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Cuaderno Stop MRSA Now [Eliminemos el MRSA ahora mismo]

Punto por PuntoConsejos para Reducir

la Propagación de la

Infecciones con MRSA

en Su Comunidad

STANDING TOGETHER TO PREVENT MRSA

orgUnIdoS PARA PRevenIR MRSA


¿Qué es el Estafilococo?el Staphylococcus aureus o estafilococo áureo es un tipo de bacteria que reside comúnmente en la piel y la nariz. el estafilococo se aloja en la piel o la nariz de un tercio de la población de personas sanas. en la mayoría de los casos, vive en esas zonas del cuerpo y no provoca infecciones. Los “portadores”, o sea, las personas que tienen la bacteria en su organismo pero no experimentan síntoma alguno, tam-bién pueden transmitirla a otras personas. Sin embargo, por razones que no se han definido aún, un pequeño porcentaje de la población padece de infecciones con estafilococo. La mayoría de estas infecciones son muy benignas, y se manifiestan en forma de granos y forúnculos. Sin embargo, algunas infecciones pueden ser más severas e incluso poner la vida en peligro.

¿Qué es el MRSA? “MRSA” corresponde a las siglas en inglés de estafilococo áureo resistente a la meticilina (methicillin-resistant esta-filococoylococcus aureus), un tipo de bacteria estafilocócica resistente a los antibióticos. Al igual que otros tipos de estafilococo, el MRSA puede vivir en la nariz o la piel sin provocar sintomatología alguna. el MRSA también puede causar infecciones en personas con MRSA en la nariz o la piel, pero también en otras que nunca han tenido la bacteria alojada en la nariz o la piel.


el MRSA puede ser más difícil de eliminar que el estafilo-coco, porque es inmune a algunos antibióticos que se usan regularmente. Al igual que otros tipos de estafilococo, las infecciones que provoca son usualmente menores, como granos y forúnculos. Sin embargo, algunas infecciones provocadas por el MRSA pueden ser más severas y poner en peligro la vida.

¿Qué es el MSRA vinculado a la comunidad (CA-MRSA)?en otros tiempos, las infecciones con MRSA se producían fundamentalmente en hospitales y asilos de ancianos. Pero recientemente, se ha identificado un nuevo tipo de MRSA que se propaga en la comunidad, entre personas sanas.

el MRSA vinculado a la comunidad se puede propagar en instalaciones deportivas y de acondicionamiento físico, ves-tidores, viviendas, guarderías, escuelas, barracas militares, prisiones y otros sitios de reunión de personas. el MRSA ha adquirido categoría de noticia porque ha provocado infec-ciones serias o mortales en personas previamente salud-ables. Por suerte, tales infecciones son raras.


¿Cuáles son los síntomas de una infección con MRSA?el MRSA, al igual que cualquier otra bacteria estafilocócica, puede provocar infecciones de la piel como granos, erup-ciones, abscesos, forúnculos, o algo similar a una mordida de araña. Usualmente, las áreas infectadas aumentan de temperatura, duelen, se enrojecen o inflaman. La mayoría de las infecciones con MRSA adquiridas en la comunidad se manifiestan a través de este tipo de infecciones de la piel.

en ocasiones, el MRSA puede provocar problemas más serios como infecciones del torrente sanguíneo o neumonía.

¿Cómo se propaga el MRSA?Usualmente, la propagación del MRSA se produce medi-ante el contacto de piel a piel. La bacteria también se puede propagar por contacto con artículos de uso personal como toallas o equipos deportivos previamente contaminados con la misma, y luego usados por otras personas. Las infecciones con MRSA también se pueden propagar entre los miembros de una familia, entre un equipo deportivo, en la población pe-nal, personal militar u otras personas en contacto frecuente o que comparten artículos de uso personal.

Recuerde que los “portadores” o personas que portan la bacteria pero no experimentan síntomas, también pueden transmitirla a otras. Como los portadores no experimentan síntomas ni infección, todos debemos poner en práctica medidas de sentido común para reducir al mínimo el riesgo de contagio con el MRSA.


¿Cómo puede ayudar a la prevención del contagio con MRSA?Como las infecciones con MRSA pueden ser severas y la bacteria es susceptible de propagarse fácilmente por con-tacto, es crucial tomar medidas para contribuir a la preven-ción del contagio. Los sitios de confluencia comunitaria—como vestidores, guarderías, instalaciones deportivas y de acondicionamiento físico, escuelas, prisiones, barracas militares e incluso viviendas—son lugares importantes para tomar medidas preventivas, pues la bacteria se propaga con mayor facilidad en sitios cerrados.

Higiene de las manosel lavado regular de las manos es una forma vitalmente importante de evitar la propagación del MRSA, pues la bacteria se transmite con mayor frecuencia por el contacto de la piel. Todos debemos lavarnos las manos con agua y jabón antes de preparar alimentos, de comer, luego de hacer nuestras necesidades fisiológicas, cuando las manos están visiblemente sucias, y especialmente después de tocar una herida abierta o cambiar vendajes.

Como el jabón convencional es efectivo en la eliminación del MRSA, no es necesario usar jabón antimicrobiano. el proceso de lavarse las manos con jabón y enjuagárselas posteriormente con agua es suficiente para eliminar la bacteria de esa zona, si se siguen los consejos siguientes. También es mejor que los lugares públicos ofrezcan jabón líquido y no en barra. Cuando no hay agua ni jabón di-sponible, frotarse las manos con un desinfectante a base de alcohol es una buena alternativa. Los desinfectantes para las manos a base de alcohol son tan buenos o mejores que el agua y el jabón para eliminar de esa zona los virus y bacterias como el MRSA.


Cómo lavarse las manos adecuadamente:

• Lávese las manos con jabón y agua corriente tibia. • Frótese vigorosamente las manos mientras las lava, al me

nos durante 15 segundos (lo que demoraría en cantar “Feliz Cumpleaños” dos veces).

• Preste atención especial a la parte anterior de las manos, muñe cas, puntas de los dedos, entre los dedos y bajo las uñas.

• enjuáguese bien las manos mientras deje correr el agua. • no cierre el grifo, y séquese las manos con una toalla que

use con ese propósito solamente. • Cierre el grifo usando una servilleta de papel que cubra

las manos lavadas, para evitar la recontaminación.

Cómo desinfectarse las manos con rociador sanitario:

• Aplique una o dos rociadas sobre la palma de cada mano, abierta en posición de “garra” (engarrotadas). Concén trese en zonas problemáticas como uñas y cutículas.

• Mueva las puntas de los dedos de la mano húmeda du rante tres segundos (repita con la otra mano). Concén

• entrelace los dedos de ambas manos y muévalos hacia adentro y hacia afuera durante 3 segundos. Concéntrese en los espacios interdigitales.

• Frótese vigorosamente las manos durante 10 segundos para cubrir con el desinfectante el resto de las manos y muñecas.

• deje que se sequen las manos con el aire, y asegúreshab-er aplicado la cantidad suficiente del producto para que permanezcan húmedas al menos por 15 segundos.


Consejos de higiene general Además de lavarse las manos, siempre es buena idea:• Cubrirse las cortaduras y arañazos con un vendaje limpio

y seco hasta que se curen.• no comparta artículos de uso personal como toallas o

máquinas de afeitar, las cuales entran en contacto con su piel desnuda.

• Use siempre una barrera, como un paño o toalla, entre su piel y los equipos de uso común como bancas de entre namiento con pesas. dúchese o báñese después de uti lizar este tipo de equipos de uso común.

desinfección de superficiesLa bacteria del MRSA puede permanecer sobre las super-ficies después que alguien las toca, lo cual posibilita su propagación a otras personas. Aunque no se ha definido por cuánto tiempo puede sobrevivir el MRSA sobre una superfi-cie, es probable que se trate de varios días en la mayoría de los objetos. Todas las superficies lavables (duras, no poro-sas) de los baños y áreas de estar se deben desinfectar con regularidad, especialmente en sitios públicos como escuelas y centros de trabajo.

en caso de no existir instrucciones de desinfección, use 1 cucharada de blanqueador desinfectante diluida en un cuarto de galón de agua (concentración 1:100), o use un desinfectante aprobado por la Agencia de Protección del Medioambiente (ePA, por sus siglas en inglés), cumpliendo las instrucciones del fabricante, para desinfectar las superfi-cies de contacto común.

Cualquier superficie en contacto con sudor, saliva u otros líquidos corporales se debe desinfectar a fondo, diariamente y cuantas veces sea necesario, usando la solución blanqueadora 1:100 descrita anteriormente, u otro desinfectante aprobado por la ePA. Los artículos de uso común como los equipos de ejercitación se deben limpiar regularmente después que cada persona los utilice con una toalla limpia y seca.


desinfección de superficies• Use guantes desechables, y elabore diariamente una solu-

ción blanqueadora fresca.• Limpie las superficies visiblemente sucias con detergente

antes de desinfectarlas con el blanqueador. el exceso de suciedad o materia orgánica depositadas sobre las superficies pueden desactivar los desinfectantes, afec-tando su efectividad.

• Aplique el blanqueador desinfectante a las superficies, y siga las instrucciones específicas de “tiempo de contacto” (generalmente de 10 a 20 minutos).

• Para evitar el contacto con la piel, use guantes y telas/paños limpios para frotar las superficies al término del tiempo de contacto apropiado. después de limpiar, deseche o desinfecte adecuadamente esas telas y paños.

es importante saber que el uso repetitivo del mismo paño en varias superficies puede propagar la bacteria de una superficie a otra, y a las manos de la persona que está llevando a cabo la limpieza.

¿Qué debe hacer si cree que alguna persona está aquejada por la infección con MRSA?Asegúrese de que esa persona mantenga limpia, seca y cubierta la zona de la piel infectada. Cualquier persona que crea haberse infectado con MRSA debe consultar con un proveedor certificado de cuidados de salud, especialmente si el área infectada es extensa, dolorosa, con elevada tem-peratura, o no se cura por sí misma.


Consideraciones especiales para instalaciones atléticas y deportistas• Asegúrese de que quienes practican deportes de contacto y

padezcan infecciones activas de la piel y los tejidos blandos, hayan vendado y aislado adecuadamente cualquier herida abierta. Si no lo hacen, evite su participación hasta que las heridas se hayan curado completamente.

• Adviértales a los estudiantes que no deben compartir artículos de higiene personal como toallas, paños para las manos, máquinas de afeitar y jabón.

• Promueva el uso de una barrera (como una toalla o prenda de vestir) entre la piel y los equipos o superficies de uso común como los bancos de los vestidores.

• establezca una rutina de desinfección y limpieza de las superficies de uso común.

• Pídales a los atletas o entrenadores de deportes con est-recho contacto personal (como lucha y fútbol) que se duchen inmediatamente después de cada práctica, juego o partido.

• Pídales a los atletas que laven la ropa deportiva después de cada sesión de práctica o juego.

• Pídales a los atletas que les reporten a los entrenadores cualquier infección de la piel, granos, forúnculos, etc.

• Pídales a los entrenadores que evalúen regularmente a los atletas para detectar infecciones de la piel, y que reporten cualquier incidencia.

• notifique a los padres de cualquier sospecha de infección con MRSA.

Consideraciones especiales

¡Recuerde los cinco pasos simples para evitar la propagación del MRSA!

• Lavarse las manos manos – Lávese las manos durante 15 segundos por lo menos (el tiempo que

demoraría cantar “Feliz Cumpleaños” dos veces), o use un desinfectante de las manos a base de alcohol.

• Limpiar las superficies – Use una solución blanqueadora para desinfectar las superficies (1

cucharada de blanqueador desinfectante diluida en 1 cuarto de galón de agua).

• Cúbrase las cortaduras – véndese cualquier arañazo o herida hasta que se cure.

• Lo suyo es suyo– no comparta con nadie los artículos de uso personal.

• Use una barrera – Use una toalla o paño entre su piel y los equipos de uso común.


en las escuelasCuando se detecta una infección con MRSA en la población escolar, la enfermera y el médico del centro deberán deter-minar si se debe notificar de la misma a los alumnos, padres y personal. debe consultarse con las autoridades locales de salud pública para tomar esa decisión. Cualquier decisión de cerrar una escuela a causa de una enfermedad transmis-ible debe ser tomada por los funcionarios escolares en con-sulta previa con los funcionarios de salud pública locales y/o estatales. en la mayoría de los casos, no es necesario cerrar la escuela a causa de un alumno infectado con MRSA. La propagación del MRSA se puede evitar con simples medi-das de prevención.

• A menos que sea indicado por un médico, no se les debe prohibir la asistencia a la escuela a alumnos infectados con MRSA.

• La exclusión de asistir a clases y actividades deportivas se debe reservar solamente para aquellos alumnos con heridas purulentas (“pus”); con heridas en curación que no pueden cubrirse ni contenerse con una venda limpia y seca; y para quienes no puedan mantener una buena higiene personal.

• Se les debe indicar a los maestros que refieran a cualquier alumno a la enfermera en caso de heridas o infecciones abiertas o purulentas.

• Las escuelas deben garantizar la existencia de varios


sitios para lavarse y/o desinfectarse las manos.• Los maestros y el personal escolar deben insistir en la

higiene de las manos con agua y jabón, o con desinfec-tantes a base de alcohol antes de comer y después de ir al baño.

• Los alumnos que padezcan infecciones de la piel pueden necesitar una referencia a un proveedor certificado de cuidados de salud para su diagnóstico y tratamiento. el personal de salud de la escuela debe notificar a padres/tutores en caso de detectar una posible infección de la piel.

• Se les debe notificar a los padres en caso de sospecha de infecciones con MRSA.

Consideraciones especiales en las guarderías• Las guarderías deben garantizar que su personal:• Use el mínimo de prendas en manos y muñecas.• Tenga las uñas cortadas a menos de 1/4 de pulgada, y no

usen uñas acrílicas.• Use guantes cada vez que se haga un cambio de pañales.• Use guantes para tocar alguna herida, arañazo, limpiar la

nariz de un niño, etc.• Cumplir los procedimientos de higiene apropiada de las

manos y desinfección de superficies.• Limpiar y desinfectar los juguetes que los niños se llevan a

la boca antes de entregárselos a otros niños.• notificar a los padres en caso de sospecha de infecciones

con MRSA.


RecursosPara obtener más información, refiérase a su departamento local de salud, o visite los recursos siguientes:• Centers for Disease Control and Prevention – (Centros

para el Control y la Prevención de Enfermedades) http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/ar_mrsa_ca_public html

http://www.cdc.gov/Features/MRSainSchools/ http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/ar_MRSA_AthletesFAQ.html • U.S. Department of Health & Human Services – (Departa-

mento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos) http://www.hhs.gov/faq/diseases/diseases/disease-0013.html

• Association for Professionals in Infection Control – (Aso-ciación de Profesionales del Control de Infecciones) http://www.apic.org/Content/NavigationMenu/Gov-ernmentAdvocacy/IssuesInitiatives/MethicillinResis-tantEstafilococoylococcusAureusMRSA/MRSA_Main.htm

• Alliance for the Prudent Use of Antibiotics – (Alianza para el Uso Prudente de Antibióticos)

http://www.tufts.edu/med/apua/mrsa/mrsa.html • National Foundation for Infectious Diseases – (Fundación

Nacional para Enfermedades Infecciosas) http://www.nfid.org/pdf/factsheets/mrsa.pdf

• American Academy of Pediatrics – (Academia Americana de Pediatría)

http://www.aap.org/new/mrsa.htm • National Association of School Nurses – (Asociación Na-

cional de Enfermeras Escolares ) http://www.nasn.org/Default.aspx?tabid=460

• National Athletic Trainers Association – (Asociación Nacional de Entrenadores Deportivos) http://www.nata.org/consumer/mrsa/index.htm

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