FAMA UNIESP

SEMANA DA ENFERMAGEM 2015

TCNICA PARA REALIZAO DE GLICEMIA CAPILAR

Material:

Luvas de procedimento. Algodo. lcool a 70%. Fita teste. Lanceta ou agulha 13 x 4,5 Aparelho prprio para o teste (Glicosmetro)

Descrio da Tcnica:

Lavar as mos. Reunir o material. Orientar o cliente e/ ou o acompanhante sobre o que ser feito. Colocar a fita teste no aparelho prprio para aferio de glicemia capilar (Glicosmetro). Calar as luvas de procedimento. Abrir o invlucro da lanceta ou da agulha. Escolher um dos quirodctilos (dedos das mos) que esteja com uma boa perfuso perifrica. Segurar o quirodctilo com a mo no dominante, fazendo uma leve presso para acmulo sanguneo no local. Fazer a antissepsia com o algodo embebida no lcool a 70%. Com a mo dominante, dar uma picada superficial com a lanceta ou agulha 13 x 4,5 na ponta do quirodctilo do cliente. Ao sair sangue do quirodctilo, colocar uma gota do mesmo na fita teste. No local perfurado pressionar com o algodo seco. Aguardar a leitura realizada pelo aparelho. Recolher o material. Descartar lanceta e fita em local apropriado para resduos perfuro cortantes.

Retirar as luvas de procedimento e desprez-las. Lavas as mos. Informar o resultado ao paciente.

Riscos relacionados:

- Ao cliente:1. Dor e endurecimento da polpa digital decorrente de puno repetida na ponta do dedo;2. Contaminao do local de puno decorrente de antissepsia inadequada;3. Resultados inexatos decorrente da manipulao inadequada por parte do profissional: excesso de lcool 70% residual da assepsia local, mos sujas, quantidade insuficiente de sangue para preencher o local reagente da fita, sangue acumulado de testes anteriores no aparelho, m conservao do aparelho, fitas reagentes fora da validade.- Ao profissional:

1. Acidente biolgico com material perfuro cortante (minimizado com a utilizao de luvas (extrema ateno durante a realizao do procedimento e desprezando a lanceta e a fita reagente no local indicado).

Intervenes e cuidados especiais:

Qualquer contaminao da ponta do dedo com sujeira, lquidos ou alimentos (acar, suco de frutas...) pode afetar as leituras de glicemia. Pontas de dedo limpas e secas so pr-requisitos para um teste ideal; Nunca esquecer de calibrar o aparelho a cada troca de lote de fitas reagentes; Resultados abaixo de 60 mg/dl so considerados hipoglicemia e acima de 140 mg/dl aps 2 horas das refeies so considerados hiperglicemias. Tais resultados em geral estaro acompanhados por sintomatologia caracterstica e caso isso no esteja ocorrendo, deve-se suspeitar de erro na leitura do teste. Repetir o procedimento, a fim de garantir a veracidade do resultado obtido; Clientes que fazem glicemia capilar quando internados, em geral possuem esquema de insulinoterapia que deve ser implantado, caso haja alteraes significativas nos resultados obtidos; Os resultados considerados normais:

- glicemias em jejum entre 70 a 130 mg/dl

- glicemias pr-prandiais at 140 mg/dl

- glicemias ps-prandiais at 180 mg/dl Reconhecer sinais e sintomas de hipoglicemia que diferenciam de indivduo para indivduo (em geral apresentam sudorese intensa, pele fria e pegajosa). Taxas abaixo de 60 mg/dl so perigosas, podem levar ao coma ou at a morte quando prolongada, mais rapidamente que em estados de hiperglicemia; Clientes com baixa perfuso capilar podem necessitar de estratgias de cuidados para melhorar a perfuso e melhorar a amostra necessria. Aquecer a mo do cliente, posicion-la abaixo da linha do corao, pedir para esfregar as mos tambm auxilia no aumento do fluxo do local; Observar a validade das fitas reagentes e conservao; Observar que a maioria dos aparelhos tem um sistema de calibragem a cada troca de lote de fita; Aproveitar o momento da verificao da glicemia para treinar o indivduo a automonitorizao (quando da indicao); Sempre que manipular ou realizar procedimentos em que haja contato com sangue ou outras secrees orgnicas, utilizar equipamento de proteo individual (EPI); Erro na leitura por insuficiente quantidade de sangue, mais de uma puno at se conseguir a amostra necessria, so situaes comuns, em geral ocasionadas pelo medo do profissional tem de machucar o cliente. Lembrar-se de que repetidas punes superficiais doem mais que uma nica puno realizada adequadamente e, em decorrncia da dor, fazem com que o cliente fique resistente ao cuidado e pouco cooperativo, alm de ser estressante, podendo alterar o resultado; Fazer rodzio dos locais a serem puncionados; No reencapar lancetas ou agulhas, para evitar acidentes; Nas emergncias em diabetes fundamental a realizao da glicemia venosa e, posteriormente, intercalar com a glicemia capilar, monitorando o resultado com o tratamento; Em pacientes com precauo de contato, o glicosmetro dever estar protegido.Referncias Bibliogrficas:Fontes virtuais:

SITE: www.enfermagemartedecuidardavida.webnode.com.brDATA/HORA: 30/04/2015 s 12h25

SITE: www.hucff.ufrj.brDATA/HORA: 30/04/2015 s 12h50