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Disciplina de DentísticaOdontologia

Universidade Nove de Julho

Classe IV

FacesFaces proximaisproximais dededentesdentes anterioresanteriores

Faces proximais dosdentes anteriores

Classe III

dentesdentes anteriores,anteriores,semsem envolvimentoenvolvimento dodoânguloângulo incisalincisal..

dentes anteriorescom comprometimentodo ângulo incisal.

Realizar teste de vitalidade pulpar;Realizar tomada radiográfica;A áli d l ãAnálise da oclusão;Anestesia local;Seleção de grampo para isolamento.

Profilaxia com pedra pômes e água;

Eliminação de resíduos, manchas extrinsecas e placa bacteriana

Sem isolamento absoluto

Escala Vita

Sob luz natural

Dentes e escala úmidos

Polimerizar pequena

porção de RC

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Proteger dente adjacente com matriz de aço;

DIÂMETRO COMPATÍVELDIÂMETRO COMPATÍVELCOM A LESÃOCOM A LESÃO

Esmalte Cariado - altarotação com refrigeração(IAD esferico :1012 ou 1014);

Acesso pela face palatina;

Conservação do esmalte vestibular;

Possibilidade de manutenção do esmalte

vestibular sem apoio dentinário;

Melhor estética;

Quando a cárie envolveu a face vestibular;

Substituição de restaurações insatisfatórias pré-

Acesso pela face vestibular;

Substituição de restaurações insatisfatórias pré

existentes;

Quando a forma de

contorno para acesso

palatino envolver área

de tensões;

Acesso pela face proximal;

Acesso pela cavidade adjacente;

Quando houver espaço entreQuando houver espaço entre

os dentes;

Quando o dente vizinho for

uma restauração provisória;

Conserva estrutura dental sadia;

Proteção contra contaminação;

Retração e proteção dos

tecidos moles;

Melhor acesso e visibilidade;

Maior eficiência restauradora;

O isolamento relativo deve ser visto como alternativa, e

não como rotina;

PontaPonta esféricaesférica diamantada,diamantada, ##10121012 ouou

##10141014 emem altaalta rotaçãorotação;;

DiâmetroDiâmetro compatívelcompatível comcom aa lesãolesão;;

AmpliaçãoAmpliação dada cavidade,cavidade, parapara aa retiradaretirada

dodo tecidotecido cariadocariado;;

RemoçãoRemoção dede manchasmanchas..

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Dentina cariada amolecida – Curetas de

tamanho compatível, da periferia para o centro;

Dentina cariada endurecida – ICR esférico de

aço em baixa rotação, de maior diâmetro

possível (1/4, ½, 1, 2, 4 ou 8);

Remoção de tecido sadio para acesso à

lesão de cárie;

Afastamento dental;

Cunha;

Borracha ortodôntica.

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Bisel no ângulo cavo-superficial

vestibular;

Utilizar quando a estética for fator q

imprescindível;

Ponta diamantada;

Alta rotação;

Ângulo de 30 a 45o

Extensão de 0,25 a 1,0mm.

Cavidade = remoção do tecido cariado;

Menor extensão vestibular possível;Menor extensão vestibular possível;

Manter ponto de contato quando possível;

Ângulos diedros arredondados;

Pode haver esmalte sem suporte

Não é um passo necessário;

Adesão à estrutura dentária;

Sistema adesivo.

Profilaxia com pedra pômes e água;

Limpeza com Tergensol e lavagem com água;

Remoção de restos dentinários, óleo lubrificante

do motor etc;

Melhora adesão.

Sistema Adesivo;

Cimento Ionômero de vidro modificado por resina

e Sistema Adesivo.

Cimento de Ca(OH)2, CIVMR e Sistema Adesivo.

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Recortar e contornar uma matriz de poliéster;Adaptar entre os dentes;Posicionar a cunha de madeira;Estabilização e fixação das matrizes;Adaptação do material à parede gengival;Adaptação do material à parede gengival;Afastamento dental;Não devem interferir no contorno proximal.

Ácido fosfórico entre 35 e 37%;Tempo de condicionamento (15s dentina / 30s esmalte);Lavar abundantemente;Secar suavemente;Secar suavemente;Aplicar o sistema adesivo segundo o fabricante;Volatilizar o solvente;Fotopolimerizar.

Levar a resina composta com espátula.

Cuidado para não inserir bolhas de ar.

Esculpir com espátula.

Técnica incremental.

Minimizar fator C;

Minimizar contração de polimerização;

Finalizar com matriz de poliester.

Hidratar a restauração por 10 minutos;Remover isolamento absoluto;

Imediatamente após restauração;Imediatamente após restauração;

Remoção Remoção dos excessos dos excessos mais grosseiros;mais grosseiros;

Remover interferências Remover interferências oclusais;oclusais;

Pontas diamantadas de granulação finaPontas diamantadas de granulação fina e extrae extra fina;fina;Pontas diamantadas de granulação fina Pontas diamantadas de granulação fina e extrae extra--fina;fina;

Brocas Brocas multilaminadas;multilaminadas;

Discos de lixa Discos de lixa flexíveis;flexíveis;

Pontas Pontas siliconizadas;siliconizadas;

Tiras de lixa nas proximais Tiras de lixa nas proximais –– cuidado para cuidado para não não romper o romper o

ponto de contato.ponto de contato.

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Em sessão posterior;

Refinar o acabamento;

Di d li S f l S SDiscos de lixa Sof-lex ou Super Snap;

Pasta diamantada ou gel;

Discos de feltro para brilho;

Pontas siliconizadas abrasivas.

Fechar microfendas geradas pelos processos

de acabamento;

Proteger durante fase de maturação da

polimerização;

Maior longevidade da restauração.

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Restauração insatisfatória de classe IVRestauração insatisfatória de classe IV

Muralha de silicona usada como referência de Muralha de silicona usada como referência de altura e contorno incisalaltura e contorno incisal Remoção da resina composta Remoção da resina composta –– “preparo cavitário”“preparo cavitário”

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Início da restauraçãoInício da restauração

Semelhança na borda incisalSemelhança na borda incisal Linhas translúcidas de resina

Uso do pincel para texturização Polimento da restauração

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Pacientes fumantes;Pacientes que ingerem bebidas/alimentos pigmentados;Pacientes bruxômanos;O l ã d i tOclusão do paciente;Saúde periodontal;Higiene bucal;Propriedades do material;Espectativa do paciente.