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Prof. Jonas Alves de Araújo Jr. Resposta fisiológica do Sistema Cardiovascular Durante o Exercício Físico Jonas Alves de Araujo Junior Graduação: Universidade Estadual de Londrina- UEL Aprimoramento: Faculdade de Medicina de Botucatu- UNESP Mestrado: Faculdade de Ciências Farmacêuticas- USP Doutorando: Faculdade de Medicina de Botucatu- UNESP

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Page 1: Resposta fisiológica do Sistema Cardiovascular Durante o … · 2016-02-13 · Prof. Jonas Alves de Araújo Jr. • Constituído por nervos motores que conduzem impulsos do sistema

Prof. Jonas Alves de Araújo Jr.

Resposta fisiológica do Sistema Cardiovascular Durante o Exercício

Físico

Jonas Alves de Araujo Junior

Graduação: Universidade Estadual de Londrina- UEL

Aprimoramento: Faculdade de Medicina de Botucatu- UNESP

Mestrado: Faculdade de Ciências Farmacêuticas- USP

Doutorando: Faculdade de Medicina de Botucatu- UNESP

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Quais as funções básicas do Sistema Cardiovascular?

• Manter a perfusão tecidual adequada

• Nutrição hidratação e aporte energético

• Remoção dos produtos finais do metabolismo

Manutenção

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Exercício Físico

Isotônico = Dinâmico Isométrico = Estático

na Demanda Metabólica

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> Atividade Muscular

no consumo de O2

Aporte de

Sangue para o músculo

Resposta Compensatória

Mecanismos: • Locais • Neurais • Hormonais

Ajustes

Hemodinâmicos

Rápidos

Redistribuição

do sangue

no musculatura em atividade,

no cérebro e coração

nas regiões onde o aporte de

sangue é superior ao metabolismo

basal Vasoconstrição e Vasodilatação

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Ajuste Hemodinâmico Renal

Repouso Exercício

Fluxo de Sangue é

≅ 1,100 ml/min

Corresponde 20% do

Débito Cardíaco

Fluxo de Sangue é

≅ 0,250 ml/min

Corresponde 1% do

Débito Cardíaco

O Que é Débito Cardíaco?

Volume de sangue bombeado pelo coração por minuto

aproximadamente 5 litros/minuto em um adulto em repouso.

Vol. Sistólico x Frequência Cardíaca FC = 70 bt/min

Volume sistólico = 70 ml/min

x

Débito Cardíaco 4.900 ml/ min

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Fatores Locais:

Em repouso:

1 em cada 30 ou 40 capilares musculares estão abertos

Em exercício:

Fatores Locais Metabolismo tecidual (quimiorreceptores)

Musculatura Lisa

Suprimento de O2

Vasodilatação periférica

Quimiorreceptor

(Temperatura, PCO2, PH, NO)

Reflexo Neural Medular Ponte Bulbo

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Fatores hormonais:

Quais os principais hormônios estão relacionados ao exercício?

Exercício físico Resposta Simpática

Sistema Nervoso Periférico (autônomo)

Constituído por:

a) Nervos

b) Gânglios nervosos

c) Terminações nervosas (receptores para dor, tato, frio, pressão, calor,

paladar, etc.).

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Nervos:

São fios finos formados por vários axônios de

neurônios envolvidos por tecido conjuntivo.

Transmitem mensagens de várias partes do corpo para

o sistema nervoso central ou destes para as regiões corporais.

Gânglios nervosos:

Aglomerado de corpos celulares de neurônios encontrados

fora do sistema nervo central.

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Nervo Simpático

Atividade

Simpática Porção medular da

região supra-renal

Aumento na Secreção Adrenalina

Noradrenalina

Mensageiros

Químicos

Vasoconstrição Generalizada (exceto Coração e Musculatura ativa)

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Exercício Físico

Isotônico = Dinâmico Isométrico = Estático

na Demanda Metabólica

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na Demanda Metabólica

no consumo de O2

Aporte sanguíneo

na Capacidade Venoso

Redistribuição Sanguínea

Do Repouso para o Exercício dinâmico

Steady State

≅ 5 min

Aporte de sangue para a musculatura ativa é dependente

da intensidade do exercício

É importante ressaltar que o exercício dinâmico trabalha como uma

Bomba Muscular

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Existem 3 mecanismos mediadores

do diâmetro dos vasos

Mecanismo

Miogênico

Mecanismo

Neural

Mecanismo

Metabólico

Mecanismo Miogênico:

• É a capacidade autônoma de responder mecanicamente à

tendência de aumento da pressão interna. ( musculatura lisa)

Quanto > a pressão interna nos vasos > tensão nas paredes

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Mecanismo metabólico:

• Relaciona o grau de atividade metabólica das células daquela

região com o grau de constrição da arteríola que irriga e

controla o fluxo daquela região

Aumento da atividade metabólica

Alteração Bioquímica

Relaxar a musculatura lisa

Vasodilatação periférica

Demanda metabólica

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Mecanismo Neural:

• Envolve basicamente as fibras do sistema nervoso simpático

(adrenérgicos)

Sistema Nervoso Voluntário

(somático)

Ações conscientes: andar, falar,

pensar, movimentar um braço, etc.

Sistema Nervoso Autônomo

(visceral)

Ações inconscientes: controle da

digestão, batimentos cardíacos,

movimento das vísceras, etc.

Simpático

Parassimpático

Como pode ser dividido o Sistema Nervoso Periférico?

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• Formado por nervos motores que conduzem impulsos do sistema

nervoso central (SNC) à musculatura estriada esquelética.

• Determina ações conscientes: Andar, falar, abraçar, correr, etc.

SNC

Corpos celulares dentro do SNC

Axônios controlando a musculatura esquelética

Sistema Nervoso Voluntário ( Somático)

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• Constituído por nervos motores que conduzem impulsos do sistema nervoso central à

musculatura lisa de órgãos viscerais, músculos cardíacos e glândulas.

• Realiza o controle da digestão, sistema cardiovascular, excretor e endócrino.

• Os nervos do SNP autônomo possuem dois tipos de neurônios:

I. Pré-ganglionares (corpo celular dentro do SNC)

II. Pós-ganglionares (Corpo celular dentro do gânglio)

SNC órgão gânglio

Neurônio Pós-ganglionar

Neurônio Pré-ganglionar

Sistema Nervoso Autônomo ( Vegetativo ou Viceral)

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I. Simpático

II.Parassimpático

Sistema Nervoso Simpático: Prepara o organismo para o estresse

(instinto de fuga ou luta)

Sistema Nervos Parassimpático: Estimula atividades relaxantes (repouso)

Ações antagônicas no organismo!

Sistema Nervoso Autônomo

É dividido em 2 partes, quais?

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Diferenças entre os sistemas nervosos simpático e parassimpático

Sistema Nervoso Autônomo

Simpático Parassimpático

Fibra pré-ganglionar curta longa

Fibra pós-ganglionar longa curta

Origem dos nervos Região torácica e lombar da medula (somente nervos raquidianos)

Região cervical (nervos cranianos) e região sacral

da medula (nervos raquidianos)

Mediador químico Fibras pré-ganglionares: Adrenalina

Fibras pós-ganglionares: Adrenalina

Fibras pré-ganglionares: Acetilcolina

Fibras pós-ganglionares: Acetilcolina

Sistema Nervoso Autônomo

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Mecanismo de resistência vascular periférica das arteríolas

Possui dois receptores

α 1

Tem maior afinidade com a noradrenalina

β 2

Tem maior afinidade com a acetilcolina

Na prática

O Mecanismo neural de controle da resistência vascular esta

associado a migração do neurotransmissor da fibra pós ganglionar e

sua afinidade com o receptor específico

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Existem dois tipos principais de adrenoreceptores os α e os β

Receptores majoritários α β

Sistema vascular contracção -

Útero - Relaxa

Músculo bronquial - Relaxa (β2)

Batimentos cardíacos - Aumenta (β1)

Intestino - Diminui motilidade

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Controle do Sistema Cardiovascular

Controle

Cardíaco

Controle

Circulatório

Sistema de Controle

Cardiovascular

Manutenção da Perfusão Tecidual

(Qualquer situação)

Manutenção da Pressão Arterial e Volemia

Mecanismo

Miogênico

Mecanismo

Neural

Mecanismo

Metabólico

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Coração

Regulação Intrínseca do coração e da Frequência Cardíaca

O músculo cardíaco, mantém seu próprio ritmo.

Atividade elétrica do coração:

Nó sinusal Átrios Nódulos A-V Fibras de Purkinje Ventrículos

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Regulação do coração

e da circulação

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Influência Neural do simpático :

Liberação de catecolaminas

Acelera despolarização do nódulo sinusal.

Liberação de Adrenalina e noradrenalina > Despolarização Atrial

• da Frequência Cardíaca

• da Força de contração

Coração

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Parassimpático

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Circulação

Influência Neural do simpático :

Atividade Simpática

Parassimpática

Músculo

Liso

Adrenalina β2

Noradrenalina β1

Vasoconstrição

As fibras adrenérgicas estão constantemente ativas

Tônus Vasomotor

Predominante

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Influência Neural do Parassimpático :

Coração

Liberação de Acetilcolina

Retarda o ritmo de descarga sinusal

Liberação de Acetilcolina <

• da Frequência Cardíaca (bradicardia)

• Manutenção da Força de contração

Impulso elétrico para nodo sino atrial

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Circulação

Influência Neural do Parassimpático:

• A vasodilatação esta associada a redução tônus vasomotor do que a

influencia do nervo parassimpático

É muito pequena

Vasodilatação induzida pelos co-produtos do metabolismo local

Quimiorreceptores Exercício

Físico Mecanorreceptore

Centro cardiomediadoror Bolbo

(Nervo vago)

Excitação em alguns tecidos e inibição em outros

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Distribuição do sangue

Efeito do Exercício:

A capacidade dos vasos entrarem em vasoconstrição ou

vasodilatação permite uma rápida redistribuição sanguínea de forma

a atender as demandas metabólicas dos tecidos, ao mesmo tempo

em que mantém uma pressão arterial apropriada através de todo o

sistema vascular .

Centro de comando neural

Inibe parassimpático

Ativa simpático

Redirecionamento do fluxo sanguíneo