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A Interna de enfermagem Paula, ao admitir a Sr Cristina na enfermaria de clnica mdica, realizou imediatamente a aspirao de secrees nasofarngeas adotando medidas de precauo padro para o procedimento. Ao ter cincia da suspeita de meningite meningoccica para a paciente, Paula ficou preocupada com o seu risco de contaminao. 1 - Na orientao adequada sobre os riscos de Paula, voc que Residente de enfermagem deste servio, deve esclarecer sobre: (A) (B) (C) (D) risco mnimo de contaminao coleta de material para diagnstico precoce tratamento imediato frente urgncia da situao profilaxia com antimicrobiano prescrita pela sade do trabalhador

Voc enfermeiro Residente da unidade de Clnica Mdica e est admitindo o Sr. Cabral, com 55 anos e quadro de febre intermitente, dor abdominal e manchas hipercrmicas na pele. Ao exame fsico apresenta letargia, confuso mental, pele ictrica, taquicardia, fgado 6 cm do rebordo costal e edema em membros inferiores +++/4+. Exames laboratoriais revelam escrias elevadas, acidose e plaquetopenia. 2 - Na admisso do Sr Cabral, que estava acompanhado de seu filho, as condutas a serem realizadas so: (A) (B) (C) (D) reduzir aporte hdrico e elevar membros inferiores solicitar RX de trax e realizar sondagem gstrica manter em decbito lateral e incentivar atividades fsicas puncionar acesso venoso calibroso e ofertar oxignio nasal

Fernando tem 54 anos e diagnstico de insuficincia renal crnica. No hospital de referncia ser submetido sesses de hemodilise em dias alternados. Durante as primeiras sesses, Paulo, enfermeiro do planto, esclareceu sobre complicaes mais freqentes deste procedimento. 3 - A orientao de Paulo incluiu: (A) (B) (C) (D) taquicardia, hipertenso e diarria hipotenso, nuseas e letargia ictercia, isquemia e dispnia hipotermia, cefalia e rubor

Jlio tem 42 anos e diagnstico de hipertenso e doena coronariana. Encontra-se h uma semana na enfermaria de Cardiologia, aguardando cirurgia de revascularizao do miocrdio. Voc, Residente de enfermagem, observa sada de exsudato purulento em leso em membro inferior direito e procede a coleta de material para cultura. 4 - O cuidado de enfermagem coletar o material aps: (A) (B) (C) (D) iniciar terapia antibitica limpar os bordos da ferida lavar a ferida com soro fisiolgico aplicar soluo anti-sptica na ferida

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O Sr. Jlio apresenta creatinina < 1,5 mg/dl e o resultado da cultura foi positivo para MRSA (Staphylococcus aureus multirresistente). 5 - Diante desta situao a administrao de 500mg de vancomicina, visando a concentrao final de 8,3 mg/minuto, dever ser em: Soluo diluente (A) (B) (C) (D) Soro Fisiolgico 0,9% Soro Glicosado 5% gua destilada Ringer Lactato Volume (ml) 200 100 30 75 Tempo (min.) 145 60 15 40 Gotejamento (mgts/min) 83 100 120 113

Sr. Joaquim tem 58 anos, fumante de cigarro feito mo e foi internado na enfermaria de Clnica Mdica. Apresentava-se confuso, hipocorado, hipohidratado, referindo nuseas, cefalia intensa, dormncia em brao e perna esquerdos. 6 - O Residente de enfermagem Marcos, durante a admisso do Sr. Joaquim, com o objetivo de evitar o aumento da presso intra-craniana prescreveu o cuidado de enfermagem de: (A) (B) (C) (D) estimular o espirro para aumentar a presso arterial administrar antibiticos prescritos para controlar a infeco manter repouso absoluto no leito para reduzir o edema cerebral permitir visitas sem restries a fim de aumentar a sociabilidade

Ricardo tem 25 anos, estudante e deu entrada na sala de pronto atendimento de um hospital pblico universitrio apresentando-se confuso, agitado e referindo sede intensa. Estava acompanhado de amigos que relatavam um choque de frente com um caminho. ngela, enfermeira do planto, ao realizar o exame fsico detectou distenso abdominal importante. 7 - ngela suspeitou de choque hipovolmico descompensado, pois Ricardo evoluiu com: (A) (B) (C) (D) taquicardia acima de 120 bpm e pulso radial filiforme presso arterial sistlica baixa e ausncia de pulso radial presso arterial diastlica normal e enchimento capilar lentificado freqncia respiratria acima de 20 irpm e presso arterial convergente

Voc o Enfermeiro que gerencia uma Unidade de Imagem e identifica que os funcionrios do setor no conhecem as definies da Norma Regulamentadora n 32 acerca do registro das informaes dos trabalhadores que atuam em instalaes radioativas. 8 - Ao orientar adequadamente sua equipe com base nesta norma, voc informa que o registro individual atualizado deve ser conservado aps o trmino da ocupao do trabalhador na unidade pelo tempo, em anos, de: (A) (B) (C) (D) 30 15 5 1

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Voc enfermeiro da unidade de clnica mdica com 20 leitos igualmente divididos entre masculinos e femininos. Considerando os clientes internados nesta unidade, analise as situaes abaixo, respondendo s questes 09 e 10: Sr. Luiz foi admitido com pneumonia. Na admisso voc identifica que ele recebeu alta do programa de hansenase e permanece em acompanhamento regular na unidade de sade de referncia. 9 - Considerando o histrico do cliente, voc deve: (A) (B) (C) (D) estabelecer as medidas de precauo na hansenase avaliar o comprometimento neural e as incapacidades fsicas solicitar ltimos exames realizados na unidade de acompanhamento realizar notificao do caso em acompanhamento de alta do programa

Elizabeth tem 68 anos e foi internada para esclarecimento de quadro respiratrio. Na evoluo foi confirmada hiptese de tuberculose pulmonar e a necessidade de continuidade da investigao. 10 - Voc, como parte da equipe de sade, deve estar atento associao da tuberculose com as seguintes condies clnicas: (A) (B) (C) (D) hiv/aids e diabetes hansenase e hiv/aids desnutrio e pneumonia asma brnquica e diabetes

O enfermeiro Residente Obina assume o planto no centro cirrgico e escuta atento o relato feito pela preceptora sobre um paciente. O Sr. Carlos, 52 anos, portador de rim esquerdo policstico, sem resposta ao tratamento clnico e endocirrgico, evoluiu com infeces de repetio foi submetido nefrectomia. 11 - Durante este procedimento o Sr Carlos foi posicionado em: (A) (B) (C) (D) prona com elevao do flanco direito decbito dorsal com flanco direito elevado decbito lateral com flanco esquerdo elevado semi-fowler com elevao do flanco esquerdo

Na admisso na Recuperao Anestsica, s 15:00 horas, o Sr Carlos foi avaliado pelo enfermeiro do setor utilizando o ndice de Aldrete e Kroulik. 12 - Os parmetros de avaliao considerados neste ndice so: (A) (B) (C) (D) temperatura / atividade motora / ritmo cardaco hematcrito / capnografia / atividade eltrica cardaca saturao de O2 / presso arterial / nvel de conscincia concentrao de N2O / freqncia respiratria / presso arterial mdia

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No hospital universitrio, o Enfermeiro Residente Reynaldo est orientando Sra. Rachel, 68 anos, em ps-operatrio mediato de facectomia que acaba de receber alta hospitalar. 13 - Suas instrues especficas devero incluir: (A) (B) (C) (D) aplicar anti-sptico na inciso da face lavar diariamente o cateter implantado no mobilizar o dreno cirrgico de suco no levantar peso nos primeiros sete dias

Voc a chefe de enfermagem de uma unidade de internao cirrgica de um hospital universitrio. Est realizando o treinamento de uma nova enfermeira, Andria, utilizando protocolos de cuidados de enfermagem de pr e ps-operatrio. 14 - Ao orientar D. Odete, de 61anos, internada com diagnstico de litase biliar, voc identifica sinais e sintomas deste distrbio que incluem: (A) (B) (C) (D) sinal de Murphy positivo e emagrecimento dor em clica por mais de 4 horas e diarria presso no epigstrio e intolerncia alimentar rigidez no quadrante superior esquerdo e vmitos

15 - Dona Odete ser submetida colecistectomia aberta. No ps-operatrio mediato a enfermeira Andria priorizar como cuidados de enfermagem a serem prescritos: (A) (B) (C) (D) estmular a deambulao e avaliar a peristalse supervisionar o repouso e ofertar dieta rica em acares irrigar o dreno de Kheer e manter hidratao venosa realizar curativo da ferida operatria e ordenhar o dreno cirrgico

Analise os dados relacionados ocorrncia da hansenase nos municpios A e B registrados no quadro abaixo. Municpio A 796.944 1726 11 Municpio B 4.596.326 1783 35

Populao em 31/12/2007 Casos em registro ativo em 31/12/2007 Casos novos registrados at 31/12/2007

16 - Considerando estes dados voc conclui que o coeficiente de: (A) prevalncia demonstra maior magnitude da doena no municpio A (B) prevalncia demonstra que a doena hiperendmica no municpio B (C) deteco anual de casos novos no municpio B sugere melhor qualidade de atendimento neste municpio (D) deteco anual de casos novos no municpio A sugere melhor qualidade de atendimento neste municpio

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A expanso da infestao do Aedes aegypti no territrio brasileiro fator potencial para reintroduo da febre amarela em meios urbanos. 17 - Considerando a ausncia de casos autctones da doena na cidade do Rio de Janeiro correto afirmar em relao vacinao que: (A) a estratgia casa a casa indicada em meios urbanos com intensa agregao populacional (B) a estratgia de bloqueio indicada em localidades com elevado ndice de infestao pelo Aedes aegypti (C) na rea indene so recomendadas estratgias que levem ao alcance da cobertura de 100% de forma homognea (D) na rea indene deve ser direcionada populao que se dirige esporadicamente e/ou freqentemente s reas de risco

Mariana tem 15 anos e comparece consulta de enfermagem onde se identifica o ndice de massa corprea (IMC) aumentado. 18 - Voc, enfermeira(o) responsvel pelo atendimento de Mariana dever, para avaliao adequada: (A) (B) (C) (D) buscar padro de sono dirio realizar avaliao do permetro abdominal investigar histrico ponderal dos pais e irmos identificar na anamnese ocorrncia de amenorria precoce

Ao atender Maria Lcia, de 35 anos, voc identifica corrimento vaginal abundante e amarelado com prurido vulvar e dor plvica ocasional. A avaliao ginecolgica revela: leucorria amarelada e bolhosa alm de colpite difusa com aspecto de framboesa, teste do ph vaginal = 5,0 e teste de Schiller de aspecto tigride. 19 - Sua conduta, para Maria Lcia, dever incluir: (A) (B) (C) (D) coleta de material para colpocitologia onctica orientao quanto natureza endgena da infeco solicitao de sorologias para Lues, HIV e hepatites B e C prescrio de fluconazol via oral, em dose nica de 150mg

20 - No pr-parto, alm do acompanhamento da progresso do trabalho de parto eutcico e avaliao peridica do bem-estar materno e fetal, a enfermeira deve recomendar: (A) (B) (C) (D) incentivo da posio vertical instalao de soro intravenoso repouso no leito em decbito dorsal restrio da ingesto oral de lquidos

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A enfermeira Luisa admite Maria Jos, 22 anos, grvida de 30 semanas. Ela informa perda sangunea por via vaginal, dor abdominal de inicio sbito e visualizao de pontos brilhantes. Refere duas internaes por presso alta durante a gravidez. Ao exame fsico observa-se edema difuso, abdome hipertnico, com BCF=100 bpm. Bolsa amnitica ntegra e perda sangunea pequena. Os sinais vitais revelam PA= 190X120 mmHg, Tax= 37.4C, PR= 100 bpm e FR= 24 irpm. 21 - Maria Jos, no momento da internao, tem diagnstico sugestivo de: (A) (B) (C) (D) placenta prvia total placenta prvia parcial descolamento crio-amnitico descolamento prematuro da placenta

22 - Na evoluo de Maria Jos h necessidade de administrar sulfato de magnsio. Luisa, com objetivo de monitorar os possveis efeitos colaterais, dever verificar regularmente: (A) (B) (C) (D) presso arterial / reflexo patelar / diurese horria freqncia respiratria / reflexo patelar / diurese horria presso arterial / freqncia respiratria / diurese horria freqncia respiratria / freqncia cardaca / reflexo patelar

Maria Jos deu a luz a Joo, que foi admitido na unidade de terapia intensiva (UTI) neonatal aps parto cesreo. O recm nato (RN) apresentou ndice de Apgar igual a 2 e 5 no primeiro e quinto minuto de vida, respectivamente e peso ao nascimento de 1100g. 23 - Para garantir o controle trmico de Joo e prevenir a perda de calor pelo mecanismo de conduo, voc, como enfermeiro(a) deve orientar a equipe de enfermagem : (A) (B) (C) (D) oferecer oxignio aquecido aquecer as mos antes de toc-lo manter o RN em incubadora de parede dupla realizar higiene corporal dentro da incubadora

No 3 dia de vida Joo apresenta ictercia sendo prescrita fototerapia. Durante o tratamento fototerpico um dos cuidados de enfermagem a pausa da fototerapia por 15 minutos cada 8 horas. 24 - Este cuidado tem o objetivo de: (A) (B) (C) (D) evitar desidratao estimular o contato visual promover a mudana de decbito administrar medicamentos fotossensveis

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No 5 dia de puerprio Maria Jos apresenta mamas ingurgitadas, edemaciadas, dolorosas e hiperemiadas. 25 - Diante desta evoluo a enfermeira Luisa dever recomendar: (A) (B) (C) (D) ordenha manual extrao por bomba enfaixamento das mamas uso de compressas quentes

26 - No atendimento s mulheres vtimas de violncia sexual, o Ministrio da Sade preconiza que aquelas no imunizadas contra hepatite B devem realizar: (A) (B) (C) (D) controle sorolgico mensal dose profiltica de interferon esquema completo da vacina exame peridico da funo heptica

Antnio tem 3 anos e encontra-se no 6 dia internao na enfermaria de hematologia com diagnstico de leucemia linfide aguda (LLA). Segundo a prescrio mdica ser infundida, atravs de cateter venoso perifrico, a medicao L-Asparaginase. Aps 10 minutos de administrao endovenosa desse quimioterpico voc detecta em Antonio cianose labial, hipotenso e sibilos. 27 - A conduta a ser implementada por voc : (A) (B) (C) (D) puncionar novo acesso venoso e reiniciar a infuso administrar medicao de emergncia, monitorar os sinais presentes e reiniciar a infuso interromper a infuso, remover o dispositivo e aplicar compressa gelada no local interromper a infuso, administrar a adrenalina prescrita e reavaliar os sinais clnicos

Michel tem 1 ano e 3 meses e foi admitido na enfermaria de pediatria acompanhado por sua me, D. Marly. Apresentava naquele momento febre, queda do estado geral, tosse, taquipnia e esforo respiratrio moderado. O exame radiolgico revelou pneumonia bilateral. 28 - Com base neste quadro a conduta adotada para Michel foi suspenso da ingesta oral e incio da hidratao venosa, objetivando evitar, respectivamente: (A) (B) (C) (D) diarria e hipoglicemia hipoxemia e insuficincia renal broncoespasmo e hiponatremia broncoaspirao e desidratao

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Tiago tem 9 anos e est internado na cirurgia peditrica, em pr-operatrio para instalao de uma derivao ventrculo peritonial (DVP). 29 - No ps-operatrio voc, como enfermeiro, dever prescrever os cuidados de: (A) (B) (C) (D) colocar em fowler e avaliar a distenso abdominal elevar a cabeceira 60 e identificar hiperemia no trajeto do shunt posicionar sobre lado operado e monitorar episdios de vmitos manter em posio plana e registrar aumento da presso intracraniana

Samuel, nascido em 02/02/2008, compareceu na consulta de puericultura em unidade bsica do seu municpio em 02/11/2008. Ao avaliar a caderneta de sade da criana voc identificou o seguinte esquema vacinal: N BCG doses / Vacinas 1 dose 02/02/08 2 dose 3 dose Reforo 30 - Considerando este carto de vacina, a recomendao para atualizao do esquema vacinal de Samuel na consulta : (A) (B) (C) (D) trplice viral, rotavrus e BCG BCG, tetravalente e hepatite B rotavirus, trplice viral e anti-plio hepatite B, anti-plio e tetravalente Hepatite B 02/02/08 02/04/08 Tetravalente 02/04/08 02/06/08 Anti-plio 02/04/08 02/06/08 Rotavrus 02/04/08 Triviral DTP DT

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