8/18/2019 Roteiro Entrevista Social

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Casa da Família

CRAS

Centro de Referência da

Assistência SocialRua Interventor Manoel Ribas, 859 – Centro / Munhoz de Mello - PR

Fone / Fax: !!" #$58-%$8$ Cel& 99$'!!8$

(-)ail: *ras)unhozde)ello+)ail&*o)

ENTREVISTA PARA REALIZAÇÃO DE ESTUDO SOCIAL

IDENTIFICAÇÃO DO REQUENTE

Nome:RG.: CPF.:Data de Nascme!to: Estado c"#:P$o%ss&o: Loca# de t$a'a#(o:Esco#a$dade:

E!de$e)o:Tem*o de Resd+!ca !o ,-!c*o:Co!d)/es de ,o$ada: 0 1 P$2*$a 0 1 A#-3ada. R4 0 1 CeddaTe#e%o!e:Rece'e5Rece'e- 6e!e%cos E"e!t-as: 0 1 Sm. Q-a#7 0 1 N&o

IDENTIFICAÇÃO FA,ILIAR

Nome Idade Est. c"# Pa$e!tesco Oc-*a)&o Re!da

Re!da Fam#a$ 

,ot"a)&o *a$a o 8-e "eo $e8-e$e$ 5 Dema!da a*$ese!tada ue) en*a)inhou, .orue .ro*urou a ssist0n*ia 1o*ial, ual os )otivos .ara vir reuer os servi2os e bene34*ios do CR1"

 

V-#!e$a'#dades

8/18/2019 Roteiro Entrevista Social

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6 (xtre)a Pobreza 6 7ese).reo 6 Fa)4lias *o) Renda de rabalho (s.ordi*o 6 aixa Renda 6 1itua2;o de Inseuran2a li)entar 6 Fa)4lia *o) Frailidade de u)erosa Residindo e) ?abita2;o Pre*ria 6 elien*ia ou bandono 6