TEORIAS ASSISTENCIAIS

Karina Gomes Lourenço

Teorias de enfermagem

CONCEITO: Linguagem básica do pensamento teórico, define-se como algo concebido na mente (um pensamento, uma noção )

Existem quatro conceitos na enfermagem: a pessoa, a saúde, o ambiente e a enfermagem metaparadigma

Teorias de enfermagem A palavra teoria deriva-se do Grego theoria

que significa uma “visão”. Para Kerlinger (1973), as teorias são um

conjunto de conceitos inter-relacionados que proporcionam uma visão sistemática de um fenômeno( um fato ou acontecimento observável) que é, por natureza, explicativo e profético. Basicamente, o propósito das teorias é a descrição, explicação, previsão e controle dos conhecimentos.

As teorias constituem uma forma sistemática de olhar para o mundo para descrevê-lo, explicá-lo, prevê-lo ou controlá-lo. Elas se compõem de conceitos, definições, modelos e preposições, e são baseadas em suposições. Elas devem ser lógicas e relativamente simples,compatíveis com outras teorias, leis e princípios confirmados. Servir de bases para hipóteses que podem ser testadas.

Florence Nightingale, pioneira na construção da teoria e do pensamento teórico na enfermagem

1950 movimento de organização formal de modelos conceituais e de teorias de enfermagem

Teoria de Hildegard Peplau Teoria: Relações inter-pessoais em

enfermagem Ano:1952 Esta teoria define a enfermagem como

terapêutica, no sentido de que se trata de uma arte curativa, auxiliando um indivíduo doente ou necessitado de cuidados de saúde. A enfermagem pode ser entendida como um processo interpessoal pelo fato de envolver interações entre duas ou mais pessoas, com uma meta comum.

A teoria de Peplau identifica quatro fases seqüenciais nas relações interpessoais:

1. Orientação: fase de identificação do problema

2. Identificação: seleção do auxílio profissional adequado

3. Exploração: uso de auxílio profissional para alternativas de solução e problemas

4. Resolução: finalização da relação profissional

A teoria de Peplau de acordo com: 1. Indivíduo: é definido como um

organismo que “ luta a seu modo para reduzir a tensão gerada pelas necessidades”.

2. Saúde: É definida como um “símbolo”vocabular que implica movimento adiante da personalidade e outros processos humanos em curso, na direção de uma vida criativa, construtiva, produtiva, pessoal e comunitária”.

3. Sociedade / ambiente: estimula o profissional de enfermagem a levar em conta a cultura e os costumes do paciente, quando este se ajusta a rotina hospitalar.

4. Enfermagem: é definida como um relacionamento humano entre um indivíduo doente, ou necessitando de serviços de saúde, e um enfermeiro especialmente preparado para reconhecer a necessidade de ajuda e reagir a ela.

»A teoria de enfermagem de Peplau, o processo interpessoal, fundamentam-se em teorias de interação. Sua contribuição, no campo de enfermagem se dá na prática clínica, na teoria e na pesquisa. Esta teoria cria uma visão singular de compreensão da relação enfermeiro-paciente.

Teoria de Doroth Orem (1971)Desenvolveu a teoria do autocuidadoAno: 1971“ a enfermagem tem como especial

preocupação a necessidade de ações de auto cuidado do indivíduo, e o oferecimento e controle disso, numa base contínua para sustentar a vida e a saúde, recuperar-se de doença ou ferimento e compatibilizar-se com seus efeitos”.

Orem desenvolveu sua teoria geral de enfermagem, em três partes relacionadas. 1. Autocuidado; 2. Deficiências do autocuidado e 3. Sistemas de enfermagem.

A teoria de Orem de acordo com: 1. Indivíduo: acredita que os indivíduos

possuem potencial para a aprendizagem e o desenvolvimento. A maneira pela qual um indivíduo satisfaz suas necessidades de autocuidado não é instintiva; trata-se, de um comportamento aprendido. Os fatores que afetam a aprendizagem incluem: a idade, a capacidade mental, a cultura, a sociedade e o estado emocional do indivíduo. Se ele não consegue aprender medidas de autocuidado, outros devem aprender os cuidados e provê-los.

2. Saúde: estado de bem estar físico, mental e social e não simplesmente a ausência de doença.

3. Sociedade: na sociedade moderna, espera-se que os adultos sejam autoconfiantes e responsáveis por si mesmos e pelo bem- estar de seus dependentes.

4. Enfermagem : “ serviço humano.. Um modo de auxiliar homens, mulheres e crianças e não um produto que pode ser tocado”

– O conceito de autocuidado de Orem possui uma aplicação pragmática na prática da enfermagem. A utilização da teoria inclui clientes em terapias de diabetes, clínicas psiquiátricas, saúde pública, pessoas idosas e doentes terminais.

TEORIA DE E. ROGERS Teoria: Estrutura conceitual para a

enfermagem Ano: 1970 A estrutura conceitual para a

enfermagem vê o indivíduo total, e está solidamente baseado na teoria geral dos sistemas. A enfermagem, então, é uma ciência humanística e humanitária, voltada para a descrição e explicação do ser humano, num todo sinérgico.

A teoria de Rogers de acordo com: 1. Indivíduo: ela apresenta cinco

suposições sobre os seres humanos. Cada homem é tido como um ser unificado com individualidade. O homem está em intercâmbio contínuo com o ambiente. Os processos vitais de um homem evoluem irreversível e unidirecionalmente, no tempo e no espaço. Há um padrão de vida. O homem é capaz de abstração, imaginação, linguagem, pensamento, sensação e emoção.

2. Saúde: não há referência específicas a saúde.

3. Ambiente: consiste na totalidade de padrões que existem externamente ao indivíduo. Tanto o indivíduo quanto o ambiente são tidos como sistemas abertos.

4. Enfermagem: é uma arte e uma ciência que é humanista e humanitária. É voltada ao homem unitário e preocupa-se com a natureza e direção do desenvolvimento humano.

TEORIA DE JEAN WATSON Teoria: Ciência e cuidado humano Ano: 1979 Watson propõe sete suposições sobre a

ciência do cuidado e dez fatores básicos de cuidado que formam a estrutura para sua teoria.

1. O cuidado pode ser efetivamente demonstrado e praticado apenas de modo interpessoal.

2. O cuidado consiste em fatores de cuidado que resultam na satisfação de certas necessidades humanas.

3. O cuidado eficiente promove saúde e crescimento individual ou familiar.

4. As respostas de cuidado aceitam uma pessoa não apenas como ela é, mas como aquilo que ela pode vir a ser.

5. Um ambiente de cuidado é aquele que proporciona o desenvolvimento do potencial, ao mesmo tempo que permite a pessoa escolher a melhor ação para si mesma, num determinado ponto do tempo.

6. A prática do cuidado integra o conhecimento biofísico ao conhecimento do comportamento humano para gerar e promover a saúde, e para propiciar auxílio aqueles que estão doente.

7. A prática do cuidado é fundamental a enfermagem

A teoria de Watson de acordo com: 1. Ser humano: uma pessoa valorizada

em si e de si, a ser atendida, respeitada, zelada, compreendida e auxiliada; em geral, uma visão filosófica de uma pessoa como um self totalmente integrado e funcional. O homem é encarado como maior do que a soma de suas partes e diferente dela.

2. Saúde: unidade e harmonia na mente, no corpo e na alma.

3. Ambiente / sociedade: o cuidado existe em cada sociedade. Toda sociedade tem pessoas que se importam com os outros. Uma atitude de cuidado não é transmitida de geração a geração, através de gens. Étransmitida pela cultura da profissão, como uma maneira única de enfrentar esse ambiente.

4. Enfermagem: uma ciência humana de pessoas e de experiências humanas de saúde-doença que são mediadas por transações profissionais, pessoais, científicas, estéticas e éticas de cuidado humano.

TEORIA DE MADELEINE LEININGER

Teoria:Diversidade e universalidade cultural de cuidado

Ano: 1985 Um subcampo ou ramo culto da

enfermagem que focaliza o estudo comparativo e a análise de culturas, no que diz respeito a enfermagem e as práticas do cuidado a saúde-doença,crenças e valores, buscando a oferta de serviços de cuidado em enfermagem significativos e eficazes as pessoas, de acordo com seus valores culturais e contexto de saúde-doença.

A teoria de Leininger de acordo com: 1. Indivíduo: (não tem conceito definido).

Em seus pressupostos acredita que os homens sejam provedores de cuidados e capazes de preocupar-se acerca das necessidades, do bem-estar e da sobrevivência dos outros.

2. Saúde: estado de bem-estar, culturalmente definido, avaliado e praticado e que reflete a capacidade que que os indivíduos possuem para realizar suas atividades cotidianas, de forma culturalmente satisfatória.

3. Sociedade / ambiente: (tb não definidas).A autora fala a respeito de visão do mundo, estrutura social e contexto ambiental.

4. Enfermagem: afirma que a enfermagem é o fenômeno que necessita ser explicado. A enfermagem e, essencialmente, uma profissão que envolve cuidado cultural coerente, uma vez que enfermeiras oferecem cuidados a povos de várias culturas diferente.

Ainda que essa teoria não ofereça orientações específicas para o cuidado para o cuidado de enfermagem, ela oferece orientações para o acúmulo de conhecimentos e uma estrutura para a tomada de decisões acerca de que cuidado énecessário ou seria bastante benéfico ao cliente.