sistema unimed dr. eudes de freitas aquino diretor presidente da unimed do brasil
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Sistema Unimed
Dr. Eudes de Freitas AquinoDiretor Presidente da Unimed do Brasil
Censo 2010: População do Brasil
190,7 Milhões de pessoas
Clientes de Plano de Saúde Privada:
46,6 Milhões
Cobertura Nacional de Plano Privado
24,4% da População
Clientes Unimed
18Milhões
Assistência Médica - Brasil
Valores movimentados pelas Cooperativas Brasileiras 2010
ExportaçõesU$$ 4,4 Bilhões
Faturamento*R$ 96,4 Bilhões
Faturamento* Representa6% do PIB do país
Fonte: OCB (*) Estimativa OCB
Em 2010 a Receita da Unimed foi de R$ 23,2 bilhões,
representando
24% do faturamento da atividade cooperativista no
Brasil
Evolução do Mercado de Saúde PrivadaApós a regulação pela ANS
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
5.42
8.71
9.39
9.27
11.75
11.69
8.89
5.76
5.48
6.76
6.73
7,692000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 40603
2,003 1,990
1,7471,646
1,576 1,524 1,4881,377
1,269 1,216 1,183 1,191
Quantidade de Operadoras Médico-hospitalaresEvolutivo de 2000 a 2011
Reajustes ANS - em %Evolutivo de 2000 a 2011
Distribuição das Operadoras
Total de operadoras 2010, excluindo odontologia – 1.191
Número de operadoras Brasil 2010
450
335
241
93
60
12
Distribuição % das operadoras
1.191Total
Fonte: ANS – Informações sobre beneficiários, operadoras e planos. Edição Junho/ 2011
Medicina de Grupo
Cooperativa Médica
Autogestão
Filantropia
Administradoras
Seguradoras
38
28
20
8
5
1
Fonte: ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar – Março/2011
R$ 72,7 bilhõesde receita
R$ 70,2 bilhõesde despesas
Índice de Sinistralidade
81,1%
Sinistralidade Média Período : 2001 – 2010:
80,8%
Receita e despesas de planos médico-hospitalares - 2010
Evolutivo do Índice de Sinistralidade do Setor da Saúde Suplementar, 2001 – 2010
(em %)
Fonte: ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar – Março/2011
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 201076%
77%
78%
79%
80%
81%
82%
83%
84%
85%
79.5%79.2%
81.3% 81.3% 81.4%
79.7%
80.6% 80.4%
83.0%
81.1%
• Inovação Tecnológica•OPME• Mat/Med• Rol ANS• Surtos / Pandemias• Crise Econômica• Check Up (demissões)• Judicialização
O Sistema
372 Cooperativas
3 Confederações
1 Central Nacional
34 Federações
334 Singulares
Juntas as Unimeds Representam
27% das Operadoras de
Planos de Saúde
Força do Cooperativismo Médico Unimed nas RegiõesMédicos Ativos e Médicos Cooperados
Ativos: 4%Coop.: 4%Coop/Ativos: 34%
Ativos: 17%Coop: 17%Coop/Ativos: 30%
Ativos: 8%Coop: 8%Coop/Ativos: 28%
Ativos: 57%Coop.: 46%Coop/Ativos: 25%
Ativos: 15%Coop.: 25%Coop/Ativos: 50%
Fonte: CFM e Unimed do Brasil – Jul/11
A distribuição dos cooperados Unimed guarda forte semelhança com a dos médicos ativos no Brasil.
Evidencia-se a força do Cooperativismo Unimed na relação com a quantidade de médicos ativos no País.
Destaques: Região Sul: congrega nas Unimed 50% dos médicos ativos na região;
Região Sudeste: maior desafio para o cooperativismo Unimed por força da competitividade das OPS.
RegiõesMédicos
Coop/AtivosDez./2010
MédicosCoop/Ativos
Jul./2011
Norte 32% 34%
Nordeste 31% 30%
Centro Oeste/ Tocantins 29% 28%
Sudeste 25% 25%
Sul 51% 50%
Força do Cooperativismo Médico Unimed nas RegiõesMédicos Ativos e Médicos Cooperados
Pesquisa Datafolha/2010 mostrou que 45% dos cooperados estão no Sistema Unimed há mais de 15 anos, com média de permanência de 16 anos;
Fonte: CFM e Unimed do Brasil – Jul/11
População Coberta por Plano de Saúde – Cobertura nas Regiões (%) Beneficiários de Planos e dos Clientes Unimed (%)
Benef. de Plano: 3 %Clientes Unimed: 4%Unimed/ Benef. : 49%
Fonte: ANS e Unimed do Brasil – Jul/11
Numa população de 190 milhões de habitantes a saúde privada cobre apenas 24% dela, muito embora represente mais de 60% dos gastos com saúde do País.
A distribuição da população beneficiária de planos de saúde reflete a distribuição da renda per capita nacional, tanto para a massa total de beneficiários quanto para os clientes Unimed.
Destaques: Região Sul: Marca Unimed com a maior
participação (60%) no mercado possuidor de plano de saúde;
Região Nordeste: Menor participação (28%) da marca Unimed no mercado possuidor de plano de Saúde.
Benef. de Plano : 13 %Clientes Unimed: 9%Unimed/Benef.: 28%
Benef. de Plano : 5 %Clientes Unimed: 6%Unimed/Benef.: 43%
Benef. de Plano : 14%Clientes Unimed: 22%Unimed/Benef.: 60%
Cobertura: 11%
Cobertura: 11%
Cobertura: 15%
Cobertura: 42%
Cobertura: 24%
Benef. de Plano : 65 %Clientes Unimed: 59%Unimed/Benef.: 38%
RegiõesUnimed/
Benef.Plano Dez./2010
Unimed/Benef.Plano
Jul./2011
Norte 51% 49%
Nordeste 29% 28%
Centro Oeste/ Tocantins 42% 43%
Sudeste 35% 34%
Sul 58% 60%
A participação geral das Unimeds entre os possuidores de planos de saúde permaneceu nos 38% do mercado dos beneficiários, de acordo com os dados da ANS (Dez/10 e Mar/11).
Participação de Clientes Unimed em relação aos Beneficiários de Planos de SaúdeEm (%)
Fonte: ANS e Unimed do Brasil – Jul/11
Abr/2006 Dez/2006 Dez/2007 Dez/2008 Dez/2009 Dez/2010 Jul/2011
13,387 14,209 14,758 15,497 15,73717,430 17,766
Beneficiários (Milhões)
101.05103.67
105.03106.66 107.13
109,43110,23
Cooperados
Evolução de Cooperados e Beneficiários no Sistema Unimed
FONTE: CGU_Unimed do Brasil
+6%
+3%
+4%
+1%
+5%
+2%
+2%
+0%
+11%
+2%
+3%
+1%
• Unimed é Top of Mind, há 18 anos consecutivos: Marca mais lembrada pela população.
(Mil)
Crescimento apenas pela força da marca, é um crescimento vegetativo
Evolução de Clientes e Cooperados
PORTES Grande: 02Médio: 06Pequeno: 08
Norte 16 Unimeds
4%
• 27% dos estabelecimentos de saúde na esfera privada
• 41% dos leitos para internação estão na esfera privada
6 Unimeds em Direção Fiscal 1 Grande Porte 2 Médio Porte 3 Pequeno Porte
Area de Ação 72% dos municípios da região
não estão nas áreas de ação das Unimeds
Impactos no Sistema Unimed 4% do Faturamento 6% dos Eventos assistenciais 4% das Despesas assistenciais
• A região representa 5% do PIB• Concentra 8% da População _Brasil• Taxa de crescimento 1,66% a.a.• IDH Nível Médio (0,764)
• 31% dos estabelecimentos de saúde na esfera privada
• 49% dos leitos para internação estão na esfera privada
10 Unimeds em Direção Fiscal 3 Médio Porte 7 Pequeno Porte
Area de Ação 39% dos municípios da região
não estão nas áreas de ação das Unimeds
Impactos no Sistema Unimed 10% do Faturamento 9% dos Eventos assistenciais 9% das Despesas assistenciais
• A região representa 13% do PIB• Concentra 28% da População _Brasil• Taxa de crescimento 0,89% a.a.• IDH Nível Médio (0,720)PORTES
Grande: 05Médio: 15Pequeno: 52
Nordeste 72 Unimeds
19%
• 51% dos estabelecimentos de saúde na esfera privada
• 57% dos leitos para internação estão na esfera privada
3 Unimeds em Direção Fiscal 3 Pequeno Porte
Area de Ação 24% dos municípios da região
não estão nas áreas de ação das Unimeds
Impactos no Sistema Unimed 6% do Faturamento 5% dos Eventos assistenciais 6% das Despesas assistenciais
• A região representa 10% do PIB• Concentra 8% da População _Brasil• Taxa de crescimento 1,45% a.a.• IDH Nível Elevado (0,818)
PORTESGrande: 03Médio: 09Pequeno: 21
C.Oeste33 Unimeds
9%
• 38% dos estabelecimentos de saúde na esfera privada
• 72% dos leitos para internação estão na esfera privada
4 Unimeds em Direção Fiscal 1 Grande Porte 3 Médio Porte
Area de Ação 6% dos municípios da região
não estão nas áreas de ação das Unimeds
Impactos no Sistema Unimed 60% do Faturamento 60% dos Eventos assistenciais 58% das Despesas assistenciais
• A região representa 56% do PIB• Concentra 42% da População _Brasil• Taxa de crescimento 1,07% a.a.• IDH Nível Médio (0,824)PORTES
Grande: 21Médio: 65Pequeno: 91
Sudeste177 Unimeds
48%
• 52% dos estabelecimentos de saúde na esfera privada
• 80% dos leitos para internação estão na esfera privada
1 Unimeds em Direção Fiscal 1 Pequeno Porte
Area de Ação 6% dos municípios da região
não estão nas áreas de ação das Unimeds
• A região representa 36% do PIB• Concentra 14% da População _Brasil• Taxa de crescimento 0,96% a.a.• IDH Nível Médio (0,831)
Impactos no Sistema Unimed 21% do Faturamento 20% dos Eventos assistenciais 23% das Despesas assistenciais
PORTESGrande: 08Médio: 28Pequeno: 38
Sul74 Unimeds
20%
** Despesas administrativas, comerciais e inclusive impostos e gastos com atendimento no intercâmbio.
Despesas
Assistenciais
60%
Despesas
não-assistenciais**
40%
Total de despesas Ano_2010: R$ 23.823.203.824,39
Base: 254 Unimeds_2010
Distribuição das despesas assistenciais e não-assistenciais Sistema Unimed - Ano 2010
R$ 14.380.173.228,78R$ 9.443.030.595,61
Sudeste
Sul
Norte
Nordeste
Centro-Oeste
61.0
20.4
0.7
12.2
5.7
60.5
20.9
2.7
9.1
6.8
56.0
24.3
4.4
9.3
5.9
Distribuição % dos valores assistenciais gastos por região
Total
2008
2010
2009
Base: Arquivos SIP: 269 Unimeds _2008/ 253 Unimeds_2009/ 254 Unimeds _2010
Total de despesas assistenciais por região (R$)
Ano 2008 Ano 2009 Ano 2010
8.559.716.839 8.124.568.566 8.054.087.800
2.864.745.087 2.811.018.404 3.493.760.604
101.970.211 361.783.901 637.733.818
1.709.267.880 1.222.058.332 1.339.715.387
795.457.365 918.982.859 854.875.667
14.031.157.384 13.438.412.062 14.380.173.228
Evolução das despesas assistenciais e no Sistema Unimed
Indicadores de Assistenciais – Sistema Unimed Custo Médio _2009 Custo Médio_2010
Consultas R$ 41,85 R$ 43,13
Exames R$ 28,49 R$ 31,58
Terapias R$ 74,35 R$ 58,44
Internações R$ 2.522,35 R$ 2.914,28
Base: Unimeds SIP_2009 e SIP_2010
2009 2010
Consultas por clientes 3,7 4,5
Exames por clientes 8,3 8,2Exames por consultas 2,3 1,9Internações por clientes 0,2 0,1Terapias por clientes 1,5 0,9
Apesar do aumento de atenção primária e diminuição na lógica hospitalocentrica (internações por clientes) os indicadores de custo médio reforçam a certeza de
que precisamos melhorar a Gestão das Unimeds.
Distribuição % da quantidade de eventos
Consultas
Exames complementares
Terapias
Atend. Ambulatoriais
Internações
27
55
8
6
1
26
54
10
6
1
28
54
4
13
1
2010
2009
2008
Distribuição % no valor total das despesas
Base: Arquivos SIP: 269 Unimeds _2008/ 253 Unimeds_2009/ 254 Unimeds _2010
Eventos e Despesas assistenciais do Sistema Unimed Evolução: 2008, 2009 e 2010
Consultas
Exames com-plementares
Terapias
Atend. Ambulatoriais
Internações
19
24
6
7
40
19
25
7
6
40
21
25
6
6
40
2010
2009
2008
2007 2008 2009 20100
200
400
600
800
1,000
1,200
764.91
965.52 1,008.171,150.75
Total Investido Investimento Público Interno Investimento Público Externo
2,738 bi
1,730 bi
3,899 bi
Sustentabilidade na Gestão das Unimed
Unimed 38º no ranking das empresas
socialmente responsáveis
(elaborado pela Revista Imprensa)
• A pulverização de projetos existentes (1.500 cadastrados) dificulta o reconhecimento do Sistema Unimed como socialmente responsável.
• Sustentabilidade não é só realizar “projetos assistenciais”, é também criar mecanismos para minimizar os impactos decorrentes do nosso negócio, permitindo que o Sistema Unimed se torne sustentável ao longo do tempo.
1,730 bi
Reconfiguração do Sistema Unimed
Portes Total de Unimeds Clientes
Pequeno (até 20 mil clientes) 210 (56%) 1.594.758 (9%)
Médio (mais de 20 mil até 100 mil) 123 (33%) 5.214.282 (29%)
Grande (mais de 100 mil clientes) 39 (10%) 10.935.477 (62%)
Reconfiguração do Sistema Unimed
Portes Total de Unimeds Clientes Pequeno (até 20 mil clientes) 210 (56%) 1.594.758 (9%)
Médio (mais de 20 mil até 100 mil) 123 (33%) 5.214.282 (29%) Grande (mais de 100 mil clientes) 39 (10%) 10.935.477 (62%)
PequenasMédias
Grandes
PequenasMédias
Grandes
PequenasMédias
Grandes
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
74%75%
84%
73%75%74%
53%58%
62%
26%25%
16%
27%25%26%
47%42%
38%
Despesas Assistenciais Despesas Não-Assistenciais
2008
2009
2010
Dr. Eudes de Freitas AquinoDiretor Presidente da Unimed do Brasil
OBRIGADO.