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Page 1: SOBRE BUPA •Compromisso: Bupa investiu mais de USD 400,000,00 no mercado, demonstrando seu compromisso com América Latina e no Caribe. •Segurança: Bupa
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SOBRE BUPA

• Compromisso: Bupa investiu mais de USD 400,000,00 no mercado, demonstrando seu compromisso com América Latina e no Caribe.

• Segurança: Bupa é uma companhia de seguros registrada no Reino Unido, Dinamarca e nos USA ( Estado da Flórida).

As reservas, registros contábeis e investimentos estão regulados pelas autoridades locais para proteção dos Segurados. Também opera Companhias de seguros REGISTRADAS no México, Equador, República Dominicana, Argentina e Bolivia.

• Experiência Médica: Bupa conta com médicos exclusivos, disponíveis 24 horas por dia, 365 dias do ano para garantir que seus segurados recebam o melhor cuidado médico disponível.

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SOBRE BUPA

• Experiência: Com mais de 8 milhões de segurados em mais de 190 países ao redor do mundo, Bupa oferece uma perspectiva global única no mercado Latino Americano e Caribe.

A presença global combinada com a experiência das companhias IHI Danmark e Amedex, faz com que a Bupa seja líder no mercado de Cobertura Internacional de Seguros.

• Bupa não tem acionistas. Todos os lucros e excedentes são reinvestidos continuamente para oferecer os melhores e mais modernos serviços de saúde a seus segurados.

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Bupa no mundo

Bupa conta com sólidos recursos financeiros. As entradas totais do grupo superaram mais de USD 8,2 bilhões em 2006, com reservas conjuntas de USD 3,7 bilhões.

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Bupa nas Américas

• 175.000 segurados estão cobertos na América Latina e Caribe, tendo acesso a serviços médicos de altissíma qualidade .

• O escritório principal está situado em Miami e conta com colaboradores treinados para atendimento no idioma que se fizer necessário.

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Características dos Produtos

Premios por Zonas (seis zonas)

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Características dos Produtos

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Alguns benefícios suplementares Opções limitadas de cobertura

Livre acesso a hospitais Maiores benefícios Suplementares Menos exclusões conforme cobertura

Baseados em rede (Essential e Secure) Benefícios suplementares reduzidos Maiores exclusões conforme a escala Opções de riders

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Benefícios dos Produtos

• Cobertura opcional: América Latina e USA ou Mundial

• Pagamento direto a qualquer Hospital

• Renovação garantida, sem limite de idade

• Serviços na lingua que se fizer necessário: 24 horas por dia

• Cobertura para dependentes devido ao falecimento de um segurado (1 ou 2 anos) – REMISSÃO (Caso titular da apólice morra, os dependentes ficam sem pagar)

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Benefícios dos Produtos

• Eliminação de Franquia na maternidade para todos os planos

• Eliminação de co-participaçao• Período de espera de 60 dias• Cobertura médica temporária: USD 25.000 em

caso de acidente enquanto a solicitação esta em análise

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Benefícios dos Produtos

• Novos Conceitos de Franquia– Dentro do pais de residência: USD 0,0 / USD 1,000 / USD 2,000 / USD 5,000 / USD 10,000

– Fora do pais de residência:USD 1,000 / USD 2,000 / USD 3,000 / USD 5,000 / USD 10,000

Transferência da franquia para opróximo ano/apólice dos últimos 3meses antes da renovação

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Benefícios dos Produtos

• Tarifas de Grupos de idade: a cada cinco anos (25 à 60)

• Cobertura de filhos dependentes até 19 (se NÃO for estudante) ou 24 anos (se for estudante)

• Tarifas para 1, 2 ou mais de 3 filhos• Tarifas individuais (60 à 75 anos)• Tarifa fixa à partir dos 75 anos

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Benefícios dos Produtos

• Avaliação de Risco:

– Combinação dos tres modelos

–Exclusões–Sobretaxas–Extensão de Franquia

• Avaliação em Tempo Real (RTU) disponível e necessária para todos os produtos Bupa Care

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Benefícios dos Produtos

• Riders* 1 Rider por família/apólice

- Complicações na Maternidade - Transplante de orgãos

*Checar a tabela de prêmios para verificar disponibilidade de Riders para cada produto.Esses riders não estão disponíveis para os produtos Diamond e Superior

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Cobertura da linha Bupa Care

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Bupa Critical CareCobertura máxima por ano de Apólice - USD 1.000,000 por Segurado

 

Esta apólice somente paga as seguintes Condições Médicas  Cobertura

Doença Neurólogicas, incluindo Acidente Vascular CerebralUSD 150.000

Cirurgia Cardíaca e AngioplastiaUSD 150.000

Tratamento de Câncer (Quimioterapia e Radioterapia e Cirurgia Reconstrutiva) USD 200.000

Trauma Severo (Politraumatismo)USD 150.000

Doença Renal Crônica (Diálise)USD 100.000

Queimaduras Severas, incluindo Cirurgia Reconstrutiva USD 300.000

Infecções Severas (Septicemia) USD 150.000

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Bupa Critical CareTransplante de Orgãos

Coração USD 300.000Coração / Pulmão USD 300.000Pulmão USD 250.000Pâncreas USD 250.000Pâncreas / Rim USD 300.000Rim USD 200.000Fígado USD 200.000Medula Óssea USD 250.000

 Cobertura para Passagens InternasQuarto de Hospital (privado e semi - privado) 100%UTI - Unidade de Terapia Intensiva 100%Honorários Médicos de cirurgião e Anestesista 100%Serviços de Diagnósticos (Patologia, Raio X, Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Ultrasom e Endoscopias) 100%Drogas Prescritas durante a internação 100%

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Bupa Critical Care

Cobertura para Passagens Externas / AmbulatorialMédicos & Visitas de Especialistas 100%Terapia Física e Reabilitação (deve ser aprovada) 100%

Serviços de Diagnósticos (Patologia, Raio X, Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Ultrasom e Endoscopias) 100%

Drogas Prescritas após internação, máximo  de 6 meses 100%

Home Care (deve ser aprovado) 100%

Outros BenefíciosAmbulância Aérea USD 25.000Ambulância Terrestre 100%

Cuidados Terminais 100%

Cobertura Dental de Emergência 100%

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Bupa Essential Care

Cobertura máxima por ano de Apólice - USD 1.000,000 por Segurado  

Benefícios para Passagens Internas - 240 dias por ano (REDE) CoberturaQuarto de Hospital (privado e semi - privado) 100%

UTI - Unidade de Terapia Intensiva 100%

Honorários Médicos de cirurgião e Anestesista 100%

Serviços de Diagnósticos (Patologia, Raio X, Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Ultrasom e Endoscopias) 100%

Drogas Prescritas durante a internação 100%

Tratamento de Câncer (Quimioterapia e Radioterapia) 100%

Próteses e dispositivos implantados durante uma cirurgia 100%

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Bupa Essential Care

Benefícios para Passagens Externas / Ambulatorial Cobertura

Médicos & Visitas de Especialistas 100% (máximo de 20 visitas por ano)

Drogas Prescritas após internação USD 10.000 (máximo de 6 meses

Tratamento de Câncer (Quimioterapia e Radioterapia) 100%

Terapia Física e Reabilitação (deve ser aprovada) 100% (máximo de 40 sessões por ano)

Serviços de Diagnósticos (Patologia, Raio X, Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Ultrasom e Endoscopias) 100%

Diálise 100%

Home Care (deve ser aprovado)

USD 200 por dia (máx .de 60 dias por ano, por

incidente

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Bupa Essential Care

Outros Benefícios CoberturaAmbulância Aérea USD 25.000Ambulância Terrestre 100%

Maternidade (inclui parto normal, parto complicado, cesárea, e todo tratamento pré e pós natal)  USD 1.500 (por gravidez)

Doença Congênita e Hereditária diagnosticada antes dos 18 anosUSD 100.000 (por vida)

Doença Congênita e Hereditária diagnosticada depois dos 18 anos100%

Cobertura para Criança Recém-NascidaUSD 10.000 (no máximo de 90 dias após o parto

Cobertura dental de EMERGÊNCIA 100%Repatriação de Restos Mortais USD 5.000 Cuidados Terminais 100%

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Bupa Secure Care

Cobertura máxima por ano de Apólice - USD 2.000,000 por Segurado 

Benefícios para Passagens Internas - 240 dias por ano (REDE) CoberturaQuarto de Hospital (privado e semi - privado) 100%UTI - Unidade de Terapia Intensiva 100%Honorários  Cirurgião e Anestesista 100%

Serviços de Diagnósticos (Patologia, Raio X, Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Ultrasom e Endoscopias) 100%Drogas Prescritas durante a internação 100%

Tratamento de Câncer (Quimioterapia e Radioterapia) 100%

Próteses e dispositivos implantados durante uma cirurgia 100%

Acomodação para acompanhante (menor) quando internadoUSD 100,00 (máximo de USD 1000 por admissão)

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Bupa Secure Care

Benefícios para Passagens Externas / Ambulatorial CoberturaMédicos & Visitas de Especialistas 100%

Drogas Prescritas após internação 100% (por um período de 6 meses)

Tratamento de Câncer (Quimioterapia e Radioterapia) 100%

Terapia Física e Reabilitação (deve ser aprovada) 100% (máximo de 60 sessões por ano)

Serviços de Diagnósticos (Patologia, Raio X, Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Ultrasom e Endoscopias) 100%

Diálise 100%

Home Care (deve ser aprovado)

USD 300 por dia (máximo de 90 dias por ano, por

incidente)

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Bupa Secure Care

Outros Benefícios CoberturaAmbulância Aérea USD 50.000Ambulância Terrestre 100%

Maternidade (inclui parto normal, parto complicado, cesárea, e todo tratamento pré e pós natal)  USD 3.000 (por gravidez)

Doença Congênita e Hereditária diagnosticada antes dos 18 anosUSD 150.000 (por vida)

Doença Congênita e Hereditária diagnosticada depois dos 18 anos100%

Cobertura para Criança Recém-NascidaUSD 15.000 (no máximo de 90 dias após o parto

Cobertura dental de EMERGÊNCIA 100%Repatriação de Restos Mortais USD 10.000Cuidados Terminais 100%

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Bupa Advantage Care

Cobertura máxima por ano de Apólice - USD 2.500,000 por Segurado 

Benefícios para Passagens Internas - 240 dias por ano  CoberturaQuarto de Hospital (privado e semi - privado) 100%UTI - Unidade de Terapia Intensiva 100%Honorários Médicos de cirurgião e Anestesista 100%

Serviços de Diagnósticos (Patologia, Raio X, Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Ultrasom e Endoscopias)

100%Drogas Prescritas durante a internação 100%

Tratamento de Câncer (Quimioterapia e Radioterapia) 100%

Próteses e dispositivos implantados durante cirurgia 100%

Acomodação para acompanhante (menor) quando internado USD 300,00

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Bupa Advantage Care

Benefícios para Passagens Externas / Ambulatorial Cobertura

Médicos & Visitas de Especialistas100%

Drogas Prescritas após internação 100% (por um período de 6 meses, após, USD 2000,00 por ano

Tratamento de Câncer (Quimioterapia e Radioterapia) 100%

Terapia Física e Reabilitação (deve ser aprovada) 100%

Serviços de Diagnósticos (Patologia, Raio X, Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Ultrasom e Endoscopias) 100%

Diálise 100%

Home Care (deve ser aprovado) 100%

Page 27: SOBRE BUPA •Compromisso: Bupa investiu mais de USD 400,000,00 no mercado, demonstrando seu compromisso com América Latina e no Caribe. •Segurança: Bupa

Bupa Advantage CareOutros Benefícios Cobertura

Ambulância Aérea USD 100.000Ambulância Terrestre 100%

Maternidade (inclui parto normal, parto complicado, cesárea, e todo tratamento pré e pós natal)  USD 4.500 (por gravidez)

Doença Congênita e Hereditária diagnosticada antes dos 18 anos USD 300.000 (por vida)

Doença Congênita e Hereditária diagnosticada depois dos 18 anos 100%

Transplantes (por diagnóstico) USD 300.000 (por vida)

Cobertura para Criança Recém-NascidaUSD 30.000 (no máximo de 90 dias após o parto

Cobertura dental de EMERGÊNCIA 100%Repatriação de Restos Mortais 100%Cuidados Terminais 100%Check-up USD 150

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Bupa Complete CareCobertura máxima por ano de Apólice - Sem Limite por Segurado

 

Benefícios para Passagens Internas - 240 dias por ano  Cobertura

Quarto de Hospital (privado e semi - privado)100%

UTI - Unidade de Terapia Intensiva100%

Honorários Médicos de cirurgião e Anestesista 100%Serviços de Diagnósticos (Patologia, Raio X, Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Ultrasom e Endoscopias) 100%Drogas Prescritas durante internação 100%Tratamento de Câncer (Quimioterapia e Radioterapia) 100%Próteses e dispositivos implantados durante cirurgia 100%

Acomodação para acompanhante (menor) quando internado USD 300,00 por dia

Page 29: SOBRE BUPA •Compromisso: Bupa investiu mais de USD 400,000,00 no mercado, demonstrando seu compromisso com América Latina e no Caribe. •Segurança: Bupa

Bupa Complete Care

Benefícios Passagens Externas / Ambulat. CoberturaMédicos & Visitas de Especialistas 100%

Drogas Prescritas após internação

100% (por um período de 6 meses, após, USD 2000,00

por ano

Tratamento de Câncer (Quimioterapia e Radioterapia) 100%Terapia Física e Reabilitação (deve ser aprovada) 100%Serviços de Diagnósticos (Patologia, Raio X, Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Ultrasom e Endoscopias) 100%

Diálise 100%

Home Care  100%

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Bupa Complete CareOutros Benefícios Cobertura

Ambulância Aérea USD 125.000Ambulância Terrestre 100%Maternidade (inclui parto normal, parto complicado, cesárea, e todo tratamento pré e pós natal) USD 6.000 (por gravidez)

Complicações na Maternidade e recém-nascido USD 1.000.000 (por vida)

Doença Congênita e Hereditária diagnosticada antes dos 18 anos USD 1.000.000 (por vida, por apólice

Doença Congênita e Hereditária diagnosticada depois dos 18 anos 100%

Transplantes (por diagnóstico) USD 600.000 (por vida)

Cobertura para Criança Recém-NascidaUSD 30.000 (no máximo de 90

dias após o partoCobertura dental de EMERGÊNCIA 100%Repatriação de Restos Mortais 100%Cuidados Terminais 100%

Terapeuta Complementar100% (máximo de 20 visitas /

sessões)Check-up USD 300

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NÃO ESQUECER...

Notas sobre os Benefícios

Todo tratamento de passagens internas e externas deverão ser realizados na rede 

Detalhes completos sobre a apólice estão nas condições: Administração, Exclusões, Sobretaxas e limitações

Todos os custos médicos devem ser usuais e razoáveis para cada procedimento e território

Conforme o plano escolhido, os segurados deverão comunicar BUPA Miami para iniciar qualquer tratamento 

Todos os benefícios serão abatidos da franquia escolhida

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Principais Características e Benefícios GeraisCobertura Opcional: América Latina ou Mundial

Pagamento Direto a qualquer Hospital

Renovação - Sem Limite de Idade

Serviços na língua que se fizer necessário

Cobertura para tratamento de Câncer

Ambulância Aérea e Terrestre

Cobertura para filhos dependentes até os 19 ou 24 anos (solteiros / estudantes dependentes)

Uma franquia por pessoa, por ano de apólice (máx.de 2 franquias para conceito familiar)

Manutenção da Franquia nos últimos 3 meses anteriores a Renovação

Cobertura Médica Temporária - USD 25.000 enquanto a solicitação de seguro esta sendo avaliada (casos de acidente)

Taxa Administrativa de USD 75,00 Anuais

Tarifa Fixa à partir dos 75 anos (para Superior, à partir dos 60)

Tabela para Filhos: (1 Filho, 2 Filhos, 3 ou mais)

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Período de Carência

60 DIAS PARA UTILIZAÇÃO DE QUALQUER SERVIÇO

Se o solicitante vêm de um seguro equivalente, ELIMINAÇÃO CARÊNCIA

Não se aplica a Carência para acidentes Graves

Não se aplica a Franquia quando se tratar de um acidente grave na Primeira Hospitalização

Carência de Maternidade: 10 meses

Pagamentos

Cartões de Crédito: VISA / Master Card / American Express / Diners

Transferência Bancária

Cheque em Dólar

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Aviso Prévio à Bupa

DEVE-SE SEMPRE AVISAR A BUPA QUANDO REALIZAR UMA HOSPITALIZAÇÃO OU REABILITAÇÃO PARA TODOS OS PRODUTOS

COM EXCEÇÃO DO COMPLETE CARE - Passagem Eletiva: Avisar 72 hs antes do evento - Emergência: Avisar até 72 hs depois do evento

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Provedores de Saúde – Bupa ATENÇÃO

Critical Cate

Todos os Hospitais

Complete Care

Todos os Hospitais

Advantage Care

Todos os Hospitais

Secure Care

Todos os Hospitais com exceção de: São Paulo - Hospital Albert Einstein, Sirio

Libanês e Laboratório Fleury Rio de Janeiro - Samaritano e Rede D`OR

Essential Care

Todos os Hospitais com exceção de: São Paulo - Hospital Albert Einstein, Sirio

Libanês e Laboratório Fleury Rio de Janeiro - Samaritano e Rede D`OR