Codigo Rol de

Procedimentos

Médicos Unimed

Descrição do Rol de Procedimentos Médicos Unimed QTD CH INC. Valor em reais sem a

Inclusão do valor do filme

QT de Filme

m²

Valor do

filme em

reais

Total pago pelo

procedimento em

reais, incluindo

filme

20102011 Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analogico 350 R$ 84,00 R$ - R$ 84,00

20102020 Holter de 24 horas - 3 canais - digital 567 136,08R$ R$ - R$ 136,08

20102038 Monitorizacao ambulatorial da pressao arterial - MAPA (24 horas) 350 R$ 84,00 R$ - R$ 84,00

20102070 Tilt Teste 567 R$ 136,08 R$ - R$ 136,08

20103018 Adaptacao e treinamento de recursos opticos para visao subnormal (por sessao) - binocular 53 R$ 12,72 R$ - R$ 12,72

20103026 Amputacao bilateral (preparacao do coto) 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

20103034 Amputacao bilateral (Treinamento Protetico) 63 R$ 15,12 R$ - R$ 15,12

20103042 Amputacao unilateral (preparacao do coto) 32 R$ 7,68 R$ - R$ 7,68

20103050 Amputacao unilateral (treinamento protetico) 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

20103069 Assistencia fisiatrica respiratoria em pre e pos-operatorio de condicoes cirurgicas 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

20103077 Ataxias 28 R$ 6,72 R$ - R$ 6,72

20103093 Atendimento fisiatrico no pre e pos operatorio de pacientes para prevencao de sequelas 32 R$ 7,68 R$ - R$ 7,68

20103131 Biofeedback com EMG 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

20103140 Bloqueio fenolico, alcoolico ou com toxina botulinica por segmento corporal 175 R$ 42,00 R$ - R$ 42,00

20103182 Desvios posturais da coluna vertebral 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

20103190 Disfuncao vesico-uretral 42 R$ 10,08 R$ - R$ 10,08

20103204 Distrofia simpatico-reflexa 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

20103212 Disturbios circulatorios arterio-venosos e linfaticos 28 R$ 6,72 R$ - R$ 6,72

20103220 Doencas pulmonares atendidas em ambulatorio 32 R$ 7,68 R$ - R$ 7,68

20103239 Exercicios de ortoptica (por sessao) 20 R$ 6,60 R$ - R$ 6,60

20103247 Exercicios para reabilitacao do asmatico (ERAC) - por sessao coletiva 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

20103255 Exercicios para reabilitacao do asmatico (ERAI) - por sessao individual 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

20103263 Hemiparesia 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

20103271 Hemiplegia 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

20103280 Hemiplegia e hemiparesia com afasia 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

20103298 Hipo ou agenesia de membros 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

20103301 Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou agulhamento seco (por músculo) 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

20103310 Lesao nervosa periferica afetando mais de um nervo com alteracoes sensitivas e/ou motoras 32 R$ 7,68 R$ - R$ 7,68

20103328 Lesao nervosa periferica afetando um nervo com alteracoes sensitivas e/ou motoras 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

20103344 Miopatias 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

20103360Paciente com D.P.O.C. em atendimento ambulatorial necessitando reeducacao e reabilitacao respiratoria

32 R$ 7,68 R$ - R$ 7,68

20103379Paciente em pos-operatorio de cirurgia cardiaca, atendido em ambulatorio, duas a tres vezes por semana

30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

20103387 Pacientes com doenca isquemica do coracao, atendido em ambulatorio de 8 a 24 semanas 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

20103409 Pacientes com doencas neuro-musculo-esqueleticas com envolvimento tegumentar 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

20103425 Paralisia cerebral 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

20103433 Paralisia cerebral com disturbio de comunicacao 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

20103441 Paraparesia/tetraparesia 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

20103450 Paraplegia e tetraplegia 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

20103468 Parkinson 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

20103476 Patologia neurologica com dependencia de atividades da vida diaria 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

20103484 Patologia osteomioarticular em um membro 28 R$ 6,72 R$ - R$ 6,72

20103492 Patologia ostemioarticular em dois ou mais membros 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

20103506 Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna 28 R$ 6,72 R$ - R$ 6,72

20103514 Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

20103522 Patologias Osteomioarticulares com dependencia de atividades da vida diaria 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

20103530 Recuperacao funcional pos-operatoria ou por imobilizacao da patologia vertebral 28 R$ 6,72 R$ - R$ 6,72

20103565 Processos inflamatorios pelvicos 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

20103611 Queimados - seguimento ambulatorial para prevencao de sequelas (por segmento) 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

20103638 Reabilitacao labirintica (por sessao) 118 R$ 28,32 R$ - R$ 28,32

20103646 Reabilitacao perineal com biofeedback 652 R$ 156,48 R$ - R$ 156,48

20103654 Recuperacao funcional de Disturbios cranio-faciais 28 R$ 6,72 R$ - R$ 6,72

20103662Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-imobilizacao gessada de patologia ortopedica ou traumatologica com complicacoes neuro-vasculares afetando um membro

45 R$ 10,80 R$ - R$ 10,80

20103670Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-imobilizacao gessada de patologia osteomioarticular com complicacoes neurovasculares afetando mais de um membro

63 R$ 15,12 R$ - R$ 15,12

20103689 Retardo do desenvolvimento psicomotor 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

20103697 Sequelas de traumatismos toracicos e abdominais 28 R$ 6,72 R$ - R$ 6,72

20103700 Sequelas em politraumatizados (em diferentes segmentos) 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

20103719 Sinusites 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

20103727Reabilitacao cardiaca supervisionada. Programa de 12 semanas. Duas a tres sessoes por semana (por sessao)

80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

20104014 Actinoterapia (por sessao) 20 R$ 6,60 R$ - R$ 6,60

20104235 Terapia Inalatoria - por nebulizacao (Faz parte do atendimento médico) 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

20202016 Cardiotocografia anteparto 100 R$ 33,00 R$ - R$ 33,00

20202024 Cardiotocografia intraparto (por hora) ate 6 horas externa 150 R$ 49,50 R$ - R$ 49,50

20202032 Monitorizacao hemodinamica invasiva (por 12 horas) 125 R$ 41,25 R$ - R$ 41,25

20202040 Monitorizacao neurofisiologica intra-operatoria 2360 R$ 566,40 R$ - R$ 566,40

20202059 Potencial evocado intra-operatorio - monitorizacao cirurgica (PE/IO) 417 R$ 100,08 R$ - R$ 100,08

20203012 Assistencia fisiatrica respiratoria em paciente internado com ventilacao mecanica 32 R$ 7,68 R$ - R$ 7,68

20203047 Assistencia fisiatrica respiratoria em doente clinico internado 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40101010 ECG Convencional de 12 derivacoes 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40101029 Eletrocardiograma de alta resolução 104 R$ 24,96 R$ - R$ 24,96

40101037 Teste ergometrico computadorizado (inclui ECG basal convencional) 258 R$ 61,92 R$ - R$ 61,92

40101045Teste ergometrico convencional - 3 ou mais derivacoes simultaneas (inclui ECG basal convencional)

220 R$ 52,80 R$ - R$ 52,80

40101053 Variabilidade da frequencia cardiaca 63 R$ 15,12 R$ - R$ 15,12

40101061Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar de exercicio completo (espirometria forcada, consumo de O2, producao de CO2 e derivados, ECG, oximetria)

500 R$ 120,00 R$ - R$ 120,00

40102025 Manometria computadorizada anorretal 417 R$ 137,61 R$ - R$ 137,61

40102050 Manometria esofagica computadorizada com teste provocativo 981 235,44R$ R$ - R$ 235,44

40102068 Manometria esofagica computadorizada sem teste provocativo 937 R$ 224,88 R$ - R$ 224,88

40102076 Manometria esofagica para localizacao dos esfincteres pre-pH-metria 417 R$ 137,61 R$ - R$ 137,61

40102084 pH-metria esofagica computadorizada com um canal 937 R$ 224,88 R$ - R$ 224,88

40102092 pH-metria esofagica computadorizada com dois canais 700 R$ 231,00 R$ - R$ 231,00

40102106 pH-metria esofagica computadorizada com tres canais 700 231,00R$ R$ - R$ 231,00

40103056 Potencial evocado estacionario (Steady State) 300 R$ 72,00 R$ - R$ 72,00

40103064 Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA 300 R$ 99,00 R$ - R$ 99,00

40103072 Audiometria tonal limiar com testes de discriminacao 90 R$ 29,70 R$ - R$ 29,70

40103080 Audiometria tonal limiar infantil condicionada (qualquer tecnica) - Peep-show 140 R$ 46,20 R$ - R$ 46,20

40103099 Audiometria vocal - pesquisa de limiar de discriminacao 40 R$ 13,20 R$ - R$ 13,20

40103102 Audiometria vocal - pesquisa de limiar de inteligibilidade 40 R$ 13,20 R$ - R$ 13,20

40103110 Audiometria vocal com mensagem competititva (SSI, SSW) 142 R$ 34,08 R$ - R$ 34,08

40103137 Campimetria computadorizada - monocular 120 R$ 39,60 R$ - R$ 39,60

40103161 Decay do reflexo estapedico 86 R$ 20,64 R$ - R$ 20,64

40103170 EEG de rotina 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

40103188EEG intra operatorio para monitorizacao cirurgica não neurologica (EEG/10) - por hora de monitorizacao

292 R$ 70,08 R$ - R$ 70,08

40103196 EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral) 523 R$ 125,52 R$ - R$ 125,52

40103200 Eletroencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefalica, EEG prolongado (ate 2 horas) 240 R$ 57,60 R$ - R$ 57,60

40103234 Eletroencefalograma em vigilia e sono espontaneo ou induzido 240 R$ 57,60 R$ - R$ 57,60

40103242 Eletro-oculografia - monocular 180 R$ 59,40 R$ - R$ 59,40

40103250 Eletro-retinografia - monocular 180 R$ 59,40 R$ - R$ 59,40

40103269 Eletrococleografia (ECOC) 350 R$ 115,50 R$ - R$ 115,50

40103277 Eletrocorticografia intra-operatoria (ECOG) - por hora de Monitorizacao 417 R$ 100,08 R$ - R$ 100,08

40103285 Eletroglotografia 175 R$ 57,75 R$ - R$ 57,75

40103307 Eletroneuromiografia (velocidade de condução) testes de estímulos para paralisia facial 300 R$ 99,00 R$ - R$ 99,00

40103315 Eletroneuromiografia de MMII 600 R$ 198,00 R$ - R$ 198,00

40103323 Eletroneuromiografia de MMSS 600 R$ 198,00 R$ - R$ 198,00

40103331 Eletroneuromiografia de MMSS e MMII 1200 R$ 396,00 R$ - R$ 396,00

40103366 Eletroneuromiografia genitoperineal 100 R$ 33,00 R$ - R$ 33,00

40103374EMG com registro de movimento involuntario (teste dinamico de escrita; estudo funcional de tremores)

250 R$ 60,00 R$ - R$ 60,00

40103382 EMG para monitoracao de quimiodenervacao (por sessao) 250 R$ 60,00 R$ - R$ 60,00

40103390 EMG quantitativa ou EMG de fibra unica 250 R$ 60,00 R$ - R$ 60,00

40103404 Espectrografia vocal 208 R$ 68,64 R$ - R$ 68,64

40103412 Gustometria 30 R$ 9,90 R$ - R$ 9,90

40103420 Imitanciometria de alta frequencia 166 R$ 39,84 R$ - R$ 39,84

40103439 Impedanciometria 90 R$ 29,70 R$ - R$ 29,70

40103447 Metodo de Proetz (por sessao) 20 R$ 6,60 R$ - R$ 6,60

40103455 Otoemissoes acusticas produto de distorcao 196 R$ 47,04 R$ - R$ 47,04

40103463 Otoemissoes evocadas transientes 125 R$ 41,25 R$ - R$ 41,25

40103480 Pesquisa de pares cranianos relacionados com o VIII PAR 100 R$ 33,00 R$ - R$ 33,00

40103498 Potencial evocado auditivo de tronco cerebral (PEA-TC) 583 R$ 139,92 R$ - R$ 139,92

40103501 Pesquisa do fenomeno de Tullio 30 R$ 9,90 R$ - R$ 9,90

40103510 Poligrafia de recem-nascido (maior ou igual 2 horas) (PG/RN) 417 R$ 100,08 R$ - R$ 100,08

40103528 Polissonografia de noite inteira (PSG) (inclui polissonogramas) 1000 R$ 240,00 R$ - R$ 240,00

40103536 Polissonograma com EEG de noite inteira 1000 R$ 240,00 R$ - R$ 240,00

40103544 Polissonograma com teste de CPAP nasal 1703 R$ 408,72 R$ - R$ 408,72

40103560 Potencial evocado P300 500 R$ 120,00 R$ - R$ 120,00

40103579 Potencial evocado auditivo de media latencia (PEA-ML) bilateral 250 R$ 60,00 R$ - R$ 60,00

40103587Potencial somato-sensitivo para localização funcional da área central (monitorização por hora) até 3 horas

610 R$ 146,40 R$ - R$ 146,40

40103595 Potencial evocado genito-cortical (PEGC) 250 R$ 60,00 R$ - R$ 60,00

40103609 Potencial evocado motor - PEM (Bilateral) 500 R$ 120,00 R$ - R$ 120,00

40103617 Potencial evocado someto-sensitivo - membros inferiores (PESS) 500 R$ 120,00 R$ - R$ 120,00

40103625 Potencial evocado someto-sensitivo - membros superiores 500 R$ 120,00 R$ - R$ 120,00

40103633 Potencial visual evocado (PEV) 250 R$ 82,50 R$ - R$ 82,50

40103641 Prova de funcao tubaria 59 R$ 14,16 R$ - R$ 14,16

40103668 Rinomanometria computadorizada 167 R$ 55,11 R$ - R$ 55,11

40103730 Teste de latencias multiplas de sono (TLMS) - diurno apos PSG 333 R$ 79,92 R$ - R$ 79,92

40103749 Vectoeletronistagmografia - computadorizada 300 R$ 99,00 R$ - R$ 99,00

40103757 Video-eletrencefalografia continua nao invasiva - 12 horas (video EEG/NT) 833 R$ 199,92 R$ - R$ 199,92

40104010 Avaliacao muscular por dinamometria computadorizada (isocinetica) - por articulacao 250 R$ 60,00 R$ - R$ 60,00

40104028 Cronaximetria 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40104036 Curva I/T - medida de latência de nervo periférico 68 R$ 16,32 R$ - R$ 16,32

40104125Sistema tridimensional de avaliacao do movimento que inclui video acoplado a plataforma da forca e eletromiografia

917 R$ 220,08 R$ - R$ 220,08

40105016 Determinacao das pressoes respiratorias maximas 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40105040 Medida da difusao do monoxido de carbono 180 R$ 43,20 R$ - R$ 43,20

40105059 Medida de pico de fluxo expiratorio 5 R$ 1,20 R$ - R$ 1,20

40105067 Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo expiratorio 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40105075 Prova de funcao pulmonar completa (ou espirometria) 280 R$ 67,20 R$ - R$ 67,20

40105083 Resistencia das vias aereas por oscilometria 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40105091 Resistencia das vias aereas por pletismografia 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40201015 Amnioscopia 25 R$ 8,25 R$ - R$ 8,25

40201023 Anuscopia (interna e externa) 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40201031 Broncoscopia com biopsia transbronquica 500 R$ 120,00 R$ - R$ 120,00

40201058 Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado bronquico bilateral 417 100,08R$ R$ - R$ 100,08

40201066 Citoscopia e/ou uretroscopia 120 39,60R$ R$ - R$ 39,60

40201074 Colangiopancreatografia retrograda endoscopica 650 R$ 156,00 R$ - R$ 156,00

40201082 Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) 650 R$ 156,00 R$ - R$ 156,00

40201104 Ecoendoscopia alta 1133 R$ 271,92 R$ - R$ 271,92

40201112 Ecoendoscopia baixa 1133 R$ 271,92 R$ - R$ 271,92

40201120 Endoscopia digestiva alta 240 R$ 57,60 R$ - R$ 57,60

40201147 Enteroscopia 3287 R$ 788,88 R$ - R$ 788,88

40201155 Histeroscopia diagnostica 240 R$ 79,20 R$ - R$ 79,20

40201163 Laparoscopia 300 R$ 72,00 R$ - R$ 72,00

40201171 Retossigmoidoscopia flexivel 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40201180 Retossigmoidoscopia rigida 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40201198 Video-endoscopia do esfincter velo-palatino com otica flexivel 292 R$ 96,36 R$ - R$ 96,36

40201201 Video-endoscopia do esfincter velo-palatino com otica rigida 292 R$ 96,36 R$ - R$ 96,36

40201210 Video-endoscopia naso-sinusal com otica flexivel 292 R$ 96,36 R$ - R$ 96,36

40201228 Video-endoscopia naso-sinusal com otica rigida 292 R$ 96,36 R$ - R$ 96,36

40201236 Video-laringo-estroboscopia com endoscopio flexivel 417 R$ 137,61 R$ - R$ 137,61

40201244 Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscopio rigido 417 R$ 137,61 R$ - R$ 137,61

40201252 Video-faringo-laringoscopia com endoscopio flexivel 292 R$ 96,36 R$ - R$ 96,36

40201260 Video-faringo-laringoscopia com endoscopio rigido 292 R$ 96,36 R$ - R$ 96,36

40201279 Ureteroscopia flexivel unilateral 833 R$ 275,00 R$ - R$ 275,00

40201287 Ureteroscopia rigida unilateral 200 R$ 66,00 R$ - R$ 66,00

40202038 Endoscopia digestiva alta com biopsia e/ou citologia 290 69,60R$ R$ - R$ 69,60

40202429 Laringoscopia/traqueoscopia para diagnostico e biopsia (tubo rigido) 200 48,00R$ R$ - R$ 48,00

40202437 Laringoscopia/traqueoscopia para diagnostico e biopsia com aparelho flexivel 240 57,60R$ R$ - R$ 57,60

40202615 Endoscopia digestiva alta com biopsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) 320 R$ 76,80 R$ - R$ 76,80

40202666 Colonoscopia com biopsia e/ou citologia 700 168,00R$ R$ - R$ 168,00

40202690 Retossigmoidoscopia flexível com biopsia e/ou citologia 250 60,00R$ R$ - R$ 60,00

40202720 Retossigmoidoscopia rigida com biopsia e/ou citologia 200 48,00R$ R$ - R$ 48,00

40301010 3-metil histidina, dosagem no soro 128 R$ 30,72 R$ - R$ 30,72

40301028 5-nucleotidase 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40301044 Acetilcolinesterase, em eritrócitos 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40301060 Ácido ascórbico (vitamina C) 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40301087 Acido folico, dosagem nos eritrocitos 85 R$ 20,40 R$ - R$ 20,40

40301109 Ácido láctico (lactato) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40301117 Acido orotico 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40301125 Acido oxalico 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40301133 Acido piruvico 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40301141 Acido sialico 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40301150 Acido urico 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40301168 Acido valproico 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40301184 Acidos graxos livres 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40301192 Acidos organicos (perfil quantitativo) 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40301206 Acilcarnitinas (perfil qualitativo) 1169 R$ 280,56 R$ - R$ 280,56

40301214 Acilcarnitinas (perfil quantitativo) 1743 R$ 418,32 R$ - R$ 418,32

40301222 Albumina 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40301230 Aldolase 27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

40301249 Alfa-1-antitripsina, dosagem no soro 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40301257 Alfa-1-glicoproteina acida 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40301265 Alfa-2-macroglobulina 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40301273 Alumínio, dosagem no soro 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40301281 Amilase 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40301290 Aminoacidos, fracionamento e quantificacao 787 R$ 188,88 R$ - R$ 188,88

40301320 Amonia 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40301346 Antibioticos, dosagem no soro, cada 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40301354 Apolipoproteína A (Apo A) 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40301362 Apolipoproteína B (Apo B) 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40301370 Barbituricos, antidepressivos triciclicos (cada) 128 R$ 30,72 R$ - R$ 30,72

40301389 Beta-glicuronidase 17 R$ 4,08 R$ - R$ 4,08

40301397 Bilirrubinas total direta e indireta 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40301400 Calcio 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40301419 Calcio ionico 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40301427 Capacidade de fixacao de ferro 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40301435 Carbamazepina 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40301460 Caroteno 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40301478 Ceruloplasmina 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40301486 Ciclosporina, methotrexate - cada 300 R$ 72,00 R$ - R$ 72,00

40301494 Clearance de acido urico 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

40301508 Clearance de creatinina 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

40301516 Clearance de fosfato 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

40301524 Clearance de ureia 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

40301559 Cloro 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40301567 Cobre 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

40301583 Colesterol (HDL) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40301591 Colesterol (LDL) 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40301605 Colesterol total 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40301621 Creatina 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40301630 Creatinina 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40301648 Creatino fosfoquinase total (CK) 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40301656 Creatino fosfoquinase - fração MB - massa 128 R$ 30,72 R$ - R$ 30,72

40301664 Creatino fosfoquinase - fração MB - atividade 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40301672 Cromatografia de aminoacidos (perfil qualitatitivo) 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40301680 Curva glicemica (4 dosagens) via oral ou endovenosa 65 R$ 15,60 R$ - R$ 15,60

40301699 Desidrogenase alfa-hidroxibutirica 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40301702 Desidrogenase glutamica 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40301729 Desidrogenase lactica 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40301737 Desidrogenase lactica - isoenzimas fracionadas 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40301745 Benzodiazepínicos e similares (cada) 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40301753 Digitoxina ou digoxina 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40301761 Eletroferese de proteinas 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40301770 Eletroforese de glicoproteinas 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40301788 Eletroforese de lipoproteinas 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40301796 Enolase 167 R$ 40,08 R$ - R$ 40,08

40301800 Etossuximida 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40301818 Fenilalanina, dosagem 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40301826 Fenitoina 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40301834 Fenobarbital 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40301842 Ferro serico 18 R$ 4,32 R$ - R$ 4,32

40301850 Formaldeido 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40301869 Fosfatase acida fracao prostatica 22 R$ 5,28 R$ - R$ 5,28

40301877 Fosfatase acida total 18 R$ 4,32 R$ - R$ 4,32

40301885 Fosfatase alcalina 18 R$ 4,32 R$ - R$ 4,32

40301893 Fosfatase alcalina com fracionamento de isoenzimas 55 R$ 13,20 R$ - R$ 13,20

40301907 Fosfatase alcalina fracao ossea - Elisa 140 R$ 33,60 R$ - R$ 33,60

40301915 Fosfatase alcalina termo-estavel 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40301923 Fosfolipidios 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40301931 Fosforo 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40301940 Fosforo, prova de reabsorcao tubular 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40301958 Frutosaminas (proteinas glicosiladas) 45 R$ 10,80 R$ - R$ 10,80

40301966 Frutose 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40301974 Galactose 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40301982 Galactose 1-fosfatouridil transferase, dosagem 709 R$ 170,16 R$ - R$ 170,16

40301990 Gama-glutamil transferase 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40302016 Gasometria (pH, pCO2, SA, O2, excesso base) 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40302032 Glicemia apos sobrecarga com dextrosol ou glicose 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40302040 Glicose 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40302059 Glicose-6-fosfato dehidrogenase (GGFD) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40302067 Haptoglobina 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40302083 Hemoglobina plasmatica livre 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40302091 Hexosaminidase A 1081 R$ 259,44 R$ - R$ 259,44

40302105 Hidroxiprolina 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40302113 Homocisteina 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40302130 Amilase ou alfa-amilase, isoenzimas 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40302164 Lactose, teste de tolerancia 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40302199 Lipase 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40302229 Litio 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40302237 Magnesio 16 R$ 3,84 R$ - R$ 3,84

40302245 Mioglobina, dosagem 58 R$ 13,92 R$ - R$ 13,92

40302270 Osmolalidade 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40302288 Oxcarbazepina, dosagem 160 R$ 38,40 R$ - R$ 38,40

40302296 Piruvato quinase 345 R$ 82,80 R$ - R$ 82,80

40302300 Porfirinas quantitativas (cada) 18 R$ 4,32 R$ - R$ 4,32

40302318 Potassio 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40302326 Prealbumina 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40302334 Primidona 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40302377 Proteinas totais 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40302385 Proteinas totais albumina e globulina 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40302407 Reserva alcalina (bicarbonato) 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40302415 Sacarose, teste de tolerancia 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40302423 Sodio 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40302431 Succinil acetano 1112 R$ 266,88 R$ - R$ 266,88

40302458 Tacrolimus 611 R$ 146,64 R$ - R$ 146,64

40302474 Teofilina 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40302482 Teste de tolerancia a insulina ou hipoglicemiantes orais (ate 6 dosagens) 90 R$ 21,60 R$ - R$ 21,60

40302490 Tirosina 58 R$ 13,92 R$ - R$ 13,92

40302504 Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato) 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40302512 Transaminase piruvica (amino transferase de alanina) 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40302520 Transferrina 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40302547 Triglicerideos 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40302563 Tripsina imuno reativa (IRT) 58 R$ 13,92 R$ - R$ 13,92

40302571 Troponina 86 R$ 20,64 R$ - R$ 20,64

40302580 Ureia 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40302598 Urobilinogenio 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40302601 Vitamina A, dosagem 71 R$ 17,04 R$ - R$ 17,04

40302628 Xilose, teste de absorcao a 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40302636 Lipidios totais 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40302644 Maltose, teste de tolerancia 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40302652 Mucopolissacaridose, pesquisa 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40302679 Ocitocinase, dosagem 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40302695 Colesterol VLDL 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40302709 Teste oral de tolerancia a glicose - 2 dosagens 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40302717 Eletroforese de proteinas de alta resolucao 128 R$ 30,72 R$ - R$ 30,72

40302725 Imunofixacao - cada fracao 128 R$ 30,72 R$ - R$ 30,72

40302733 Hemoglobina glicada (Fração A1c) 45 R$ 10,80 R$ - R$ 10,80

40302750 Perfil lipidico/ lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas) (*) 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40302768 PAPP-A 365 R$ 87,60 R$ - R$ 87,60

40302776 Peptideo natriuretico BNP/PROBNP 313 R$ 75,12 R$ - R$ 75,12

40302830 Vitamina "D" 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3) 69 R$ 16,56 R$ - R$ 16,56

40303012 Alfa-1-antitripsina, (fezes) 54 R$ 12,96 R$ - R$ 12,96

40303020 Anal Swab, pesquisa de oxiurus 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40303039 Coprologico funcional (caracteres, pH, digestibilidade, amonia, acidos organicos e interpretacao) 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40303047 Eosinofilos, pesquisa nas fezes 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40303055 Gordura fecal, dosagem 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40303063 Hematoxilina ferrica, pesquisa de protozoarios 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40303080 Larvas (fezes), pesquisa 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40303098 Leucocitos e hemacias, pesquisa nas fezes 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40303101 Leveduras, pesquisa 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40303110 Parasitologico 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40303128 Parasitologico, colheita multipla com fornecimento do liquido conservante 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40303136 Sangue oculto, pesquisa 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40303144 Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa apos biopsia retal 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

40303152 Substancias redutoras nas fezes 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40303160 Tripsina, prova de (digestao da gelatina) 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40303179 Esteatocrito, triagem para gordura fecal 106 R$ 25,44 R$ - R$ 25,44

40303187 Estercobilinogenio fecal, dosagem 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40304019 Anticoagulante lupico, pesquisa 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40304027 Anticorpo anti A e B 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40304035 Anticorpos antiplaquetarios, citometria de fluxo 93 R$ 22,32 R$ - R$ 22,32

40304043 Anticorpos irregulares 135 R$ 32,40 R$ - R$ 32,40

40304051Anticorpos irregulares, pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste indireto de coombs)

40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40304060 Antitrombina III, dosagem 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40304078 Ativador tissular de plasminogenio (TPA) 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40304086 CD ... (antigeno de dif. Celular, cada determinacao) 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40304094Citoquimica para classificar leucemia: esterase, fosfatase leucocitaria, PAS, peroxidase ou SB, etc - cada

50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40304108 Coombs direto 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40304116Enzimas eritrocitarias, (adenilatoquinase, desidrogenase lactica, fosfofructoquinase, fosfoglicerato quinase, gliceraldeido, 3 - fosfato desidrogenase, glicose fosfato isomerase, glicose 6 - fosfato desidrogenase, glutation peroxidase, glutation

27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

40304132 Falcizacao, teste de 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40304140 Fator 4 plaquetario, dosagens 53 R$ 12,72 R$ - R$ 12,72

40304159 Fator II, dosagem 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40304167 Fator IX, dosagem 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40304175 Fator V, dosagem 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40304183 Fator VIII, dosagem 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40304191 Fator VIII, dosagem do antigeno (Von Willebrand) 53 R$ 12,72 R$ - R$ 12,72

40304205 Fator VIII, dosagem do inibidor 53 R$ 12,72 R$ - R$ 12,72

40304213 Fator X, dosagem 53 R$ 12,72 R$ - R$ 12,72

40304221 Fator XI, dosagem 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40304230 Fator XII, dosagem 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40304248 Fator XIII, pesquisa 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40304256 Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D)+anto Rh(C)+anti Rh(E)) 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40304264 Fibrinogenio, teste funcional, dosagem 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40304272 Filaria, pesquisa 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40304280 Grupo ABO, classificacao reversa 31 R$ 7,44 R$ - R$ 7,44

40304299 Grupo sanguineo ABO, e fator Rho (inclui Du) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40304302 Ham, teste de (hemolise acida) 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40304310 Heinz, corpusculos, pesquisa 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40304329 Hemacias fetais, pesquisa 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40304337 Hematocrito, determinacao do 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40304345 Hemoglobina, dosagem 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40304353 Hemoglobina (eletroforese ou HPLC) 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40304361 Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40304370 Hemossedimentacao, (VHS) 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40304388 Hemossiderina (siderocitos), sangue ou urina 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40304418 Leucocitos, contagem 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40304434 Meta-hemoglobina, determinacao da 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40304450 Plaquetas, teste de agregacao (por agente agregante), cada 66 R$ 15,84 R$ - R$ 15,84

40304469 Plasminogenio, dosagem 27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

40304477 Plasmodio, pesquisa 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40304485 Medula ossea, aspiracao para mielograma ou microbiologico 33 R$ 7,92 R$ - R$ 7,92

40304493 Produtos de degradacao da fibrina, qualitativo 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40304507 Proteina C 125 R$ 30,00 R$ - R$ 30,00

40304515 Proteina S, teste funcional 313 R$ 75,12 R$ - R$ 75,12

40304523 Protoporfirina eritrocitaria livre - zinco 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40304531 Prova do laco 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40304540 Resistencia globular, curva de 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40304558 Reticulocitos, contagem 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40304566 Retracao do coagulo 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40304574 Ristocetina, co-fator, teste funcional, dosagem 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40304582 Tempo de coagulacao 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40304590 Tempo de protrombina 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40304612 Tempo de sangramento de IVY 33 R$ 7,92 R$ - R$ 7,92

40304620 Tempo de trombina 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40304639 Tempo de tromboplastina parcial ativada 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40304647 Tripanossoma, pesquisa 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40304655 Tromboelastograma 93 R$ 22,32 R$ - R$ 22,32

40304671 Anticorpo antimieloperoxidase, MPO 588 R$ 141,12 R$ - R$ 141,12

40304680 Fator VII 53 R$ 12,72 R$ - R$ 12,72

40304698 Fator XIII, dosagem, teste funcional 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40304701 Imunofenotipagem para doença residual minima 943 R$ 226,32 R$ - R$ 226,32

40304710 Imunofenotipagem para hemoglobinuria paroxistica noturna 583 R$ 139,92 R$ - R$ 139,92

40304728 Imunofenotipagem para leucemias agudas ou sindrome mielodisplasica 1083 R$ 259,92 R$ - R$ 259,92

40304736 Imunofenotipagem para linfoma nao hodgkin / sindrome linfoproliferativa cronica 583 R$ 139,92 R$ - R$ 139,92

40304752 Inibidor do fator IX, dosagem 450 R$ 108,00 R$ - R$ 108,00

40304760 Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem 445 R$ 106,80 R$ - R$ 106,80

40304795 Celulas LE 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40304817 Enzimas eritrocitarias, rastreio para deficiencia 27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

40304850Hemoglobinopatia - triagem (El.HB., hemoglob. fetal. reticulocitos, corpos de H, T. falcizacao hemacias, resist. osmotica, termo estabilidade)

83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40304876 Sulfo-hemoglobina, determinacao da 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40304884 Coombs indireto 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40304892 Mielograma 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40304906 Dimero D 313 R$ 75,12 R$ - R$ 75,12

40304914 Tempo de sangramento (Duke) 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40304922Coagulograma (TS, TC, prova do laco, retracao do coagulo, contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado)

60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40304930 Baco, exame de esfregaco de aspirado 344 R$ 82,56 R$ - R$ 82,56

40304949 Linfonodo, exame de esfregaco de aspirado 344 R$ 82,56 R$ - R$ 82,56

40305015 1,25-dihidroxi vitamina D 175 R$ 42,00 R$ - R$ 42,00

40305066 17-cetosteroides (17-CTS) - cromatografia 53 R$ 12,72 R$ - R$ 12,72

40305074 17-cetosteroides relacao alfa/beta 35 R$ 8,40 R$ - R$ 8,40

40305082 17-cetosteroides totais (17-CTS) 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40305090 17-hidroxipregnenolona 138 R$ 33,12 R$ - R$ 33,12

40305112 Acido 5 hidroxi indol acetico, dosagem na urina 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40305120 Acido homo vanilico 92 R$ 22,08 R$ - R$ 22,08

40305163 AMP-ciclico 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40305210 Cortisol livre 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40305228 Curva glicemica (6 dosagens) 360 R$ 86,40 R$ - R$ 86,40

40305236 Curva insulinica (6 dosagens) 240 R$ 57,60 R$ - R$ 57,60

40305279 Dosagem de receptor de progesterona ou de estrogenio 600 R$ 144,00 R$ - R$ 144,00

40305287 Enzima conversora da angiotensina (ECA) 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40305295 Eritropoietina 313 R$ 75,12 R$ - R$ 75,12

40305341 Gad-Ab-antidescarboxilase do acido 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40305368 Glucagon, dosagem 140 R$ 33,60 R$ - R$ 33,60

40305384 Hormonio antidiuretico (vasopressina) 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40305406 IGF BP3 (proteina ligadora dos fatores de crescimento insulin-like) 167 R$ 40,08 R$ - R$ 40,08

40305449 N-telopeptideo 242 R$ 58,08 R$ - R$ 58,08

40305465 Paratormônio - PTH ou fração (cada) 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40305503 Pregnandiol 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40305546 Prova do LH-Rh, dosagem do FSH sem fornecimento de medicamento (cada) 65 R$ 15,60 R$ - R$ 15,60

40305554 Prova do LH-Rh, dosagem do LH sem fornecimento de medicamento (cada) 65 R$ 15,60 R$ - R$ 15,60

40305562 Prova do TRH-HPR, dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada) 85 R$ 20,40 R$ - R$ 20,40

40305570 Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada) 85 R$ 20,40 R$ - R$ 20,40

40305589 Prova para diabete insipido (restricao hidrica NaCL 3% vasopressina) 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40305627 Provas de funcao tireoideana (T3, T4, indices e TSH) 215 R$ 51,60 R$ - R$ 51,60

40305740 11-desoxicorticosterona 236 R$ 56,64 R$ - R$ 56,64

40305759 Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG) 64 R$ 15,36 R$ - R$ 15,36

40305767 Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG-Beta-HCG) 79 R$ 18,96 R$ - R$ 18,96

40305775 Macroprolactina 268 R$ 64,32 R$ - R$ 64,32

40305783 17-hidroxicorticosteroides (17-OHS) 236 R$ 56,64 R$ - R$ 56,64

40306011 Adenovirus, IgG 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40306020 Adenovirus, IgM 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40306046 Anticandida - IgG e IgM (cada) 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40306054 Anti-actina 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40306062 Anti-DNA 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40306070 Anti-JO1 75 R$ 18,00 R$ - R$ 18,00

40306089 Anti-LA/SSB 75 R$ 18,00 R$ - R$ 18,00

40306097 Anti-LKM-1 33 R$ 7,92 R$ - R$ 7,92

40306100 Anti-RNP 75 R$ 18,00 R$ - R$ 18,00

40306119 Anti-Ro/SSA 75 R$ 18,00 R$ - R$ 18,00

40306127 Anti-Sm 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40306135 Anticardiolipina - IgA 96 R$ 23,04 R$ - R$ 23,04

40306143 Anticardiolipina - IgG 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40306151 Anticardiolipina - IgM 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40306160 Anticentromero 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40306194 Anticorpo antivírus da hepatite E (total) 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40306208 Anticorpos anti-ilhota de langherans 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40306216 Anticorpos anti-influenza A, IgG 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40306224 Anticorpos anti-influenza A, IgM 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40306232 Anticorpos anti-influenza B, IgG 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40306240 Anticorpos anti-influenza B, IgM 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40306259 Anticorpos antiendomisio - IgG, IgM, IgA (cada) 211 R$ 50,64 R$ - R$ 50,64

40306267 Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40306275 Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40306283 Anticortex supra-renal 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40306291 Antiescleroderma (SCL 70) 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40306305 Antigliadina (gluten) - IgA 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40306313 Antigliadina (gluten) - IgG 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40306330 Antimembrana basal 88 R$ 21,12 R$ - R$ 21,12

40306348 Antimicrossomal 105 R$ 25,20 R$ - R$ 25,20

40306356 Antimitocondria 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40306364 Antimitocondria, M2 75 R$ 18,00 R$ - R$ 18,00

40306372 Antimusculo cardiaco 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40306380 Antimusculo estriado 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40306399 Antimusculo liso 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40306402 Antineutrofilos (anca) C 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40306410 Antineutrofilos (anca) P 96 R$ 23,04 R$ - R$ 23,04

40306429 Antiparietal 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40306437 Antiperoxidase tireoideana 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40306445 Aslo 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40306453 Aspergilus, reação sorológica 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40306461 Avidez de IgG para toxoplasmose, citomegalia, rubeola, EB e outros, cada 129 R$ 30,96 R$ - R$ 30,96

40306470 Beta-2-microglobulina 300 R$ 72,00 R$ - R$ 72,00

40306488 Biotinidase atividade da, qualitativo 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40306496 Blastomicose, reação sorológica 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40306500 Brucela - IgG 33 R$ 7,92 R$ - R$ 7,92

40306518 Brucela - Igm 85 R$ 20,40 R$ - R$ 20,40

40306534 C1q 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40306542 C3 proativador 129 R$ 30,96 R$ - R$ 30,96

40306550 C3A (fator B) 42 R$ 10,08 R$ - R$ 10,08

40306593 Caxumba, IgG 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40306607 Caxumba, IgM 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40306615 Chagas IgG 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40306623 Chagas IgM 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40306631 Chlamydia - IgG 90 R$ 21,60 R$ - R$ 21,60

40306640 Chlamydia - IgM 90 R$ 21,60 R$ - R$ 21,60

40306658 Cisticercose, AC 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40306666 Citomegalovirus IgG 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40306674 Citomegalovirus IgM 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40306682 Clostridium difficile, toxina A 117 R$ 28,08 R$ - R$ 28,08

40306690 Complemento C2 103 R$ 24,72 R$ - R$ 24,72

40306704 Complemento C3 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40306712 Complemento C4 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40306739 Complemento CH-100 55 R$ 13,20 R$ - R$ 13,20

40306747 Complemento CH-50 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40306755 Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40306763 Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40306771 Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal) 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40306780 Cultura ou estimulacao dos linfocitos in vitro por concanavalina, PHA ou pokweed 140 R$ 33,60 R$ - R$ 33,60

40306798 Dengue - IgG e IgM (cada) 130 R$ 31,20 R$ - R$ 31,20

40306801 Echovirus (painel) sorologia para 340 R$ 81,60 R$ - R$ 81,60

40306810 Equinococose (Hidatidose), reação sorológica 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40306852 Fator antinucleo, (FAN) 42 R$ 10,08 R$ - R$ 10,08

40306860 Fator reumatóide, quantitativo 58 R$ 13,92 R$ - R$ 13,92

40306879 Filaria sorologia 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40306887 Genotipagem do sistema HLA 300 R$ 72,00 R$ - R$ 72,00

40306895 Giardia, reação sorológica 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40306909 Helicobacter pylori - IgA 489 R$ 117,36 R$ - R$ 117,36

40306917 Helicobacter pylori - IgG 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40306925 Helicobacter pylori - IgM 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40306933 Hepatite A - HAV - IgG 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40306941 Hepatite A - HAV - IgM 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

40306950 Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg) 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40306968 Hepatite B - HBCAC - IgM (anti-core IgM ou Acorem) 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

40306976 Hepatite B - HBeAC (anti HBE) 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40306984 Hepatite B - HBeAG (antigeno E) 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40306992 Hepatite B - HBSAC (anti-antigeno de superficie) 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40307018 Hepatite B - HBSAG (AU, antigeno australia) 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40307026 Hepatite C - anti-HCV 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40307034 Hepatite C - anti-HCV - IgM 129 R$ 30,96 R$ - R$ 30,96

40307050 Hepatite delta, anticorpo IgG 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40307069 Hepatite delta, anticorpo IgM 154 R$ 36,96 R$ - R$ 36,96

40307085 Herpes simples - IgG 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40307093 Herpes simples - IgM 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

40307107 Herpes zoster - IgG 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40307115 Herpes zoster - IgM 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

40307123Hipersensibilidade retardada (intradermo reacao IDeR ) candidina, caxumba, estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, virus vacinal, outro(s), cada

27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

40307140 Histona 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40307158 Histoplasmose, reação sorológica 27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

40307166 HIV - antigeno P24 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40307174 HIV1 ou HIV2, pesquisa de anticorpos 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40307182 HIV1+ HIV2, (determinacao conjunta), pesquisa de anticorpos 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40307190 HLA-DR 533 R$ 127,92 R$ - R$ 127,92

40307204 HLA-DR+DQ 667 R$ 160,08 R$ - R$ 160,08

40307212 HTLV1 ou HTLV2 pesquisa de anticorpo (cada) 125 R$ 30,00 R$ - R$ 30,00

40307220 IgA 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40307247 IgD 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40307255 IgE, grupo especifico, cada 75 R$ 18,00 R$ - R$ 18,00

40307263 IgE, por alergeno (cada) 92 R$ 22,08 R$ - R$ 22,08

40307271 IgE, total 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40307280 IgG 100 24,00R$ R$ - R$ 24,00

40307298 IgG, subclasses 1,2,3,4 (cada) 125 R$ 30,00 R$ - R$ 30,00

40307301 IgM 45 R$ 10,80 R$ - R$ 10,80

40307336 Imunoeletroforese (estudo da gamopatia) 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

40307344 Inibidor de C1 esterase 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40307352 Isospora, pesquisa de antigeno 28 R$ 6,72 R$ - R$ 6,72

40307387 Legionella - IgG e IgM (cada) 233 R$ 55,92 R$ - R$ 55,92

40307395 Leishmaniose - IgG e IgM (cada) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40307409 Leptospirose - IgG 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40307417 Leptospirose - IgM 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40307425 Leptospirose, aglutinacao 33 R$ 7,92 R$ - R$ 7,92

40307433 Linfocitos T helper contagem de (IF com OKT-4) (CD-4+) citometria de fluxo 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40307441 Linfocitos T supressores contagem de (IF com OKT-8) (D-8) citometria de fluxo 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40307450 Listeriose, reação sorológica 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40307468 Lyme - IgG 180 R$ 43,20 R$ - R$ 43,20

40307476 Lyme - IgM 180 R$ 43,20 R$ - R$ 43,20

40307484 Malaria - IgG 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40307492 Malaria - IgM 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40307522 Micoplasma pneumoniae - IgG 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40307530 Micoplasma pneumoniae - IgM 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40307565 Mononucleose - Epstein BARR - IgG 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40307573 Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgG 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40307581 Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgM 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40307603 Outros testes bioquímicos para determinação do risco fetal (cada) 261 R$ 62,64 R$ - R$ 62,64

40307611 Parvovirus - IgG, IgM (cada) 221 R$ 53,04 R$ - R$ 53,04

40307638 PPD (tuberculina), IDeR 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40307689 Reacao sorologica para coxsackie, neutralizacao IgG 62 R$ 14,88 R$ - R$ 14,88

40307697 Rubeola - anticorpos IgG 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40307700 Rubeola - anticorpos IgM 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

40307719 Schistosomose - IgG 27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

40307727 Schistosomose - IgM 55 R$ 13,20 R$ - R$ 13,20

40307735 Sifilis - FTA-ABS-IgG 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40307743 Sifilis - FTA-ABS-IgM 42 R$ 10,08 R$ - R$ 10,08

40307751 Sifilis - TPHA 27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

40307760 Sifilis - VDRL 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40307794 Toxocara cannis - IgG 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40307808 Toxocara cannis - IgM 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40307824 Toxoplasmose IgG 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40307832 Toxoplasmose IgM 35 R$ 8,40 R$ - R$ 8,40

40307840 Urease, teste rapido para helicobacter pylori 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40307859 Virus sincicial respiratorio - Elisa - IgG 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40307867 Waaler-Rose (fator reumatoide) 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40307875 Western Blot (anticorpos anti-HIV) 700 R$ 168,00 R$ - R$ 168,00

40307883 Western Blot (anticorpos anti-HTVI ou HTLVII) (cada) 700 R$ 168,00 R$ - R$ 168,00

40307905 Alergenos - perfil antigenico (painel C/36 antigenos) 700 R$ 168,00 R$ - R$ 168,00

40307948 Antifigado (glomerulo, tub. Renal corte rim de rato), IFI 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40307964 Chagas, hemoaglutinacao 58 R$ 13,92 R$ - R$ 13,92

40307972 Chagas (Machado Guerreiro) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40307999 Complemento C3, C4 - turbid. ou nefolométrico C3A 58 R$ 13,92 R$ - R$ 13,92

40308014 Crioglobulinas, caracterizacao - imunoeletroforese 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40308030 Fator reumatóide, teste do látex (qualitativo) 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40308090 NBT estimulado 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40308120 Sarampo - anticorpos IgG 207 R$ 49,68 R$ - R$ 49,68

40308138 Sarampo - anticorpos IgM 207 R$ 49,68 R$ - R$ 49,68

40308154 Toxoplasmose - IgA 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40308162 Varicela, IgG 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40308170 Varicela, IgM 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40308294 Sífilis IgM 101 R$ 24,24 R$ - R$ 24,24

40308308 Amebiase, IgG 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40308383 Proteína C reativa, qualitativa 45 R$ 10,80 R$ - R$ 10,80

40308391 Proteína C reativa, quantitativa 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40308413 Paracoccidioidomicose, anticorpos totais/IgG 217 R$ 52,08 R$ - R$ 52,08

40309010 Adenosina de aminase (ADA) 75 R$ 18,00 R$ - R$ 18,00

40309029 Bioquimica LCR (proteinas + pandy + glicose + cloro) 47 R$ 11,28 R$ - R$ 11,28

40309037 Celulas, contagem total e especifica 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40309045 Células, pesquisa de células neoplásicas (citologia oncótica) 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40309053 Criptococose, candida, aspergilus (latex) 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

40309061 Eletroforese de proteinas no liquor, com concentracao 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40309070 H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada) 35 R$ 8,40 R$ - R$ 8,40

40309088 Haemophilus influenzae - pesquisa de anticorpos (cada) 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40309096 indice de imunoproducao (eletrof. e IgG em soro e liquor) 242 R$ 58,08 R$ - R$ 58,08

40309100LCR ambulatorial rotina (aspectos cor + indice de cor + contagem global e especifica de leucocitos e hemacias + citologia oncotica + proteina + glicose + cloro + eletroforese com concentracao + IgG + reacoes para neurocisticercose (2) + reacoes para

90 R$ 21,60 R$ - R$ 21,60

40309118LCR hospitalar neurologia (aspectos cor + indices de cor + contagem global e especifica de leucocitos e hemacias + proteina + glicose + cloro + reacoes para neurocisticercose (2) + reacoes para neurolues (2) + bacterioscopia + cultura + latex para bacte

90 R$ 21,60 R$ - R$ 21,60

40309126LCR pronto socorro (aspectos cor + indice de cor + contagem global e especifica de leucocitos e hemacias + proteina + glicose + cloro + lactato + bacterioscopia + cultura + latex para bacterias)

90 R$ 21,60 R$ - R$ 21,60

40309134 Pesquisa de bandas oligoclonais por isofocalizacao 622 R$ 149,28 R$ - R$ 149,28

40309142 Proteina mielina basica, anticorpo anti 250 R$ 60,00 R$ - R$ 60,00

40309304 Anticorpo antiespermatozoide 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40309312 Espermograma (caracteres fisicos, pH, fludificacao, motilidade, vitalidade, contagem e morfologia) 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40309320Espermograma e teste de penetracao in vitro, velocidade penetracao vertical, colocacao vital, teste de revitalizacao

65 R$ 15,60 R$ - R$ 15,60

40309401 Clements, teste 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40309410 Espectrofotometria de liquido amniotico 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40309428 Fosfolipidios (relacao lecitina/esfingomielina) 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40309436 Maturidade pulmonar fetal 110 R$ 26,40 R$ - R$ 26,40

40309444Rotina do liquido amniotico-amniograma (citologico espectrofotometria, creatinina e teste de clements)

60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40309509 Cristais com luz polarizada, pesquisa 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40309517 Ragocitos, pesquisa 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40309525 Rotina liquido sinovial - caracteres fisicos, citologia, proteinas, acido urico, latex p/ F.R., BACT. 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40310019 A fresco, exame 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40310035 Antibiograma p/ bacilos alcool-resistentes - droga de 2 linhas 106 R$ 25,44 R$ - R$ 25,44

40310043 Antigenos fungicos, pesquisa 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40310051 B.A.A.R. (Ziehl ou fluorescencia, pesquisa direta e apos homogeneizacao) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40310060 Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert etc), por lamina 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40310078 Chlamydia, cultura 90 R$ 21,60 R$ - R$ 21,60

40310086 Colera - identificacao (sorotipagem incluida) 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40310094 Corpusculos de Donovani, pesquisa direta de 17 R$ 4,08 R$ - R$ 4,08

40310108 Criptococo (tinta da China), pesquisa de 17 R$ 4,08 R$ - R$ 4,08

40310116 Criptosporidium, pesquisa 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40310124 Cultura bacteriana (em diversos materiais biologicos) 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40310132 Cultura para bacterias anaerobicas 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40310140 Cultura para fungos 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40310159 Cultura para mycobacterium 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40310167 Cultura quantitativa de secrecoes pulmonares, quando necessitar tratamento previo c/ N.C.A. 130 R$ 31,20 R$ - R$ 31,20

40310175Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli enteropatogenicas, enteroinvasora (sorol. Incluida) + campylobacter SP. + E. Coli entero-hemorragica

50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40310183 Cultura, fezes: salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogenicas (sorologia incluida) 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40310191 Cultura, herpesvirus ou outro 180 R$ 43,20 R$ - R$ 43,20

40310205 Cultura, micoplasma ou ureaplasma 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40310213 Cultura, urina com contagem de colonias 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40310221 Estreptococos - A, teste rapido 67 R$ 16,08 R$ - R$ 16,08

40310230 Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta da China) 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40310248 Hemocultura (por amostra) 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40310256 Hemocultura automatizada (por amostra) 58 R$ 13,92 R$ - R$ 13,92

40310264 Hemocultura para bacterias anaerobias (por amostra) 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40310272 Hemophilus (bordetella) pertussis 53 R$ 12,72 R$ - R$ 12,72

40310280 Hansen, pesquisa de (por material) 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40310299 Leptospira (campo escuro apos concentracao) pesquisa 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40310302 Microorganismos - teste de sensibilidade a drogas MIC, por droga testada 208 R$ 49,92 R$ - R$ 49,92

40310310 Paracoccidioides, pesquisa de 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40310329 Pneumocysti carinii, pesquisa por coloracao especial 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40310337 Rotavirus, pesquisa, Elisa 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40310345 Treponema (campo escuro) 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40310361 Citomegalovirus - shell vial 1416 R$ 339,84 R$ - R$ 339,84

40310370 Microsporidia, pesquisa nas fezes 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40310388 Sarcoptes scabei, pesquisa 17 R$ 4,08 R$ - R$ 4,08

40310396 Chlamydia - PCR, amplificacao de DNA 192 R$ 46,08 R$ - R$ 46,08

40310400 Culturas automatizadas 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40310418Antibiograma (teste sensibilidade a antibioticos e quimioterapicos), por bacteria - não automatizado

20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40310426 Antibiograma automatizado 90 R$ 21,60 R$ - R$ 21,60

40310434 Leishmania, pesquisa 201 R$ 48,24 R$ - R$ 48,24

40311015 acido citrico 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40311023 acido homogentisico 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40311040 Calculos urinarios 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40311058 Catecolaminas fracionadas - dopamina, epinefrina, norepinefrina (cada) 217 R$ 52,08 R$ - R$ 52,08

40311066 Cistinuria, pesquisa 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40311074 Coproporfirina III 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40311082 Corpos cetonicos, pesquisa 8 R$ 1,92 R$ - R$ 1,92

40311090 Cromatografia de acucares 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40311104 Dismorfismo eritrocitario, pesquisa (contraste de fase) 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40311112 Erros inatos do metabolismo baterias de testes quimicos de triagem em urina (minimo de 6 testes) 33 R$ 7,92 R$ - R$ 7,92

40311120 Frutosuria, pesquisa 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40311139 Galactosuria, pesquisa 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40311147 Lipoides, pesquisa 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40311155 Melanina, pesquisa 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40311163 Metanefrinas urinarias, dosagem 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40311171 Microalbuminuria 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40311180 Pesquisa ou dosagem de um componente urinario 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40311198 Porfibilinogenio 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40311201 Proteinas de Bence Jones, pesquisa 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40311210 Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia) 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40311228 Uroporfirinas, dosagem 18 R$ 4,32 R$ - R$ 4,32

40311236 2,5 hexanodiona, dosagem de urina 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40311244 Cistina 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40311252 Porfobilinogenio 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40311295 Contagem sedimentar de Addis 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40311309 Eletroforese de proteinas urinarias, com concentracao 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40311317 Fenilcetonuria, pesquisa 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40311325 Histidina, pesquisa 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40311333 Inclusao citomegalica, pesquisa de celulas com 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40311341 Mioglobina, pesquisa 128 R$ 30,72 R$ - R$ 30,72

40311350 Osmolalidade, determinacao 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40311368 Prova de concentracao (Fishberg ou Volhard) 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40312046 Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem de cloro 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40312054 Muco-nasal, pesquisa de eosinofilos e mastocitos 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40312062Perfil metabolico p/ litiase renal: sangue (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca, AU, P, citr, pesq. Cistina) AMP-ciclico

267 R$ 64,08 R$ - R$ 64,08

40312070Gastroacidograma - secrecao basal para 60' e 4 amostras apos o estimulo (fornecimento de material inclusive tubagem) teste

80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40312097 Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40312100 Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal (caracteres fisicos e microscopicos inclusive tubagem) 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40312127Perfil reumatologico (acido urico, eletroforese de proteinas, FAN, VHS, prova do latex P/F. R, W. Rose)

100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40312143Prova atividade de febre reumatica (aslo, eletroforese de proteinas, muco-proteinas e proteina C reativa)

125 R$ 30,00 R$ - R$ 30,00

40312151 Provas de funcao hepatica (bilirrubinas, eletroforese de proteinas. FA, TGO, TGP e Gama-PGT) 139 R$ 33,36 R$ - R$ 33,36

40312160Teste do pezinho básico (TSH neonatal + fenilalanina + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias)

195 R$ 46,80 R$ - R$ 46,80

40312178Teste do pezinho ampliado (TSH neonatal + 17 OH progesterona + fenilalanina + Tripsina imuno-reativa + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias)

364 R$ 87,38 R$ - R$ 87,38

40313018 Ácido delta aminolevulínico (para chumbo inorgânico) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40313034 Acido fenilglioxilico (para estireno) 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40313042 Acido hipurico (para tolueno) 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40313050 Acido mandelico (para estireno) 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40313069 Acido metilhipurico (para xilenos) 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40313077 Acido Salicilico 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40313093 Carboxihemoglobina (para monóxido de carbono diclorometano) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40313107 Chumbo 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40313115 Colinesterase (para carbamatos organofosforados) 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

40313123 Coproporfirinas (para chumbo inorganico) 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

40313140 Etanol 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40313158 Fenol (para benzeno, fenol) 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40313166 Fluor (para fluoretos) 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40313174 Formoldeido 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40313182 Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40313190 Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorcao atomica (cada) 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

40313204 Metanol 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40313212 P-aminofenol (para anilina) 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40313247 Protoporfirinas Zn (para chumbo inorganico) 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40313263 Sulfatos organicos ou inorganicos, pesquisa (cada) 17 R$ 4,08 R$ - R$ 4,08

40313280 Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40313328 Zinco 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

40313344 Metil Etil Cetona 107 R$ 25,68 R$ - R$ 25,68

40314022 Citomegalovirus-qualitativo, por PCR 567 R$ 136,08 R$ - R$ 136,08

40314049 Cromossomo philadelfia 250 R$ 60,00 R$ - R$ 60,00

40314057 Fator V de layden por PCR 650 R$ 156,00 R$ - R$ 156,00

40314065 Fibrose cistica, pesquisa de uma mutacao 696 R$ 167,04 R$ - R$ 167,04

40314081 Hepatite B (quantitativo) PCR 1117 R$ 268,08 R$ - R$ 268,08

40314090 Hepatite C (qualitativo) por PCR 558 R$ 133,92 R$ - R$ 133,92

40314103 Hepatite C (quantitativo) por PCR 1117 R$ 268,08 R$ - R$ 268,08

40314111 Hepatite C-genotipagem 2139 R$ 513,36 R$ - R$ 513,36

40314120 HIV - carga viral PCR 1117 R$ 268,08 R$ - R$ 268,08

40314138 HIV - qualitativo por PCR 533 R$ 127,92 R$ - R$ 127,92

40314146 HIV, genotipagem 2311 R$ 554,64 R$ - R$ 554,64

40314154 HPV (virus do papiloma humano) + subtipagem quando necessario PCR 292 R$ 70,08 R$ - R$ 70,08

40314162 HTLV I / II por PCR (cada) 750 R$ 180,00 R$ - R$ 180,00

40314170 Mycobacteria PCR 458 R$ 109,92 R$ - R$ 109,92

40314235 X Fragil por PCR 1167 R$ 280,08 R$ - R$ 280,08

40314243 Chlamydia por biologia molecular 168 R$ 40,32 R$ - R$ 40,32

40316017 17-alfa-hidroxiprogesterona 115 R$ 27,60 R$ - R$ 27,60

40316025 3 alfa androstonediol glucoronideo (3ALFDADIOL) 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40316033 acido vanilmandelico (VMA) 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40316041 Adrenocorticotrofico, hormonio (ACTH) 210 R$ 50,40 R$ - R$ 50,40

40316050 Aldosterona 125 R$ 30,00 R$ - R$ 30,00

40316068 Alfa-fetoproteina 125 R$ 30,00 R$ - R$ 30,00

40316076 Androstenediona 160 R$ 38,40 R$ - R$ 38,40

40316084 Anticorpo anti-receptor de TSH (TRAB) 208 R$ 49,92 R$ - R$ 49,92

40316092 Anticorpos antiinsulina 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40316106 Anticorpos antitireoide (tireoglobulina) 105 R$ 25,20 R$ - R$ 25,20

40316114 Antigeno Australia (HBSAG) 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40316122 Antigeno carcinoembriogenico (CEA) 190 R$ 45,60 R$ - R$ 45,60

40316130 Antigeno especifico prostatico livre (PSA livre incluindo PSA Total) 207 R$ 49,68 R$ - R$ 49,68

40316149 Antigeno especifico prostatico total (PSA) 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40316157 Anti-TPO 121 R$ 29,04 R$ - R$ 29,04

40316165 Calcitonina 225 R$ 54,00 R$ - R$ 54,00

40316173 Catecolaminas 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40316181 Composto S (11 - desoxicortisol) 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40316190 Cortisol 75 R$ 18,00 R$ - R$ 18,00

40316203 Crescimento, hormonio do (HGH) 90 R$ 21,60 R$ - R$ 21,60

40316211 Dehidroepiandrosterona (DHEA) 105 R$ 25,20 R$ - R$ 25,20

40316220 Dehidrotestosterona (DHT) 160 R$ 38,40 R$ - R$ 38,40

40316238 Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante, digitalico, etc.) cada 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40316246 Estradiol 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40316254 Estriol 110 R$ 26,40 R$ - R$ 26,40

40316262 Estrona 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40316270 Ferritina 125 R$ 30,00 R$ - R$ 30,00

40316289 Foliculo estimulante, hormonio (FSH) 65 R$ 15,60 R$ - R$ 15,60

40316297 Gastrina 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40316300 Globulina de ligacao de hormonios sexuais (SHBG) 208 R$ 49,92 R$ - R$ 49,92

40316319 Globulina transportadora da tiroxina (TBG) 180 R$ 43,20 R$ - R$ 43,20

40316335 Hormonio luteinizante (LH) 63 R$ 15,12 R$ - R$ 15,12

40316343 Imunoglobulina (IGE) 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40316351 indice de tiroxina livre (ITL) 85 R$ 20,40 R$ - R$ 20,40

40316360 Insulina 55 R$ 13,20 R$ - R$ 13,20

40316378 Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada 250 R$ 60,00 R$ - R$ 60,00

40316386 Osteocalcina 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40316394 Peptideo C 125 R$ 30,00 R$ - R$ 30,00

40316408 Progesterona 105 R$ 25,20 R$ - R$ 25,20

40316416 Prolactina 85 R$ 20,40 R$ - R$ 20,40

40316424 PTH 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40316432 Renina 110 R$ 26,40 R$ - R$ 26,40

40316440 Somatomedina C (IGF1) 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40316459 Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA) 110 R$ 26,40 R$ - R$ 26,40

40316467 T3 livre 85 R$ 20,40 R$ - R$ 20,40

40316475 T3 retencao 55 R$ 13,20 R$ - R$ 13,20

40316483 T3 reverso 195 R$ 46,80 R$ - R$ 46,80

40316491 T4 livre 85 R$ 20,40 R$ - R$ 20,40

40316505 Testosterona livre 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40316513 Testosterona total 105 R$ 25,20 R$ - R$ 25,20

40316521 Tireoestimulante, hormonio (TSH) 85 R$ 20,40 R$ - R$ 20,40

40316530 Tireoglobulina 140 R$ 33,60 R$ - R$ 33,60

40316548 Tiroxina (T4) 65 R$ 15,60 R$ - R$ 15,60

40316556 Triiodotironina (T3) 65 R$ 15,60 R$ - R$ 15,60

40316572 Vitamina B12 85 R$ 20,40 R$ - R$ 20,40

40319270 Tempo de lise de euglobulina 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40402010Material descartavel (kit) e solucoes para utilizacao de processadora automatica de sangue / auto transfusao intra-operatoria

1500 R$ 360,00 R$ - R$ 360,00

40402029Material Descartavel (kit) e solucoes para utilizacao de processadora automatica de sangue/aferese

1500 R$ 360,00 R$ - R$ 360,00

40402045 Unidade de concentrado de hemacias 65 R$ 15,60 R$ - R$ 15,60

40402053 Unidade de concentrado de hemacias lavadas 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40402061 Unidade de concentrado de plaquetas por aferese 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40402070 Unidade de concentrado de plaquetas randomicas 193 R$ 46,32 R$ - R$ 46,32

40402088 Unidade de crioprecipitado de fator anti-hemofilico 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40402096 Unidade de plasma 45 R$ 10,80 R$ - R$ 10,80

40402100 Unidade de sangue total 110 R$ 26,40 R$ - R$ 26,40

40402118 Deleucotizacao de unidade de concentrado de hemacias - por unidade 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40402126 Deleucotizacao de unidade de concentrado de plaquetas - ate 6 unidades 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40402134 Irradiacao de componentes hemoterapicos 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40402142 Deleucotizacao de unidade de concentrado de plaquetas - entre 7 e 12 unidades 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40402150 Unidade de concentrado de granulocitos 3430 R$ 823,20 R$ - R$ 823,20

40402169 Unidade de concentrado de plaquetas (dupla centrifugacao) 193 R$ 46,32 R$ - R$ 46,32

40403033 Aplicacao de medula ossea ou celulas tronco 292 R$ 70,08 R$ - R$ 70,08

40403050 Coleta de celulas tronco por processadora automatica p/ transplante de medula ossea 417 R$ 100,08 R$ - R$ 100,08

40403076 Coleta de medula ossea para transplante 1250 R$ 300,00 R$ - R$ 300,00

40403084 Determinacao de celulas CD34 CD45 positivas - Citometro de Fluxo 542 R$ 130,08 R$ - R$ 130,08

40403092 Determinacao de conteudo de DNA - Citometro de Fluxo 333 R$ 79,92 R$ - R$ 79,92

40403106 Eletroforese de hemoglobina por componente hemoterapico 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40403114 Eletroforese de hemoglobina por unidade de sangue total 27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

40403122 Exsanguineo transfusao 300 R$ 72,00 R$ - R$ 72,00

40403130 Fenotipagem de outros sistemas eritrocitarios - por fenotipo 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

40403165 Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E) 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40403173 Grupo sanguineo ABO e RH 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40403190 Identificacao de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - metodo de eluição 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

40403203 Identificacao de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - painel de hemacias enzimatico 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40403211 Identificacao de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios c/ painel de hemacias 111 R$ 26,64 R$ - R$ 26,64

40403220Identificacao de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios c/ painel de hemacias tratadas por enzimas

117 R$ 28,08 R$ - R$ 28,08

40403246 Imunofenotipagem de subpopulacoes linfocitarias - Citometro de Fluxo 583 R$ 139,92 R$ - R$ 139,92

40403254 Imunofenotipagem para classificacao de leucemias - Citometro de Fluxo 1083 R$ 259,92 R$ - R$ 259,92

40403300 Operacao de processadora automatica de sangue em aferese 300 R$ 72,00 R$ - R$ 72,00

40403319 Operacao de processadora automatica de sangue em autotransfusao intra-operatoria 500 R$ 120,00 R$ - R$ 120,00

40403327 Pesquisa de anticorpos sericos antieritrocitarios, anti-A e/ou anti-B - gel teste 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40403335 Pesquisa de anticorpos sericos antieritrocitarios, anti-A e/ou anti-B 33 R$ 7,92 R$ - R$ 7,92

40403343 Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios 40 R$ 9,60 R$ - R$ 9,60

40403351 Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - gel teste 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40403360 Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - metodo de eluicao 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40403378 Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios a frio 33 R$ 7,92 R$ - R$ 7,92

40403386 Pesquisa de hemoglobina S por componente hemoterapico - gel teste 13 R$ 3,12 R$ - R$ 3,12

40403394 Pesquisa de hemoglobina S por unidade de sangue total - gel teste 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

40403408 Prova de compatibilidade pre-transfusional completa 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40403416 Prova de compatibilidade pre-transfusional completa - gel teste 38 R$ 9,12 R$ - R$ 9,12

40403424 S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinacao conjunta) por componente hemoterapico 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40403432 S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinacao conjunta) por unidade de sangue total 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40403440 S. Chagas EIE por componente hemoterapico 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40403459 S. Chagas EIE por unidade de sangue total 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40403467 S. Hepatite B anti-HBC por componente hemoterapico 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40403475 S. Hepatite B anti-HBC por unidade de sangue total 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

40403483 S. Hepatite C anti-HCV por componente hemoterapico 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40403491 S. Hepatite C anti-HCV por unidade de sangue total 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40403505 S. HIV - EIE por componente hemoterapico 75 R$ 18,00 R$ - R$ 18,00

40403513 S. HIV - EIE por unidade de sangue total 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

40403521 S. Malaria - IFI por componente hemoterapico 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40403530 S. Malaria - IFI por unidade de sangue total 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40403548 S. Sifilis - EIE por componente hemoterapico 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

40403556 S. Sifilis - EIE por unidade de sangue total 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40403564 S. Sifilis FTA - ABS por componente hemoterapico 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40403572 S. Sifilis FTA - ABS por unidade de sangue total 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40403580 S. Sifilis HA por componente hemoterapico 14 R$ 3,36 R$ - R$ 3,36

40403599 S. Sifilis HA por unidade de sangue total 27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

40403602 S. Sifilis VDRL por componente hemoterapico 5 R$ 1,20 R$ - R$ 1,20

40403610 S. Sifilis VDRL por unidade de sangue total 10 R$ 2,40 R$ - R$ 2,40

40403629 S.Chagas HA por componente hemoterapico 11 R$ 2,64 R$ - R$ 2,64

40403637 S.Chagas HA por unidade de sangue total 22 R$ 5,28 R$ - R$ 5,28

40403645 S.Chagas IFI por componente hemoterapico 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

40403653 S.Chagas IFI por unidade de sangue total 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

40403661 S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterapico 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

40403670 S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por unidade de sangue total 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

40403688 Teste de Coombs direto 20 R$ 4,80 R$ - R$ 4,80

40403696 Teste de coombs direto - gel teste 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

40403700 Teste de Coombs direto - mono especifico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste 125 R$ 30,00 R$ - R$ 30,00

40403718 Teste de Coombs indireto - mono especifico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste 188 R$ 45,12 R$ - R$ 45,12

40403726 TMO - congelamento de medula ossea ou celulas tronco perifericas 833 R$ 199,92 R$ - R$ 199,92

40403742 TMO -descongelamento de medula óssea ou células tronco 208 R$ 49,92 R$ - R$ 49,92

40403785 TMO -determinação de unidades formadoras de colônias 833 R$ 199,92 R$ - R$ 199,92

40403793 TMO -determinação de viabilidade de medula óssea 167 R$ 40,08 R$ - R$ 40,08

40403807 TMO -manutenção de congelamento de medula óssea ou células tronco (até 2 anos) 833 R$ 199,92 R$ - R$ 199,92

40403815 TMO -preparo de medula óssea ou células tronco periféricas p/ congelamento 417 R$ 100,08 R$ - R$ 100,08

40403823 TMO -preparo e filtração de medula óssea ou células tronco na coleta 375 R$ 90,00 R$ - R$ 90,00

40403866 Transfusao fetal intra-uterina 533 R$ 128,00 R$ - R$ 128,00

40403912 Estimulacao e mobilizacao de celulas CD34 positivas 17653 R$ 4.236,72 R$ - R$ 4.236,72

40403920 Determinacao do fator RH (D), incluindo prova para D-fraco no sangue do receptor 24 R$ 5,76 R$ - R$ 5,76

40403939 Doacao autologa com recuperacao intra-operatoria 4653 R$ 1.116,72 R$ - R$ 1.116,72

40403947 Doacao autologa peri-operatoria por hemodiluicao normovolemica 247 R$ 59,28 R$ - R$ 59,28

40403955 Doacao autologa pre-operatoria 1134 R$ 272,16 R$ - R$ 272,16

40403963Exames imunohematologicos em recem-nascidos: tipificacao ABO e RH, pesquisa de D fraco RH (D) e prova da antiglobulina direta

72 R$ 17,28 R$ - R$ 17,28

40403971Imuno-hematologicos: tipificacao ABO, incluindo tipagem reversa e determinacao do fator RH (D), incluindo prova para D-fraco e pesquisa e identificacao de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios

247 R$ 59,28 R$ - R$ 59,28

40403980Investigacao da presenca de anti-A ou anti-B, em soro ou plasma de neonato, com metodos que incluam uma fase antiglobulinica

86 R$ 20,64 R$ - R$ 20,64

40403998Tipificacao ABO, incluindo tipagem reversa no sangue do receptor (sem tipagem reversa ate 4 meses de idade)

24 R$ 5,76 R$ - R$ 5,76

40501019 Cariotipo com bandas de pele, tumor e demais tecidos 700 R$ 168,00 R$ - R$ 168,00

40501027 Cariotipo com pesquisa de troca de cromatides irmas 917 R$ 220,08 R$ - R$ 220,08

40501035 Cariotipo com tecnicas de alta resolucao 1042 R$ 250,08 R$ - R$ 250,08

40501043 Cariotipo de medula (tecnicas com bandas) 400 R$ 96,00 R$ - R$ 96,00

40501051 Cariotipo de sangue (tecnicas com bandas) 250 R$ 60,00 R$ - R$ 60,00

40501060 Cariotipo de sangue obtido por cordocentese pre-natal 833 R$ 199,92 R$ - R$ 199,92

40501078 Cariotipo de sangue-pesquisa de marcadores tumorais 917 R$ 220,08 R$ - R$ 220,08

40501086 Cariotipo de sangue-pesquisa de sitio fragil X 917 R$ 220,08 R$ - R$ 220,08

40501094 Cariotipo em vilosidades corionicas (cultivo de trofoblastos) 1167 R$ 280,08 R$ - R$ 280,08

40501108 Cariotipo para pesquisa de instabilidade cromossomica 833 R$ 199,92 R$ - R$ 199,92

40501116 Cromatina X ou Y 83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40501124 Cultura de aborto e obtencao de cariotipo 917 R$ 220,08 R$ - R$ 220,08

40501132 Cultura de tecido para ensaio enzimatico e/ou extracao de DNA 1500 R$ 360,00 R$ - R$ 360,00

40501159 Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda 507 R$ 121,68 R$ - R$ 121,68

40501175 Liquido amniotico, cariotipo com bandas 1167 R$ 280,08 R$ - R$ 280,08

40501183Líquido amniótico, vilosidades coriônicas, subcultura para dosagens bioquímicas e/ou moleculares (adicional)

250 R$ 60,00 R$ - R$ 60,00

40502015Marcadores bioquimicos extras, alem de BHCG, AFP e PAPP-A, para avaliacao do risco fetal, por marcador, por amostra

209 R$ 50,16 R$ - R$ 50,16

40502040Baterias de testes quimicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (minimo de seis testes)

21 R$ 5,04 R$ - R$ 5,04

40502058 Determinacao do risco fetal, com elaboracao de laudo 108 R$ 25,92 R$ - R$ 25,92

40502066Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil de ácidos orgânicos numa amostra)

1482 R$ 355,68 R$ - R$ 355,68

40502090Eletroforese ou cromatografia (papel ou camada delgada) para identificacao de aminoacidos ou glicidios ou oligossacaridios ou sialoligossacaridios glicosaminoglicanos ou outros compostos para deteccao de erros inatos do metabolismo (cada)

83 R$ 19,92 R$ - R$ 19,92

40502104Ensaios enzimaticos em celulas cultivadas para diagnostico de EIM, incluindo preparo do material, dosagem de proteina e enzima de referencia (cada)

667 R$ 160,08 R$ - R$ 160,08

40502112Ensaios enzimaticos em leucocitos, eritrocitos ou tecidos para diagnostico de EIM, incluindo preparo do material, dosagem de proteina e enzima de referencia (cada)

142 R$ 34,08 R$ - R$ 34,08

40502120 Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico de EIM, incluindo enzima de referência (cada) 435 R$ 104,40 R$ - R$ 104,40

40502139Teste Duplo - 1 trimestre (PAPP-A+BETA+HCG) ou outros 2 em soro ou liquido amniotico com elaboracao de laudo contendo calculo de risco para anomalias fetais

167 R$ 40,08 R$ - R$ 40,08

40502147Teste duplo - 2 trimestre (AFP+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou liquido aminiotico com elaboracao de laudo contendo calculo de risco para anomalias fetais

273 R$ 65,52 R$ - R$ 65,52

40502155Teste triplo (AFP+Beta-HCG+Estriol) ou outros 3 em soro ou liquido aminiotico com elaboracao de laudo contendo calculo de risco para anomalias fetais

267 R$ 64,08 R$ - R$ 64,08

40503011 Analise de DNA com enzimas de restricao por enzima utilizada, por amostra 625 R$ 150,00 R$ - R$ 150,00

40503020analise de DNA fetal por enzima de restricao, por enzima utilizada, por amostra (adicional nos exames em que ja foi feito o PCR 4.05.03.06-2 e depende da enzima para estabelecer o diagnostico)

518 R$ 124,32 R$ - R$ 124,32

40503038 Analise de DNA fetal por sonda ou PCR por locus, por amostra 1083 R$ 259,92 R$ - R$ 259,92

40503046 Analise de DNA pela tecnica multiplex por locus extra, por amostra 42 R$ 10,08 R$ - R$ 10,08

40503054 Analise de DNA pela tecnica multiplex por locus, por amostra 833 R$ 199,92 R$ - R$ 199,92

40503062 Analise de DNA por sonda, ou PCR por locus, por amostra 833 R$ 199,92 R$ - R$ 199,92

40503097 Extracao de DNA (sangue, urina, liquido aminiotico, vilo trofoblastico etc.) por amostra 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40503100 Seqüenciamento gênico por seqüências de até 500 pares de bases 772 R$ 185,28 R$ - R$ 185,28

40601013 Procedimento diagnostico peroperatorio sem deslocamento do patologista 220 R$ 52,80 R$ - R$ 52,80

40601021 Procedimento diagnóstico peroperatório -peça adicional ou margem cirúrgica 452 R$ 108,48 R$ - R$ 108,48

40601030 Procedimento diagnóstico peroperatório com deslocamento do patologista 317 R$ 76,08 R$ - R$ 76,08

40601072 Ato de coleta de PAAF de orgaos ou estruturas superficiais - sem deslocamento do patologista 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

40601080 Ato de coleta de PAAF de orgaos ou estruturas profundas sem deslocamento do patologista 220 R$ 52,80 R$ - R$ 52,80

40601099 Ato de coleta de PAAF de orgaos ou estruturas superficiais com deslocamento do patologista 500 R$ 120,00 R$ - R$ 120,00

40601102 Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas com deslocamento do patologista 500 R$ 120,00 R$ - R$ 120,00

40601110 Procedimento diagnostico em biopsia simples imprint e cell block 140 R$ 33,60 R$ - R$ 33,60

40601129 Procedimento diagnostico citopatologico oncotico de liquidos e raspados cutaneos 100 R$ 24,00 R$ - R$ 24,00

40601137 Procedimento diagnostico em citopatologia cervico-vaginal oncotica 70 R$ 16,80 R$ - R$ 16,80

40601145 Procedimento diagnostico em citologia hormonal seriado 140 R$ 33,60 R$ - R$ 33,60

40601153 Procedimento diagnóstico em revisão de lâminas ou cortes histológicos seriados 140 R$ 33,60 R$ - R$ 33,60

40601161 Procedimento diagnostico em citologia hormonal isolada 65 R$ 15,60 R$ - R$ 15,60

40601170 Procedimento diagnostico em painel de imunoistoquimica (duas a cinco reacoes) 1042 R$ 250,08 R$ - R$ 250,08

40601188 Procedimento diagnostico em reacao imunoistoquimica isolada 500 R$ 120,00 R$ - R$ 120,00

40601196Procedimento diagnóstico em fragmentos múltiplos de biópsias de mesmo órgão ou topografia, acondicionados em um mesmo frasco

140 R$ 33,60 R$ - R$ 33,60

40601200 Procedimento diagnóstico em peça anatômica ou cirúrgica simples 295 R$ 70,80 R$ - R$ 70,80

40601218 Procedimento diagnóstico em peça cirúrgica ou anatômica complexa 403 R$ 96,72 R$ - R$ 96,72

40601226Procedimento diagnóstico em grupos de linfonodos, estruturas vizinhas e margens de peças anatomicas simples ou complexas (por margem) - maximo de tres margens

186 R$ 44,64 R$ - R$ 44,64

40601234 Procedimento diagnóstico em amputação de membros sem causa oncológica 386 R$ 92,64 R$ - R$ 92,64

40601250 Procedimento diagnóstico em lâminas de PAAF até 5 186 R$ 44,64 R$ - R$ 44,64

40601269 Coloracao especial por coloracao 93 R$ 22,32 R$ - R$ 22,32

40601277 Procedimento diagnóstico em imunofluorescência 1528 R$ 366,72 R$ - R$ 366,72

40601285 Procedimento diagnostico em painel de hibridizacao in situ 1250 R$ 300,00 R$ - R$ 300,00

40601293 Procedimento diagnostico por captura hibrida 760 R$ 182,40 R$ - R$ 182,40

40601307 Procedimento diagnostico em citometria de fluxo (por monoclonal pesquisado) 333 R$ 79,92 R$ - R$ 79,92

40601315 Procedimento diagnostico em citometria de imagens 1528 R$ 366,72 R$ - R$ 366,72

40601323 Procedimento diagnostico citopatologico em meio liquido 149 R$ 35,76 R$ - R$ 35,76

40701018 Angiografia radioisotopica 360 R$ 86,40 0,3800 R$ 7,37 R$ 93,77

40701042 Cintilografia do miocárdio com FDG-18 F, em câmara híbrida 520 R$ 124,80 0,3800 R$ 7,37 R$ 132,17

40701050 Cintilografia do miocardio necrose (infarto agudo) 520 R$ 124,80 0,3800 R$ 7,37 R$ 132,17

40701069 Cintilografia do miocardio perfusao - repouso 795 R$ 190,80 0,5700 R$ 11,06 R$ 201,86

40701077 Cintilografia sincronizada das camaras cardiacas - esforco 830 R$ 199,20 0,7600 R$ 14,74 R$ 213,94

40701085 Cintilografia sincronizada das camaras cardiacas - repouso 580 R$ 139,20 0,3800 R$ 7,37 R$ 146,57

40701093 Fluxo sanguineo das extremidades 220 R$ 52,80 0,4800 R$ 9,31 R$ 62,11

40701107 Quantificacao de shunt da direita para a esquerda 350 R$ 84,00 0,5700 R$ 11,06 R$ 95,06

40701115 Quantificacao de shunt periferico 470 R$ 112,80 0,5700 R$ 11,06 R$ 123,86

40701123 Venografia radioisotopica 460 R$ 110,40 0,5700 R$ 11,06 R$ 121,46

40701131 Cintilografia do miocardio perfusao - estresse farmacologico 1038 R$ 249,12 0,5700 R$ 11,06 R$ 260,18

40701140 Cintilografia do miocardio perfusao - estresse fisico 795 R$ 190,80 0,5700 R$ 11,06 R$ 201,86

40702014 Cintilografia das glandulas salivares com ou sem estimulo 360 R$ 86,40 0,4800 R$ 9,31 R$ 95,71

40702022 Cintilografia do figado e do baco 420 R$ 100,80 0,5700 R$ 11,06 R$ 111,86

40702030 Cintilografia do figado e vias biliares 680 R$ 163,20 0,9500 R$ 18,43 R$ 181,63

40702049 Cintilografia para deteccao de hemorragia digestoria ativa 245 R$ 58,80 0,0000 R$ - R$ 58,80

40702057 Cintilografia para deteccao de hemorragia digestoria nao ativa 670 R$ 160,80 0,9500 R$ 18,43 R$ 179,23

40702065 Cintilografia para determinacao do tempo de esvaziamento gastrico 570 R$ 136,80 0,7600 R$ 14,74 R$ 151,54

40702073 Cintilografia para estudo de transito esofagico (liquidos) 570 R$ 136,80 0,7600 R$ 14,74 R$ 151,54

40702081 Cintilografia para estudo de transito esofagico (semi-solidos) 570 R$ 136,80 0,7600 R$ 14,74 R$ 151,54

40702090 Cintilografia para pesquisa de diverticulo de Meckel 550 R$ 132,00 0,5700 R$ 11,06 R$ 143,06

40702103 Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-esofagico 570 R$ 136,80 0,7600 R$ 14,74 R$ 151,54

40702111 Fluxo sanguineo hepatico (qualitativo e quantitativo) 365 R$ 87,60 0,4800 R$ 9,31 R$ 96,91

40703010 Cintilografia da tireoide e/ou captacao (iodo-123) 624 R$ 149,76 0,1900 R$ 3,69 R$ 153,45

40703029 Cintilografia da tireoide e/ou captacao (iodo - 131) 350 R$ 84,00 0,1900 R$ 3,69 R$ 87,69

40703037 Cintilografia da tireoide e/ou captacao (tecnecio - 99m TC) 350 R$ 84,00 0,1900 R$ 3,69 R$ 87,69

40703045 Cintilografia das paratireoides 400 R$ 96,00 0,5700 R$ 11,06 R$ 107,06

40703053 Cintilografia de corpo inteiro para pesquisa de metastases (PCI) 720 R$ 172,80 0,9500 R$ 18,43 R$ 191,23

40703061 Teste de estimulo com TSH recombinante 320 R$ 76,80 0,1900 R$ 3,69 R$ 80,49

40703070 Teste de supressao da tireoide com T3 275 R$ 66,00 0,1900 R$ 3,69 R$ 69,69

40703088 Teste do perclorato 275 R$ 66,00 R$ - R$ 66,00

40704017 Cintilografia renal dinamica 460 R$ 110,40 0,7600 R$ 14,74 R$ 125,14

40704025 Cintilografia renal dinamica com diuretico 580 R$ 139,20 0,8600 R$ 16,68 R$ 155,88

40704033 Cintilografia renal estatica (quantitativa ou qualitativa) 480 R$ 115,20 0,5700 R$ 11,06 R$ 126,26

40704041 Cintilografia testicular (escrotal) 400 R$ 96,00 0,7700 R$ 14,94 R$ 110,94

40704050 Cistocintilografia direta 450 R$ 108,00 0,7600 R$ 14,74 R$ 122,74

40704068 Cistocintilografia indireta 470 R$ 112,80 0,7600 R$ 14,74 R$ 127,54

40704076 Determinacao da filtracao glomerular 180 R$ 43,20 R$ - R$ 43,20

40704084 Determinacao do fluxo plasmatico renal 140 R$ 33,60 R$ - R$ 33,60

40705013 Cintilografia do sistema reticulo-endotelial (medula ossea) 390 R$ 93,60 0,5700 R$ 11,06 R$ 104,66

40705021 Demonstracao do seqüestro de hemacias pelo baco 190 R$ 45,60 0,5700 R$ 11,06 R$ 56,66

40705030 Determinacao da sobrevida de hemacias 190 R$ 45,60 R$ - R$ 45,60

40705048 Determinacao do volume eritrocitario 190 R$ 45,60 R$ - R$ 45,60

40705056 Determinacao do volume plasmatico 190 R$ 45,60 R$ - R$ 45,60

40705064 Teste de absorcao de vitamina B12 com cobalto - 57 (teste de Schilling) 1100 R$ 264,00 R$ - R$ 264,00

40706010 Cintilografia ossea (corpo total) 450 R$ 108,00 0,9500 R$ 18,43 R$ 126,43

40706028 Fluxo sangüineo osseo 325 R$ 78,00 0,3800 R$ 7,37 R$ 85,37

40707016 Cintilografia cerebral 300 R$ 72,00 0,5700 R$ 11,06 R$ 83,06

40707032 Cintilografia de perfusao cerebral 1150 R$ 276,00 0,5700 R$ 11,06 R$ 287,06

40707040 Cisternocintilografia 930 R$ 223,20 0,9500 R$ 18,43 R$ 241,63

40707059 Cisternocintilografia para pesquisa de fistula liquorica 440 R$ 105,60 0,9500 R$ 18,43 R$ 124,03

40707067 Fluxo sangüineo cerebral 220 R$ 52,80 0,3800 R$ 7,37 R$ 60,17

40707075 Mielocintilografia 440 R$ 105,60 0,9500 R$ 18,43 R$ 124,03

40707083 Ventriculo-cintilografia 440 R$ 105,60 0,9500 R$ 18,43 R$ 124,03

40708012 Cintilografia com análogo de somatostatina 938 R$ 225,12 0,9500 R$ 18,43 R$ 243,55

40708020 Cintilografia com galio-67 860 R$ 206,40 0,9500 R$ 18,43 R$ 224,83

40708039 Cintilografia com leucocitos marcados 708 R$ 169,92 R$ - R$ 169,92

40708047 Cintilografia com MIBG (metaiodobenzilguanidina) 770 R$ 184,80 0,9500 R$ 18,43 R$ 203,23

40708063 Cintilografia de mama (bilateral) 583 R$ 139,92 R$ - R$ 139,92

40708071 Demarcação radioisotópica de lesões tumorais 717 R$ 172,08 R$ - R$ 172,08

40708080 Deteccao intraoperatoria radioguiada de lesoes tumorais 1217 R$ 292,08 R$ - R$ 292,08

40708098 Deteccao intraoperatoria radioguiada de linfonodo sentinela 1217 R$ 292,08 R$ - R$ 292,08

40708101 Linfocintilografia 540 R$ 129,60 0,5700 R$ 11,06 R$ 140,66

40708110 Quantificacao da captacao pulmonar com galio-67 600 R$ 144,00 0,5700 R$ 11,06 R$ 155,06

40708128 PET dedicado oncológico 5550 R$ 1.332,00 2,5000 R$ 48,50 R$ 1.380,50

40709019 Cintilografia para deteccao de aspiracao pulmonar 540 R$ 129,60 0,5700 R$ 11,06 R$ 140,66

40709027 Cintilografia pulmonar (inalacao) 340 R$ 81,60 0,5700 R$ 11,06 R$ 92,66

40709035 Cintilografia pulmonar (perfusao) 400 R$ 96,00 0,5700 R$ 11,06 R$ 107,06

40710025 Tratamento com metaiodobenzilguanidina (MIBG) 626 R$ 150,24 R$ - R$ 150,24

40710033 Tratamento da policitemia vera 270 R$ 64,80 R$ - R$ 64,80

40710041 Tratamento de cancer da tireoide 750 R$ 180,00 R$ - R$ 180,00

40710050 Tratamento de hipertireoidismo-bocio nodular toxico (Graves) 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40710068 Tratamento de hipertireoidismo-bocio nodular toxico (Plummer) 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

40710076 Tratamento de metastases osseas (estroncio-90) 750 R$ 180,00 R$ - R$ 180,00

40710084 Tratamento de metástases ósseas (samário-153) 655 R$ 157,20 R$ - R$ 157,20

40711021 Imunocintilografia (anticorpos monoclonais) 1030 R$ 247,20 0,9500 R$ 18,43 R$ 265,63

40801012 Cranio - 2 incidencias 70 2 R$ 16,80 0,1440 R$ 2,79 R$ 19,59

40801020 Cranio - 3 incidencias 71 3 R$ 17,04 0,2160 R$ 4,19 R$ 21,23

40801039 Cranio - 4 incidencias 75 4 R$ 18,00 0,2880 R$ 5,59 R$ 23,59

40801047 Orelha, mastoides ou rochedos - bilateral 99 8 R$ 23,76 0,2592 R$ 5,03 R$ 28,79

40801055 Orbitas - bilateral 75 4 R$ 18,00 0,1728 R$ 3,35 R$ 21,35

40801063 Seios da face 71 3 R$ 17,04 0,1296 R$ 2,51 R$ 19,55

40801071 Sela turcica 71 3 R$ 17,04 0,1296 R$ 2,51 R$ 19,55

40801080 Maxilar inferior 71 3 R$ 17,04 0,1296 R$ 2,51 R$ 19,55

40801098 Ossos da face 75 4 R$ 18,00 0,1728 R$ 3,35 R$ 21,35

40801101 Arcos zigomaticos ou malar ou apofises estiloides 71 3 R$ 17,04 0,1296 R$ 2,51 R$ 19,55

40801110 Articulacao temporomandibular (bilateral) 75 4 18,00R$ 0,1728 R$ 3,35 R$ 21,35

40801128 Adenoides ou cavum 68 2 R$ 16,32 0,0432 R$ 0,84 R$ 17,16

40801136 Panoramica de mandibula (ortopantomografia) 71 1 R$ 17,04 0,2592 R$ 5,03 R$ 22,07

40801179 Radiografia peri-apical 13 1 R$ 3,12 0,0216 R$ 0,42 R$ 3,54

40801187 Radiografia oclusal 20 1 R$ 4,80 0,1296 R$ 2,51 R$ 7,31

40801195 Planigrafia linear de cranio ou sela turcica ou face ou mastoide 169 12 R$ 40,56 0,6912 R$ 13,41 R$ 53,97

40801209 Incidencia adicional de cranio ou face 1 R$ - R$ -

40802019 Coluna cervical - 3 incidencias 70 3 R$ 16,80 0,1296 R$ 2,51 R$ 19,31

40802027 Coluna cervical - 5 incidencias 75 5 R$ 18,00 0,2160 R$ 4,19 R$ 22,19

40802035 Coluna dorsal - 2 incidencias 70 2 R$ 16,80 0,2400 R$ 4,66 R$ 21,46

40802043 Coluna Dorsal - 4 incidencias 67 4 R$ 16,08 0,4560 R$ 8,85 R$ 24,93

40802051 Coluna lombo-sacra - 3 incidencias 73 3 R$ 17,52 0,3120 R$ 6,05 R$ 23,57

40802060 Coluna lombo-sacra - 5 incidencias 79 4 R$ 18,96 0,4560 R$ 8,85 R$ 27,81

40802078 Sacro-coccix 73 2 R$ 17,52 0,1728 R$ 3,35 R$ 20,87

40802086 Coluna dorso-lombar para escoliose 75 2 R$ 18,00 0,3080 R$ 5,98 R$ 23,98

40802094 Coluna total para escoliose (telespondilografia) 118 2 R$ 28,32 0,6160 R$ 11,95 R$ 40,27

40802108 Planigrafia de coluna vertebral (dois planos) 270 12 R$ 64,80 0,5184 R$ 10,06 R$ 74,86

40802116 Incidencia adicional de coluna 1 R$ - R$ -

40803015 Esterno 70 2 R$ 16,80 0,2160 R$ 4,19 R$ 20,99

40803023 Articulacao esternoclavicular 70 2 R$ 16,80 0,1296 R$ 2,51 R$ 19,31

40803031 Costelas - por hemitorax 70 2 R$ 16,80 0,2400 R$ 4,66 R$ 21,46

40803040 Clavicula 70 2 R$ 16,80 0,1440 R$ 2,79 R$ 19,59

40803058 Omoplata ou escapula 70 2 R$ 16,80 0,2160 R$ 4,19 R$ 20,99

40803066 Articulacao acromioclavicular 70 2 R$ 16,80 0,0864 R$ 1,68 R$ 18,48

40803074 Articulacao escapuloumeral (ombro) 70 2 R$ 16,80 0,0864 R$ 1,68 R$ 18,48

40803082 Braco 70 2 R$ 16,80 0,1440 R$ 2,79 R$ 19,59

40803090 Cotovelo 59 2 R$ 14,16 0,0864 R$ 1,68 R$ 15,84

40803104 Antebraco 59 2 R$ 14,16 0,1440 R$ 2,79 R$ 16,95

40803112 Punho 59 2 R$ 14,16 0,1728 R$ 3,35 R$ 17,51

40803120 Mao ou quirodactilo 59 2 R$ 14,16 0,0864 R$ 1,68 R$ 15,84

40803139 Maos e punhos para idade ossea 59 1 R$ 14,16 0,0720 R$ 1,40 R$ 15,56

40803147 Incidencia adicional de membro superior 1 0,0720 R$ 1,40 R$ 1,40

40804011 Bacia 61 1 R$ 14,64 0,1540 R$ 2,99 R$ 17,63

40804020 Articulacoes sacroiliacas 70 3 R$ 16,80 0,1296 R$ 2,51 R$ 19,31

40804038 Articulacao coxofemoral (quadril) 70 2 R$ 16,80 0,1920 R$ 3,72 R$ 20,52

40804046 Coxa 70 2 R$ 16,80 0,2400 R$ 4,66 R$ 21,46

40804054 Joelho 60 2 R$ 14,40 0,1440 R$ 2,79 R$ 17,19

40804062 Patela 64 3 R$ 15,36 0,1872 R$ 3,63 R$ 18,99

40804070 Perna 60 2 R$ 14,40 0,2400 R$ 4,66 R$ 19,06

40804089 Articulacao tibiotarsica (tornozelo) 59 2 R$ 14,16 0,0864 R$ 1,68 R$ 15,84

40804097 Pe ou pododactilo 59 2 R$ 14,16 0,1440 R$ 2,79 R$ 16,95

40804100 Calcaneo 59 2 R$ 14,16 0,0864 R$ 1,68 R$ 15,84

40804119 Escanometria 70 3 R$ 16,80 0,1540 R$ 2,99 R$ 19,79

40804127 Panoramica dos membros inferiores 102 1 R$ 24,48 0,3185 R$ 6,18 R$ 30,66

40804135 Incidencia adicional de membro inferior 1 R$ - R$ -

40805018 Torax - 1 incidencia 46 1 R$ 11,04 0,1540 R$ 2,99 R$ 14,03

40805026 Torax - 2 incidencias 51 2 R$ 12,24 0,3080 R$ 5,98 R$ 18,22

40805034 Torax - 3 incidencias 55 3 R$ 13,20 0,4620 R$ 8,96 R$ 22,16

40805042 Torax - 4 incidencias 59 4 R$ 14,16 0,6160 R$ 11,95 R$ 26,11

40805050 Coracao e vasos da base 51 4 R$ 12,24 0,3080 R$ 5,98 R$ 18,22

40805069 Planigrafia de torax, mediastino ou laringe 140 9 R$ 33,60 0,5760 R$ 11,17 R$ 44,77

40805077 Laringe ou hipofaringe ou pescoco (partes moles) 120 4 R$ 28,80 0,1728 R$ 3,35 R$ 32,15

40806014 Deglutograma 259 8 R$ 62,16 0,2304 R$ 4,47 R$ 66,63

40806022 Videodeglutograma 450 8 R$ 108,00 0,2304 R$ 4,47 R$ 112,47

40806030 Esofago 102 8 R$ 24,48 0,2304 R$ 4,47 R$ 28,95

40806049 Estomago e duodeno 154 20 R$ 36,96 0,3888 R$ 7,54 R$ 44,50

40806057 Esofago - hiato - estomago e duodeno 171 24 R$ 41,04 0,5760 R$ 11,17 R$ 52,21

40806065 Transito e morfologia do delgado 158 6 R$ 37,92 0,5970 R$ 11,58 R$ 49,50

40806073 Estudo do delgado com duplo contraste 158 9 R$ 37,92 0,7620 R$ 14,78 R$ 52,70

40806081 Clister ou enema opaco (duplo contraste) 175 6 R$ 42,00 0,7620 R$ 14,78 R$ 56,78

40806090 Defecograma 383 6 R$ 91,92 0,4320 R$ 8,38 R$ 100,30

40806103 Colangiografia intra-operatoria 125 4 R$ 30,00 0,2880 R$ 5,59 R$ 35,59

40806111 Colangiografia pos-operatoria (pelo dreno) 125 4 R$ 30,00 0,2880 R$ 5,59 R$ 35,59

40807010 Urografia venosa com bexiga pre e pos-miccional 182 7 R$ 43,68 0,6104 R$ 11,84 R$ 55,52

40807029 Pielografia ascendente 134 4 R$ 32,16 0,4800 R$ 9,31 R$ 41,47

40807037 Urografia venosa minutada 1-2-3 184 10 R$ 44,16 0,8744 R$ 16,96 R$ 61,12

40807045 Urografia venosa com nefrotomografia 228 11 R$ 54,72 1,0184 R$ 19,76 R$ 74,48

40807053 Uretrocistografia de adulto 163 6 R$ 39,12 0,4320 R$ 8,38 R$ 47,50

40807061 Uretrocistografia de crianca (ate 12 anos) 163 6 R$ 39,12 0,4320 R$ 8,38 R$ 47,50

40807070 Tomografia renal sem contraste 134 6 R$ 32,16 0,4320 R$ 8,38 R$ 40,54

40808017 Abdome simples 68 1 R$ 16,32 0,1540 R$ 2,99 R$ 19,31

40808025 Abdome agudo 83 3 R$ 19,92 0,6160 R$ 11,95 R$ 31,87

40808033 Mamografia convencional bilateral 163 4 R$ 39,12 2,2176 R$ 43,02 R$ 82,14

40808041 Mamografia digital bilateral 415 4 R$ 99,60 1,2000 R$ 23,28 R$ 122,88

40808050 Ampliacao ou magnificacao de lesao mamaria 2 0,6000 R$ 11,64 R$ 11,64

40808068Marcacao pre-cirurgica por estereotaxia, orientada por imagem - por mama (já inclui exame de base)

342 6 R$ 82,08 2,4000 R$ 46,56 R$ 128,64

40808106 Mamotomia por estereotaxia ou US 1414 R$ 339,36 R$ - R$ 339,36

40808114 Esqueleto (incidencia basica de: cranio, coluna, bacia e membros) 640 19 R$ 153,60 3,0340 R$ 58,86 R$ 212,46

40808122 Densitometria ossea - 1 segmento 310 R$ 74,40 R$ - R$ 74,40

40808130 Densitometria ossea - rotina: coluna e femur (ou dois segmentos) 450 R$ 108,00 R$ - R$ 108,00

40808149 Densitometria ossea - corpo inteiro (avaliacao de massa ossea ou de composicao corporal) 600 R$ 144,00 R$ - R$ 144,00

40808157 Avaliacao de fraturas vertebrais por DXA 333 R$ 79,92 R$ - R$ 79,92

40808165 Planigrafia de osso 125 5 R$ 30,00 0,3600 R$ 6,98 R$ 36,98

40809013 Ductografia (por mama) 156 4 R$ 37,44 1,1088 R$ 21,51 R$ 58,95

40809021 Sialografia (por glandula) 163 6 R$ 39,12 0,2592 R$ 5,03 R$ 44,15

40809030 Histerossalpingografia 194 6 R$ 46,56 0,2592 R$ 5,03 R$ 51,59

40809048 Artrografia ou pneumoartrografia 192 16 R$ 46,08 0,2592 R$ 5,03 R$ 51,11

40809056 Fistulografia 126 4 R$ 30,24 0,2880 R$ 5,59 R$ 35,83

40809064 Colangiografia transcutanea 270 6 R$ 64,80 0,4320 R$ 8,38 R$ 73,18

40809072 Colangiopancreatografia retrograda 190 6 R$ 45,60 0,4320 R$ 8,38 R$ 53,98

40809080 Dacriocistografia 154 5 R$ 36,96 0,2160 R$ 4,19 R$ 41,15

40809099 Puncao biopsia/aspirativa orientada por RX, US ou CT (acrescentar o exame de base) 714 R$ 171,36 R$ - R$ 171,36

40809102 Drenagem percutanea orientada por RX (acrescentar o exame de base) 533 R$ 128,00 R$ - R$ 128,00

40810011 Mielografia segmentar (por segmento) 458 6 R$ 109,92 0,4320 R$ 8,38 R$ 118,30

40810020 Teste de oclusao de arteria carotida ou vertebral 800 16 R$ 192,00 1,1520 R$ 22,35 R$ 214,35

40810046 Avaliacao hemodinamica por cateterismo (aferimento de pressao ou fluxo arterial ou venoso) 1050 R$ 252,00 R$ - R$ 252,00

40811018 Radioscopia diagnostica 251 R$ 60,24 R$ - R$ 60,24

40811026 Radioscopia para acompanhamento de procedimento cirurgico (por hora ou fracao) 198 R$ 47,52 R$ - R$ 47,52

40812014 Aortografia abdominal por puncao translombar 547 5 R$ 131,28 0,6350 R$ 12,32 R$ 143,60

40812022 Angiografia por puncao 186 5 R$ 61,38 R$ - R$ 61,38

40812030 Angiografia por cateterismo nao seletivo de grande vaso 1092 12 R$ 262,08 1,5240 R$ 29,57 R$ 291,65

40812049 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primario - por vaso 1092 12 R$ 262,08 1,5240 R$ 29,57 R$ 291,65

40812057 Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundario ou distal - por vaso 1212 12 R$ 290,88 1,2700 R$ 24,64 R$ 315,52

40812065 Angiografia transoperatoria de posicionamento 1506 4 R$ 361,44 1,5240 R$ 29,57 R$ 391,01

40812081 Flebografia por puncao venosa unilateral 502 10 R$ 120,48 1,2700 R$ 24,64 R$ 145,12

40812090 Flebografia retrograda por cateterismo - unilateral 1092 10 R$ 262,08 1,2700 R$ 24,64 R$ 286,72

40812103 Portografia trans-hepatica 818 10 R$ 196,32 1,2700 R$ 24,64 R$ 220,96

40812111 Esplenoportografia percutanea 547 10 R$ 131,28 1,2700 R$ 24,64 R$ 155,92

40812120 Linfoangioadenografia unilateral 743 8 R$ 178,32 1,2320 R$ 23,90 R$ 202,22

40812138 Cavernosografia 490 5 R$ 117,60 0,6350 R$ 12,32 R$ 129,92

40812146 Farmaco-cavernosografia (dinamica) 550 5 R$ 132,00 0,6350 R$ 12,32 R$ 144,32

40901017 Globo ocular - bilateral 185 2 R$ 44,40 0,1900 R$ 3,69 R$ 48,09

40901025 Globo ocular com doppler colorido - bilateral 547 2 R$ 131,28 0,3400 R$ 6,60 R$ 137,88

40901033 Glandulas salivares (todas) 180 2 R$ 43,20 0,1900 R$ 3,69 R$ 46,89

40901041 Toracico extracardiaco 110 1 R$ 26,40 0,1900 R$ 3,69 R$ 30,09

40901050 Ecodopplercardiograma com contraste intracavitario 780 2 R$ 187,20 0,3400 R$ 6,60 R$ 193,80

40901068 Ecodopplercardiograma com contraste para perfusao miocardica 1818 2 R$ 436,32 0,3400 R$ 6,60 R$ 442,92

40901076 Ecodopplercardiograma com estresse farmacologico 760 2 R$ 182,40 R$ - R$ 182,40

40901084 Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores 800 3 R$ 192,00 R$ - R$ 192,00

40901092 Ecodopplercardiograma transesofagico (inclui transtoracico) 1100 2 R$ 264,00 R$ - R$ 264,00

40901106 Ecodopplerocardiograma transtoracico 500 2 R$ 120,00 R$ - R$ 120,00

40901114 Mamas 180 2 R$ 43,20 0,1900 R$ 3,69 R$ 46,89

40901122 Abdome total (inclui abdome inferior) 335 4 R$ 80,40 0,7600 R$ 14,74 R$ 95,14

40901130 Abdome superior (figado, vias biliares, vesicula, pancreas, baco) 220 3 R$ 52,80 0,5700 R$ 11,06 R$ 63,86

40901149 Retroperitonio (grandes vasos ou adrenais) 250 2 R$ 60,00 0,3800 R$ 7,37 R$ 67,37

40901157 Aparelho urinario feminino (rins, ureteres e bexiga) 220 2 R$ 52,80 0,3800 R$ 7,37 R$ 60,17

40901165 Aparelho urinário masculino (rins, ureteres, bexiga e próstata) 220 3 R$ 52,80 0,3800 R$ 7,37 R$ 60,17

40901173 Abdome inferior masculino (bexiga, prostata e vesiculas seminais) 150 3 R$ 36,00 0,1900 R$ 3,69 R$ 39,69

40901181 Abdome inferior feminino (bexiga, utero, ovario e anexos) 105 3 R$ 25,20 0,1900 R$ 3,69 R$ 28,89

40901190 Dermatologico - pele e subcutaneo 193 2 R$ 46,32 0,3400 R$ 6,60 R$ 52,92

40901203 Orgaos superficiais (tireoide ou escroto ou penis ou cranio) 180 1 R$ 43,20 0,1900 R$ 3,69 R$ 46,89

40901211 Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou musculo ou tendao) 180 1 R$ 43,20 0,1900 R$ 3,69 R$ 46,89

40901220 Articular (por articulacao) 180 2 R$ 43,20 0,3800 R$ 7,37 R$ 50,57

40901238 Obstetrica 140 1 R$ 33,60 0,1900 R$ 3,69 R$ 37,29

40901246 Obstetrica convencional com Doppler colorido 300 3 R$ 72,00 0,5100 R$ 9,89 R$ 81,89

40901254 Obstetrica com translucencia nucal 429 2 R$ 102,96 0,3400 R$ 6,60 R$ 109,56

40901262 Obstetrica morfologica 242 3 R$ 58,08 0,3400 R$ 6,60 R$ 64,68

40901270 Obstetrica gestacao multipla: cada feto 140 1 R$ 33,60 0,1900 R$ 3,69 R$ 37,29

40901289 Obstetrica gestacao multipla com Doppler colorido: cada feto 265 1 R$ 63,60 0,1700 R$ 3,30 R$ 66,90

40901297 Obstetrica 1º trimestre (endovaginal) 480 2 115,20R$ 0,3400 R$ 6,60 R$ 121,80

40901300 Transvaginal (inclui abdome inferior feminino) 200 1 R$ 48,00 0,1900 R$ 3,69 R$ 51,69

40901319 Transvaginal para controle de ovulacao (3 ou mais exames) (inclui abdome inferior feminino) 500 3 R$ 120,00 0,5700 R$ 11,06 R$ 131,06

40901335 Prostata transretal (inclui abdome inferior masculino) 300 2 R$ 72,00 0,3800 R$ 7,37 R$ 79,37

40901351 Doppler colorido transcraniano ou transfontanela 358 2 R$ 85,92 0,5100 R$ 9,89 R$ 95,81

40901360 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carotidas e vertebrais) 720 4 R$ 172,80 0,9120 R$ 17,69 R$ 190,49

40901378 Doppler colorido de vasos cervicais venosos bilateral (subclavias e jugulares) 720 4 R$ 172,80 0,9120 R$ 17,69 R$ 190,49

40901386 Doppler colorido de orgao ou estrutura isolada 358 3 R$ 85,92 0,5100 R$ 9,89 R$ 95,81

40901394 Doppler colorido de aorta e arterias renais 720 2 R$ 172,80 0,9120 R$ 17,69 R$ 190,49

40901408 Doppler colorido de aorta e iliacas 650 2 156,00R$ 0,3400 R$ 6,60 R$ 162,60

40901416 Doppler colorido de arterias viscerais (mesentericas superior e inferior e tronco celiaco) 720 2 R$ 172,80 0,9120 R$ 17,69 R$ 190,49

40901424 Doppler colorido de hemangioma 323 2 R$ 77,52 0,3400 R$ 6,60 R$ 84,12

40901432 Doppler colorido de veia cava superior ou inferior 323 2 R$ 77,52 0,3400 R$ 6,60 R$ 84,12

40901440 Doppler colorido peniano com farmaco-inducao 711 2 R$ 170,64 0,3400 R$ 6,60 R$ 177,24

40901459 Doppler colorido arterial de membro superior - unilateral 720 3 R$ 172,80 0,9120 R$ 17,69 R$ 190,49

40901467 Doppler colorido venoso de membro superior - unilateral 720 3 R$ 172,80 0,9120 R$ 17,69 R$ 190,49

40901475 Doppler colorido arterial de membro inferior - unilateral 720 3 R$ 172,80 0,9120 R$ 17,69 R$ 190,49

40901483 Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral 720 3 R$ 172,80 0,9120 R$ 17,69 R$ 190,49

40901505 Obstetrica: perfil biofisico fetal 234 3 R$ 56,16 0,3400 R$ 6,60 R$ 62,76

40901513 Doppler colorido de arterias penianas, sem farmaco inducao 478 2 R$ 114,72 0,3400 R$ 6,60 R$ 121,32

40901521 Ultra-sonografia biomicroscopica - monocular 200 R$ 66,00 R$ - R$ 66,00

40901530 Ultra-sonografia diagnostica monocular 150 R$ 49,50 R$ - R$ 49,50

40902013 Obstetrica: com amniocentese 275 2 R$ 66,00 0,3400 R$ 6,60 R$ 72,60

40902021 Obstetrica 1º trimestre com puncao: biopsia ou aspirativa 689 3 165,36R$ 0,51 R$ 9,89 R$ 175,25

40902030 Prostata transretal com biopsia - ate 8 fragmentos 520 2 124,80R$ 0,3400 R$ 6,60 R$ 131,40

40902048 Prostata transretal com biopsia - mais de 8 fragmentos 900 2 R$ 216,00 0,3400 R$ 6,60 R$ 222,60

40902064 Doppler colorido intra-operatorio 890 2 R$ 213,60 0,3400 R$ 6,60 R$ 220,20

40902072 Ecodopplercardiograma transoperatorio (transesofagico ou epicardico) (1ª hora) 1000 2 R$ 240,00 R$ - R$ 240,00

40902129 Reducao de invaginacao intestinal por enema, orientada por US (acrescentar o exame de base) 230 55,20R$ R$ - R$ 55,20

41001010 Cranio ou sela tursica ou orbitas 755 R$ 181,20 1,0450 R$ 20,27 R$ 201,47

41001028 Mastoides ou orelhas 905 R$ 217,20 1,5680 R$ 30,42 R$ 247,62

41001036 Face ou seios da face 755 R$ 181,20 1,0450 R$ 20,27 R$ 201,47

41001044 Articulacoes temporomandibulares 755 R$ 181,20 1,0450 R$ 20,27 R$ 201,47

41001060 Pescoco (partes moles, laringe, tireoide e faringe) 905 R$ 217,20 1,5680 R$ 30,42 R$ 247,62

41001079 Torax 905 R$ 217,20 1,5680 R$ 30,42 R$ 247,62

41001095 Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitonio) 1769 R$ 424,56 2,5000 R$ 48,50 R$ 473,06

41001109 Abdome superior 905 R$ 217,20 1,5680 R$ 30,42 R$ 247,62

41001117 Pelve ou bacia 905 R$ 217,20 1,5680 R$ 30,42 R$ 247,62

41001125 Coluna cervical ou dorsal ou lombar (ate 3 segmentos) 755 R$ 181,20 1,0450 R$ 20,27 R$ 201,47

41001133 Coluna - segmento adicional 156 R$ 37,44 0,3450 R$ 6,69 R$ 44,13

41001141Articulacao (esternoclavicular ou ombro ou cotovelo ou punho ou sacroiliacas ou coxofemoral ou joelho ou pe) - unilateral

905 R$ 217,20 1,5680 R$ 30,42 R$ 247,62

41001150 Segmentos apendiculares (braco ou antebraco ou mao ou coxa ou perna ou pe) 905 R$ 217,20 1,5680 R$ 30,42 R$ 247,62

41001168 Angiotomografia (cranio ou pescoco ou torax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa 1191 R$ 285,84 1,5000 R$ 29,10 R$ 314,94

41001176 Angiotomografia de aorta toracica 1191 R$ 285,84 1,5000 R$ 29,10 R$ 314,94

41001184 Angiotomografia de aorta abdominal 1191 R$ 285,84 1,5000 R$ 29,10 R$ 314,94

41001222 TC para PET dedicado oncológico 2223 R$ 533,52 1,5000 R$ 29,10 R$ 562,62

41002016 Tomomielografia (ate 3 segmentos) - acrescentar a TC da coluna e incluir a puncao 72 R$ 17,28 R$ - R$ 17,28 41002024 Puncao aspirativa orientada por TC (acrescentar o exame de base) 714 R$ 171,36 R$ - R$ 171,36 41101014 cranio (encefalo) 1800 R$ 432,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 523,26

41101022 Sela turcica (hipofise) 1800 R$ 432,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 523,26

41101030 Base do cranio 1800 R$ 432,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 523,26

41101073 Orbita bilateral 1800 R$ 432,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 523,26

41101081 Ossos temporais bilateral 1800 R$ 432,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 523,26

41101090 Face (inclui seios da face) 1800 R$ 432,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 523,26

41101103 Articulacao temporomandibular (bilateral) 1800 R$ 432,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 523,26

41101111 Pescoco (nasofaringe, orofaringe, laringe, traqueia, tireoide, paratireoide) 1800 R$ 432,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 523,26

41101120 Torax (mediastino, pulmao, parede toracica) 1860 R$ 446,40 4,7040 R$ 91,26 R$ 537,66

41101138 Coracao - morfologico e funcional 2200 R$ 528,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 619,26

41101146 Coracao - morfologico e funcional + perfusao + estresse 2395 R$ 574,80 5,0000 R$ 97,00 R$ 671,80

41101154 coracao - morfologico e funcional + perfusao + viabilidade miocardica 2200 R$ 528,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 619,26

41101162 Mama (unilateral) 1860 R$ 446,40 4,7040 R$ 91,26 R$ 537,66

41101170 Abdome superior (figado, pancreas, baco, rins, supra-renais, retroperitonio) 1860 R$ 446,40 4,7040 R$ 91,26 R$ 537,66

41101189 Pelve (nao inclui articulacoes coxofemorais) 1860 R$ 446,40 4,7040 R$ 91,26 R$ 537,66

41101197 Fetal 2280 R$ 547,20 4,0000 R$ 77,60 R$ 624,80

41101200 Penis 1860 R$ 446,40 4,7040 R$ 91,26 R$ 537,66

41101219 Bolsa escrotal 1860 R$ 446,40 4,7040 R$ 91,26 R$ 537,66

41101227 Coluna cervical ou dorsal ou lombar 1830 R$ 439,20 4,7040 R$ 91,26 R$ 530,46

41101235 Fluxo liquorico (como complementar) 690 R$ 165,60 0,9500 R$ 18,43 R$ 184,03

41101243 Plexo braquial (desfiladeiro toracico) ou lombossacral (nao inclui coluna cervical ou lombar) 1830 R$ 439,20 4,7040 R$ 91,26 R$ 530,46

41101251 Membro superior unilateral (nao inclui mao e articulacoes) 1830 R$ 439,20 4,7040 R$ 91,26 R$ 530,46

41101260 Mao (nao inclui punho) 1830 R$ 439,20 4,7040 R$ 91,26 R$ 530,46

41101278 Bacia (articulacoes sacroiliacas) 1860 R$ 446,40 4,7040 R$ 91,26 R$ 537,66

41101286 Coxa (unilateral) 1830 R$ 439,20 4,7040 R$ 91,26 R$ 530,46

41101294 Perna (unilateral) 1830 R$ 439,20 4,7040 R$ 91,26 R$ 530,46

41101308 Pé (antepé) - não inclui tornozelo 1830 R$ 439,20 4,7040 R$ 91,26 R$ 530,46

41101316 Articular (por articulacao) 1830 R$ 439,20 4,7040 R$ 91,26 R$ 530,46

41101324 Angio-RM (cranio ou pescoco ou torax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa 1800 R$ 432,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 523,26

41101332 Angio-RM de aorta toracica 1800 R$ 432,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 523,26

41101340 Angio-RM de aorta abdominal 1800 R$ 432,00 4,7040 R$ 91,26 R$ 523,26

41101359 Hidro-RM (colangio-RM ou uro-RM ou mielo-RM ou sialo-RM ou cistografia por RM) 2144 R$ 514,56 4,0000 R$ 77,60 R$ 592,16

41102010 Artro-RM (incluir a puncao articular) por articulacao 2280 R$ 547,20 4,0000 R$ 77,60 R$ 624,80

41203011 Betaterapia (placa de estrônico) - por campo 25 6,00R$ R$ - R$ 6,00

41203020 Radiocirurgia (RTC) - nivel 1; Lesao unica e/ou um isocentro - por tratamento 25833 R$ 6.199,92 R$ - R$ 6.199,92

41203038 Radiocirurgia (RTC) - nivel 2, duas lesoes e/ou dois a quatro isocentros - por tratamento 31000 R$ 7.439,90 R$ - R$ 7.439,90

41203046 Radiocirurgia (RTC) - nivel 3, tres lesoes e/ou mais de quatro isocentros - por tratamento 36166 R$ 8.679,89 R$ - R$ 8.679,89

41203062Radioterapia Conformada Tridimensional (RCT-3D) com Acelerador Linear - por tratamento (conforme diretriz de utilização)

47907 R$ 11.497,68 R$ - R$ 11.497,68

41203070Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear com Fótons e Elétrons - por campo

218 R$ 52,32 R$ - R$ 52,32

41203089 Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear só com Fótons - por campo 208 R$ 49,92 R$ - R$ 49,92

41203097 Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Unidade de Telecobalto - por campo 115 27,60R$ R$ - R$ 27,60

41203100 Radioterapia de corpo inteiro - por tratamento 960 R$ 230,40 R$ - R$ 230,40

41203119 Radioterapia de meio corpo (HBI) - por dia de tratamento 960 R$ 230,40 R$ - R$ 230,40

41203127 Radioterapia de Pele Total (TSI) - por tratamento 47907 R$ 11.497,68 R$ - R$ 11.497,68

41203135 Radioterapia estereotática -1ª aplicação 26440 R$ 6.345,60 R$ - R$ 6.345,60

41203143 Radioterapia estereotática (por dia subseqüente) 1333 R$ 319,92 R$ - R$ 319,92

41203151 Radioterapia Externa de Ortovoltagem (Roentgenterapia) - por campo 25 R$ 6,00 R$ - R$ 6,00

41204018 Colimacao individual - 1 por incidencia planejada 250 R$ 60,00 R$ - R$ 60,00

41204026 Filme de verificacao (cheque-filme) - 1 por incidencia planejada/semana - filme a parte 15 R$ 3,60 R$ - R$ 3,60

41204034 Planejamento de tratamento computadorizado - 1 por volume tratato 500 120,00R$ R$ - R$ 120,00

41204042 Planejamento de tratamento computadorizado tridimensional - 1 por volume tratado 4130 R$ 991,20 R$ - R$ 991,20

41204050 Planejamento de tratamento simples (nao-computadorizado) - 1 por volume tratado 710 R$ 170,40 R$ - R$ 170,40

41204069 Simulacao de tratamento complexa (com tomografia e com contraste) - 1 por volume tratado 961 R$ 230,64 R$ - R$ 230,64

41204077 Simulacao de tratamento intermediaria (com tomografia) - 1 por volume tratado 765 R$ 183,60 R$ - R$ 183,60

41204085 Simulacao de tratamento simples (sem tomografia computadorizada) - 1 por volume tratado 333 R$ 79,92 R$ - R$ 79,92

41204093 Sistema de imobilizacao - cabeca (mascaras) ou membros - 1 por tratamento 540 129,60R$ R$ - R$ 129,60

41204107 Sistema de imobilizacao - torax, abdome ou pelvis - 1 por tratamento 1600 R$ 384,00 R$ - R$ 384,00

41205014 Braquiterapia endoluminal de alta taxa de dose (BATD) - por insercao 4167 R$ 1.000,08 R$ - R$ 1.000,08

41205030 Braquiterapia intersticial de alta taxa de dose (BATD) - por inserção 7066 1.695,84R$ R$ - R$ 1.695,84

41205049 Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) - com Césio - por inserção 4267 1.024,08R$ R$ - R$ 1.024,08

41205057 Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) permanente de próstata - por tratamento 35133 R$ 8.431,92 R$ - R$ 8.431,92

41205065 Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento 8300 R$ 1.992,00 R$ - R$ 1.992,00

41205073 Braquiterapia intracavitária de alta taxa de dose (BATD) - por inserção 7066 1.695,84R$ R$ - R$ 1.695,84

41205081 Braquiterapia intracavitária de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção 4267 1.024,08R$ R$ - R$ 1.024,08

41205090 Braquiterapia oftálmica de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção 5333 1.279,92R$ R$ - R$ 1.279,92

41205103 Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção 4267 1.024,08R$ R$ - R$ 1.024,08

41205111Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento

35133 R$ 8.431,92 R$ - R$ 8.431,92

41205120 Braquiterapia por moldagem ou contato, de alta taxa de dose (BATD) - por inserção 7066 1.695,84R$ R$ - R$ 1.695,84

41206029 Colocação ou retirada da placa oftálmica - 1 colocação e 1 retirada por tratamento 1600 384,00R$ R$ - R$ 384,00

41206070 Simulacao de braquioterapia - 1 por insercao 600 144,00R$ R$ - R$ 144,00

41301013 Angiofluoresceinografia - monocular 100 R$ 33,00 R$ - R$ 33,00

41301021 Angiografia com indocianina verde -monocular 808 R$ 193,92 R$ - R$ 193,92

41301030 Avaliacao orbito-palpebral-exoftalmometria - binocular 60 R$ 19,80 R$ - R$ 19,80

41301048 Bioimpedanciometria (ambulatorial) exame 67 R$ 22,11 R$ - R$ 22,11

41301056 Biopsia do vilo corial 125 R$ 41,25 R$ - R$ 41,25

41301064 Calorimetria indireta (ambulatorial) exame 100 R$ 33,00 R$ - R$ 33,00

41301072 Campimetria manual - monocular 80 R$ 26,40 R$ - R$ 26,40

41301080 Ceratoscopia computadorizada - monocular 125 R$ 41,25 R$ - R$ 41,25

41301099 Coleta de material cérvico-vaginal 27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

41301102 Colposcopia (cervice uterina e vagina) 60 R$ 19,80 R$ - R$ 19,80

41301110 Cordocentese 125 R$ 41,25 R$ - R$ 41,25

41301129 Curva tensional diaria - binocular 150 R$ 49,50 R$ - R$ 49,50

41301145 Erecao farmaco-induzida 100 R$ 33,00 R$ - R$ 33,00

41301153 Estereo-foto de papila - monocular 80 R$ 26,40 R$ - R$ 26,40

41301161 Estesiometria (por membro) 37 R$ 8,88 R$ - R$ 8,88

41301170 Avaliacao de vias lacrimais - monocular 83 R$ 27,39 R$ - R$ 27,39

41301188 Exame a fresco do conteudo vaginal e cervical 20 R$ 6,60 R$ - R$ 6,60

41301200 Exame de motilidade ocular (teste ortoptico) - binocular 40 R$ 13,20 R$ - R$ 13,20

41301218 Exame micologico - cultura e identificacao de colonia 30 R$ 9,90 R$ - R$ 9,90

41301226 Exame micologico direto (por local) 30 R$ 9,90 R$ - R$ 9,90

41301242 Gonioscopia - binocular 80 R$ 26,40 R$ - R$ 26,40

41301250 Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80 R$ 26,40 R$ - R$ 26,40

41301269 Microscopia especular de cornea - monocular 350 R$ 115,50 R$ - R$ 115,50

41301277 Oftalmodinamometria - monocular 40 R$ 13,20 R$ - R$ 13,20

41301285 Peniscopia (inclui bolsa escrotal) 60 R$ 19,80 R$ - R$ 19,80

41301307 Potencial de acuidade visual - monocular 50 R$ 16,50 R$ - R$ 16,50

41301315 Retinografia (só honorário) monocular 60 R$ 19,80 R$ - R$ 19,80

41301323 Tonometria - binocular 25 R$ 8,25 R$ - R$ 8,25

41301331 Tricograma 50 R$ 16,50 R$ - R$ 16,50

41301340 Urodinamica completa 400 R$ 132,00 R$ - R$ 132,00

41301358 Urofluxometria 100 R$ 33,00 R$ - R$ 33,00

41301366 Visao subnormal - monocular 150 R$ 49,50 R$ - R$ 49,50

41301374 Vulvoscopia (vulva e perineo) 60 R$ 19,80 R$ - R$ 19,80

41301382 Capilaroscopia periungueal 230 R$ 55,20 R$ - R$ 55,20

41401069 Provas imuno-alergicas para bacterias (por antigeno) 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

41401077 Provas imuno-alergicas para fungos (por antigeno) 60 R$ 14,40 R$ - R$ 14,40

41401085 Teste da histamina (duas áreas testadas) 27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

41401107 Teste de broncoprovocacao 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

41401131 Teste de equilibrio peritoneal (PET) 83 R$ 27,39 R$ - R$ 27,39

41401166 Teste de exercicio em ergometro com realizacao de gasometria arterial 150 R$ 36,00 R$ - R$ 36,00

41401182 Teste de exercicio em ergometro com Monitorizacao do eletrocardiograma 143 R$ 34,32 R$ - R$ 34,32

41401190Teste de exercicio em ergometro com medida de gases expirados (teste cardiopulmonar de exercicio) com qualquer ergometro

638 R$ 153,12 R$ - R$ 153,12

41401204 Teste de exercicio em ergometro com medida de gases expirados e eletrocardiograma 107 R$ 25,68 R$ - R$ 25,68

41401212 Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar pre e pos) 120 R$ 39,60 R$ - R$ 39,60

41401220 Teste de glicerol (com eletrococleografia pre e pos) 700 R$ 231,00 R$ - R$ 231,00

41401239 Teste de Hilger para paralisia facial 80 R$ 26,40 R$ - R$ 26,40

41401247 Teste de Huhner 50 R$ 12,00 R$ - R$ 12,00

41401255 Teste de Mitsuda 27 R$ 6,48 R$ - R$ 6,48

41401263 Teste de protese auditiva 150 R$ 49,50 R$ - R$ 49,50

41401271 Teste de sensibilidade de contraste ou de cores - monocular 67 R$ 22,11 R$ - R$ 22,11

41401298 Teste para broncoespasmo de exercício 416 R$ 99,84 R$ - R$ 99,84

41401301 Teste provocativo para glaucoma - binocular 80 R$ 26,40 R$ - R$ 26,40

41401360 Testes cutaneo-alergicos para alergenos da poeira 63 R$ 15,12 R$ - R$ 15,12

41401379 Testes cutaneo-alergicos para alimentos 63 R$ 15,12 R$ - R$ 15,12

41401387 Testes cutaneo-alergicos para fungos 63 R$ 15,12 R$ - R$ 15,12

41401395 Testes cutaneo-alergicos para insetos hematofagos 63 R$ 15,12 R$ - R$ 15,12

41401409 Testes cutaneo-alergicos para polens 63 R$ 15,12 R$ - R$ 15,12

41401425 Testes de contato - ate 30 substancias 120 R$ 28,80 R$ - R$ 28,80

41401433 Teste de contato - por substancia, acima de 30 4 R$ 0,96 R$ - R$ 0,96

41401441 Testes de contato por fotossensibilizacao - ate 30 substancias 200 R$ 48,00 R$ - R$ 48,00

41401450 Teste de contato por fotossensibilizacao - por substancia, acima de 30 7 R$ 1,68 R$ - R$ 1,68

41401476 Testes vestibulares, com prova calorica, com eletronistagmografia 200 R$ 66,00 R$ - R$ 66,00

41401484 Testes vestibulares, com prova calorica, sem eletronistagmografia 120 R$ 39,60 R$ - R$ 39,60

41401492 Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia 300 R$ 99,00 R$ - R$ 99,00

41401514 Oximetria nao invasiva (faz parte do atendimento ou da consulta medica) 30 R$ 7,20 R$ - R$ 7,20

41401522 Teste cutaneo-alergicos para latex 80 R$ 19,20 R$ - R$ 19,20

41501012 Biometria ultra-sonica - monocular 200 R$ 66,00 R$ - R$ 66,00

41501020 Cavernosometria 200 R$ 66,00 R$ - R$ 66,00

41501047 Dopplermetria dos cordoes espermaticos 60 R$ 19,80 R$ - R$ 19,80

41501063 Investigacao ultra-sonica com registro grafico (qualquer area) 120 R$ 39,60 R$ - R$ 39,60

41501071 Investigacao ultra-sonica com teste de stress e com registro grafico 150 R$ 49,50 R$ - R$ 49,50

41501080 Investigacao ultra-sonica com teste de stress e sem registro grafico 100 R$ 33,00 R$ - R$ 33,00

41501098 Investigacao ultra-sonica com teste de stress em esteira e com registro grafico 200 R$ 66,00 R$ - R$ 66,00

41501101 Investigacao ultra-sonica sem registro grafico (qualquer area) 60 R$ 19,80 R$ - R$ 19,80

41501128 Paquimetria ultra-sonica - monocular 150 R$ 49,50 R$ - R$ 49,50

41501136 Termometria cutanea (por lateralidade:pescoco, membros, bolsa escrotal, por territorio peniano) 50 R$ 16,50 R$ - R$ 16,50

41501195 Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade ou territorio 160 R$ 52,80 R$ - R$ 52,80

41501209 Medida de pressao hepatica 934 R$ 224,16 R$ - R$ 224,16

41501268 Pressao arterial peniana 60 R$ 19,80 R$ - R$ 19,80