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REGIMENTO INTERNO SUBSECRETARIA DE PROMOÇÃO, ATENÇÃO PRIMÁRIA E VIGILÂNCIA EM SAÚDE – SUBPAV SUPERINTEDÊNCIA DE INTEGRAÇÃO DAS ÁREAS DE PLANEJAMENTO - SIAP COORDENADORIA DE ATENÇÃO PRIMÁRIA DA ÁREA PROGRAMÁTICA 5.2 - CAP 5.2 CENTRO MUNICIPAL DE SAÚDE PROFESSOR MANOEL DE ABREU - CMSMA

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2016

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REGIMENTO INTERNO

SUBSECRETARIA DE PROMOÇÃO, ATENÇÃO PRIMÁRIA E VIGILÂNCIA EM SAÚDE – SUBPAVSUPERINTEDÊNCIA DE INTEGRAÇÃO DAS ÁREAS DE PLANEJAMENTO - SIAPCOORDENADORIA DE ATENÇÃO PRIMÁRIA DA ÁREA PROGRAMÁTICA 5.2 - CAP 5.2CENTRO MUNICIPAL DE SAÚDE PROFESSOR MANOEL DE ABREU - CMSMA

IntroduçãoO Centro Municipal de Saúde Professor Manoel de Abreu foi inaugurado em junho

de 1986. Situa-se em Santíssimo e é uma Unidade da Rede Primária modelo B, com parte do seu território coberto pela Estratégia de Saúde da Família. Nosso território abrange parte da população de Santíssimo e todo o território de Senador Vasconcelos. Segundo projeção do Instituto Pereira Passos, possuímos uma população estimada em 39.500 utilizando um cálculo de crescimento populacional de 16% do ano de 2.000 a 2.009, conforme Tabela 489 e 697 do Armazém de Dados- Hipótese 2. Estima-se, através das mesmas bases, 51% de mulheres e 49% de população masculina. A ESF é constituída por 3 equipes completas. São elas: Equipe Retiro do Lameirão, Equipe Vila Verde e Equipe Juvenal Murtinho com aproximadamente 4200 famílias e cerca de 13023 pessoas cadastradas de acordo com o relatório SSA2 de fevereiro/2014 e relatórios do Sistema de Prontuário Eletrônico, Vitacare.

A Unidade funciona de segunda à sexta de 8:00 às 20:00 h e aos sábados de 8:00 às 12:00 h oferecendo através da Estratégia de Saúde da Família e Profissionais Estatutários os Serviços da Rede Primária de Atenção à Saúde contidos na Carteira de Serviços de Saúde, como: Acolhimento com Classificação de Risco; Procedimentos como Retirada de Cerume, Curativo, Coleta de Exames Laboratoriais, Teste do Pezinho, Teste do Reflexo Vermelho, Hipodermia, ECG e outros; Vigilância em Saúde com Programa de Imunização; Atenção Centrada na Criança e no Adolescente com Acolhimento Mãe-Bebê e Acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento da Criança, Atenção Centrada no Adulto e Idoso com os Programas de Hipertensão e Diabetes, Programa de Tabagismo, Programa de Tuberculose, Programa de Hanseníase Planejamento Familiar, Programa de Atenção à Mulher, Pré-Natal, Manejo das DSTs, Saúde Mental, Programa de Saúde Bucal, Fonoaudiologia, Bolsa Família, Consulta de Enfermagem, Assistência Farmacêutica, Consulta de Urgência, Manejo de Situações de Emergência, Visita Domiciliar, Regulação dos Encaminhamentos, Promoção da Saúde com Programa de Práticas Integrativas e Complementares, Atividade Física com Academia Carioca, Programa de Cultivo e Uso de Plantas Medicinais, Atividades em Grupos Programáticos, Atividades nas Escolas (PSE);Reunião de Equipe, Colegiado Gestor Local, Comissão de Revisão de Prontuários.

A Unidade presta cuidados de atenção primária de saúde de forma eqüitativa e qualitativa, priorizando as ações de promoção, proteção e recuperação da saúde dos indivíduos das famílias, do recém-nascido ao idoso, sadios ou doentes, de forma integral e contínua de sua área adscrita, de acordo com o diagnostico epidemiológico local.

A estrutura física da Unidade é constituída de argamassa armada onde foram realizadas pequenas obras de adequação da estrutura e modernização do mobiliário para proporcionar espaços internos de trabalho mais saudáveis e mais acolhedores voltados aos usuários e aos trabalhadores. A reestruturação da Unidade possibilitou a instalação de novos Serviços e implementação de novos Programas de Saúde, alem da implantação das 3 equipes de ESF.

A Unidade possui Contratos de Serviço de Manutenção Predial, Exames Laboratoriais, Serviço de Limpeza, Serviço de Portaria, Manutenção de Equipos Odontológicos prestados pela OSS IABAS ou pela SMS.

O abastecimento de insumos é realizado pela OSS IABAS e pela SMS através da CAP.

Identificação da UnidadeNome da Unidade: Centro Municipal de Saúde Professor Manoel de Abreu

Logradouro: Rua Padre Noé Gualberto, s/nº - Santíssimo – Rio de Janeiro/RJ

CEP: 23093-045 Telefone: 3394-3265 / 3404-0971 / 3403-0960

CNPJ: 29468055/0072-04 CNES: 2270366

Diretora: Andréa de Medeiros Silva – Mat. 11/236434-7

Responsável Técnico: Dr. Alex Pereira – CRM 52546677

Tipo de Unidade: Unidade de Atenção Primária/ ESF - Modelo B

E-mail: [email protected]

Área Geográfica de InfluênciaBaseado no site “Onde ser Atendido” fazem parte de nossos limites, o território da

Clínica da Família Sônia Maria Ferreira Machado, CMS Osvaldo Villela, CMS Pedro Nava, CMS Garfield de Almeida, CMS Belizário Penna e AP 5.1. Temos como vias de acesso o Ramal Principal da RFFSA/Supervia, com a Estação de Santíssimo, a Estrada do Lameirão, Estrada da Posse, Avenida Santa Cruz, Estrada do Mendanha e Avenida Brasil, com oferta de transportes urbanos oficiais e alternativos, facilitando as referências e contra-referências, entre as Unidades dentro e fora da AP 5.2.

As equipes da ESF atendem as comunidades de Vila Verde, Lameirão, São Vitor, Vila Maria, Parque Núbia e pequena parcela de Serra Alta. O território possui a Creche Municipal Flora Santina e a Escola Municipal Ernesto Nazaré, como parceiros na área da Educação.

Em todo nosso território contamos com mais uma Escola Municipal, uma Creche e um CIEP.

Na assistência à saúde contamos com as Unidades da AP 5.2 como referências locais para atendimento ambulatoriais complementares e no atendimento a emergências têm o Hospital Estadual Rocha Faria e a UPA Estadual do Mendanha. As referências para especialidades são reguladas através do SISREG III sob a supervisão da Coordenadoria de Atenção Primária da AP 5.2 (CAP).

EquipeNossa equipe multiprofissional é composta de 101 funcionários representadas por

72,3% de funcionários estatutários dentre estes 6% são funcionários federais e 3 equipes completas de ESF que representam 27,7% de funcionários terceirizados.

Nome do Profissional CNS CBO Vinculo

ADRIANA DE CASTRO DUARTE 898000614339563

223505 – ENFERMEIRO ESTATUTARIO

ADRIANA DA SILVA MELLO 125995215660003

223810 – FONOAUDIOLOGO ESTATUTARIO

ALAN DOUGLAS VIEIRA 980016288238487

515120- VISITADOR SANITÁRIO ESTATUTÁRIO

ALEX PEREIRA 980016000775496

225250 – MÉDICO CONTRATADO

Nome do Profissional CNS CBO Vinculo

ALEXANDRE DUTRA BARRETO 980016287878695

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

ALEXANDRE SOARES DA SILVA 898002366567822

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

ANA CRISTINA CUNHA DE SOUZA 980016289183813

TECNICO DE ENFERMAGEM ESTATUTÁRIO

ALESSANDRA DOS SANTOS TEIXEIRA 980016000522423

COORDENADORA DE PROGRAMA

ESTATUTÁRIO

ANA CRELZA RAMOS SIQUEIRA 980016287886663

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

ANA KELI SILVA FREIRE 980016287875807

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

ANDREA DA SILVA PINTO 980016289356017

515120- VISITADOR SANITÁRIO ESTATUTARIO

ANDREA DE MEDEIROS 980016278513035

GERENTE DE SERVIÇOS DE SAUDE

ESTATUTÁRIO

ANA LUCIA LOBO OLIVEIRA 980016000747328

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

ANGELA DA SILVEIRA 123569789780002

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

ANGELO MIGUEL DA SILVA PEREIRA 898000614634263

414105 – AGENTE DE MATERIAL

ESTATUTARIO

ANA PAULA ALVES LIRA - AUXILIAR DE ENFERMAGEM (DATA INICIO: 27/02/16)

ESTATUTÁRIO

AUREA CELESTE GONÇALVES 980016285430867

- AUXILIAR DE ENFERMAGEM

BIANCA VARELA FERNANDES CARRIOLO 980016288229984

515120- VISITADOR SANITÁRIO ESTATUTARIO

BIANCA BEZERRA DE OLIVEIRA 898000614676977

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

CARLOS ROBERTO SILVA SOARES 898000620776910

517330 – AGENTE DE VIGILÂNCIA

ESTATUTARIO

CARLOS EDUARDO DAMACENO COSTA 709207283947937

515105 - AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

CARLOS ZAIR LIMA GOMES 707808633389619

MEDICO DA ESTRATEGIA DE SAUDE DA FAMILIA

CLAUDIO SERAFIM CARDOSO 980016288232187

515120- VISITADOR SANITÁRIO ESTATUTARIO

CLAUDIA VALERIA DE MOURA COSTA 201042438260018

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

CRISLANE PEREIRA RAMOS 703204646358791

AGENTE COMUNITARIO DE SAUDE

CRISTINA PEREIRA RAMOS DE SOUZA 700202958770527

AGENTE COMUNITARIO DE SAUDE

CRISTIANE DE ALMEIDA 708204147838446

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

DAIANNE GUIMARAES DANTAS 701806219786675

NUTRICIONISTA

DANIELE LEMOS DE MACEDO FARIAS 980016279867485

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

DANIELE DE JESUS DOS SANTOS - AUXILIAR DE ENFERMAGEM (DTA INICIO 17/05/02)

ESTATUTÁRIO

DEISE LUCIA SANT’ ANNA 980016285694252

TERAPIA OCUPACIONAL CONTRATADO

DEJANIRA DIAS DE SOUZA 980016283334739

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

DORY LUCY CAETANO ARMAROLI 223505 – ENFERMEIRO DA ESF CONTRATADO

DOROTI PACHECO MAIA 104280498580005

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

ELIANE AGUIAR DOS SANTOS 201552308960007

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

ELISA BARRETO DE MELO DO NASCIMENTO 980016287718337

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

ELISAMAR PEREIRA 898001015983679

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

ELIZ ANGELA DOS SANTOS MUNIZ DO CARMO 980016276782187

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

ELIZABETH CRISTINA DOS SANTOS LEMOS BARCELLOS

898002366562979

223149 – MEDICO PEDIATRA ESTATUTARIO

ERICA DO REGO PEREIRA DA COSTA 124728806280004

223505 – DIRETOR SAIS ESTATUTARIO

ERNESTO CARVALHO DA SILVA GOMES 170356032100000

223505 – ENFERMEIRO ESTATUTARIO

EVERTON MARTINS CLAUDIANO 704605649443620

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

ETIENNE PEREIRA TEIXEIRA 706006331489049

411010 – AGENTE DE ADMINISTRAÇÃO

ESTATUTARIO

FLAVIANA AURELIANA DOS SANTOS 703407254651218

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

FABIANA AURELIANA DOS SANTOS DE OLIVEIRA

980016287867332

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

FERNANDA DE JESUS PINTO 411005- AUXILIAR DE ESCRITÓRIO

ESTATUTARIO

FERNANDA ALESSIE MACEDO VIEIRA 704606675919727

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

FABIOLA FERREIRA PELLEGRINO DE LIMA 980016287302823

234410 – PROFESSOR DE EDUCAÇÃO FÍSICA

CONTRATADO

GILSON ALVES COELHO 702802695347867

AGENTE COMUNITARIO DE SAUDE

GIVANILDO DA SILVA ARAUJO FARMACEUTICO CONTRATADO

GISELLE MESSIAS GAUDENCIO 703002848616775

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

GUILHERME DA SILVA BRITO 700000608189906

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

HELEODORO GARCIA DURAN 703600090117739

MÉDICO DA ESTRATÉGIA DE SAÚDE

ESTATUTÁRIO

HELENA PEREIRA DE BARROS SILVA 201078513040003

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

IARA BEZERRA DE LIRA 170299468960000

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

IDA MARCIA SANTANGELO VIANNA PSICOLOGA CONTRATADO

INGRID SANTOS RIBEIRO 708107555413735

CIRURGIAO DENTISTA DA ESTRATEGIA DA FAMILIA

INES DA CONCEIÇÃO DE SOUZA ORNELAS 201078517620004

223505 – ENFERMEIRO DA ESF ESTATUTARIO

IZILDA DE SENA BARBOSA 898000902366655

513425 – COPEIRO ESTATUTARIO

JADIR ALVES BARBOSA 898000614630705

517410 – AGENTE DE PORTARIA

ESTATUTARIO

JANAINA RODRIGUES BITTENCOURT AGENTE ADMINISTRATIVO ESTATUTARIO

JOÃO BOSCO SILVA BARCELLOS 898000614641847

517410 – AGENTE DE PORTARIA

ESTATUTARIO

JORGE LUIS NUNES DE BARROS 201551549790001

225125 - MÉDICO ESTATUTÁRIO

JOSEMERE FARIAS DOS SANTOS 980016000072762

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

JOSIANE DA SILVA GARCIA FONTES 980016285435052

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

JULIANA SERAFIM DOS SANTOAS 708008824488226

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

JÉSSICA SERAFIM DOS SANTOS 703605086682731

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

LARISSA SPIER 980016001536746

223208 – CIRURGIAO DENTISTA

ESTATUTARIO

LIGIA MENEZES CHAVES 101032365270004

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

LÚCIA HELENA EVANGELISTA DA SILVA 898000614573116

411010 – AGENTE DE ADMINISTRAÇÃO

ESTATUTARIO

LEANDRO DA COSTA TELES 98001628823222 515120- VISITADOR SANITÁRIO ESTATUTÁRIO

LUCIANA BRAGA BARBOZA 128615796000005

AUXILIAR DE ENFERMAGEM DA ESTRATEGIA DE SAUDE DA

FAMILALUCIANE DE BRITO PINTO RAMOS 20380257593000

6322230 – AUXILIAR DE

ENFERMAGEMESTATUTARIO

LUCIENE LYRA DE OLIVEIRA 121510750110001

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

LUCILANEA DE MEDEIROS 201042268160018

223505 – ENFERMEIRO DA ESF ESTATUTARIO

LUIZ EDUARDO GOMES GARCIA DOS REIS 201552443310007

251510 – PSICOLOGO ESTATUTARIO

MARCELE MATHIAS CARNEIRO 201552119640005

223208 – CIRURGIAO DENTISTA

ESTATUTARIO

MARCELO RIBEIRO DIAS 201550859180006

223132 – MEDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRA

ESTATUTARIO

MARIA APARECIDA BARCELOS PEREIRA 898000614625892

411005 – AGENTE AUXILIAR DE ADMINISTRAÇÃO

ESTATUTARIO

MARIA GABRIELA MELO DA COSTA PSIQUIATRA CONTRATADO

MARIA ANDREA CABRAL DA SILVA PEIXOTO 980016289364575

515120- VISITADOR SANITÁRIO ESTATUTARIO

MARCIO JESUS DOS SANTOS SILVA 515120- VISITADOR SANITÁRIO ESTATUTARIO

MARIA CRISTINA MESSIAS DOS SANTOS 980016284425274

AUXILIAR DE ESCRITORIO, EM GERAL

MARIA DA PENHA MEIRELES MARTINS 898000614624454

513425 – COPEIRO ESTATUTARIO

MARIA DA PENHA VASCONCELOS DOS SANTOS 980016001534115

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

MARIA DE FÁTIMA LUCENA TAVARES LIMA 201551609280004

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

MARIA DO SOCORRO ALBUQUERQUE MENDES 898000614634964

514320 – SERVENTE ESTATUTARIO

MARILIA EVANGELISTA DA SILVA LEITE 980016294177958

322430 – AUXILIAR EM SAUDE BUCAL DA ESF

CONTRATADO

MARLENE SANT'ANA DA SILVA 898000617259021

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

MICHELLE DE ALMEIDA LUCIO PAIVA 980016000258807

514320 – ENFERMEIRA ESTATUTARIO

MONICA DE ALCANTARA COSTA 201078289140003

223149 – MEDICO PEDIATRA ESTATUTARIO

NADIA VIEIRA DA COSTA 106436152770000

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

NADYA NAYRA DE OLIVEIRA MARQUES AGENTE AUX ADM ESTATUTARIO

NATALIA PRYSCILA DA LUZ ARAUJO AGENTE ADMINISTRATIVO CONTRATADO

NADYA NAYRA DE OLIVEIRA MARQUES 411010 – AGENTE DE ADMINISTRAÇÃO

ESTATUTARIO

ORLANDO JEOVA ABREU DO VALLE 980016279899166

517330 – AGENTE DE VIGILANCIA

ESTATUTARIO

PATRICIA BARBOSA DOS SANTOS 126128565890006

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

PAULO DE TARSO BRAGA VALLADAO 120798583960008

MEDICO DA ESTRATEGIA DE SAUDE DA FMILA

PAULO ROBERTO DE JESUS BATISTA 898000614563315

517330 – AGENTE DE VIGILANCIA

ESTATUTARIO

PAULO ROBERTO LIMA DA SILVA 108394351660006

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

PAULO SERGIO LUIZ DA SILVA 980016287122876

234410 – PROFESSOR DE EDUCAÇÃO FÍSICA

CONTRATADO

PEDRO FERNANDO COSTA DA SILVA 709608678639876

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

PEDRO PEREIRA DA SILVA 898000620592178

514320 – SERVENTE ESTATUTARIO

RENATA DA SILVA PINTO MARTINS 980016296128601

ASSITENTE ADMINISTRATIVO

ROGÉRIA DA SILVA CARDOSO NORONHA 898000614656119

513425 – COPEIRO ESTATUTARIO

ROSILENE DO NASCIMENTO MENDES DE SOUZA

124289815970005

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

RODRIGO DE SOUZA BARRETO 515120- VISITADOR SANITÁRIO ESTATUTÁRIO

ROSANGELA MOURA DA ROCHA DE ABREU 980016288229879

515120- VISITADOR SANITÁRIO ESTATUTARIO

ROSILENE SOARES VALENÇA DE LIMA 980016287714749

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM DA ESF

CONTRATADO

ROSIMERE SIMÕES DOS SANTOS DE ALMEIDA 980016004946406

411010 – AGENTE DE ADMINISTRAÇÃO

ESTATUTARIO

SCARLETI ALEXANDRE CAETANO JOVEM APRENDIZ

SÉRGIO LUIZ FERREIRA DA SILVA 980016289799326

515120- VISITADOR SANITÁRIO

ESTATUTÁRIO

SELMA REGINA ESTEVES DATILÓGRAFA ESTATUTARIO

SHEILA DOS SANTOS PEREIRA 980016280016426

411010 – AGENTE DE ADMINISTRAÇÃO

ESTATUTARIO

SOLANGE VENÂNCIO DE MELO 223505 - ENFERMEIRO ESTATUTARIO

SIMONE DAS FLORES SOARES DA SILVA 980016292897031

TECNICO EM FARMACIA

SILVANA LOPES DA SILVA 980016001528972

223505 – ENFERMEIRO DA ESF ESTATUTARIO

SILVANIA PEIXOTO DE ALENCAR DO NASCIMENTO

980016280282371

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

SUELEN CRISTINA PEREIRA DOS SANTOS 706809767625328

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

SILVINO EDUARDO MORENO 898000622332386

710210 – FEITOR ESTATUTARIO

SUELI DOS ANJOS SILVA DOS SANTOS 203802701070007

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM DA ESF

ESTATUTARIO

SUSE DE LIMA CORREIA 122049981190001

223505 – ENFERMEIRO DA ESF ESTATUTARIO

TANIA DA CONCEIÇÃO PARA MENDES 201552374240009

AUXILIAR DE ENFERMAGEM

THICIANE MAXIMO PODESTAR 980016289182809

322245 – TÉCNICO DE ENFERMAGEM DA

CONTRATADO

ESTRATÉGIATERESA CRISTINA MELO SAMPAIO 12129022512000

0322230 – AUXILIAR DE

ENFERMAGEMESTATUTARIO

VALQUÍRIA DE SOUZA BITENCOURT RODRIGUES

203802713320003

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

VAGNER DO NASCIMENTO PIMENTA 980016294800671

515120- VISITADOR SANITÁRIO ESTATUTARIO

VAGNER WILIAN BATISTA E AS 201078340940008

FISIOTERAPEUTA GERAL

VIVIANE VIEIRA DO NASCIMENTO 980016294797271

515120- VISITADOR SANITÁRIO ESTATUTARIO

VIVIANI CHRISTINI DA SILVA LIMA 980016001535332

223505 - ENFERMEIRO ESTATUTARIO

VERA LUCIA FERREIRA 980016287866603

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

VILMA VIEIRA PACHECO DE AZEVEDO 201552253960000

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

WALISON CUNHA C DA SILVA 980016287712517

515105 – AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

CONTRATADO

ZILDA DA SILVA SALES 170389193400009

322230 – AUXILIAR DE ENFERMAGEM

ESTATUTARIO

Missão

Organizar os nossos Serviços baseados no conjunto de ações de saúde de cuidados primários estabelecidas pela SMS/SUBPAV, no âmbito individual e coletivo, baseados no diagnóstico da situação de saúde da população adscrita ao nosso território de forma a atingir a promoção, a prevenção de agravos e a proteção da saúde de 100% de nossos assistidos.

VisãoDevemos prestar cuidados integrais de saúde de forma humanizada, promovendo

a participação dos usuários no processo de saúde investindo no seu bem-estar e qualidade de vida, bem como motivar e promover o desenvolvimento profissional e pessoal dos trabalhadores.

A ESF deve colaborar para a construção de um sistema que alie qualidade técnica à humanização na atenção primária à saúde, garantindo a longitudinalidade da assistência.

Valores Acessibilidade. Acolhimento. Integração. Responsabilização. Longitudinalidade. Motivação. Coletividade. Participação.

Estrutura Orgânica e seu Funcionamento

Estrutura de Gestão

Competências

Direção Gerenciar a prestação de serviço ambulatorial, em consonância com o nível de

complexidade da Unidade e Plano Estratégico da SMS; Gerenciar execução e cumprimento de contrato de gestão com ESF local; Implantar, desenvolver e executar, com eficiência e efetividade, as atividades

estabelecidas pela SUBPAV e Coordenadoria de Atenção Primária da AP 5.2; Fazer cumprir o plano de metas de qualidade (PMAQ/Plano de Metas da

SMS/SUBPAV) dos serviços prestados;

DireçãoAndréa

SEVera

SGAFernanda

SAISAlessandra

Promover treinamento permanente dos recursos humanos, com vistas à melhoria da qualidade da assistência e ao aperfeiçoamento profissional;

Produzir e fornecer dados relativos à produção dos serviços prestados utilizando todos os Sistemas de Informações da SMS e do MS, assegurando a qualidade da informação;

Utilizar as informações geradas pelos diversos Sistemas de Informações (GIL/VITACARE/CNES/SIAB) para avaliação da eficiência e eficácia dos Serviços prestados pela Unidade;

Manter ambiente de colaboração entre os profissionais; Responder à todas as Ouvidorias; Atender e responder às solicitações e demandas da Comunidade local; Participar do CODS da AP 5.2; Garantir a execução do calendário anual de reuniões do Colegiado Gestor na

Unidade; Avaliar e adequar os fluxos internos; Proporcionar e participar de ações de integração com a comunidade; Manter relações de parceria com os Órgãos Municipais e outras parcerias locais e

demais Unidades de Saúde da AP 5.2.

Responsável Técnico da Unidade O diretor técnico responde eticamente por todas as informações prestadas

perante os Conselhos Federal e Regionais de Medicina. O médico investido em função de direção tem o dever de assegurar as condições

mínimas para o desempenho ético-profissional da Medicina. Auxiliar a Direção em todas as tarefas técnicas gerenciais. Participar de todas as decisões gerenciais.

Serviço de Atenção Integral à Saúde (SAIS) Desenvolver e supervisionar as atividades relativas à Linha de Cuidados da

Atenção Primária na Unidade; Implantar, desenvolver e supervisionar novos Serviços e Programas; Promover e encaminhar profissionais da Unidade para treinamento e capacitação

nos diversos Programas de Saúde; Supervisionar o cumprimento e observação dos Protocolos Clínicos nos

atendimentos; Avaliar, acompanhar e supervisionar o processo de trabalho do Núcleo Interno de

Regulação NIR; Avaliar e discutir os indicadores epidemiológicos da área com os profissionais

envolvidos; Supervisionar o Acolhimento na Unidade, mantendo sua avaliação em constante

discussão com todos os profissionais da Unidade, assumindo uma postura realmente capaz de acolher, escutar e dar respostas adequadas aos usuários, de forma mais humanizada;

Supervisionar atendimento individual e de ações coletivas, garantindo uma distribuição efetiva durante a semana.

Seção de Gestão Administrativa (SGA) Supervisionar e executar as diretrizes emanadas do Sistema Municipal de

Administração; Planejar, supervisionar e controlar o movimento de recursos humanos e escala de

profissionais da Unidade; Dar suporte às ações no desenvolvimento e valorização do servidor; Administrar o abastecimento e controle de suprimentos, gestão de material e

patrimônio, fluxo de informações administrativas; Realizar análise e controle de custos; Solicitar e acompanhar os serviços de manutenção predial; Supervisionar, avaliar e atestar o cumprimento dos Serviços prestados por

empresas contratadas.

Seção de Enfermagem Supervisionar e executar as atividades técnicas e auxiliares das ações de

enfermagem; Controlar a utilização de materiais de consumo, de acordo com as normas

estabelecidas e necessidades da área; Orientar e supervisionar técnicas de utilização e manuseio de equipamentos e

materiais; Treinar e avaliar as atividades executadas nos Serviços de Cuidados Primários da

Unidade; Construir com os demais Profissionais envolvidos os Procedimentos Operacionais

de cada Serviço Básico; Analisar e discutir resultados das ações e produção com os Profissionais

envolvidos em cada Serviço; Sistematizar o registro de informações de dados referentes à assistência prestada

aos Usuários; Fornecer aos órgãos competentes os dados necessários à elaboração de

estatísticas dos Programas.

Estrutura Funcional

Compromisso Assistencial

Serviço de Atenção Integral à Saúde

AcolhimentoNo Acolhimento o usuário é recepcionado pelo ACS de plantão ou pelo servidor

do “Posso Ajudar” na primeira escuta, antes de passar pela avaliação da equipe de enfermagem que fará a classificação de risco, a necessidade de algum procedimento imediato, solicitação de exames, consulta médica no dia ou o agendamento por equipe através do prontuário eletrônico ou para os profissionais da Unidade de forma a organizar de maneira adequada a Atenção à Saúde através da escuta qualificada, obtendo assim um resultado mais satisfatório.

São oferecidas no dia consultas médicas de Clinica Médica, Pediatria, Ginecologia/Obstetrícia. O Serviço de Saúde Bucal é oferecido no Acolhimento.

Serviços Básicos oferecidos: Imunização, curativos, TRO, nebulização, retirada de pontos, coleta de materiais biológicos, aferição de PA, dados antropométricos,

SAISAlessandra

Linha de Cuidados

Acolhimento

ESF

Especialidades

NIR

SGAFernanda

Gestão de Pessoas

Gestão de Contratos

Gestão da Informação

Gestão de Material

DireçãoAndréa

ESF

UBS

RTAlex

E S F 01 E S F 02 E S F 03 E S F 04

SEVera

Imunização

Procedimentos Ambulatoriais

Coleta de Exames

Avaliação de Risco

Cirugias Ambulatoriais

Ações Coletivas

Manejo de situações de Emergência

Visita Domiciar

circunferência abdominal, triagem Neo-Natal (teste do pezinho), HGT, ECG, administração de medicamentos.

Os profissionais de plantão, principalmente os Enfermeiros, realizam diariamente, de segunda à sábado, orientações sobre os diversos Serviços e Especialidades oferecidos.

Os casos de situação de risco são encaminhados para o atendimento de urgência e emergência das UPAS dentro da AP 5.2 e quando necessário, com a remoção através de transporte de ambulância solicitadas à Central de Regulação de Ambulâncias da SMSDC.

As emergências são encaminhadas para UPA.... Os encaminhamentos para procedimentos e consultas especializadas são

realizados através de avaliação médica ou de enfermeiros e agendados através do Núcleo Interno de Regulação (NIR) na própria Unidade ou para outras Unidades da Rede através do pelo SISREG.

Ainda temos na AP 5.2 referências para Atendimento do Idoso Frágil no Hospital Estadual Eduardo Rabelo, e referência para Saúde Mental no CAPS Profeta Gentileza para o complexo Campo-Grande Norte e CAPSI João de Barro, referência infantil para toda área.

O agendamento oferecido para Serviços de Especialidades e Programas de Saúde da Unidade: Consulta de Puericultura realizada por Enfermeiro, 1ª consulta de Pré-Natal de baixo risco realizado por Enfermeiro, Coleta de preventivo realizada por Enfermeiro, Fonoaudiologia, Nutrição, Psicologia, Serviço Social.

Agendamento oferecido para Grupos Educativos/Sala Espera da Unidade: Tabagismo, Planejamento Familiar, Atenção a 3ª idade, Programa de Hipertensão, Programa de Diabetes, Programa de Hanseníase, Programa de Tuberculose, Atenção à Criança até o 1º ano de vida, Programa do Adolescente, Práticas Integrativas e Complementares. Os grupos de Saúde Bucal são agendados direto pelo Serviço de Odontologia.

Em casos especiais em que houver solicitação de visita domiciliar estas são agendadas e realizadas por diversos profissionais de acordo com a necessidade apresentada.

Os atendimentos através de contatos telefônicos acontecem a partir da avaliação de necessidades diversas como: alteração de exames, agendamentos, busca ativa de faltosos nos diversos Programas, ouvidorias, remarcação de consultas, agendamento de trabalhos educativos externos interinstitucionais.

Programas de Saúde

Grupo de Acolhimento Mãe/BebêOs bebês chegam a Unidade encaminhados pela Maternidade de referência, por

demanda espontânea e busca pelo ACS. São direcionados para o Setor de Imunização para realização das primeiras vacinas e realização do teste do pezinho até o quinto dia após seu nascimento. Os grupos de acolhimento acontecem, às quintas-feiras, no turno da manhã. A participação do Pai é sempre valorizada e motivada. É realizado por uma Enfermeira que realiza orientações sobre o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança pela Unidade, aleitamento exclusivo de leite materno, cuidados com RN e participação do Pai no processo de desenvolvimento emocional e social da criança, calendário de vacinação, registro de nascimento, Planejamento

Familiar, revisão pós-parto e outros temas geradores, aqueles que surgem dentro do grupo, a partir das dúvidas e trocas de experiências entre os participantes. Ao término, os responsáveis são encaminhados ao agendamento do Acompanhamento de Puericultura na ESF ou pelas Pediatras da Unidade, revisão pós-parto pelo Médico da ESFou pelo Ginecologista da Unidade e Planejamento Familiar, em caso de interesse, caso ainda não tenham sido agendados ou realizados.

Atendimento de PuericulturaAcompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança é realizado pelas

Equipes da ESF e por duas pediatras estatutárias. Após grupo de acolhimento, a criança é agendada para primeira consulta. Seguindo o Protocolo da Linha de Cuidados da SUBPAV as consultas são reagendadas nos intervalos de tempo previstos. Vale ressaltar que as consultas de puericultura são para crianças supostamente saudáveis, com orientação para prevenção e promoção de saúde.

Saúde da Mulher Realizado pelas Equipes da ESF e Enfermeiras estatutárias da Unidade através

de agendamento prévio no acolhimento. O agendamento para a coleta de exames citopatológicos e exames de imagem (mamografia e USG) seguem os critérios segundo Protocolo da Linha de Cuidados da SUBPAV. Resultados anteriores apresentados são avaliados para auxiliar na classificação de risco e prioridade no atendimento. As queixas ginecológicas são ouvidas e avaliadas pelo Profissional que fornece as orientações e encaminhamentos necessários a cada caso. Os resultados de preventivos com alterações sem gravidade são entregues e tratados pelas Enfermeiras ou Médicos quando necessário. Os exames de imagem são sempre avaliados por profissional Médico. As equipes da ESF realizam grupos de abordagem sobre DST e outros assuntos de interesse da Mulher. São realizadas várias atividades ao longo do ano através de Campanhas voltadas para a Saúde da Mulher.

Consulta de Pré–NatalO atendimento é realizado pelos Médicos e Enfermeiras da ESF e pelo

Ginecologista estatutário da Unidade seguindo o Protocolo da Linha de Cuidados da SUBPAV, com agendamento após a realização do teste positivo de gravidez. A participação do Pai, ou Companheiro na consulta é sempre valorizada e motivada por todos os profissionais. O atendimento segue o protocolo de exames laboratoriais de rotina e exames de imagem (USG), nos três trimestres de gestação. A gestante é inserida no SISPRENATAL, onde passa a ser reconhecida pelo MS como uma paciente que realiza o Pré-natal em uma Unidade Pública do Município do RJ. Hoje contamos com o Programa Cegonha Carioca que garante o acesso a Maternidade de referência, Hospital Estadual Albert Schweitzer, desde a 28ª semana de gestação através de visita orientada, onde a gestante passa a ser reconhecida pela Unidade Hospitalar através de acolhimento de forma humanizada e hierarquizada. As visitas são agendadas semanalmente para as terças-feiras e quartas-feiras às 15hs. O Programa Cegonha Carioca fornece transporte para todas as gestantes dentro do Município do RJ.

Grupo de Planejamento Familiar

O atendimento individual e a inscrição para os grupos são realizados a partir da abordagem dos profissionais em seus atendimentos e agendados imediatamente na sala de acolhimento da unidade. É importante ressaltar que esse grupo, assim como os demais é realizado para a unidade como um todo, incluindo os assistidos pela ESF. Muitos participantes chegam através do atendimento de Pré-natal interessados na busca da laqueadura pós-parto. São agendados em média 10 participantes e os grupos acontecem às sextas-feiras pela manhã, no horário das 8:30h, e são realizados por Enfermeiro em duas etapas divididas em Palestra 1 e Palestra 2. Nos casos de mudanças de métodos, não se faz necessário participar novamente do planejamento familiar e sim passar por consulta médica quando necessário.

Grupo de TabagismoO atendimento individual é realizado a partir da abordagem dos profissionais em

seus atendimentos e direcionado para a sala de acolhimento para que o usuário seja agendado para o grupo. O primeiro contato com o profissional acontece através de entrevista individual, onde é realizada avaliação do grau de dependência através do Teste de Fagerstrom, em seguida o usuário é direcionado a participar das reuniões em grupo que acontecem às terças-feiras pela manhã, no horário das 10h.

O grupo, que acontece em 4 sessões, seguindo orientação do Protocolo do Programa de Controle do Tabagismo do MS, utiliza de material didático próprio, e prescrição de suporte medicamentoso fornecido mediante a necessidade apresentada pelo usuário e prescrito pelo médico. Contamos ainda com a Auriculoterapia, como terapia complementar, para auxiliar no sucesso do tratamento.

O usuário dá continuidade ao tratamento através de Grupo de Manutenção, que ajuda a prevenir as recaídas, de acordo com a avaliação do profissional. As sessões acontecem também às terças-feiras, às 11:00h, com agendamento feito pelo próprio profissional.

Grupo da Academia Carioca de GinásticaAs inscrições e avaliações são feitas por dois Professores de Educação Física da

Academia Carioca de segundas-feiras às quintas-feiras, de 08:00h as 17:00h, a partir do encaminhamento feito pelos profissionais de saúde, por demanda espontânea e busca através de visita domiciliares a grupos de risco da ESF. Foram formados grupos específicos para a Terceira Idade e Adolescentes. O Grupo participa, além das atividades físicas, de palestras de Promoção de Saúde, atividades de convivência, confraternizações e outras atividades dentro do planejamento anual da Unidade, como as Caminhadas de Conscientização da Dengue.

Grupo de AdolescentesO agendamento é feito no Acolhimento para os adolescentes encaminhados pelos

profissionais da Unidade ou que chegam por demanda espontânea. A maior procura se deve ao próprio sucesso da atividade, através da propaganda boca a boca. No grupo são realizadas dinâmicas para maior integração do grupo e a partir da demanda repassadas orientações sobre saúde, sexualidade, prevenção de DST, contracepção e conhecimento do corpo humano. Além do Enfermeiro, uma Auxiliar de Enfermagem é responsável pela manutenção do grupo. As reuniões acontecem as sextas-feiras a tarde.

Consultas Médicas

Atribuição dos Médicos Prestar à clientela assistência médica especializada, formulando diagnóstico e

definindo plano terapêutico. Colaborar com a equipe multidisciplinar na análise e solução de problemas

específicos. Elaborar e participar do Sistema de Vigilância em Saúde. Seguir os protocolos definidos pelo MS/SMSDC. Registrar atendimentos dentro de suas especificidades (exemplo: SISPRENATAL); Participar das atividades extramuros, grupos, palestras.

Atendimento de PediatriaAtendimento as 3ª, 4ª e 5ª feira, manhã e tarde, 20 consultas por turno para

agendamento e pronto atendimento. Existe a oferta de 1 turno na quinta-feira a tarde para atendimento do Programa do Adolescente. Os pediatras realizam consultas de puericultura e acompanhamento do desenvolvimento do adolescente além do pronto atendimento para crianças e adolescentes.

Atendimento de Clínica Médica (Programa de HA e DIA))Atendimentos às 2ª e 4ª feiras para atendimento do Programa de Hipertensão e

Diabetes para usuários já inscritos nos Programas.

Atendimento de GinecologiaAtendimento as 2ª e 3ª feiras, manhã e tarde, 20 consultas por turno para

atendimento ginecológico, consulta de pré-natal, coleta de preventivos e entrega de resultados.

Consultas de Especialidades

Atribuição do Psicólogo Participar/Realizar levantamento das necessidades/problemas relativos à

população adscrita ao serviço para estabelecimento de prioridades; Estabelecimento de contato regular com rede de serviços de saúde mental e

intercâmbios permantes com as instituições locais(assistência social, educação, conselhos tutelares e outros órgãos da justiça) para troca de experiências e pactuação de responsabilidades na solução dos encaminhamentos recebidos e na criação de sistemas de referência e contra-referência;

Acolhimento através de grupos de recepção com avaliação individual. Realização de reuniões com os outros setores do serviço para suporte e discussão

de casos que os serviços queiram encaminhar.

Atendimento de PsicologiaO atendimento inicial se dá através de um grupo de recepção, agendado na

Direção da Unidade. A procura é espontânea ou através de encaminhamento de Profissionais de Saúde e Escolas da área. Os atendimentos subseqüentes serão agendados com o próprio profissional de psicologia de acordo com a necessidade do usuário as 3ª e 6ª feiras.

Atribuição do Fonoaudiólogo Desenvolver trabalho de prevenção no que se refere à área de comunicação oral e

escrita, voz e audição; Participar de equipes de diagnóstico, realizando avaliação da comunicação oral e

escrita, voz e audição; Realizar terapia fonoaudiólogica dos problemas de comunicação oral e escrita, voz

e audição; Realizar o aperfeiçoamento dos padrões da voz e da voz e da fala. Dar parecer fonoaudiológico, na área da comunicação oral e escrita, voz e audição; Realizar atividades vinculadas às técnicas psicomotoras, quando destinadas à

correção de distúrbios auditivos ou de linguagem; Participar da equipe multidisciplinar na recuperação e na reabilitação do Usuário.

Atendimento de FonoaudiologiaO atendimento é realizado através de encaminhamento médico ou feito pelas

Escolas da área, todas as 4ª e 5ª feiras, manhã e tarde, com agendamento subseqüente pela profissional.

Atribuição do Cirurgião Dentista Proceder a estudo da natureza das doenças que afetam as regiões orais e para-

orais suas causas, processos e efeitos associados com as alterações da estrutura e função orais;

Promover a educação da clientela no que se refere a profilaxia e higiene oral; Realizar atividades relacionadas com a etiologia, patologia terapêutica e prótese da

região buco- dento-maxilo-facial; Colaborar na elaboração de normas gerais de organização e funcionamento dos

serviços odonto-sanitários; Executar procedimentos clínicos quando solicitados por outro profissional de saúde

tratando a doença diretamente ou orientando aquele profissional para uma terapêutica mais eficaz.

Atendimento de Saúde BucalPorta de Entrada para atendimento de urgência e agendamento para avaliação de

risco, atendimento individual, Grupo de Educação em Saúde, grupo de escovação. Para a revisão periódica o agendamento é realizado diretamente no Setor de Odontologia pela equipe de Saúde Bucal.

Núcleo de Interno de Regulação Receber os Usuários e explicar a forma e fluxo de agendamento pelo SISREG; Auxiliar no preenchimento de dados pessoais necessários ao agendamento; Revisar o preenchimento do formulário de encaminhamento pelo Profissional de

Saúde; Acompanhar diariamente, de forma ininterrupta as vagas disponibilizadas no

SISREG; Classificação das prioridades pelo Coordenador do SAIS, com suporte do

Responsável Técnico da Unidade; Supervisão do cumprimento dos Protocolos Clínicos para encaminhamento

realizado pela Coordenador do SAIS, com suporte do Responsável Técnico da Unidade;

Agendar os usuários respeitando a classificação de prioridade e posteriormente por ordem de chegada;

Fazer contato com o Usuário por telefone para avisar a data do agendamento; Entregar o protocolo de agendamento ao Usuário com o registro de entrega do

documento.

Seção de Enfermagem

Atribuição do Enfermeiro Gerenciar, supervisionar, organizar os serviços de Enfermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistência de Enfermagem; Proporcionar educação continuada e em serviço à equipe de Enfermagem nas

tarefas relativas à assistência de Enfermagem; Realizar a SAE valorizando a consulta de Enfermagem ao longo do ciclo vital; Realizar os Cuidados de Enfermagem de maior complexidade técnica, que

exigem conhecimento científico adequado e capacidade de tomar decisões imediatas;

Participar de ações de Educação em saúde realizando grupos educativos; Participar das atividades em Vigilância à Saúde; Participar do Núcleo de Saúde Coletiva; Integrar a equipe de acolhimento, recebendo, executando, resolvendo e

realizando o encaminhamento necessário; Apoiar a equipe de saúde; Participar da discussão e elaboração de projetos terapêuticos; Participar do processo de cadastramento e adscrição de clientela; Executar procedimentos básicos de enfermagem; Participar de atendimentos programáticos prestando assistência integral à saúde

individual e coletiva ao longo do ciclo vital; Participar e estimular o controle social; Promover a intersetorialidade; Produzir conhecimentos técnicos através da realização de pesquisas e estudos da

ação profissional e utilizá-los como subsídios nas intervenções em saúde; Prescrever medicamentos e solicitar exames laboratoriais previstos em Protocolos

de Saúde Pública;

Atendimento de EnfermeirosOs Enfermeiros são responsáveis na Unidade pela avaliação de risco diariamente

no Acolhimento, pelas atividades em grupo e pelas consultas de enfermagem baseadas nos Programas de Saúde Pública, seguindo as condutas traçadas pelo MS.

Atribuição do Auxiliar de Enfermagem Realizar o preparo de toda demanda de pré-consulta (Pediatria, Clínica Médica,

Ginecologia, Pré-Natal); Administração de medicamentos, mediante prescrição médica; Realização de procedimentos sob supervisão do Enfermeiro, tais como: coleta de

sangue para encaminhamento ao laboratório, nebulização, oxigenioterapia; Realização de curativos infectados ou não, com avaliação diária; Retirada de pontos; Avaliação do pé diabético; Realizar administração de imunobiológicos; Recolher, quando designado, material para análises clínicas, bem como receber os

resultados de exames de laboratório, e outros, anexando-os os prontuário do Usuário;

Zelar conservação e assepsia do material e instrumental destinado a uso médico; Lavagem e preparação de material para esterilização; Preparação das salas para o atendimento, com troca de lençóis e organização de

impressos necessários no atendimento; Observar, registrar e informar, à autoridade superior, sinais e sintomas

apresentados pelos Usuários, inclusive fenômenos patológicos e outras anomalias;

Atendimento de enfermagemO atendimento realizado nos diversos setores e serviços de cuidados primários na

Unidade. Envolve vários procedimentos e atividades realizadas de segunda a sexta das 8 às 17 h e sábado de 08h até 12h.

Atendimento no Setor de ImunizaçãoÉ o setor responsável pela administração dos imunobiológicos. A sala é aberta as

8h por duas Auxiliares de Enfermagem para preparação do setor, registro dos termômetros das geladeiras, reposição de material (cadernetas, seringas, agulhas, álcool, lancetas, luvas etc), contagem das vacinas do estoque mensal, abertura do livro, preparação das caixas térmicas onde ficarão as vacinas para uso diário (verificação dos gelox e adequação dos termômetros das caixas). A vacinação é feita até as 20h, de segunda a sexta e sábado das 08h até 12h.

As Auxiliares de Enfermagem são responsáveis pela organização das geladeiras. Os imunobiológicos são armazenados nas prateleiras, conforme a possibilidade de ficar com temperaturas maiores ou menores, de acordo com suas características. Sempre organizando os imunobiológicos com data de vencimento próximo mais a frente dos demais.

Os Usuários chegam ao setor por demanda espontânea seguindo os agendamentos da caderneta de vacinação ou encaminhamentos dos profissionais de saúde.

Todas as crianças vacinadas na unidade passam a ter uma ficha com o registro das vacinas realizadas para controle de retorno. Este arquivo prevê a data de retorno da criança e indica o atraso em caso de falta no agendamento.

As crianças encaminhadas pela Maternidade farão na Unidade as primeiras vacinas, o teste do pezinho e os responsáveis são encaminhados à Sala de Acolhimento para agendamento no Grupo de Acolhimento e posteriormente no atendimento de Puericultura. A mãe também será orientada para agendamento da consulta pós-parto e se tiver interesse ao Planejamento Familiar.

Nesta mesma sala também são fornecidas orientações sobre aleitamento materno.

Todas as vacinas realizadas na sala são registradas no mapa mensal de vacinas e ao final do plantão é feita a passagem com registro das vacinas restantes do setor e os lotes de todas as vacinas aplicadas durante o período, para melhor controle sobre possíveis eventos adversos. Novamente é feito o registro dos termômetros das geladeiras, observando se estão dentro dos valores permitidos.

Nos casos de eventos adversos as Auxiliares de Enfermagem estarão identificando e encaminhando os casos para os Enfermeiros procederem às notificações, condutas e orientações.

O teste do pezinho é realizado diariamente. Os exames após secos, são listados, envelopados e encaminhados pelos Correios, 3 vezes na semana, ao Hemorio e ao IEDE.

Atendimento no Setor de CurativoO curativo é realizado diariamente, de segunda a sexta no horário de 8h às 20h e

sábado das 08h até 12h. O Usuário é atendido a partir da demanda espontânea ou encaminhamentos

realizados por Enfermeiros ou Médicos.A equipe de Auxiliares de Enfermagem é treinada para realização dos curativos e

quando necessário é realizada a supervisão do Enfermeiro. O procedimento é registrado em livro onde se identifica o tratamento adotado pelo

Médico e o nome do Usuário para que qualquer profissional mantenha a mesma conduta.Na mesma sala, também é feita a retirada de pontos de pouca complexidade. Temos outro setor na Unidade onde é feita retirada de pontos cirúrgicos, também

supervisionados por Enfermeiros quando necessário. São feitos agendamentos para avaliação do pé diabético pela Auxiliar de

Enfermagem treinada e quando necessário, o Enfermeiro encaminha para serviços especializados.

Atendimento no Setor de HipodermiaRealização de procedimentos injetáveis, nebulização, oxigenoterapia e hidratação

oral conforme prescrições médicas. Os procedimentos são realizados pelas Auxiliares de Enfermagem sob supervisão dos Enfermeiros da Unidade. O atendimento acontece diariamente de segunda a sexta das 8h às 20 h e sábado das 08h até 12h .

Realização de ECGO agendamento é feito no Acolhimento. O exame é realizado segunda, terça e

quinta, no turno da tarde (início 15h30min), por Auxiliar de Enfermagem treinada para realizar o procedimento.

Após realização do exame, o mesmo é entregue ao Usuário, devidamente identificado com seus dados. Na necessidade de laudo, o mesmo é encaminhado à Seção de Administração, ao final do turno para o Médico da Unidade concluir o exame.

A entrega do resultado do exame é realizada pelo Setor de Documentação MédicaRegistro em planilha com o nome, matrícula e telefone do Usuário.Verificar se o pedido tem o carimbo médico com a indicação clínica.

Realização de Coleta de ExamesA coleta de exames é realizada de segunda a sexta pela Equipe de Enfermagem

do setor das 8h às 10h, atendendo os Usuários por demanda espontânea sem número .Neste setor temos o apoio da equipe de administrativos, responsáveis pelo

recebimento e identificação do material coletado em casa e preenchimento das planilhas de registro dos exames.

A orientação quanto a necessidade de jejum prévio (12 horas), e demais orientações necessárias para cada exame é realizado pelos profissionais da Porta de Entrada.

Atendimento de Pré-consultaA Pré-Consulta de Pediatria é realizada por Auxiliar e Técnico de Enfermagem.

Todas as crianças são pesadas e medidas para o atendimento na Pediatria, exceto quando o tempo das mensurações for inferior a quinze dias.

Na Pré-Consulta do Programa de Hipertensão e Diabetes todos os Usuários atendidos têm a pressão arterial aferida. E no caso dos Usuários diabéticos também terão a glicemia capilar verificada. As informações serão registradas no prontuário do Usuário. A aferição da PA e da glicemia capilar é garantida a todos os Usuários independente da consulta médica a qualquer horário e dias de atendimento do setor. Todos têm as consultas de retorno agendadas conforme disponibilidade da agenda médica.

Usuários diagnosticados diabéticos e/ou hipertensos pelo médico são cadastrados no Programa com um número e registrado em livro. Estes Usuários têm as consultas de retorno agendadas e tem assegurado a liberação mensal dos medicamentos previstos nos Programas, conforme prescrição médica, na Farmácia da Unidade. As receitas tem validade de 6 meses para atendimento interno na Farmácia da Unidade.

Realização de EsterilizaçãoAtende diariamente os Serviços de Odontologia, Ginecologia e Setor de Curativo

e Nebulização realizando a desinfecção do material utilizado nos procedimentos realizados.

O material é empacotado em papel grau cirúrgico após ser lavado, desinfetado e seco.

Preparo para esterilização de compressa de gaze para o Setor de Curativo.O material esterilizado é armazenado no Setor de Almoxarifado ou entregue direto

aos Serviços distintos.

Seção de Gestão Administrativa Estudar processos, preparar ordens de serviços, circulares, exposições de motivos,

certidões, atestados, pareceres, informações e minutas de decretos ou anteprojetos de leis.

Carimbo e controle de impressos Controlar a entrada e expedição de documentos da Unidade. Participar da elaboração de planos iniciais de organização, gráficos, fichas, roteiros

e manuais de serviço. Fornecer, quando solicitado, dados estatísticos. Atender as requisições de material, bem como examinar a documentação

respectiva, providenciando para que o estoque de material, sob sua responsabilidade, esteja constantemente em dia.

Fiscalizar e acompanhar a entrada e saída de material da Unidade. Inspecionar o estado do material permanente, sob sua responsabilidade, tomando

as providências necessárias à conservação e substituição do mesmo. Zelar para que os equipamentos da Unidade estejam sempre em perfeitas

condições de utilização e funcionamento. Zelar para a limpeza e segurança da Unidade, de seus trabalhadores e usuários. Fazer o controle das chaves de todos os Setores e Serviços. Cuidar da qualidade da comunicação e divulgação de informações gerais. Cuidar da Prestação de Contas da Unidade junto com a Direção. Zelar pelas Boas Práticas de Conduta Profissional e a relação cordial entre os

trabalhadores da Unidade. Instalação de Processos de Sindicância quando necessário. Acompanhar atualização do CNES da Unidade junto com a Direção e Núcleo de

Gestão de Pessoas.

Documentação Médica Abertura de prontuários para atendimento dos Usuários que serão atendidos pelos

profissionais estatutários da Unidade, no dia. Sempre que possível exige-se documento de identidade ou qualquer outro com foto, comprovante de residência, certidão de nascimento (para crianças);

Utiliza-se como regra consultar o site http://www.subpav.com.br/ondeseratendido/ para orientar profissionais e usuários sobre a Unidade de Saúde que deverá oferecer serviços de saúde ao Usuário;

Cadastramento do Cartão Nacional de Saúde (CNS); Organizar os atendimentos do dia acolhendo os Usuários agendados e

encaminhando-os, juntamente com seus prontuários aos respectivos setores onde serão atendidos;

Organização de arquivos; Guarda e entrega de resultado de exames laboratoriais aos Usuários; Alimentar o Sistema GIL com dados de produção ambulatorial; Gerar relatórios através do Sistema GIL; Controlar a saída e retorno dos prontuários para o atendimento.

Atendimento do Setor de Documentação Médica Atendimento de segunda a sexta das 08h às 17h e sábado das 08h até 12h.

Os Usuários pré-agendados ou acolhidos no dia são direcionados ao Setor de Documentação Médica para abertura ou retirada do prontuário do arquivo e encaminhamento ao Setor de Pré-Consulta, auxiliando na organização do fluxo de atendimento.

Núcleo de Gestão de Pessoas Realiza atendimento interno aos Servidores de segunda a sábado, das 08h às 17h; Atualização do cadastro dos Funcionários lotados na Unidade; Abertura e acompanhamento de processos dos Servidores; Informação sobre direitos e deveres, benefícios e vantagens dos Servidores; Organizar as escalas de férias e licença conforme solicitação do Servidor aliado a

necessidade do Serviço; Implantação de férias no Sistema ERGON; Acompanhar situação funcional dos Servidores através do ERGON; Acompanhamento da situação de licenças e aposentadorias; Despacho de documentos e processos referentes ao Servidor; Controle de freqüência dos Servidores e estagiários.

Farmácia Prestar atendimento ao Usuário de forma humanizada; Gerenciar os estoques de medicamentos; Realizar os pedidos de medicamentos da Farmácia Básica; Atualizar os dados do SIGMA; Gerar relatórios que prestem informações para os Programas de Saúde; Organizar o setor de estocagem dos medicamentos com controle do prazo de

validade dos medicamentos; Abastecer e administrar o setor de dispensação; Organizar as fichas de controle de estoque de medicamentos; Realizar controle do prazo de validade dos medicamentos; Atualizar das cotas de medicamentos periodicamente; Realizar controle e dispensação de medicamentos controlados; Realizar Atenção Farmacêutica pelo Profissional Farmacêutico.

Atendimento na FarmáciaAtendimento aos Usuários de segunda a sexta, das 8h às 17h e sábado de 8h às

12h. Todos os pacientes devem ser atendidos mediante apresentação de prescrição médica. São aceitas as receitas de qualquer Unidade Pública de Saúde desde que dentro do prazo de validade do tratamento cabe ressaltar que imprescindível a apresentação do CPF para retirada dos medicamentos.

Almoxarifado Gerenciar controle de entradas e saídas dos materiais através do SIGMA; Organizar as fichas de controle de estoque de material; Abastecer de insumos semanalmente os Serviços da Unidade; Atualizar as cotas de material através de avaliação de consumo;

Realizar pedidos mensais de material de consumo, impressos, saneantes, médico cirúrgico, material odontológico.

Atendimento do Almoxarifado Presta atendimento interno aos Setores da Unidade de segunda a sexta das 08h às

17h e sábado de 08h às 12h.

Estratégia de Saúde da Família Temos quatro Equipes realizando atendimento de segunda a sexta de 8h às 20h com escala de serviço planejada em dez turnos de atividades diversas.

Agente Comunitário de Saúde Realizar mapeamento de sua área de atuação; Cadastrar e atualizar as famílias de sua área; Identificar indivíduos e famílias expostos a situações de risco; Realizar, através de visita domiciliar, acompanhamento mensal de todas as famílias

sob sua responsabilidade; Coletar dados para análise da situação das famílias acompanhadas; Desenvolver Ações Básicas de Saúde nas áreas de Atenção à Criança, à Mulher,

ao Adolescente, ao Trabalhador e ao Idoso, com ênfase na Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças;

Promover educação em saúde e mobilização comunitária, visando uma melhor qualidade de vida mediante ações de saneamento e melhorias do meio ambiente;

Incentivar a formação dos Conselhos Locais de Saúde; Orientar as famílias para a utilização adequada dos serviços de saúde; Informar os demais membros da equipe de saúde acerca da dinâmica social da

comunidade, suas disponibilidades e necessidades; Participação no processo de programação e planejamento local das ações relativa

ao território de abrangência da unidade de Saúde da Família, com vistas à superação dos problemas identificados.

Agente Comunitário de Saúde Dois turnos realizados no acolhimento com a permanência na Unidade; Seis turnos em visitas domiciliares (sendo seis visitas por turno); Um turno de Grupo Educativo em Saúde; Um turno com reunião de equipe; Participa da coleta de exames laboratoriais como escriba, em escala de plantão de

8h às 10h; Participa do acolhimento com o Posso Ajudar na Dengue;

Médico Generalista Realização de cinco turnos de consulta médica (sendo doze atendimentos por

turno); Um turno de interconsulta com NASF; Um turno de visita domiciliar (sendo quatro por turno); Um turno com grupo de Educação em Saúde;

Enfermeiro Realização de quatro turnos de consultas (sendo dez atendimentos por turno; Um turno de interconsulta com NASF; Dois turnos de visitas domiciliares (sendo quatro visitas por turno); Dois turnos com grupos de Educação em Saúde; Um turno com reunião de equipe;

Técnico de Enfermagem Realização de seis turnos de acolhimento e procedimentos na Unidade; Dois turnos de visitas domiciliares; Um turno com grupo de Educação em Saúde; Um turno com reunião de equipe;

Agente de Vigilância em Saúde Realização de seis turnos de visitas domiciliares (sendo seis visitas por turno); Dois turnos de busca e Vigilância em Saúde; Um turno em grupo de Educação em Saúde; Um turno em reunião de equipe.

Cirurgião Dentista Realização de seis turnos de consulta (sendo seis consultas por turno; Um turno de interconsulta com o NASF; Um turno de visitas domiciliares (sendo quatro visitas por turno); Dois turnos com grupos de Educação em Saúde; Um turno com reunião de equipe.

Auxiliar de Higiene Dental Realização de seis turnos de consulta (sendo treze consultas por turno); Um turno de visitas domiciliares (sendo quatro visitas por turno); Dois turnos com Grupos Educativos; Um turno com reunião de equipe.

Educação ContinuadaPara que produza resultados satisfatórios, os Profissionais de Saúde em sua

integralidade necessita estar em processo contínuo de desenvolvimento de captação e informação contínuo e eficaz, de modo a poder atender às necessidades trazidas pelo dinamismo dos problemas. Além de possibilitar o aperfeiçoamento profissional, a educação continuada é um importante mecanismo no desenvolvimento da própria concepção de equipe e de vinculação dos profissionais com a população característica que fundamenta todo o trabalho do PSF.

Da mesma forma que o planejamento local das ações de saúde responde ao princípio de participação ampliada, o planejamento das ações educativas deve estar adequado às peculiaridades locais e regionais, à utilização dos recursos técnicos disponíveis e a busca da integração com as universidades e instituições de ensino e de capacitação de recursos humanos.

A educação permanente deve iniciar-se desde o treinamento introdutório da equipe, e atuar através de todos os meios pedagógicos e de comunicação disponíveis, de acordo com as realidades de cada contexto – ressalte-se que a educação à distância deve também ser incluída entre essas alternativas.

Os temas da educação permanente da equipe e os problemas de pesquisa devem surgir neste contexto. Alguns temas devem ser trabalhados com toda a equipe, outros, podem ser trabalhados nas categorias profissionais. A viabilização se dá por meio do envolvimento dos integrantes da equipe na preparação e coordenação de reuniões, oficinas ou seminários, socializando conhecimentos e contribuindo com suas melhores capacidades. Assim, valorizamos o conhecimento, as habilidades e qualidades de cada um e promovemos o diálogo entre os saberes, enriquecendo e subsidiando as práticas de saúde.

Acompanhamento e AvaliaçãoA avaliação, assim como todas as etapas da ESF, deve considerar a realidade e

as necessidades locais, a participação popular e o caráter dinâmico e perfectível da proposta - que faz elementos importantes para a definição de programas de educação continuada, aprimoramento gerencial e aplicação de recursos, entre outros.

O resultado das avaliações não deve ser considerado como um dado exclusivamente técnico, mas sim como uma informação de interesse de todos (gestores, profissionais e população). Por isso devem ser desenvolvidas formas de ampliação da divulgação e discussão dos dados obtidos no processo de avaliação.

É importante ressaltar que os dados obtidos no processo de avaliação.É importante ressaltar que os instrumentos utilizados para a avaliação devem ser

capazes de aferir alterações efetivas do modelo assistencial, satisfação do Usuário, satisfação dos profissionais, qualidade do atendimento/desempenho da equipe e Impacto nos indicadores de Saúde.

Por sua vez, o acompanhamento do desenvolvimento e a avaliação dos resultados da atuação das unidades de Saúde da Família podem ser realizados através de:

Sistema de informação – a organização de um sistema de informações de permitir o monitoramento do desempenho das unidades de Saúde da Família, no que se refere à resolubilidade das equipes, melhoria do perfil epidemiológico e eficiência das decisões gerenciais. Para tanto, deve contar com os seguintes instrumentos: cadastro familiar, cartão de identificação, prontuário familiar e ficha de registros de atendimentos.

Relatório de gestão - é um instrumento vital para o acompanhamento do processo e resultados da organização das ações e serviços das unidades de Saúde da Família, em especial no tocante impacto nos indicadores de saúde, bem como nas ações referentes às demais áreas de gestão municipal.

Outros instrumentos definidos pelos gestores municipais e/ ou estaduais

Controle SocialO controle social do sistema de saúde é um principio e uma garantia

constitucional regulamentada pela Lei Orgânica de Saúde (Lei nº 8.142/90). Assim as ações desenvolvidas pela Unidade devem seguir as diretrizes

estabelecidas pela legislação no que se refere à participação popular.Muito mais do que apenas segui-las, a ESF tem uma profunda identidade de

propósitos com a defesa da participação popular em saúde, particularmente na adequação das ações de saúde às necessidades da população.

Constituída desde 2011 o Conselho Gestor na Unidade com a participação de um representante Usuário de cada território das três Equipes da ESF, com a participação de representantes de cada categoria de Profissionais de Saúde das equipes e o Diretor como representante do segmento Gestor da Unidade. As reuniões são agendadas trimestralmente e seguem calendário pré-estabelecido em reunião. Além das reuniões do Conselho Gestor a Unidade participa das Reuniões do Conselho Distrital de Saúde através de representação como Conselheiros representantes do segmento Gestor e Profissional de Saúde, no segundo sábado do mês. Quando necessário é realizados encontros com as Lideranças Comunitárias e Associações de Moradores das comunidades locais.