t a r machado reumatologia fibromialgia. síndrome dolorosa etiopatogenia desconhecida etiopatogenia...
TRANSCRIPT
T A R MACHADOT A R MACHADO
REUMATOLOGIAREUMATOLOGIA
FIBROMIALGIAFIBROMIALGIA
Síndrome dolorosa etiopatogenia desconhecidaetiopatogenia desconhecida acomete preferencialmente mulheresacomete preferencialmente mulheres caracterizada por dores musculares difusascaracterizada por dores musculares difusas sítios dolorosos específicossítios dolorosos específicos associados distúrbios do sonoassociados distúrbios do sono fadigafadiga cefaléia crônica cefaléia crônica disturbios psíquicosdisturbios psíquicos disturbios intestinais funcionaisdisturbios intestinais funcionais
EPIDEMIOLOGIA
20 % dos pacientes dos consultórios20 % dos pacientes dos consultórios idade 40 a 55 anosidade 40 a 55 anos brancosbrancos femininofeminino distribuição universaldistribuição universal
ETIOPATOGENIA
DEPRESSÃO
PERFECCIONISMO
PROBLEMASFAMILIARES
PESSOAL
SONO
TONUS
ENDORFINAS
SUBSTANCIA PINTESTINAIS
INSONIA
SONO NÃO REM FADIGA
NÃO REPOUSOCELULAR
ATP ANAEROBIOSE
ACIDOSE
DORPONTOS
GATILHOS
QUADRO CLINICO
Sinais e Sintomas
INSONIAINSONIA FADIGA MATINALFADIGA MATINAL CEFALÉIACEFALÉIA EDEMA SUBJETIVOEDEMA SUBJETIVO CÓLON IRRITÁVELCÓLON IRRITÁVEL PARESTESIASPARESTESIAS MODULAÇÃO CLIMÁTICAMODULAÇÃO CLIMÁTICA
PONTOS DOLOROSOSPONTOS DOLOROSOS
OCCIPITAL TRAPÉZIO 2 ESPAÇO INTERCOSTAL GLÚTEO COLUNA CERVICAL SUPRA ESPINHOSO EPICONDILOS LATERAIS GRANDE TROCANTER JOELHOS
TRATAMENTO
TERAPIA NÃO MEDICAMENTOSA
Intervenção cognitivo comportamentalIntervenção cognitivo comportamental BiofeedbackBiofeedback HipnoterapiaHipnoterapia Atividades FísicasAtividades Físicas FisioterapiaFisioterapia Medicina AlternativaMedicina Alternativa
TERAPIA MEDICAMENTOSA
AnalgesiaAnalgesia Relaxante MuscularRelaxante Muscular AnsioliticosAnsioliticos Antidepressivos TriciclicosAntidepressivos Triciclicos L- TriptofanoL- Triptofano
Síndrome Miofascial
Condição dolorosa muscular regional, Condição dolorosa muscular regional, caracterizada pela ocorrência de caracterizada pela ocorrência de bandas musculares tensas palpáveis, bandas musculares tensas palpáveis, nas quais identificam-se pontos nas quais identificam-se pontos intensamente dolorosos, denominados intensamente dolorosos, denominados de de pontos-gatilhopontos-gatilho que, quando que, quando estimulados por palpação digital, estimulados por palpação digital, ocasionam dor local intensa e referida à ocasionam dor local intensa e referida à distância distância
Pontos-gatilho
podem ser encontrados em forma de podem ser encontrados em forma de nódulos e se desenvolvem após trauma, uso nódulos e se desenvolvem após trauma, uso excessivo ou espasmo muscular prolongado excessivo ou espasmo muscular prolongado
Causas
Sobrecargas dinâmicas Sobrecargas dinâmicas - traumatismostraumatismos- excesso de usoexcesso de uso
Sobrecargas estáticasSobrecargas estáticas- atividades da vida diáriaatividades da vida diária- ocupacional. ocupacional.
Tratamento não Medicamentoso
OrientaçãoOrientação FisioterapiaFisioterapia AcupunturaAcupuntura
Tratamento Medicamentoso
AnalgesicosAnalgesicos AntiinflamatóriosAntiinflamatórios MiorelaxantesMiorelaxantes AnestesicosAnestesicos Toxina Botulinica tipo AToxina Botulinica tipo A