REABSORÇÃO RENAL E FORMAÇÃO DE URINA

CONCENTRADA

RODIRLEY DUARTE DINIZ

IMPORTÂNCIA

• O organismo perde água continuamente por várias vias;

• A capacidade do rim em produzir uma urina concentrada, minimiza a ingestão de líquido necessária para manter a homeostasia.

• Função esta relevante principalmente quando há escassez de água no ambiente.

CONCENTRAÇÕES

• Plasma humano: 300mOsm/L• Urina humana concentrada: 1200 a

1400mOsm/L - ~ 5 vezes mais que o plasma.

• Urina concentrada do camundongo saltitante do deserto: 10 000mOsm/L. Pode, inclusive, beber água do mar.

• Urina concentrada do castor (aquático): 500mOsm/L.

APLICAÇÃO MÉDICA

• Volume urinário obrigatório - humano de 70kg elimina 600mOsm de soluto por dia. Sendo a concentração urinária máxima de 1200mOsm/L, logo tem-se:

(600mOsm/dia)/(1200mOsm/L)= 0,5L/dia• Vítimas de naufrágio: água do mar

[1200mOsm/L] logo, a cada litro ingerido perdem mais um para desintoxicarem = desidratação.

REABSORÇÃO

• Transportes ativos, passivos;

• Co-transportes, contra-transportes;

• Osmose;

• Transportes Transcelulares e paracelulares.

TÚBULO PROXIMAL

REABSORÇÃO E MECANISMO DE CONCENTRAÇÃO

Passos para a excreção de uma urina concentrada:

• 1º Um nível alto de ADH;• 1.1 Reabsorção de H2O pelo túbulo

coletor cortical somente na presença de ADH.

• 1.2 Reabsorção de H2O pelo túbulo coletor medular na presença de ADH é favorecido pela hiperosmolaridade da medula renal.

REABSORÇÃO E MECANISMO DE CONCENTRAÇÃO

• 2º Uma alta osmolaridade do líquido intersticial medular renal;

2.1 Fluxo ativo de íons da alça de Henle e coletores para a medula;

2.2 Difusão de uréia dos coletores medulares para a medula;

2.3 Osmose.

CONTRIBUIÇÃO DA URÉIA

• A uréia contribui para um interstício medular hiperosmótico porque recircula do ducto coletor medular para a alça de Henle.

REABSORÇÃO E MECANISMO DE CONCENTRAÇÃO

A causa mais importante da hiperosmolaridade medular é o co-transporte 1 sódio – 2 potássio – 2 cloreto através do epitélio do ramo ascendente da alça de Henle para o interstício medular.

Camelos e camundongo saltitante do deserto possuem este trecho bem longo.

TROCA POR CONTRACORRENTE

• A troca por contra corrente nos Vasa Recta mantém a hiperosmolaridade da medula renal.

• Sem esse suprimento de vasos especiais, necessários para a nutrição das células medulares, os solutos bombeados na medula seriam rapidamente dissipados.

REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

• Guyton A. C, Hall J. E: Tratado de Fisiologia Médica. 11ºed – 2006.

FIMRodirley Diniz