Edição09

Ano 2019

Dr. Austin Fragomen: destaque do evento

Oportunidade única de atualização científica

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RECALL BRASIL:grande momento da Ortopedia

DIRETORIA ASAMI BRASIL

Gestão 2019 | 2020

Presidente: Marcelo Back Sternick

Vice-Presidente: Guilherme Pelosini Gaiarsa

1º Secretário: Rodrigo Mota Pacheco Fernandes

2º Secretário:Gracielle Silva Cardoso

1º Tesoureiro:Fabio Lucas Rodrigues

2º Tesoureiro:Ayres Fernando Rodrigues

Comissão Cientí� ca: André Perin Shecaira, Alexandre Rial

Dias, José Luis Amim Zabeu, Henrique Carvalho de Resende e

Giro Alberto Yoshiyasu

Comissão de Defesa Pro� ssional: Rubens Antônio Fichelli Júnior e

Gracielle Silva Cardoso

Secretária Administrativa: Adrian Ávila Piratelo

Jornal ASAMI BRASILRevisão e arte � nal:

Via Comunicação LtdaB. Hte | MG - F (31) 3586-0937

Prezados colegas,

O ano de 2019 começou e as atividades estão intensas, conforme podemos ver neste exemplar do nosso Jornal. Estamos trabalhando ativamente em diversas frentes neste sentido.

Fizemos modi� cações na estrutura dos nossos cursos itinerantes, procu-rando adaptá-los à nova realidade de patrocínios. Modi� camos o nome para “ASAMI vai até você” com cinco cidades programadas para o ano de 2019. O primeiro foi em Belém, sempre com a intensa cordialidade dos paraenses, e fomos recebidos pelo an� trião mais que perfeito Marcos Preti, a quem agradeço pela organização.

O RECALL foi realizado em abril na cidade de Campos do Jordão. Um novo evento o� cial da ASAMI BRASIL, com um formato inovador. Ti-vemos uma grande plateia e elogios recebidos por todos os participantes. Procuramos aliar uma excelente atividade cientí� ca, liderada por nosso convidado internacional Austin Fragomen, a uma agradável atividade so-cial e convívio de todos. O resultado � nal não poderia ter sido melhor e, em nome de toda a Diretoria, agradeço aos presentes.

Foi feito o lançamento do nosso próximo Congresso Brasileiro de Recons-trução e Alongamento Ósseo, que será realizado em Florianópolis, no ano que vem. Tudo está sendo planejado com o máximo cuidado e queremos fazer o maior congresso até hoje. Neste e nos próximos exemplares mui-tos detalhes serão divulgados. Façam suas inscrições com antecedência, no site, que já está no ar.

Por � m, mas não menos importante, com muita infelicidade, prestamos homenagem a mais um membro que nos deixou, o colega Gilberto Malta, um dos pioneiros na reconstrução óssea no nosso País.

Forte abraço a todos.

Ano de intenso trabalho

Dr. Marcelo Back SternickPresidente: ASAMI BRASIL | Gestão 2019/2020

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RECALL 2019:para ficar na memória

Foi um grande momento da Or-topedia e da ASAMI BRASIL o últi-mo RECALL realizado nos dias 29 e 30 de abril, no Hotel Orotur, em Campos do Jordão, em São Paulo. Durante dois dias, 138 especialistas em Reconstrução e Alongamen-to Ósseo discutiram os avanços da área, inspirados no trabalho e expe-riência de um dos maiores nomes da atualidade: o Dr. Austin Frago-men. Ele trabalha em um dos mais reconhecidos hospitais dos Estados Unidos - o Hospital For Special Sur-gery de New York, e leciona em uma das mais importantes instituições de ensino americanas - a Weill Cornell Medical College.

O Dr. Austin trouxe para os par-ticipantes desse encontro cientí� co o que há de mais moderno na cirur-gia reconstrutora, proferindo oito

conferências e participando de to-das as mesas redondas do evento.

De acordo com o presidente da ASAMI BRASIL, Dr. Marcelo Ster-nick, “podemos dizer que foi um grande evento em termos de públi-co, de organização, cujo trabalho da Marx Assessoria e Eventos e da Trii-io Eventos foi muito elogiado por todos”.

Em termos de programação cientí� ca, acrescenta o Dr. Sternick, “principalmente pelo fato dos parti-cipantes serem especialistas na área, as discussões foram muito ricas, sempre com participação do todos”.

As atrações sociais, organizadas para toda a família ASAMI, foi tam-bém muito elogiada, principalmente a festa de abertura do RECALL 2019 na Caras de Malte, quando todos os congressistas receberam de presente

uma garrafa de cerveja personali-zada, com a marca do evento.

Para o presidente da ASAMI BRASIL, “organizar um evento inovador como o RECALL é sem-pre um desafio. Tivemos muitas incertezas durante a sua idealiza-ção e organização. Foi um modelo totalmente diferente em relação ao congresso brasileiro, tanto em relação à programação científica quanto a sua logística. Procura-mos minimizar custos ao máximo, e, no final, com a ajuda dos parti-cipantes e das empresas patrocina-doras, fizemos um grande evento, elogiado por todos. Foi uma enor-me alegria para nós”.

O próximo RECALL será em 2021, com local e tema central a serem divulgados em breve. Aguardem!

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FLASHESFLASHES

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“A ASAMI Brasil é formada por um grupo unido de cirurgiões, que valoriza a educação, excelência, trabalho e a família. Educação é fundamental na ASAMI BRASIL, que se apropriou do treinamento cirúrgico da Técnica de Ilizarov. Vários brasileiros tem feito seu treinamento na Itália com mestres, que passaram esta tradição artesanal para os ortopedistas mais jovens. Estes permanecem tra-balhando com seus mentores por período prolongado, re-sultando em excelente expertise técnica.

A ASAMI BRASIL também reconhece a necessidade de melhorar sua relação com Sociedades de outras áreas da ortopedia e ativamente convida outros colegas não es-pecialistas em alongamento ósseo para seus eventos.

A qualidade dos trabalhos apresentados no Recall foi excelente e refletiu grande atenção aos detalhes e à dedi-cação à metodologia de Ilizarov. Os brasileiros estão com-prometidos em atender à grande comunidade brasileira, particularmente, em relação à grande quantidade de víti-mas de acidentes motociclísticos, que são atendidos cons-

tantemente nos departamentos de emergência no País. Estes projetos nos serviços públicos são abraçados pela comunidade ASAMI para grande felicidade dos aciden-tados.

A ASAMI BRASIL é uma família de médicos, que se preocupam profundamente e saúdam abertamente os visitantes para visitas. Eu me senti muito confortável e mimado pelos meus anfitriões.

Embora o legado da ASAMI BRASIL viva fortemente nos vários jovens ortopedistas, que se juntam à Associa-ção, a maioria da diáspora da ASAMI pelo mundo, não está ciente do impressionante trabalho, que está sendo feito no Brasil. Maior foco na pesquisa garantirá a no-toriedade mundial, que os brasileiros merecem, que é bem merecida.

Estou ansioso para comemorar com meus irmãos e irmãs brasileiros no ILLRS e novamente no Brasil e em futuras colaborações com a ASAMI BRASIL em proje-tos de pesquisa”.

O RECALL 2019 recebeu nos dias 29 e 30 de abril, em Campos do Jordão, um dos maiores nomes da Reconstrução e Alongamento Ósseo, reconhecido internacionalmente pela sua expertise:

o Dr. Austin Fragomen, dos Estados Unidos. Em sua mensagem para os ortopedistas brasileiras, ele fala sobre a importância da ASAMI BRASIL e do seu trabalho de atualização e educação continuada

para a formação do especialista brasileiro.

D r. A u s t i n F r a g o m e n

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Dr. Henrique Carvalho de Resende Membro do serviço de reconstrução e alongamento ósseo do Hospital da Baleia.Membro do serviço de ortopedia do Hospital Infantil São Camilo e Unimed-BH.Membro titular da SBOT, ASAMI e SBOP.

Geno varo é uma deformidade comum e causa sobrecarga do compartimento medial do joelho. Pacientes com osteoar-trite do compartimento medial e desvio do eixo mecânico têm sido candidatos adequados para osteotomia tibial proximal. Nestes casos, tanto a diminuição da dor quanto a prevenção da progressão da osteoartrite foram observadas. Os autores notaram que muitos pacientes que apresentam geno varo têm rotação tibial associada, principalmente externa. Há uma quantidade abundante de literatura sobre o geno varo e tra-tamentos bem-sucedidos variando de osteotomia tibial, que restaura o alinhamento coronal, até artroplastia do joelho. En-tretanto, pouca atenção é direcionada à torção concomitante.

Alguns dos efeitos da torção tibial externa já foram eluci-dados, mas provavelmente outros existem.

O que ainda não se sabe é a comparação a longo prazo dos desfechos entre pacientes que se submetem à correção da de-formidade rotacional no momento da correção do geno varo versus os casos operados com a mesma deformidade em que a rotação não foi abordada. É plausível supor que a persistên-cia da deformidade rotacional continuará a exercer um torque anormal, predispondo o paciente a um aumento do risco de dor femoropatelar, lesão ligamentar, ruptura do menisco e for-ças de cisalhamento da cartilagem.

Na coorte de pacientes dos autores, a incidência de tor-ção tibial em conjunto com o varo foi de 46%, forte asso-ciação, e os dados sugerem que a grande maioria dessas deformidades rotacionais é externa, comorbidade menos comumente reconhecida.

Os pacientes com varo simples foram corrigidos com um � xador externo monolateral (< 12 graus) ou um � xador exter-no hexapodal (> 12 graus) e aqueles com varo e torção foram corrigidos com um � xador externo hexapodal. O verdadeiro ápice da deformidade axial não é conhecido. Então, o ápice do varo foi usado para ambas as correções.

A correção cirúrgica da torção tibial com geno varo produz resultados similares da

correção isolada do varo?

Artigo comentado:

Austin T. Fragomen, MD. Matthew Meade, OMS. Eugene Borst, BS. Joseph Nguyen, MPH. Robert Rozbruch, MD. Does the Surgical Correction of Tibial Torsion with Genu Varum Produce Outcomes Similar to � ose in

Varus Correction Alone? J Knee Surg. 2018 Apr;31(4):359-369. doi: 10.1055/s-0037-1603797.

Existem vieses para este delineamento de estudo retros-pectivo, entre eles: o fato de não ser randomizado; a deformi-dade rotacional ser aferida clinicamente e não por tomogra� a; não incluir osteoartrite moderada, entre outras. Desse modo podem não representar a população geral.

Uma comparação dos escores funcionais � nais não mos-trou diferença entre os grupos, com exceção das questões de qualidade de vida. Entretanto, o reconhecimento dessa asso-ciação comum, particularmente entre varo e torção externa, exigirá maior investigação e esclarecimentos sobre o papel da rotação na patologia e nos resultados do tratamento a longo prazo do geno varo.

A avaliação da deformidade em radiogra� as padrão pro-move a noção de que a deformidade é bidimensional. No en-tanto, a deformidade geralmente ocorre em três planos que podem ser caracterizadas por seis parâmetros, três angulações e três translações. O passo inicial precisa envolver a capacida-de de avaliar essa deformidade tridimensional complexa que pode di� cultar a correção aguda e, em alguns casos, tornar impossível. Além disso, fatores como infecção de partes moles ou óssea, preservação neurovascular e restrições anatômicas podem favorecer a indicação de correções por � xação exter-na, que pode ser usada para correção aguda ou gradual, seja pelo método tradicional circular de Ilizarov ou por dispositivo hexapodal, que permite a correção gradual de todos os com-ponentes de uma deformidade em torno de uma dobradiça virtual, usado com sucesso há mais de 20 anos no exterior.

O maior obstáculo ao uso bem-sucedido da � xação externa é a longa curva de aprendizado. O cirurgião deve ter conheci-mento dos princípios da deformidade, das regras de osteoto-mia, das estruturas em risco e das zonas de segurança anatô-mica, além de estar familiarizado com a aplicação da � xação externa. Uma vez dominada, não existe uma ferramenta mais poderosa para a correção da deformidade musculoesquelética.

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Agende logo esse evento!

Aguardado com muita expectativa, o XVI Congresso Brasileiro de Reconstrução e Alongamento Ósseo . O even-to está marcado para o próximo ano, precisamente entre os dias 19 e 21 de abril, no Centro de Eventos CentroSul de Florianópolis, Santa Catarina, e reunirá toda a comunida-de cientí� ca e ortopédica com interesse na área, bem como em Ortopedia Pediátrica e Trauma Ortopédico. O anúncio é da presidente do conclave, Dra. Gracielle Cardoso, membro do Grupo de Reconstrução e Alongamento Ósseo do Hospi-tal Governador Celso Ramos de Florianópolis e Preceptora Chefe da Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia do mesmo hospital.

Segundo ela, “deveremos receber cerca de 450 congres-sistas. O CBRAO terá dois temas centrais - Correção de de-formidades na infância e Falhas ósseas. Esses assuntos vão nortear a grade cientí� ca do evento que terá grandes no-mes nacionais e internacionais. “Já temos a con� rmação de três renomados convidados internacionais, cuja relevância contribuirão muito para a atualização técnico cientí� ca dos participantes do congresso. São eles, os doutores Mark Ei-delman/Haifa - Israel; Peter R. Calder/Londres - UK; e Ro-bert Rozbruch/Nova Iorque - EUA. Os convidados nacionais

Dra. Gracielle Cardoso | Presidente do XVI CBRAO

Vista aérea do Centro de Convenções CentroSul de Flor ianópol is

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Florianópolis atrai milhares e turistas durante todo o ano e é a sexta melhor cidade para se investir no Brasil

Inscrições ao XVI CBRAO

Sócio ASAMI e SBOPSócio SBOTNão sócioResidentesPro� ssionais � sioterapeutas, � sioterapeutas e terapeutas ocupacionaisEstudantes de Fisioterapia e Terapia Ocupacional e Medicina

Até o CBOTR$ 600,00R$ 700,00R$ 900,00R$ 250,00R$ 200,00R$ 150,00

Pro� ssionais Fisioterapeutas e Terapeutas OcupacionaisEstudantes de Fisioterapia e Terapia Ocupacional

R$ 250,00R$ 150,00

Inscrições ao Congresso Fisioterapia

serão, em breve, anunciados”.Para grantir o sucesso do XVI CBRAO, a Comissão Or-

ganizadora já está em franca atuação. “Há um ano do evento já temos con� rmados três convidados internacionais, dese-nhamos a grade cientí� ca preliminar, desenvolvemos o site do congresso e realizamos o seu lançamento no Recall em Campos do Jordão, quando abrimos a venda de inscrições, com valores diferenciados para quem se inscreveu durante aquele evento”, destaca a Dra. Gracielle Cardoso.

Como novidade, ela informa que “estamos desenvolven-do um aplicativo interativo para telefones celulares com di-versas funcionalidades para ser usado no evento. Além disso, vamos realizar o CBRAO em três dias de programação cien-tí� ca para que possamos reduzir um pouco a carga horária diária e, assim, desfrutarmos mais da cidade e da programa-ção social e turística que estamos preparando”.

Além de toda a programação cientí� ca, motivo primor-dial do evento, “contaremos com uma excelente programa-ção social e turística para confraternização da comunidade ASAMI BRASIL”, enfatiza a Dra Gracielle Cardoso, chaman-do a atenção obre Florianópolis. “A cidade é linda e o evento será realizado em localização central, facilitando o desloca-mento dos congressistas e seus acompanhantes para explorar as belezas da ilha”.

Entrada e espaço interno do Centro de Convenções CentroSul / Florianópolis

Até 0.02.2020R$ 700,00R$ 800,00

R$ 1.000,00R$ 300,00R$ 250,00R$ 200,00

No localR$ 800,00R$ 900,00

R$ 1.150,00R$ 350,00R$ 350,00R$ 300,00

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Vi a g e m à C h i n a !Qual região da China que o trabalho ocorreu?No norte da China - fui a mais de uma cidade.

O que o impressionou mais esse traballho? O idioma. Como a língua pode ser uma barreira. A in-capacidade de ler e falar inglês di� culta muito o acesso à informação médica e, consequente, a atualização. Ti-nha muita di� culdade de passar conhecimento em fun-ção desta limitação

Outros ortopedistas participaram do trabalho? De que forma?Fui 100% sozinho, sempre dependendo de um intérprete.

Qual foi a sua impressão sobre a China, como país em forte desenvolvimento?A China é um país muito louco! Riquíssimo, muito seguro e altamente tecnológico. Tudo é gigante e mo-derno. Ao mesmo tempo, em função do hipodesen-volvimento médico, ainda parecem provincianos em vários momentos.

As viagens de férias são sempre muito ricas nos mais diversos aspectos. Mais ricas ainda quando são viagens para fazer um trabalho voluntário, pois, certamente,

é uma experiência que enriquece a alma e o coração. O Dr. André Shecaira, médico do Instituto Nacional de Ortopedia e Trauma - INTO, no Rio de janeiro, cirurgião do pé e membro titular da Associação de

Tornozelo e da Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Pé e Tornozelo e da Associação Brasileira de Reconstrução e Alongamento Ósseo, levou a sua experiência para o Interior da China, em novembro

de 2017, quando realizou um trabalho voluntário para a ONG Steps 2 Walk, presidida pelo Mark Meyerson, do Canadá. André Shecaira foi até cidades aonde a cirurgia ortopédica ainda engatinha, com o objetivo

de ensinar médicos chineses a realizar cirurgia do pé. Nesta entrevista, ele conta umpouco como foi a sua experiência.

Quais as cidades que mais o impressionaram?Beijin é sensacional! Cosmopolita, ao mesmo tempo milenar. Impressiona pela organização quase europeia.

Qual a sua impressão sobre o povo chinês? É um povo muito cordial e gentil. São muito tímidos em geral. Adoram beber uma cerveja quente e escutar sobre o Brasil. Não tive qualquer problema por lá...

Houve algum fato curioso em sua viagem?Por ter um biotipo muito diferente dos locais me sentia em vários momentos um artista de circo! No interior, as pessoas às vezes me paravam para tirar foto na rua!

Qual o resultado do trabalho voluntário?Foi uma tremenda experiência de vida. Interagir com outra cultura, conhecer um país completamen-te distinto do nosso e ajudar os nossos colegas foi algo de extremo retorno pessoal. Além disso, um meio de autoafirmação de como a medicina brasi-leira é de ponta.

Dr. André Shecaira: t remenda experiência de vida

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Muito querido pelos colegas, amigos e familiares, o Dr. Gil-berto Malta faleceu no último dia 31 de março em Vitória/Espirito Santo, cidade onde fez uma rica carreira profissional e deixa um legado como defensor árduo da boa prática médica ortopédica e defesa da valorização médica junto às operadoras. Ele também participou intensamente de even-tos científicos da SBOT e subes-pecialidades.

Ele deixa três filhos: João Pau-lo Leite, que seguiu o caminho de seu pai, como ortopedista, e Pris-cila Leite e Lívia Maria Leite

Dr. Gilberto Malta era gradua-do em Medicina pela Universida-de Federal do Espírito Santo, no ano de 1978. Foi Professor Adjun-to de Ortopedia da UFES, atuan-do, também, na clínica privada como ortopedista há mais de 35 anos, com consultório em Vitória.

Ortopedista geral, com espe-cialização em Joelho, Quadril e

Reconstrução Óssea, o Dr. Gil-berto Malta era espeitado pelos seus clientes e muito admirado pelos colegas locais, sendo refe-rência da Ortopedia capixaba e reconhecido nacionalmente.

Foi um dos pioneiros na intro-dução da metodologia do “Iliza-rov” no Brasil, tendo integrado a primeira comitiva rumo a kur-gan, na Rússia, com ilustres ami-gos que deixou, como os doutores Targa, Roberto Catena e Durigan, entre outros, que os tinha com muito carinho.

De acordo com o colega capi-xaba Alceuleir Cardoso de Souza, “seu empenho em valorização pro-fissional foi de tamanho sem igual no nosso estado, pois lutou pela conquista do seu título da SBOT após 30 anos de atuação.”

Um fato rico em sua história de vida é que, devido ao seu exemplo, ressalta o Dr. Alceu, ele foi o res-ponsável pela escolha da Ortope-dia, como especialidade médica, por vários colegas, criando assim a “Escola Dr. Gilberto Malta”.

Sobre a relação com o querido colega falecido, o Dr. Alceu pon-tua: “Conheci o Dr. Gilberto em meados de 1988, ainda como aca-dêmico. Pessoa de caráter forte, de poucas palavras inicialmen-te, que, com o passar do tempo, permitia maior aproximação. Ao longo da minha jornada ortopé-dica, ele foi o meu grande orien-tador e mestre”.

Na data do óbito, o Dr. Alceu publicou em seu facebook: “Meus amigos, a emoção me rouba as pa-lavras mas é com grande dor que comunico a perda de um grande

Dr. Gilberto Malta Leite

homem, grande médico e meu pai de coração, meu Norte na minha profissão de ortopedista. Exem-plo que tentarei seguir sempre. Serei eternamente grato, Dr. Gil-berto, por tudo que pude convi-ver e aprender com você. A única recompensa que posso te oferecer são as orações e pedidos a Deus para que Ele lhe dê um descan-so eterno ao lado Dele. Obrigado por tudo. Do seu filho do cora-ção, Alceu”.

Para o colega mineiro Wagner Nogueira da Silva, “nasce mais uma estrela. Como sempre, ele apareceu de forma pacata, tran-quilo, com a educação peculiar, mas com brilho marcante quando observado e apreciado. Apegado à família, revelava seu amor pe-las netas e destacava a profissão lembrando a continuidade dela por seu filho. Seguir a profissão do pai é honrar, seguir a especia-lidade é homenagem. Escutei essa frase de um colega e repito aqui para homenagear o pai Gilberto e seu filho, João Paulo leite, con-juntamente”.

Em 1989, lembra ainda o Dr. Wagner Nogueira, o Dr. Gilberto Malta participou do primeiro gru-po de brasileiros que foi a Kurgan/Rússia, para beber água da fon-te no Instituto Kniëto, iniciando, assim, seu contato com a ASAMI BRASIL, fazendo parte dessa fa-mília que a cada dia cresce e se fortalece e que não pode se esque-cer dos seus membros. Dr Wagner Nogueira, poeticamente, conclui: “vai brilhar estrela, iluminada, ilu-minando os que tiveram o privilé-gio de conviver com você!”

Homenagem:Dr. Gilberto Malta | 1954-2019

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ASAMI VAI ATÉ VOCÊ!

o último dia 06 de abril, aconteceu em Belém/Pará, a primei-ra edição do projeto ASAMI VAI ATÉ VOCÊ, com uma programação de palestras e discussão de casos clí-nicos focados em Reconstrução Ós-sea e Princípios da Fixação Externa nas Atuações Diversas da Ortopedia e da Traumatologia.

O evento teve a participação de 80 ortopedistas e residentes em Or-topedia dos serviços da capital para-ense e de municípios vizinhos.

Como convidado, o presidente da ASAMI BRASIL, Dr. Marcelo Sternick, foi recebido pelo ex-presi-dente da entidade, Dr. Marcus Preti, o qual elogiou a realização do pro-jeto e agradeceu pela “oportunidade da capital paraense receber o even-to, que deixa um legado positivo para os seus participantes”.

NEvento visa a atualização técnico-científi ca em reconstrução óssea

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