Disciplina: Ética e BioéticaProfª: Helena Faria

Alunos: Andressa Freitas dos Reis

Ana Cátia de AlmeidaAna Carolina P Cruz

Lilia Mendel CuritybaLuciana de AlmeidaMunique Lutavanha

Wilson Cezar Carneiro Reis

Seminário Distanásia

O que significa Distanásia?

É conceituada pelo Dicionário Aurélio como “morte lenta, ansiosa e com muito sofrimento”.

Trata-se de um neologismo, de origem grega:

o prefixo dys significa ‘ato defeituoso’ ou ‘errado’ e a palavra thánatos significa morte.

A distanásia, portanto, é o prolongamento exagerado da agonia, sofrimento e morte de um paciente.

Questões Éticas relacionada a profissão

*Até que ponto se deve prolongar o processo do morrer se não existe mais esperança de cura?

*Manter a pessoa ‘morta-viva’ artificialmente interessa a quem?

O médico intensivista é frequentemente exposto ao dilema de quando estará prolongamento o morrer ao invés de salvando uma vida, e tem que optar por algum limite de esforço terapêutico, o que causa um estresse adicional àqueles que trabalham em UTIs.

Ressaltar-se que a suspensão de tratamentos fúteis não promove a morte e sim evita que o morrer seja alongado à custa de enorme sofrimento.

Dignidade da pessoa humana como fundamento do direito à morte digna

O novo Código de Ética Médica brasileiro, em vigor desde abril de 2010, introduziu uma grande novidade nos cuidados de final de vida, ao se posicionar no trecho que aponta os princípios fundamentais da atividade médica, contra a prática da distanásia:

“Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciará aos pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos apropriados”.

Essa conduta recebeu o nome de ‘ortotanásia’. Isso, porém, não nos dá o direito de abreviar a vida (eutanásia).

Direito de morrer dignamente e direito à morte: distinção

O direito de morrer dignamente não deve ser confundido com direito à morte.

É a reivindicação por vários direitos e situações jurídicas, como a dignidade da pessoa, a liberdade, a autonomia, a consciência, os direitos de personalidade.

Refere-se ao desejo de ser ter uma morte natural, humanizada, sem o prolongamento da agonia por parte de um tratamento inútil.

Isso não se confunde com o direito de morrer.

Este tem sido reivindicado como sinônimo de eutanásia ou de auxilio a suicídio, que são intervenções que causam a morte.

Continuação ...Por mais que a tecnologia progrida, e

esperamos que continue a avançar, não nos dará o dom da imortalidade biológica.

Nos casos dos pacientes sem esperança de recuperação, o uso de recursos tecnológicos caríssimos para prolongar a vida, além de representar um gasto desnecessário, impõe mais sofrimento tanto aos doentes quanto aos familiares.

É preciso ter a coragem de reconhecer que, em determinadas situações, chegamos a um limite.

Devemos então proporcionar mais conforto e evitar a dor e sofrimento desnecessários .

Delimitações conceituais necessárias.

O prolongamento artificial do processo de morte, com sofrimento do doente. É uma ocasião em que se prolonga a agonia, artificialmente, mesmo que os conhecimentos médicos, no momento, não prevejam possibilidade de cura ou de melhora.

É uma expressão da obstinação terapêutica pelo tratamento e pela tecnologia, sem a devida atenção em relação ao ser humano.

Ao invés de se permitir ao paciente uma morte natural, prolonga-se sua agonia, sem que nem o paciente nem a equipe médica tenham reais expectativas de sucesso ou de uma qualidade de vida melhor para o paciente.

O desafio de cuidar Dados do Conselho Federal de

Medicina revelam que atualmente, no Brasil, 30% dos internados em unidades de tratamento intensivo (UTIs) são pacientes em estado terminal, que não deveriam permanecer nessas unidades.

Eles deveriam estar recebendo cuidados paliativos, ou seja, não sendo mais possível a cura, deveria ser dado a esses pacientes conforto e atenção a suas necessidades físicas, psíquicas, sociais e espirituais.

Permanece como um grande desafio o cultivo da sabedoria de integrar a dimensão da finitude e da mortalidade na vida, bem como oferecer cuidados holísticos no adeus final.

Amparo JurídicoO envolvimento dos médicos em

causar ou apressar a morte de pacientes é proibido, mas há suporte ético para o aumento progressivo de medicação para alivio da dor em pacientes terminais, mesmo que isso traga risco à vida.

Entre tanto, ao limitar ou suspender uma terapêutica, somente será considerado o causador da morte do doente se essa terapêutica tiver potencial para evitar a morte.

Portanto, a suspensão ou a recusa de terapia fútil ou inútil não pode ser enquadrada como homicídio.

Referência BibliográficaRevista: Ciência Hoje de março 2013 Entrevista com Léo Pessini –

Programa de Pós- Graduação/Doutorado em Bioética, Centro Universitário São Camilo (São Paulo)