RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL EMURGNCIA, EMERGNCIA E TRAUMA DOHOSPITAL GETLIOCONHECIMENTOS GERAIS DE SADE1. Legislao Bsica do SS! Lei "#"#$%#& "1'($%# e Dec)e*o +,#"$11(. -ol.*ica Nacio/al de H01a/i2ao3. -ol.*ica Nacio/al de -)o1oo 4 Sa5de '. Ges*o do c0idado& cl./ica a16liada e *)a7al8o 10l*i6)o9issio/al e1 sa5de. Legislao Bsi!a "o SUS# Lei $%$%&'%, $()*&'% e1De!+e,o -.%$&((* / LEI No $/%$%, DE (' DE SETEMBRO DE (''% 0 Lei O+g12i!a "a Sa3"e %$%, "e (' "e se,e45+o "e (''% Dis6:e so7)e as co/di:es 6a)a a 6)o1oo& 6)o*eo e )ec06e)ao da sa5de& a o)ga/i2ao e o 90/cio/a1e/*o dos se);ios co))es6o/de/*es e d o0*)as 6)o;id)io /acio/al& as a:es e se);ios de sa5de& e?ec0*ados isolada o0 co/@0/*a1e/*e& e1 ca)*e) 6e)1a/e/*e o0 e;e/*0al& 6o) 6essoas /a*0)ais o0 @0).dicas de di)ei*o -57lico o0 6)i;ado. T8TULO I 0 DAS DISPOSI69ES GERAIS A+,/ *o/ A sa5de A 01 di)ei*o 90/da1e/*al do se) 801a/o& de;e/do o Es*ado 6)o;e) as co/di:es i/dis6e/s;eis ao se0 6le/o e?e)c.cio.: ( o / O de;e) do Es*ado de ga)a/*i) a sa5de co/sis*e /a 9o)10lao e e?ec0o de 6ol.*icas eco/B1icas e sociais =0e ;ise1 4 )ed0o de )iscos de doe/as e de o0*)os ag)a;os e /o es*a7eleci1e/*o de co/di:es =0e asseg0)e1 acesso 0/i;e)sale ig0ali*)io 4s a:es e aos se);ios 6a)a a s0a 6)o1oo& 6)o*eo e )ec06e)ao. : * o / O de;e) do Es*ado /o e?cl0i o das 6essoas& da 9a1.lia& das e16)esas e da sociedade. A+,/ ;o/ A sa5de *e1 co1o 9a*o)es de*e)1i/a/*es e co/dicio/a/*es& e/*)e o0*)os& a ali1e/*ao& a 1o)adia& o sa/ea1e/*o 7sico& o 1eio a17ie/*e& o *)a7al8o& a )e/da& a ed0cao& o *)a/s6o)*e& o la2e) e o acesso aos 7e/s e se);ios esse/ciaisC os /.;eis de sa5de da 6o60lao e?6)essa1 a o)ga/i2ao social e eco/B1ica do -a.s. Pa+g+a)gos e i/s*i*0i:es 657licas 9ede)ais& es*ad0ais e 10/ici6ais& da Ad1i/is*)ao di)e*a e i/di)e*a e das 90/da:es 1a/*idas 6elo -ode) -57lico& co/s*i*0i o Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF.2: ( o / Es*o i/cl0.das /o dis6os*o /es*e a)*igo as i/s*i*0i:es 657licas 9ede)ais& es*ad0ais e 10/ici6ais de co/*)ole de =0alidade& 6es=0isa e 6)od0o de i/s01os& 1edica1e/*os& i/cl0si;e de sa/g0e e 8e1ode)i;ados& e de e=0i6a1e/*os 6a)a sa5de. : *o/ A i/icia*i;a 6)i;ada 6ode) 6a)*ici6a) do Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF& e1ca)*e) co16le1e/*a). Ca=>,?lo I 0 Dos O5@e,iAos e A,+i5?iBes A+,/ .o. So o7@e*i;os do Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF!I D a ide/*i9icao e di;0lgao dos 9a*o)es co/dicio/a/*es e de*e)1i/a/*es da sa5deCII D a 9o)10lao de 6ol.*ica de sa5de des*i/ada a 6)o1o;e)& /os ca16os eco/B1ico e social& a o7se);G/cia do dis6os*o /o H 1o do a)*. (o des*a leiCIII D a assis*gicaC cF de sa5de do *)a7al8ado)CdF de assis*gicoCJI D a 9o)10lao e e?ec0o da 6ol.*ica de sa/g0e e se0s de)i;ados.: (o/ E/*e/deDse 6o) ;igilG/cia sa/i*)ia 01 co/@0/*o de a:es ca6a2 de eli1i/a)& di1i/0i) o0 6)e;e/i) )iscos 4 sa5de e de i/*e);i) /os 6)o7le1as sa/i*)ios deco))e/*es do 1eio a17ie/*e& da 6)od0o e ci)c0lao de 7e/s e da 6)es*ao dese);ios de i/*e)esse da sa5de& a7)a/ge/do!I D o co/*)ole de 7e/s de co/s01o =0e&di)e*a o0 i/di)e*a1e/*e& se )elacio/e1 co1 a sa5de& co16)ee/didas *odas as e*a6as e 6)ocessos& da 6)od0o ao co/s01oC eII D o co/*)ole da 6)es*ao de se);ios =0e se )elacio/a1 di)e*a o0 i/di)e*a1e/*e co1 a sa5de.: *o/ E/*e/deDse 6o) ;igilG/cia e6ide1iol>gica 01 co/@0/*o de a:es =0e 6)o6o)cio/a1 o co/8eci1e/*o& a de*eco o0 6)e;e/o de =0al=0e) 10da/a /os9a*o)es de*e)1i/a/*es e co/dicio/a/*es de sa5de i/di;id0al o0 cole*i;a& co1 a 9i/alidade de )eco1e/da) e ado*a) as 1edidas de 6)e;e/o e co/*)ole das doe/as o0 ag)a;os.: ;o/ E/*e/deDse 6o) sa5de do *)a7al8ado)& 6a)a 9i/s des*a lei& 01 co/@0/*o de a*i;idades =0e se des*i/a& a*)a;As das a:es de ;igilG/cia e6ide1iol>gica e ;igilG/cia sa/i*)ia& 4 6)o1oo e 6)o*eo da sa5de dos *)a7al8ado)es& assi1 co1o ;isa 4 )ec06e)ao e )ea7ili*ao da sa5de dos *)a7al8ado)es s071e*idos aos)iscos e ag)a;os ad;i/dos das co/di:es de *)a7al8o& a7)a/ge/do!I D assis*)go co16e*e/*e a i/*e)dio de 1=0i/a& de se*o) de se);io o0 de *odo a17ie/*e de *)a7al8o& =0a/do 8o0;e) e?6osio a )isco i1i/e/*e 6a)a a ;ida o0 sa5de dos *)a7al8ado)es. 4Ca=>,?lo II 0 Dos P+i2!>=ios e Di+e,+iDes A+,/ -o. As a:es e se);ios 657licos de sa5de e os se);ios 6)i;ados co/*)a*ados o0 co/;e/iados =0e i/*eg)a1 o Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF& so dese/;ol;idos de aco)doco1 as di)e*)i2es 6)e;is*as /o a)*. 1%" da Co/s*i*0io Kede)al& o7edece/do ai/da aos seg0i/*es 6)i/c.6ios! I D 0/i;e)salidade de acesso aos se);ios de sa5de e1 *odos os /.;eis de assis*,?lo I 0 Do F?2!io2a4e2,o A+,/ *%/ Os se);ios 6)i;ados de assis*6)ia& de 6)o9issio/ais li7e)ais& legal1e/*e 8a7ili*ados& e de 6essoas @0).dicas de di)ei*o 6)i;ado /a 6)o1oo& 6)o*eo e )ec06e)ao da sa5de. A+,/ *(/ A assis*)go de di)eo /acio/al do Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF& s071e*e/doDse a se0 co/*)ole as a*i;idades =0e 9o)e1 dese/;ol;idas e os i/s*)01e/*os =0e 9o)e1 9i)1ados.: *J/ E?ce*0a1Dsedo dis6os*o /es*e a)*igo os se);ios de sa5de 1a/*idos& e1 9i/alidade l0c)a*i;a& 6o) e16)esas& 6a)a a*e/di1e/*o de se0s e16)egados e de6e/de/*es& se1 =0al=0e) B/0s 6a)a a seg0)idade social. Ca=>,?lo II 0 Da Pa+,i!i=ao Co4=le4e2,a+ A+,/ *)/ O0a/do as s0as dis6o/i7ilidades 9o)e1 i/s09icie/*es 6a)a ga)a/*i) a co7e)*0)a assis*e/cial 4 6o60lao de 01a de*e)1i/ada )ea& o Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF 6ode) )eco))e) aos se);ios o9e)*ados 6ela i/icia*i;a 6)i;ada.Pa+g+a6icas e as se1 9i/s l0c)a*i;os *e)o 6)e9e)sDg)ad0ao& alA1 da ela7o)ao de 6)og)a1as de 6e)1a/e/*e a6e)9eioa1e/*o de 6essoalC II D EIe*adoFIII D EIe*adoFII D ;alo)i2ao da dedicao e?cl0si;a aos se);ios do Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF. Pa+g+a 6ode)o se) e?e)cidas e1 )egi1e de *e16o i/*eg)al.: (J/ Os se);ido)es =0e legal1e/*e ac010la1 dois ca)gos o0 e16)egos 6ode)o e?e)ce) s0as a*i;idades e1 1ais de 01 es*a7eleci1e/*o do Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF. 13: *J/ O dis6os*o /o 6a)g)a9o a/*e)io) a6licaDse *a17A1 aos se);ido)es e1 )egi1ede *e16o i/*eg)al& co1 e?ceo dos oc06a/*es de ca)gos o0 90/o de c8e9ia& di)eo o0 assesso)a1e/*o. A+,/ *'/ EIe*adoF.A+,/ ;%/ As es6eciali2a:es /a 9o)1a de *)ei/a1e/*o e1 se);io so7 s06e);iso se)o )eg0la1e/*adas 6o) Co1isso Nacio/al& i/s*i*0.da de aco)do co1 o a)*. 1( des*a Lei& ga)a/*ida a 6a)*ici6ao das e/*idades 6)o9issio/ais co))es6o/de/*es. T8TULO F 0 DO FINANCIAMENTO Ca=>,?lo I 0 Dos Re!?+sos A+,/ ;(/ O o)a1e/*o da seg0)idade social des*i/a) ao Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF de aco)do co1 a )ecei*a es*i1ada& os )ec0)sos /ecess)ios 4 )eali2ao de s0as 9i/alidades& 6)e;is*os e1 6)o6os*a ela7o)ada 6ela s0a di)eo /acio/al& co1 a 6a)*ici6ao dos >)gos da -)e;id)gos de co/*)ole i/*e)/o e e?*e)/o e /e1 a a6licao de 6e/alidades 6)e;is*as e1 lei& e1 caso de i))eg0la)idades ;e)i9icadas /a ges*o dos )ec0)sos *)a/s9e)idos. Ca6.*0lo III D Do -la/e@a1e/*o e do O)a1e/*o A+,/ ;C. O 6)ocesso de 6la/e@a1e/*o e o)a1e/*o do Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF se)asce/de/*e& do /.;el local a*A o 9ede)al& o0;idos se0s >)gos deli7e)a*i;os& co16a*i7ili2a/doDse as /ecessidades da 6ol.*ica de sa5de co1 a dis6o/i7ilidade de )ec0)sos e1 6la/os de sa5de dos M0/ic.6ios& dos Es*ados& do Dis*)i*o Kede)al e da /io.: (o/ Os 6la/os de sa5de se)o a 7ase das a*i;idades e 6)og)a1a:es de cada /.;elde di)eo do Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF& e se0 9i/a/cia1e/*o se) 6)e;is*o /a )es6ec*i;a 6)o6os*a o)a1e/*)ia.: * o/ N ;edada a *)a/s9e)gicas e da o)ga/i2ao dos se);ios e1 cada @0)isdio ad1i/is*)a*i;a. A+,/ ;$. No se) 6e)1i*ida a des*i/ao de s07;e/:es e a0?.lios a i/s*i*0i:es 6)es*ado)as de se);ios de sa5de co1 9i/alidade l0c)a*i;a. Das Dis6osi:es Ki/ais e T)a/si*>)ias A+,/ ;'/ EIe*adoF 16P :( o / EIe*adoF P :* o / EIe*adoF P :; o / EIe*adoF P :) o / EIe*adoF P :.o/ A cesso de 0so dos i1>;eis de 6)o6)iedade do INAM-S 6a)a >)gos i/*eg)a/*es do Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF se) 9ei*a de 1odo a 6)ese);Dlos co1o 6a*)i1B/io da Seg0)idade Social.1 : Co/ Os i1>;eis de =0e *)a*a o 6a)g)a9o a/*e)io) se)o i/;e/*a)iados co1 *odos os se0s acess>)ios& e=0i6a1e/*os e o0*)os 7e/s 1>;eis e 9ica)o dis6o/.;eis 6a)a 0*ili2ao 6elo >)go de di)eo 10/ici6al do Sis*e1a /ico de Sa5de ESSF o0& e;e/*0al1e/*e& 6elo es*ad0al& e1 c0@a ci)c0/sc)io ad1i/is*)a*i;a se e/co/*)e1& 1edia/*e si16les *e)1o de )ece7i1e/*o. : - o / EIe*adoF: $o/ O acesso aos se);ios de i/9o)1*ica e 7ases de dados& 1a/*idos 6elo Mi/is*A)io da Sa5de e 6elo Mi/is*A)io do T)a7al8o e da -)e;id)gos co/glis& /a )elao e/*)e os 8o1e/s =0e as )ela:es sociais e de 6ode) se o6e)a1& =0e o 10/do se 9a2. Co/s*)0i) *al 6ol.*ica i16:e& 1ais do =0e /0/ca& =0e o SS se@a *o1ado e1 s0a 6e)s6ec*i;a de )ede. Co1o *al& o SS de;e se) co/*agiado 6o) es*a a*i*0de 801a/i2ado)a& e& 6a)a isso& *odas as de1ais 6ol.*icas de;e)o se a)*ic0la) 6o) 1eio desse ei?o. T)a*aDse& 34so7)e*0do& de des*aca) os as6ec*os s07@e*i;os e sociais 6)ese/*es e1 =0al=0e) 6)*ica de sa5de. O 1a6ea1e/*o e a ;isi7ilidade de i/icia*i;as e 6)og)a1as de 801a/iD 2ao /a )ede de a*e/o SS& /o Mi/is*A)io da Sa5de& a 6)o1oo do i/*e)cG17io e a a)*ic0lao e/*)e eles co/s*i*0e1 as6ec*os i16o)*a/*es /a co/s*)0o do =0e c8a1a1os Rede de H01a/i2ao e1 Sa5de ERHSF. Co1o e1 *oda )ede& a ca)ac*e).s*ica da co/ec*i;idade A a =0e 1ais se des*aca. Es*a) co/ec*ado e1 )ede i16lica e?a*a1e/*e esses 6)ocessos de *)oca& de i/*e)9e))ia de ;ida& 1as *a17A1 de ol8Dlo co1o s0@ei*o de 01 cole*i;o& s0@ei*o da 8is*>)ia de 10i*as ;idas. N01 1o1e/*o e1 =0e o 6a.s ass01e cla)a di)eo e1 6)ol de 6ol.*icas co1D 6)o1e*idas co1 a 1el8o)ia das co/di:es de ;ida da 6o60lao& as 6ol.*icas de sa5de de;e1 co/*)i70i) )eali2a/do s0a *a)e9a 6)i1)ia de 6)od0o de sa5de e de s0@ei*os& de 1odo si/*o/i2ado co1 o co17a*e 4 9o1e& 4 1isA)ia social e /a l0*a 6ela ga)a/*ia dos 6)i/c.6ios A*icos /o *)a*o co1 a ;ida 801a/a. H01a/i2a) a a*e/o e a ges*o e1 sa5de /o SS se coloca& dessa 9o)1a& co1o es*)a*Agia i/e=0.;oca 6a)a *ais 9i/s& co/*)i70i/do e9e*i;a1e/*e 6a)a a =0ali9icao da a*e/o e da ges*o& o0 se@a& a*e/o i/*eg)al& e=0G/i1e co1 )es6o/sa7ili2ao e ;./c0lo&6a)a a ;alo)i2ao dos *)a7al8ado)es e 6a)a o a;a/o da de1oc)a*i2ao da ges*o e do co/*)ole social 6a)*ici6a*i;o. P+i2!>=ios 2o+,ea"o+es "a Pol>,i!a "e H?4a2iDao 1. Ialo)i2ao da di1e/so s07@e*i;a e social e1 *odas as 6)*icas de a*e/o e ges*o& 9o)*alece/do$es*i10la/do 6)ocessos i/*eD g)ado)es e 6)o1o*o)es de co16)o1issos$)es6o/sa7ili2ao. (. Es*.10lo a 6)ocessos co16)o1e*idos co1 a 6)od0o de sa5de e co1 a 6)od0o de s0@ei*os. 3. Ko)*aleci1e/*o de *)a7al8o e1 e=0i6e 10l*i6)o9issio/al& es*iD 10la/do a *)a/sdisci6li/a)idade e a g)06alidade. '. A*0ao e1 )ede co1 al*a co/ec*i;idade& de 1odo coo6e)a*i;o e solid)io& e1 co/9o)1idade co1 as di)e*)i2es do SS. ,. *ili2ao da i/9o)1ao& da co10/icao& da ed0cao 6e)D 1a/e/*e e dos es6aos da ges*o /a co/s*)0o de a0*o/o1ia e 6)o*ago/is1o de s0@ei*os e cole*i;os. Ma+!as&=+io+i"a"es 35Co1 a i16le1e/*ao da -ol.*ica Nacio/al de H01a/i2ao E-NHF& *)a7al8a1os 6a)a co/solida)& 6)io)i*a)ia1e/*e& =0a*)o 1a)cas es6ec.9icas! 1. Se)o )ed02idas as 9ilas e o *e16o de es6e)a co1 a16liao do acesso e a*e/di1e/*o acol8edo) e )esol0*i;o 7aseados e1 c)i*A)ios de )isco. (. Todo 0s0)io do SS sa7e) =0e1 so os 6)o9issio/ais =0e c0iD da1 de s0a sa5de& e osse);ios de sa5de se )es6o/sa7ili2a)o 6o) s0a )e9e)digo dos 0s0)ios do SS. '. As 0/idades de sa5de ga)a/*i)o ges*o 6a)*ici6a*i;a aos se0s *)a7al8ado)es e 0s0)ios& assi1 co1o ed0cao 6e)1a/e/*e aos *)a7al8ado)es. Es,+a,Ogias ge+ais A i16le1e/*ao da -NH 6)ess06:e a a*0ao e1 ;)ios ei?os =0e o7D @e*i;a1 a i/s*i*0cio/ali2ao& a di90so dessa es*)a*Agia e& 6)i/ci6al1e/*e& a a6)o6)iao de se0s )es0l*ados 6ela sociedade. 1. No ei?o das i/s*i*0i:es do SS& 6)e*e/deDse =0e a -NH 9aa 6a)*e dos 6la/os es*ad0ais e 10/ici6ais dos ;)ios go;e)/os& a6)o;ados 6elos ges*o)es e 6elos co/sel8os de sa5de co))es6o/de/*es.(. No ei?o da ges*o do *)a7al8o& 6)o6:eDse a 6)o1oo de a:es =0e asseg0)e1 a 6a)*ici6ao dos *)a7al8ado)es /os 6)ocessos de disc0sso e deciso& )eco/8ece/do& 9o)*alece/do e ;alo)i2a/do se0 co16)o1isso co1 o 6)ocesso de 6)od0o de sa5de e se0 c)esci1e/*o 6)o9issio/al. 3. No ei?o da ed0cao 6e)1a/e/*e& i/dicaDse =0e a -NH co1D 6o/8a o co/*e5do 6)o9issio/ali2a/*e /a g)ad0ao& /a 6>sD g)ad0ao e /a e?*e/so e1 sa5de& ;i/c0la/doDa aos ->los de Ed0cao -e)1a/e/*e e 4s i/s*i*0i:es 9o)1ado)as. '. No ei?o da i/9o)1ao$co10/icao& i/dicaDse S 6o) 1eio de ao de 1.dia e disc0)so social a16lo S s0a i/cl0so /o de7a*e da sa5de& ;isa/do 4 a16liao do do1./io social so7)e a -NH. ,. No ei?o da a*e/o& 6)o6:eDse 01a 6ol.*ica i/ce/*i;ado)a do 6)o*ago/is1o dos s0@ei*os& da de1oc)a*i2ao da ges*o dos se);ios e da a16liao da a*e/o i/*eg)al 4 sa5de& 6)o1oD ;e/do a i/*)a e a i/*e)se*o)ialidade co1 )es6o/sa7ili2ao sa/i*)ia 6ac*0ada e/*)e ges*o)es e *)a7al8ado)es. M. No ei?o do 9i/a/cia1e/*o& 6)o6:eDse a i/*eg)ao de )ec0)sos ;i/c0lados a 6)og)a1as es6ec.9icos de 801a/i2ao e o0*)os )ec0)sos de s07s.dio 4 a*e/o& 0/i9ica/doDos e )e6assa/doD os 90/do a 90/do 1edia/*e adeso& co1 co16)o1isso& dos ges*o)es 4 -NH. +. No ei?o da ges*o da -NH& i/dicaDse a 6ac*0ao co1 as i/s*G/cias i/*e)ges*o)as ede co/*)ole social do SS& o aco1D 6a/8a1e/*o& o 1o/i*o)a1e/*o e a a;aliao sis*e1*icos das a:es )eali2adas& de 1odo i/*eg)ado 4s de1ais 6ol.*icas de sa5de&es*i10la/do a 6es=0isa )elacio/ada 4s /ecessidades do SS /a 6e)s6ec*i;a da H01a/i2ao. 36O+ie2,aBes es,+a,Ogi!as =a+a a i4=le4e2,ao "a PNH 1. -)o6o) =0e os 6la/os es*ad0ais e 10/ici6ais de sa5de co/*e1D 6le1 os co16o/e/*es da -NH EAge/da de Co16)o1issosF. (. Co/solida) e e?6a/di) os G)06os o0 Co1i*