SIPAT 2015

Gestão Integrada em Saúde e Meio

Ambiente

Prof. MSc. Luiz Carlos de Miranda Júnior

Gestão

1. Gestão: Ato ou efeito de gerir; gerência.

2. Gerir: Ter gerência sobre; administrar, dirigir,

gerenciar.

Novo Dicionário da Língua Portuguesa

Aurélio Buarque de Holanda Ferreira

A gestão da saúde / ambiente pressupõe:

• Conhecer o ambiente;

• Levantar os aspectos ambientais;

• Avaliar seus riscos/impactos sobre o próprio ambiente e

sobre a saúde humana;

• Decidir sobre a necessidade de eliminação / mitigação dos

riscos/impactos;

• Implementar as medidas necessárias;

• Verificar a eficácia das medidas implementadas;

• Reavaliar periodicamente.

ENTRADA SAÍDA

Sistema de Gestão

Ambiente interno

Ambiente externo

Stakeholders – Partes Interessadas

Acionistas

Fornecedores

Governo

Clientes

Comunidade

Externalidades ocupacionais – ambiente interno

• Riscos para a saúde e segurança dos

trabalhadores:

– Acidentes com máquinas;

– Acidentes com produtos químicos;

– Doenças do trabalho ou ocupacionais;

– Contaminantes químicos;

– Agentes físicos;

– Agentes não ergonômicos; etc.

Externalidades ocupacionais – ambiente interno

Externalidades ocupacionais – ambiente interno

Externalidades ocupacionais – ambiente interno

• Acidentes no trabalho no mundo:

– 2014: 2,3 milhões de mortes por ano por acidentes e

doenças do trabalho;

– 860 mil pessoas sofrem algum tipo de ferimento todos os

dias no mundo;

– custos globais, diretos e indiretos, chegam a 2,8 trilhões

de dólares, ou quase 7 trilhões de reais;

– Brasil: + de 700 mil acidentes por ano.

Guy Ryder, diretor-geral da OIT.

Externalidades ambientais – ambiente externo

• Riscos para a saúde e segurança das pessoas e

para o meio ambiente:

– Utilização de recursos naturais;

– Vazamentos de produtos químicos;

– Explosões;

– Efluentes gasosos e líquidos;

– Resíduos sólidos perigosos; etc.

Externalidades ambientais – ambiente externo

Externalidades ambientais – ambiente externo

Externalidades ambientais – ambiente externo

• Acidentes maiores

– 1954 - Japão: doença de Minamata (mercúrio);

– 10 de julho de 1976 – Seveso / Itália: explosão com

lançamento de nuvem de dioxinas;

– 9 de abril de 1979 – USA: “Three Mile Island” na

Pensilvânia;

– 6 de abril de 1986 – Rússia: Chernobyl, na Ucrânia,

ocorreu o que é considerado o pior desastre nuclear da

história – explosão de reator nuclear;

Externalidades ambientais – ambiente externo

• Acidentes maiores

– 2 de dezembro de 1984 – Índia: fabrica de pesticidas

em Bophal lançou 45 toneladas de metil isocianato na

atmosfera – 15.000 mortes e centenas de milhares de

feridos;

– 4 de março de 1989 – USA: navio Exxon Valdez no

Alasca – 10,8 milhões de galões de óleo no mar;

– 30 de setembro de 1999 – Japão: Usina Nuclear de

Tokaimura.

Externalidades ambientais – ambiente externo

• Aquecimento global

Ambiente interno e Ambiente externo

• Ambiente interno:

– Normas

Regulamentadoras do

MTE;

– Limites de Tolerância;

– FAT – NTEP – RAT;

– Responsabilidades

administrativas,

trabalhistas, civis,

criminais.

• Ambiente externo:

– Normas dos órgãos

ambientais – IBAMA,

CETESB, etc.;

– Parâmetros Ambientais

para efluentes e resíduos;

– Responsabilidades

administrativas,

trabalhistas, civis,

criminais.

Sistemas

de

Gestão

Sistemas de Gestão

1.1. De Adesão

1.2. Negociações

1. Públicos

2.1. Comprome-timentos bilaterais

2.2. Iniciativas unilaterais

2. Privados

2.2.1 Iniciativas individuais

2.2.2 Iniciativas coletivas

2.2.2.1 Promovidas por grupos de empresas ou entidades

2.2.2.2 Promovidas por entidades (ISO, GRI)Fonte: Barbieri (2006)

QUALIDADE - ISO 9000AMBIENTAL - ISO 14001SEGURANÇA E SAÚDE – OHSAS 18001 / BS 8800RESPONSABILIDADE SOCIAL – SA 8000

POR QUÊ

Principais Sistemas de Gestão

Sistemas de Gestão

RAZÕES FUNDAMENTAIS

• A competitividade / globalização dos mercados.

• Vantagem competitiva / barreiras técnicas de mercado.

• Pressões de agências financiadoras / seguradoras.

• Pressões de clientes.

• Modernização e sofisticação dos sistemas produtivos.

• Crescimento da conscientização para com o meio

ambiente.

Grau de Satisfação

Divulgado para outras 8 pessoas

Percepção das Partes Interessadas

Grau de Insatisfação

Divulgado para outras 22 pessoas

Percepção das Partes Interessadas

A administração dos recursos e dos custos

RAZÕES FUNDAMENTAIS

Sistemas de Gestão

Sistemas de Gestão

PLANEJAMENTO

ESTRATÉGICO

ORÇAMENTOS

RECURSOS

POLÍTICAS

OBJETIVOS

METAS E

PLANOS DE AÇÃO

PDCA – Plan / Do / Check / Act

Operacionalização dos planos

• atividades/etapas

• responsabilidades

• prazos

• recursos

• indicadores

Planos de Ação

?•Evolução

•Melhoria•Progresso

OndeEm quêQuanto

Sistemas de Gestão

Diretoria e convocados analisam:- Pendências

- Falhas

- Comunicações

- Andamento dos Programas de Gestão

- Resultados de Auditorias

- Análise de Desempenho (Indicadores)

ANÁLISE CRÍTICA PELA ADMINISTRAÇÃO

Sistemas de Gestão

Providências para evitar a

ocorrência de falhas potenciais

Ação Preventiva

Estabelecer disposição =

solução específica para a falha

Não Conformidades

Providências tomadas para evitar a repetição de falhas

Ação Corretiva

AUDITORIA

NÃO É:

- Policiamento

- Fiscalização

- Punição

- Busca de culpados

Sistemas de Gestão

É: OPORTUNIDADE DE MELHORIA!

Documentar

Papel

X

Documentação e Controle

Não é necessário escrever tudo o que se faz, mas é necessário fazer tudo o que está escrito!

Treinamento

Qualificação do pessoal:

• Supervisão

• On-the-job training

Chave para a melhoria contínua

Motivação do Empregado

Educação do Empregado

Envolvimento das lideranças

Controle de Processo

Equipes de Trabalho

Melhor apoio administrativo

Investimento em equipamentos

10080604020

Dados da Gallup para a ASQ - American Society for Quality

(%)

CERTIFICAÇÃO: A certificação é o processo no qual, através de uma

entidade externa e independente à organização (organismo de

certificação ou entidade certificadora), devidamente acreditado para esse

efeito, é emitido um certificado que atesta que determinado produto,

processo ou serviço está em conformidade com os requisitos de um dado

referencial. Os referenciais habitualmente usados neste âmbito são

normas.

ACREDITAÇÃO: A acreditação de uma entidade certificadora é conferida

por organismos acreditadores independentes, os quais tem por missão

reconhecer a competência técnica daquelas entidades, num dado âmbito

e de acordo com referenciais internacionais.

Organismos Acreditadores: INMETRO (BRASIL); RAB (EUA); UKAS

(INGLATERRA); DAR (ALEMANHA); RVA (HOLANDA); SAI (EUA).

Cerfiticações

Não é a certificação que garante a eficácia

do sistema de gestão, mas sim o

comprometimento de todos os componentes

da organização com a política estabelecida e

com a melhoria contínua.

Cerfiticações

EXCELÊNCIA não é um lugar onde você

chega.

EXCELÊNCIA é um horizonte.

Cuidemos então de nossos caminhos ...

Mario Sergio Cortella

A busca da excelência

Obrigado pela atenção!

miranda@ft.unicamp.br