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SECRETARIA DE DEFESA SOCIAL POLCIA MILITAR DE PERNAMBUCO CENTRO DE APOIO AO SISTEMA DE SADE - CASIS RELATRIO SOBRE AS CREDENCIADAS DO INTERIOR ANO BASE - 2008

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METODOLOGIA Anlise crtica dos dados fornecidos pela OMEs do interior do Estado relativos aos atendimentos mdicos oferecidos pelos estabelecimentos credenciados ao Sistema de Sade da PMPE, com tabulao de nmeros e demonstrao grfica; Atividades coordenadas pelo Maj PM Everaldo Almeida de Arajo/Subchefe do CASIS; Anlise e tabulao dos dados realizados pela Sd PM Michelle Silva de Oliveira/CASIS.

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APRESENTAO O presente relatrio traz a anlise dos dados de sade enviados pelas OMEs do interior do Estado, atendendo a solicitao encaminhada pelo CASIS a todos os gestores de sade no final do ano prximo passado, precisamente atravs do Ofcio n 184/08 CASIS (Circular), de 18 DEZ 2008; Neste documento, cada gestor de sade das OMEs envolvidas deveriam enviar relao pormenorizada de estabelecimentos de sade credenciados rede SISMEPE, bem como relatrio circunstanciado com quantidade mensal efetivada de atendimentos por estabelecimentos e especialidades (de janeiro a dezembro do ano em curso); Todos os gestores tiveram at o dia 12 JAN 2009 para enviarem os dados requisitados.

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OBJETIVOS Conhecer o nmero de estabelecimentos credenciados em cada OME do interior, as especialidades atendidas e o nmero de atendimentos realizados; Medir o desempenho de cada OME em relao aos atendimentos de sade; Adotar critrios mais justos em relao a destinao dos recursos do SISMEPE voltados para as unidades dos interior; Descobrir eventuais deficincias e carncias em relao ao nmero de pessoas atendidas e as especialidades mdicas; Buscar uma forma mais eficiente e eficaz na elaborao dos relatrios e diagnsticos de soluo dos problemas do Sistema de Sade no interior do Estado.

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N DE ATENDIMENTOS POR OME TOTAL GERAL - ANO BASE 2008

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NMERO DE CREDENCIADAS POR OME

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - CARDIOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - CIRURGIA GERAL

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - CIRURGIA PEQUENA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - CLNICA GERAL

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - DERMATOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - DIAGNSTICO POR IMAGEM

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - ENDOCRINOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - FISIOTERAPIA GERAL

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - FONOAUDIOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - GATROENTEROLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - GINECOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - INTERNAO

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - LABORATRIO DE ANLISES

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - MASTOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - MATERNIDADE

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - NEUROLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - OFTAMOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - ONCOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - ORTOPEDIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - ORTRAUMA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - OTORRINORALINGOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - PEDIATRIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - PNEUMOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - PROCTOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - RADIOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - REUMATOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - TRAUMATOLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - ULTRA- SONOGRAFIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME ESPECIALIDADE - UROLOGIA

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N DE ATENDIMENTOS POR OME TOTAL GERAL - ANO BASE 2008

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CONSTATAO INICIAL A elaborao do relatrio sobre as credenciadas do interior enfrentou dificuldades na obteno de dados concisos, objetivos e estratificados, no que diz respeito ao quantitativo de credenciadas, suas respectivas especialidades mdicas, o nmero exato de atendimentos e os correspondentes custos; No documento enviado aos Batalhes do interior (Ofcio n 184/08 CASIS (Circular), de 18 DEZ 2008), foram solicitadas claramente as relaes de credenciadas e a relao de atendimentos realizados, enquadrado-os em suas respectivas especialidades mdicas.

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CONSIDERAES FINAIS As respostas contendo as informaes solicitadas continham vrias divergncias ao que foi solicitado: 1- Apesar de todas as OMEs enviarem as informaes sobre as credenciadas, grande parte no esclareceu as especialidades mdicas de tais credenciadas; 2- Outras OMEs no enviaram o nmero de atendimentos mensal durante o ano de 2008;

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CONSIDERAES FINAIS 3 Boa parte dos Batalhes no enviaram o quantitativo dos atendimentos de todos os meses do ano de 2008. No mbito desses Batalhes, apenas o 10 BPM justificou tal fato, pois o convnio realizado com uma nica credenciada s se iniciou em setembro de 2008; 4 J o 14 BPM, 15 BPM e 23 BPM no enviaram o relatrio sobre o quantitativo de atendimentos realizados em cada ms durante o ano de 2008. No seu lugar, enviaram apenas a relao de credenciadas, faltando em alguns casos evidenciar as especialidades mdicas envolvidas, alm de resumirem os atendimentos a valores em Real.

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CONSIDERAES FINAIS 5 Como consequncia da falta de padro nas respostas e a ausncia de dados importantes, constatam-se distores que comprometem significativamente a anlise comparativa de desempenho das OMEs envolvidas, afastando o julgamento justo relativo ao novo disciplinamento e distribuio dos recursos.

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CONCLUSO Em sntese, a falta de uniformidade nas respostas, assim como a inconsistncia dos dados enviados pelas OMEs, dificultaram sobremaneira a realizao de um trabalho prximo de uma realidade capaz de influenciar decises importantes no gerenciamento dos recursos do SISMEPE destinados ao interior do Estado. Vez que o objetivo maior deste trabalho analtico foi o de orientar os gestores do SISMEPE na distribuio mais justa dos recursos, calcada na capacidade de gerenciamento de cada OME. Da, no h como assegurar que tal propsito possa ser almejado, diante de tantas incongruncias.

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CONCLUSO Contudo, outros aspectos revelados por este Relatrio merecem credibilidade, a exemplo dos registros das especialidades mdicas mais procuradas pelos usurios do sistema. Assim, pode-se buscar novas credenciadas naquelas especialidades, permitindo um conforto maior ao usurio, ou at mesmo deslocamentos desnecessrios para outros centros.

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CONCLUSO A verdade que com a lio tirada de tudo o que foi apresentado, buscou-se alternativas imediatas de soluo, tendo o CASIS determinado a ampliao da abrangncia das aes da Controladoria de Exames Externos, estendendo-as tambm s credenciadas do interior do Estado, mesmo que impliquem em acrscimo de funcionrios, ajustes nas atuais instalaes fsicas do setor e incremento de equipamentos. Concomitantemente, haver o suporte tcnico do CASIS na rea de informtica, para que se padronizem os formulrios e relatrios, cuja emisso - sempre que necessrio - processar-se- em tempo real. Para tanto, sero distribudos computadores com cada uma das 11 (onze) OMEs envolvidas no novo projeto e, num segundo momento, tambm haver o envio de impressoras, tudo atravs de adeses as ltimas atas de registros de preos da Agncia de Tecnologia da Informao do Estado ATI.