Agradecimentos

Agradecemos a toda equipe pedagógica da instituição CTS-Solda pelo apoio e excelente ensino na área da segurança do trabalho, aos nossos familiares pelos incentivos e manifestação de confiança nos momentos difíceis, aos amigos que nos motivavam a nunca desistir e sempre estavam a disposição para momentos de necessidades, a equipe de professores que nos instruiu a qualificação em segurança do trabalho e nos fizeram compreender a importância da dedicação e do companheirismo, também agradecemos , aos colegas de classes que diretamente ou indiretamente nos ajudou e fizeram parte da nossa formação como técnicas.

Citações:

“Não existe melhor cura que a prevenção”

Sandro kretrus

Resumo

Na realização de atividades em uma clínica odontológica os colaboradores e clientes estão constantemente expostos a agentes biológicos durante a suas tarefas, através das práticas de segurança pode-se evitar acidentes envolvendo este agente. A Biossegurança é o conjunto de práticas preventivas na área de saúde que envolva agentes patogênicos. Portanto, a adoção da Biossegurança no ambiente ocupacional é a forma adequada de evitar transtornos a saúde dos trabalhadores e do clientes. Os agentes biológicos são microorganismo como vírus, bactérias, fungos, protozoários e bacilos. Os microorganismos fungos, bactérias e vírus são os agentes biológicos que se localizam nas clinicas odontológicas e são responsáveis por muitas doenças ocupacionais. A prevenção desses riscos evita doenças ocupacionais contagiosas, que promove grande risco para a sociedade a adoção de medidas preventivas ocorre através de treinamento, conscientização. As atividades realizadas nas clinicas de saúde odontológicas são consideradas insalubres para o trabalhador.

**** Realizar quando terminar o trabalho

Introdução:

Este documento possui por objetivo caracterizar a importância da biossegurança, a definição de Agentes Biológicos, regras, medidas preventivas e emergências em clinicas odontológicas de características fixas ou móveis durante a realização das cirurgias dentarias.

Biossegurança é o conjunto de estudos e procedimentos que objetiva evitar ou controlar os riscos provocados por Agentes Biológicos em área de saúde e proporcionar segurança para os trabalhadores e clientes que utilizem seus serviços.

A Norma Regulamentadora 32 (NR32), caracteriza os agentes biológicos como microrganismos, geneticamente modificados ou não; as culturas de células; os parasitas; as toxinas e os príons ( agente infeccioso composto por proteínas).

Os agentes biológicos que contaminam os ambientes ocupacionais (ambientes de trabalhos) são microorganismos como vírus, bactérias, protozoários, fungos, artrópodes (insetos), Helmintos (vermes parasitas que causam uma grande variedade de doenças infecciosa) e derivados de animais e vegetais (agentes que provocam alergia). Esses agentes infecto-contagioso são responsáveis pelas doenças de muitos trabalhadores e pacientes.

São considerados riscos ocupacionais a possibilidade de perda ou dano ea probabilidade de que tal perda ou dano ocorra. Os de riscos Biológicos existentes nas clínicas odontológicas em que os cirurgiões dentistas estão são: vírus, Bactérias e Fungos.

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Lista de Figuras

Figura 1______________________________________.......................

Figura 2_____________________________________.........................

Figura 3_____________________________________.........................

Figura 4_____________________________________........................

Figura 5_____________________________________........................

Figura 6_____________________________________.......................

Figura 7______________________________________.........................

Figura 8______________________________________........................

Figura 9 _____________________________________.........................

Figura 10_____________________________________.........................

Sumario

Introdução..............................................................................................................

Capitulo 1- Biossegurança.................................................................................

1.1 Definição de biossegurança............................................................................1.2 Objetivo da Biossegurança.................................................................................1.3 Pratica da Biossegurança em clinicas Odontológicas......................................

Capitulo 2- Agentes biológicos..............................................................................

2.1 Definição de agentes biológicos......................................................................2.2 Agentes Biológicos localizados em Clínicas Odontológicas................................2.3 Características dos Agentes Biológicas Localizados em clinicas odontológicas..2.4 Classe de riscos dos agentes biológicos em clinicas da saúde dentaria............2.5 Conceito de Insalubridade dos Agentes Biológicos...........................................

Capitulo 3- Doenças e contágios em clinicas odontológicas ........................

Doenças ocupacionais ocasionadas por Agentes Biológicos localizadas em clinicas Odontológicas............................................................................................Característica, contagio, prevenção e sintomas das doenças ocupacionais provocadas por agentes biológicos em clinicas odontológicas..............................

Capitulo 4- Prevenção a saúde dos cirurgiões dentistas.................................

Vacinas Obrigatórias...............................................................................................Medidas de proteção coletivas adotadas em clinicas odontológicas........................Medidas de Proteção Individual adotadas em clinicas odontológicas.......................Esterelização de equipamentos a serem utilizados...................................................

Capitulo 5- Documentações necessárias, devido exposição a agentes biológicas................................................................................................................

Analise Preliminar de Risco.....................................................................................Programa de Controle de Saúde Ocupacional........................................................Programa de Prevenção de Riscos Ambientais.......................................................Check List................................................................................................................Lista de Equipamentos de Proteção Individual....................................................Mapa de Risco .........................................................................................................

Capitulo 6- Layout das Clinicas Odontológicas de características fixas e moveis.....

Paredes..............................................................................................Organização do ambiente...................................................................Iluminação...........................................................................................Sistema sanitário.................................................................................Local para descartes de resíduos e matérias contaminados...............

Capitulo 7- Sistema de descarte de Material contaminado por agentes biológicos....................................................................................

Coleta de materiais contaminados............................................................Responsabilidades....................................................................................Documentação.........................................................................................

Capitulo 1- Biossegurança

1.1 Definição de Biossegurança

A Biossegurança é uma medida que surgiu no século XX conhecida como condição de segurança alcançada para um conjunto de ações destinadas para prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos inerentes as atividades que possam comprometer a saúde humana e o meio ambiente. (Anvisa)

A Biossegurança visa prevenir e reduzir os riscos a saúde Humana e ambiental em estabelecimentos insalubres. A pratica e as medidas de biossegurança nos estabelecimentos de saúde são obrigatórias e devem ser respeitadas e obedecidas. De acordo com a legislação de Biossegurança, esta pratica envolve diversas medidas de proteção para os trabalhadores de instituições de saúde: “Medidas técnicas, administrativas, educacionais, médicas e psicológicas são as ações praticadas pela biossegurança”. CNTbio Lei nº 11.105, de 24 de março de 2005.

Figura 1: Símbolo da Biossegurança em estabelecimentos de saúde

1.2 Objetivo da biossegurança

A pratica adequada da biossegurança além de prevenir e reduzir os riscos de contaminação por agentes patogênicos possui por objetivo conscientizar sobre os riscos e cuidados necessários quanto a exposição destes agentes prejudiciais a saúde humana.

A conscientização é o método mais eficaz para a prevenção de acidentes com agentes infecciosos, este método é transmitido através de sinalizações e treinamentos para os trabalhadores expostos a ambientes, onde o risco de ser adquirir uma doença é elevado.

1.3 Pratica da Biossegurança em clinicas odontológicas.

A realização da Biossegurança em clinicas odontológicas, durante a realização da cirurgia dentaria, envolve um amplo conceito de conhecimento, responsabilidade, determinação, organização e disciplina em exercício da função do cirurgião dentista, por estas razões a importância destes profissionais de saúde reeducarem, periodicamente seus conhecimentos sobre os procedimentos de segurança em seu ambiente de trabalho.

As medidas de biossegurança na clinica odontológica se iniciam por uma criteriosa avaliação do estabelecimento, pois para prevenir as doenças ocupacionais é necessário que toda a equipe de odontologia se comprometa a realizar os objetivos da biossegurança.

São inúmeros os riscos de contaminação por agentes patogênicos em uma clinica de saúde dentaria, porém, existem diversas técnicas de prevenções contra contaminações, e se adotadas adequadamente se tornam totalmente eficazes contra os acidentes de trabalho.

O estabelecimento odontológico é um ambiente onde existem grandes riscos de exposição a agentes insalubres. Os cirurgiões dentistas representam uma das categorias profissionais com grande risco de contaminação por estes agentes, Portanto a biossegurança em clinicas odontológicas é de suma importância para a proteção da saúde física e mental dos odontólogos e dos pacientes.

Capitulo 2- Agentes Biológicos

2.1 Definição de Agentes Biológicos

Constantemente estamos expostos aos mais diversos tipos de microorganismos causadores de doenças. Apesar de esses microscópicos estarem por toda parte, em determinados ambientes de trabalho corre-se mais o risco de se adoecer em decorrência deles.

A Norma Regulamentadora de número 32 (NR32), caracterizam os agentes biológicos como microorganismos geneticamente modificados ou não, as culturas de células, os parasitas, as toxinas e os príons (agente infeccioso composto por proteínas).

Os agentes Biológicos fungos, bactérias, vírus, protozoários, parasitas e príons são os agentes patogênicos existentes em diversos ambientes e formas.

2.2 Agentes biológicos existentes em Clinicas Odontológicas.

Constantemente estamos expostos aos mais diversos tipos de microorganismos causadores de doenças. Apesar de esses seres agentes infeccioso estarem por toda parte, em determinados ambientes de trabalho ocorre-se mais o risco de se adoecer em decorrência deles.

A realização de uma cirurgia dentaria é uma atividade onde o risco de se contrair uma doença infecto-contagiosa é elevado, devido as intensas exposições aos agentes patogênicos, Vírus e Bactérias.

Os Cirurgiões dentistas são a segunda classe de trabalhadores mais atingidos pelas doenças infecto-contagiosa devido as exposições a estes agentes biológicos e as suas facilidades de propagações.

2.3 Definição dos agentes no qual os Cirurgiões dentistas estão expostos.

Bactérias: São seres microscópicos unicelulares que se apresentam isolados ou em grupos, constituindo colônias. Conforme sua interação com o hospedeiro e o meio ambiente as bactérias patogênicas são as quais os cirurgiões dentistas estão expostos durante a realização de suas atividades. As bactérias patogênicas estão associadas a processos infecciosos, essas bactérias são transmitidas por organismos infectado ou materiais contaminados. Figura 2

Vírus: são estruturas microscópicas capazes de se reproduzir apenas no interior de células e outros organismos ( animas, vegetais ou até mesmo bactérias) e por isso são consideradas parasitas intracelulares. Seus tamanhos são reduzidos e por isso são menores que as bactérias. Os vírus uma vez introduzidos nas células hospedeiras são capazes de transformar toda a formação da célula a seu favor, assim através do hospedeiro é realizada a multiplicação viral. Figura 3

2.4 Classes de riscos dos agentes biológicos

Os agentes de riscos biológicos são divididos em quatro classes, dependendo do poder patogênico, do modo de transmissão, da variedade do hospedeiro e das medidas de prevenção e tratamentos disponíveis.Risco 1: baixa probabilidade de causar enfermidades no homem.Risco 2: pode provocar infecção grave no homem porem a medidas de prevenção.Risco 3: Pode provocar enfermidades graves no homem, mas que não se propagam de uma pessoa infectada a outra.Risco 4: pode provocar enfermidades graves ao homem e em outros animais, sendo também de fácil propagação de um individuo para ao outro.Na área de saúde odontológica, há o risco eminente de contaminação, tornando o ambiente clinico em um espaço com grau de risco 4. A ANVISA instituiu a RDC 50 DE 21/02/2002 estabelecendo a seguinte classificação sobre atividades realizadas nas áreas de saúde:Atividades em áreas criticas : Aquelas em que existe risco aumentado de transmissão de infecção, seja em função dos procedimentos de risco realizados, seja pelos pacientes com sistema imunológico deprimido que nelas se encontram.Atividades em áreas semicríticas: Aquelas ocupadas por pacientes com doenças infecciosas de baixa transmissibilidade..Atividades em áreas não criticas: Aquelas que não são ocupadas por pacientes ou clientes e que, teoricamente, não apresentam risco de transmissão de infecção. as atividades

realizadas nas clinicas odontológicas durante as cirurgia são consideradas criticas devido a exposição de acidentes com materiais e pessoas contaminadas por agentes biológicos.

2.5 Insalubridade biológica.São consideradas atividades insalubres as tarefas que podem ser prejudiciais a saúde dos trabalhadores e pacientes. Nos ambientes onde há existência de risco biológico a avaliação ocorre de forma qualitativa, pois o agente não possui Limite de Tolerância e o método utilizado para a avaliação de insalubridade biológica é a inspeção no ambiente de trabalho.Em um ambiente clínicos odontológico as atividades sempre estão em contato com pacientes e matérias contaminados por bactérias e vírus agentes estes considerados infecto-contaminantes.

Capitulo 3- Doenças ocupacionais adquiridas através das cirurgias odontológicas.

Gripe Agente causador

Sinais e sintomas Contagio Prevenção e controle

Complicações

Vírus Dor de cabeça, febre,Calafrios, espirros, secreção nasal e dores musculares.

Inalação de gotículas contaminadas com o vírus através de saliva.

Não se aproximar ou tratar de pacientes contaminados.

Pneumonia.

Caxumba Agente causador

Sinais e sintomas Contagio Prevenção e controle

Complicações

Vírus Inchaço nas parótidas, mal estar, falta de apetite, hipersensibilidade na mandíbula.

Secreção salivares contaminadas

Vacinação. Podem atingir testículos, pâncreas, e outros órgãos.

Coqueluche Agente causador

Sinais e sintomas Contagio Prevenção e controle

Complicações

Bactéria Secreção na garganta, febre baixa, mal estar, coriza e tosse.

Por meio de gotículas de saliva e escarros contaminadas

Imunização com vacina tríplice, contra difteria, coqueluche e tétano, tratamento e isolamento dos doentes.

Distúrbio neurológico como surdez e distúrbios respiratórios. Exemplo pneumonia.

PneumoniaAgente causador

Sinais e sintomas Contagio Prevenção e controle

Complicações

Bactéria Coriza, calafrios, febre alta, dores musculares, tosse.

Inalação de gotículas de salivas contaminadas expelidas pelo doente no ar e pelo contato na boca com objetos contaminados.

Vacinação contra a gripe, lavagem das mãos, alimentação saudável, tratamento adequado da gripe.

Meningite

DifteriaAgente causador

Sinais e sintomas Contagio Prevenção e controle

Complicações

Bactéria Febre alta, palidez, fraqueza, dor de garganta, e sufocação.

Secreções orais e nasais por objetos contaminados.

Imunização com a vacina especifica ou tríplice, coqueluche, difteria e tétano.

Insuficiência respiratória, lesões cardíacas e neurológicas.

MeningiteAgente causador

Sinais e sintomas Contagio Prevenção e controle

Complicações

Bactéria Febre, dores de cabeça, vômitos.

Por meio de gotículas e secreções do nariz e da garganta.

Vacinação e alimentação adequada.

Surdes e retardamento

Rubéola Agente causador

Sinais e sintomas Contagio Prevenção e controle

Complicações

Vírus Mal estar, dor de cabeça, conjuntivite generalizadas, coriza, tosse, secreções.

Secreções no nariz e da faringe de indivíduos infectados.

Vacinação e tratamento

Infecções crônicas e mal formação do feto

SarampoAgente causador

Sinais e sintomas Contagio Prevenção e controle

Complicações

Vírus Coriza, mal estar, febre alta, tosse, secreção, erupções vermelhas e conjuntivite.

Secreções do nariz e da boca, gotículas de saliva e objetos contaminados.

vacinação Infecções bacterianas no ouvido e pneumonia

TuberculoseAgente causador

Sinais e sintomas Contagio Prevenção e controle

Complicações

Bactéria Perda de peso, falta de apetite , febre, tosse com escarro e sangue

Inalação de gotículas contaminadas

Imunização por meio da vacinação BCG, condições satisfatórias, abitaçoes e higiene

Insuficiência respiratória, lezoes nos órgãos, nos ossos

2.3 Definição dos agentes Biológicos

OS Vírus são parasitas intracelulares obrigatórios em consequência, são responsáveis por várias doenças infecciosas. Os vírus são os

menores seres vivos, visíveis apenas ao microscópio-eletrônico. Este organismo sempre precisa de uma célula para poder replicar seu material genético, produzindo cópias da matriz. Portanto, ele possui uma grande capacidade de destruir uma célula, pois utiliza toda a estrutura da mesma para seu processo de reprodução. Figura 2

As bactérias são seres muito pequenos, unicelulares que, em sua maior parte, não podem ser vistos a olho nu. Apesar de seu tamanho, elas se multiplicam em grande velocidade formando colônias, e, muitas delas, conhecidas como germes, são prejudiciais a saúde do homem, pois podem causar inúmeras doenças. As se encontram por toda parte, e há milhares delas no ar, na água, no solo e, inclusive, em nossos corpos.