a esse módulo, somente o hospital A obteve autorização.

Dessa forma, a análise de custos e gastos do sistema implantado somente será

feita utilizando os dados do hospital A.

Os custos relacionados com a implantação e operação do sistema de

Comércio Eletrônico foram mais de 50 mil reais. A distribuição dos gastos está

resumida no quadro 21. Os custos relacionados com a operação/ manutenção do

sistema de Comércio Eletrônico foram entre 30 e 50 mil reais. A distribuição dos

gastos está resumida no quadro 21.




30

Itensdeimplantação CustosdeImplantação Itensdemanutenção CustosdeOperação/ManutençãoDesenvolvimentodosie 10% Manutençãodosite 0

Compradoendereçonainternet 10% Telefone 0Telefone 10% ProvedoreHostingdosite 10%Hardware 30% Custosdiretos 0Software 20% Custospararesponderaemails 20%BancodeDados 20% Marketing 10%OutrosCustos 0% BancodeDados 50%

OutrosCustos 10%Total 100% Total 100%Quadro21.Distribuiçãodoscustosdeimplantaçãoemanutençãodosistemadecomércioeletrônico.

Foi necessária a contratação e o treinamento de funcionários para a

implantação do sistema de comércio eletrônico.

As operações de comércio eletrônico funcionam sobre o sistema

Windows. As plataformas de hardware utilizada são Intel e AMD. O agente

financeiro utilizado para as transações são o Banco do Brasil e o Santander/

Banespa.

O hospital conta com Firewall, Criptografia, antivírus e backup online nas

questões de segurança oferecido ao comércio eletrônico.

Quanto às perspectivas futuras, o hospital pretende expandir a presença

na internet e comprar melhores equipamentos de hardware.

3.7.2 Barreiras ao uso da internet e TCI em geral

Esse módulo só foi respondido pelos hospitais A e B.




31

Barreirasparaavendapelainternet HospitalA HospitalB

Produtosdoshospitaisnãosãoadaptáveisàvendaatravésdainternet semimportância poucaimportância

Osclientesnãoestãoprontosparaousodocomércioeletrônico semimportância semimportância

Problemasdesegurançaemrelaçãoapagamentos semimportância semimportância

Insegurançaemrelaçãoacontratos,termosdeentregaegarantias semimportância bastanteimportância

Custosdedesenvolveremanterumsistemadecomércioeletrônico poucaimportância poucaimportância

Consideraçõesemrelaçãoacanaisdevendajáexistentes poucaimportância poucaimportância

Barreirasparaousodainternet

Segurança(hacker,vírus) muitaimportância bastanteimportância

Atecnologiaémuitocomplicada poucaimportância bastanteimportância

Gastoscomdesenvolvimentoemanutençãodesitessãomuitoaltos poucaimportância poucaimportância

Perdeu-setempodetrabalhodevidoamáutilizaçãodainternet bastanteimportância bastanteimportância

Gastoscomcomunicaçãodedadosmuitoaltos bastanteimportância bastanteimportância

Comunicaçãodedadosmuitolentaouinstável bastanteimportância bastanteimportância

Nãovêbenefícios poucaimportância poucaimportância

BarreirasparaousodeTCIemgeral

GastoscomTCIsãomuitoaltos bastanteimportância bastanteimportância

Novasversõesdesoftwaresurgemcommuitafrequencia poucaimportância bastanteimportância

Suprimento/SoluçõesdeTCInãosupremasnecessidadesdohospital muitaimportância bastanteimportância

OníveldequalificaçãoprofissionalemrelaçãoàTCIémuitobaixoentreosempregados bastanteimportância bastanteimportância

DificuldadeemrecrutarpessoalqualificadoemTCI bastanteimportância bastanteimportância

PessoalexistenterelutanteemusarTCI bastanteimportância bastanteimportânciaFaltadeumaestratégiaatualizadadeusodeTCI muitaimportância trata-sedaprincipalbarreira

Nãovêbenefícios muitaimportância muitaimportânciaQuadro22.Barreirasaousodainternet.

3.8.Telemedicina

Nenhum dos hospitais entrevistado faz uso da telemedicina. No entanto, a

maioria dos hospitais pretende utiliza em um futuro próximo.

3.9 Relacionamento com o Cliente e Prototipagem

As estruturas para atendimento ao cliente, recebimento de sugestões e

resolução de problemas mantidas pela organização no relacionamento com o

cliente do hospital F são: Central de Atendimento, Suporte técnico e Suporte

remoto via internet e telefone.

O hospital F diz que a organização não avalia e nem trata a satisfação

dos clientes e usuários. Mas trata de forma sistemática os incidentes de

segurança trazidos pelos clientes e usuários.




32

O gestor do hospital F não acredita que a qualidade do atendimento aos

clientes do hospital é adequada e acredita que a internet tenha influência no

relacionamento Cliente-Médico. Esse relacionamento Cliente-Médico é

influenciado pela internet no sentido de ser uma fonte de conhecimento do

médico, de forma que o paciente ao procurar o médico ele já tem conhecimento

sobre a doença.

O hospital não faz uso de tecnologias tridimensionais por meio de

modelos físicos e virtuais e diz que o hospital não apresenta infraestrutura de

aquisição de imagens médicas, recursos computacionais e pessoal capacitado

para o uso dessa tecnologia. No entanto, se houver a possibilidade de uso dessas

tecnologias sem custos para o seu hospital envolvendo pacientes do sistema

público de saúde certamente teriam interesse em utiliza-las.

Os outros hospitais não responderam às perguntas desse módulo.

3.10. Gerenciamento de resíduos de Serviços de Saúde

Esse módulo foi respondido pelos hospitais A, C e F.

Os três hospitais citados possuem PGRSS e também treinam seus

funcionários para a coleta seletiva e gerenciamento de resíduos. O hospital A

treina seus funcionários a cada seis meses, o hospital C uma vez por ano e o

hospital F não tem uma frequência para tais treinamentos.

As etapas de gerenciamento atendidas nos três hospitais está resumida

no quadro abaixo:

Etapasdegerenciamento HospitalA HospitalC HospitalFSegregação x x x

Acondicionamento x xIdentificação x xTransporteInterno x xArmazenamentotemporário x xTratamento x xArmazenamentoexterno x x

Coletaetransporteexternos x xDisposiçãoFinal x xQuadro23.Etapasdegerenciamentoatendidasnoshospitais




33

4. Considerações Finais

Esta pesquisa teve como objeto realizar uma avaliação da gestão de

Sistemas e tecnologias dos hospitais na cidade de Brasília. Os resultados foram

obtidos após a aplicação de um questionário prospectivo em seis hospitais de

Brasília.

No total foram quatro hospitais privados, um hospital público e um hospital

universitário. De acordo com os dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos

em saúde, verifica-se que todo o DF soma-se 6541 leitos sendo que 4543 são

disponibilizados ao Sistema Único de Saúde (SUS). Dessa forma, os hospitais

pesquisados correspondem quase 16% dos leitos ofertados em todo o DF ( um

dos hospitais não respondeu a essa pergunta e portanto esse número não é

exato).

Verifica-se que todos os hospitais possuem um plano estratégico e um

plano de negócios bem definido que prevê investimentos para a introdução de

inovação tecnológica, de produtos e de processos. Em apenas quatro hospitais

pesquisados as atividades de Pesquisa e Desenvolvimento ( P&D) realizadas no

período são feitos de forma contínua e em apenas dois desses a atividade é

considerada com alto grau de importância.

Com relação à Inovação Tecnológica, identificou-se que a diretoria de

todos os hospitais acredita que o desempenho competitivo melhora com o uso

intensivo da Tecnologia da Informação. Observou-se que os hospitais privados

não encontram dificuldades financeiras para investimentos na área de TI,

diferente dos hospitais públicos, que alegam apresentar dificuldades.

Em geral, os hospitais apresentam características distintas tanto em

relação aos recursos humanos, à gestão estratégica, à inovação tecnológica, aos

equipamentos de tecnologia da informação, ao comércio eletrônico dentre outros

aspectos. No entanto, todos concordam que a adoção de melhores práticas e

crescentes investimentos em TI permitem o desenvolvimento e o aprimoramento




34

da gestão hospitalar, a oferta de melhores serviços, o controle de custos e

melhora o processo de tomada de decisão no âmbito hospitalar.

Foram necessárias várias visitas em cada hospital tanto para conseguir o

aceite para que a entrevista fosse realizada como para aplicar o questionário.

Apesar da aceitação das unidades hospitalares em participar da pesquisa,

houveram muitos itens sem resposta, o que dificultou a análise da verdadeira

estrutura dos hospitais. Alguns hospitais se recusaram a finalizar o questionário

alegando que o tempo gasto era excessivo e várias perguntas eram redundantes.

Agradecemos a todos que colaboraram com a pesquisa, principalmente

aos gestores hospitalares que tiveram a disponibilidade de responder aos

questionamentos.

5. Referências

A I Antonio osé uestionário rospecti o – egistrado na iblioteca acional como bra

não publicada sob Nr. 570.379, Livro 1088, folha Agosto – ispon el em

http .cti.go .br questionário-prospecti o.html – ltimo acesso set/ 2014.

BALLONI, A.J. Por que Gesiti. Campinas: Editora Komedi, 2006. P. 11-56.

BALLONI, A. J. Por que gestão em sistemas e tecnologias de informação? In:

Cadastro Nacional de Estabelecimentos em Saúde. Disponível em http://cnes.datasus.gov.br. Acessado em set, 2014.

T I T ITI ITA A . “A A IA A T I T A T C IA I A ITAI ”. ( ITI I A ) – - ispon el em http://www.cti.gov.br/images/stories/cti/atuacao/dtsd/gesiti/hospitalar.pdf . Acessado em set, 2014.

http://cnes.datasus.gov.br/




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uma avaliação da gestão dos sistemas e tecnologias da ...³rio_final... · uma avaliação da...

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