CENTRO NACIONAL DE ONCOLOGIA

TUMOR DE CELULAS GIGANTESNilton Caetano da Rosa

INTRODUOy O tumor de clulas gigantes (TCG) uma das neoplasias sseas

primrias mais comuns, que se apresenta na maioria das vezes como leso benigna

y um tumor raro nos maxilares, podendo apresentar um

crescimento lento e com expanso ssea ou de crescimento rpido com dor e parestesia

y Histologicamente: Caracterizado pela presena de numerosas

clulas gigantes multinucleadas com dispersos fibroblastos mononucleares.

EPIDEMIOLOGIASexo: Feminino Idade: 20 40 anos Prevalencia:y 5% dos tumores sseos primarios

Localizao: y Extremo distal do fmur y 2 Extremo proximal da tibia y 3 Extremo distal do radio

MANIFESTAES CLINICASy DOR y IMPOTENCIA FUNCIONAL y HIPEREMIA y CIRCULACAO COLATERAL y MASSA PALPAVEL

DIAGNOSTICOy Biopsia y RX y RMN y GAMMAGRAFIA

Caractersticas radiolgicasy Lesao osteoltica, excntrica e

epifisaria

y Bordos generalmente bem

definidos

y Afectacao parcial metafisaria y Expansao ao osso subcondral,

alargamento cortical (ruptura) e progressao para o tecidos mole

Figura 3. RMN de una paciente de 25 aos que acude a consulta por dolor en cndilo femoral externo, diagnosticada de TCG en cndilo femoral externo

DIAGNOSTICO DIFERENCIALy Tumor castanho do hiperparatiroidismo y Quisto osseo aneurismtico y Condroblastoma epifisario y Granuloma eosinfilo y Fibroma no osificante

ESTADIAMENTOCAMPANACCI

y I. Clnica muito pobre ou nula. RX latente. AP benigno y II. Clnica inicio de molestias. RX actividade, podem aparecer

metstasis. AP benignoy III. Clnica florida. RX invasivo, extensao extracortical ou

subcondral, massa nos tecidos moles. AP benigno.