regionalizaÇÃo, contrato organizativo da aÇÃo pÚblica da saÚde e consÓrcios pÚblicos...
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REGIONALIZAÇÃO, CONTRATO ORGANIZATIVO DA
AÇÃO PÚBLICA DA SAÚDE E CONSÓRCIOS PÚBLICOS
Brasília/DF, 29/01/2013
Saúde, direito de todos e dever do Estado
Constituição Federal
Lei 8.080Lei 8.142
Decreto 7.508
Lei 12.401Lei 12.466
Lei Complementar
141
1986 1988 1990 1991 1993 1996 2001 2006 2011 2012
8ª Conferência Nacional de Saúde NOB NOB NOB NOAS
Pacto pela
Saúde
Resoluções Tripartite
Descentralização político-administrativa em 3 esferas de gestão: União, Estados e Municípios = compartilhamento de recursos públicos e responsabilidades comuns
Necessidade de mecanismos e instrumentos de coordenação e cooperação interfederativa
Integralidade (ações de prevenção, promoção e recuperação)
Participação da comunidadeDIREITOS SOCIAIS
O processo de planejamento no âmbito do SUS deve ser desenvolvido de forma articulada, integrada e solidária entre as três esferas de governo.
Autonomia Federativa: necessidade de mecanismos de coordenação e cooperação intergovernamentais
Aspectos Demográficos do Brasil
435 Regiões de Saúde
184 Consórcios de Saúde
193 milhões/hab.
8,5 milhões/Km²
26 Estados 1 Distrito Federal
5.568 municípios (70% < 20mil/hab)
Regiões de Saúde
/
Redes de Atenção à Saúde
Redes de Atenção à Saúde
Estado
União
Municípios
Níveis de Organização do Espaço da Gestão Interfederativa do SUS
CIB
CIR
CIT
• Regiões de Saúde: espaço geográfico contínuo constituído com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde e serão referência para a transferência de recursos.
• Rede de Atenção à Saúde: conjunto de ações e serviços com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
Redes e Regiões de Saúde
Informação
Qualificação/Educação
Regulação
Promoção e Vigilância à Saúde
ATENÇÃO BÁSICA
Redes de Atenção à Saúde (RAS)Planejamento Integrado e Mapa da Saúde
Org
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das
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Construção das bases para a assinatura do COAP
Fomento ao Processo de cooperação e Pactuação
• Acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede interfederativa de atenção à saúde.
o Organiza as ações e os serviços na Região de Saúde com a finalidade de garantir a integralidade da assistência aos usuários (RENASES e RENAME).
o Os Consórcios compatíveis com o desenho das Regiões de Saúde são potencializadores para o COAP, por já existir uma relação interfederativa.
Contrato Organizativa da Ação Pública da Saúde (COAP)
o Implementado em cada Região de Saúde e assinado pelos 3 entes federados (União, Estado e Municípios).
o Tem a finalidade de assegurar a gestão compartilhada, definindo claramente as responsabilidades sanitárias visando garantir o acesso , em tempo oportuno e com qualidade.
o Estabelece metas, compromissos e incentivos, com segurança jurídica, transparência e controle social.
Contrato Organizativa da Ação Pública da Saúde (COAP)
Anexo I - caracterização dos entes e da Região: Mapa da Saúde
Anexo II – PGASS, Renases, Rename e Investimentos
Anexo III – Responsabilidades pelo Referenciamento dos usuários
Diretrizes, objetivos, indicadores e metas regionais
PARTE I Responsabilidades Organizativas
PARTE II Responsabilidades Executivas
PARTE III Responsabilidades Orçamentário-Financeiras
PARTE IV Responsabilidades M&A e Auditoria
Estrutura Organizativa do COAP
o Consórcios na Saúde: Contribuir para a garantia dos princípios do SUS.
o Estratégia para o fortalecimento regional.
• Instrumento de cooperação federativa, voluntária e de execução de ações e serviços visando o alcance de objetivos comuns.
Consórcio Público: Lei 11.107/05 e Decreto 6.017/07
19941994
2000200012 Consórcios60 Municípios6 Estados 141 Consórcios
1618 Municípios13 Estados
184 Consórcios1914 Municípios13 Estados
Fonte: IBGE (até 2000) - DAGD/SE/MS (2009)
20092009
Consórcios na Saúde – evolução no Brasil
• O Consórcio pode operacionalizar ações e serviços de acordo com o Protocolo de Intenções.
COAP: Organização do Sistema
Dever ser considerado:o Caracterização e análise situacional do ente e da Região
(Mapa da Saúde)o Renases e Rename (PGASS e referências)o Responsabilidades Executivas (Parte II do COAP)
Elaboração do Mapa de Saúde, com a respectiva Análise Situacional, por Região de Saúde:
o Identifica as necessidades de saúde, capacidade instalada,
vazios assistenciais, base para o processo de planejamento;
o Auxilia a tomada de decisão quanto às intervenções no
território e a direcionalidade do investimento;
o Contribui na visualização da matriz diagnóstica das redes
prioritárias.
Mapa da Saúde: www.mapadasaude.saude.gov.br
Mapa da Saúde: www.mapadasaude.saude.gov.br
Sala de Apoio à Gestão Estratégica (SAGE)
Sistema de Apoio ao Relatório de Gestão (SARGSUS)
Relatórios de Gestão 2011 enviados aos CMS por Região Geográfica
REGIÃO Total Sem Informação
% de Envio
Centro Oeste 20 95,7%Nordeste 199 88,9%Norte 38 91,5%Sudeste 33 98,0%Sul 38 96,8%TOTAL 328 94,1%Fonte: MS/SGEP/DAI (SargSUS)Data: 28/01/13
Relatórios de Gestão 2011 enviados aos CMS
Atual situação de apreciação do RG municipal 2011
Situação de Apreciação do RG 2011
Total de Municípios
Aprovado 4258Aprovado Com Ressalvas 256Não Aprovado 9Solicitado Ajustes 55Em Apreciação 657Sem Informação 328Total 5563
Fonte: SargSUSData: 28/01/2013
Evolução na aprovação de Relatórios de Gestão de municípios no Brasil, período 2007-2011
Fonte: SargSUSData: 28/01/2013
Atual Situação de Cadastro para uso do SargSUS
Estado Total de CMS não Cadastrados
PA 1PE 2PI 18RJ 5RN 2Total geral 28Fonte: CSPUWebData: 26/12/2012
RELATÓRIO QUADRIMESTREANO ANTERIOR
RAG ANO ANTERIOR
RELATÓRIO QUADRIMESTREANO EXERCÍCIO
RREO ANO EXERCÍCIO
RELATÓRIO QUADRIMESTREANO EXERCÍCIO
RREO ANO ANTERIOR
RREO ANO EXERCÍCIO
RREO ANO EXERCÍCIO
RREO ANO EXERCÍCIO
RREO ANO EXERCÍCIO
JAN FEV MAR MAI JUL
AGOSTO
SET
OUT
NOV
DEZABRIL JUN
Linha do Tempo dos Relatórios
A implementação do Decreto nº 7.508/11 e a constituição de Redes Interfederativas e Redes
de Atenção à Saúde
A articulação entre os gestores é determinante para que se alcancem os resultados desejados.
O papel dos Prefeitos e Prefeitas, do Governo do Estado, bem como a mobilização das equipes estaduais, municipais e do Ministério da Saúde , dos membros dos Conselhos de Saúde e da sociedade civil são fundamentais na implementação do processo de governança regional.
www.saude.gov.br/sgep
Obrigado!
Ministério da Saúde Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa