PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS

NOME:

ENDEREÇO:

CPF: RG: U.F.R.G.: ÓRGÃO EMISSOR:

Nº DE ORDEM:

LOCAL:

TELEFONE:

DATA DE NASCIMENTO:

FUNÇÃO DE:

CÓDIGO CBO:

FORMA DE PAGAMENTO:

FILIAÇÃO:

DOCUMENTOS DE TRABALHO

QUANDO ESTRANGEIRO

F G T S P I S - P A S E P RESCISÃO

NOME DO PAI:

CTPS:

CARTEIRA MODELO 19 Nº:

OPÇÃO EM: CADASTRADO EM: DATA DA SAÍDA:

CONTA VINCULADA NO BANCO:

SECRETARIA:

CENTRO DE CUSTO:

RECEBI OS SEGUINTES DOCUMENTOS QUE ME PERTENCEM

ASSINATURA NA OCASIÃO DA ADMISSÃO

ASSINATURA EMPREGADO:

ASSINATURA EMPREGADO / DATA:

BANCO: ÓRGÃO ONDE FOI FEITA A HOMOLOGAÇÃO:

ENDEREÇO BANCO:

TEM FILHOS BRASILEIROS?

CERTIFICADO RESERVISTA Nº:

NOME DA MÃE:

BENEFICIÁRIOS:

IDADE:

DATA DA ADMISSÃO:

ADMITIDO NA FUNÇÃO DE:

SALÁRIO R$:

HORÁRIO DE TRABALHO:DAS ÀS

HS

COM INTERVALO DE

SÉRIE:

REGISTRO GERAL Nº:

DATA DA RETRATAÇÃO: SOB Nº: Nº DA HOMOLOGAÇÃO:

CÓDIGO AGÊNCIA:

QUANTOS? DATA DE CHEGADA AO BRASIL: NATURALIZADO: DECRETO Nº:

CASADO COM BRASILEIRA? NOME DO CONJUGE:

CATEGORIA: ESPÉCIE: TÍTULO DE ELEITOR: ZONA: SEÇÃO: CARTEIRA DE HABILITAÇÃO Nº: PROFISSIONAL AMADOR

ETNIA: SÉRIE: SÉRIE: ÓRGÃO EMISSOR: PREVIDÊNCIA SOCIAL:

INSS

CAIXA ECONÔMICA FEDERAL

CARTEIRA TRABALHADOR RURAL Nº:

HORAS PARA REFEIÇÃO - DESCANSO

ESTADO CIVIL: NACIONALIDADE: GRAU DE INSTRUÇÃO:

REGISTRO DE EMPREGADO

AUTENTICAÇÃO

FOTO3 X 4

POLEGAR DIREITO

ACIDENTES DO TRABALHO OU DOENÇAS PROFISSIONAIS

FÉRIAS CONCEDIDAS FÉRIAS DESCANSO ABONO PECUNIÁRIO

REFERENTE AO PERÍODO DE INÍCIO DAS FÉRIAS TÉRMINO DAS FÉRIAS REQUERIDOAVALOR EM R$

DIA DIA DIADIA DIAMÊS MÊS MÊSMÊS MÊSANO ANO ANOANO ANO

DATA CARGO OU FUNÇÃO SALÁRIO ASSINATURA DO EMPREGADO GUIA Nº DATA DA GUIA R$ NOME DO SINDICATO

ALTERAÇÕES DE CARGOS E SALÁRIOS CONTRIBUIÇÃO SINDICAL

ACIDENTE DOENÇA RECEBEU ALTA ACIDENTE / DOENÇA RECEBEU ALTA ACIDENTE / DOENÇA RECEBEU ALTA

DIA DIA DIA DIA DIA DIAMÊS MÊS MÊS MÊS MÊS MÊSANO ANO ANO ANO ANO ANO

FO674/DEZ/03 - ALTERADO SET/16 - MAR/19 - SMRH - VIA ÚNICA - FORMATO A4 (210 x 297 mm) - CÓD. MATERIAL: 12190 FORMULÁRIO ELABORADO PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE GESTÃO E CONTROLE - R.: 0845 / 0446