Malária

• Também chamada impaludismo ou febre intermitente.• Causada por esporozoários do gênero Plasmodim.• Os acessos maláricos são cíclicos e caracterizados por intenso calfrio,

seguido de febre alta, dores de cabeça e no corpo. À medida que a temperatura começa a diminuir, o doente apresenta intensa sudorese.

• Existem três espécies de Plasmodium no Brasil:

* Plasmodim vivax – acessos febris a cada 48 horas (febre terçã benigna – ocorre de 3 em 3 dias)

* Plasmodium malariae – acessos febris a cada 72 horas (febre quartâ benigna);

* Plasmodium falciparum – acessos febris irregulares de 36 a 48 horas (febre terçã maligna)

• A malária é transmitida ao ser humano pela picada da fêmea do mosquito Anopheles (mosquito-prego) que geralmente pica a noite.

Transmissão:

• Inseto;

• Transfusão de sangue contaminado pelo parasita;

• Uso compartilhado de agulhas e/ou seringas;

• Transmissão para o bebê no momento do parto;

Profilaxia:

• Eliminar criadouros do inseto vetor (água parada);

• Larvicidas e inseticidas;

• Proteger portas e janelas com telas;

• Uso de repelentes de insetos.

Anopheles darlingi (principal vetor da doença no Brasil)

Três fases do Plasmodium: primeiro, como esporozoíta, assim que é inoculado pelo Anopheles na corrente sangüínea,...

... depois, reproduzindo-se nas células do fígado e se reproduzem de forma assexuada (grande mancha vermelha ao centro)...

... e, finalmente, invadindo, reproduzindo-se e destruíndo os glóbulos vermelhos– na imagem, os círculos em abóbora representam hemácias, sendo que aquelascom pequenos pontos vermelhos estão infectadas

Essa forma é chamada merozoito

Malária: transmissão e prevenção

parede do intestino do mosquito

fígado

hemácia

Agente etiológico: Entamoeba hystolytyca

Transmissão: cistos em alimentos contaminados.

Habitat: Intestino grosso, fígado, pulmão e cérebro.

Sintomas: diarréia, vômitos, ulceração na mucosa intestinal, necroses hepáticas, pulmonares e cerebrais.

Prevenção: Saneamento Básico, Higiene

Amebíase

Amebíase: ciclo, transmissão e prevenção

• Outros nomes: mal de Chagas, chaguismo ou tripanossomíase americana

• É uma infecção causada por um protista flagelado• Agente etiológico: Trypanosoma cruzi • Transmitida por insetos, conhecidos no Brasil como

barbeiros, ou ainda, chupança, fincão, bicudo, chupão, procotó

• Pertencentes ao gênero Triatoma – principalmente o Triatoma infestans – conhecido como barbeiro.

O barbeiro (inseto) se infecta ao sugar o sangue de um organismo infectado (os reservatórios naturais: gatos, cachorros, roedores e diversos animais silvestres).

O homem por sua vez, é infectado pelas fezes contaminadas do percevejo pois enquanto suga o sangue defeca nesse mesmo local.

A infestação também pode ser por transfusão de sangue, transplante de órgãos, ou por via placentária.

O tripanossomo apresenta certa seletividade pela musculatura cardíaca, causando hipertrofia do coração e determinando disfunção cardíaca. Pode causar também aumento e disfunção em outros órgãos, como esôfago, baço e fígado.

o barbeiro pode ser encontrado em ninhos de pássaros, tocas de animais, cascas de troncos de árvores, montes de lenha e embaixo de pedras. Ocorre também em galinheiros, chiqueiros, paióis, currais e depósitos. Nas casas esconde-se em frestas, buracos nas paredes (especialmente nas casas de pau-a-pique), camas, colchões e baús.

O triatoma tem hábito noturno: daí durante a noite à procura de alimento (sangue) e geralmente pica as pessoas no rosto e lugares descobertos.

Sinais e sintomas• A doença tem uma fase aguda, de curta duração, que em alguns doentes progride

para uma fase crônica.

• A fase aguda é geralmente assintomática, e tem uma incubação de uma semana a um mês após a picada. No local da picada pode-se desenvolver uma lesão volumosa, o chagoma. Se a picada for perto do olho é freqüente a conjuntivite com edema da pálpebra, também conhecido por sinal de Romaña. Outros sintomas possíveis são febre, anorexia, miocardite brandas e mais raramente também meningoencefalite.

• O caso crônico permanece assintomático durante dez a vinte anos. No entanto neste período de bem-estar geral, o parasita está a reproduzir-se continuamente em baixos números, causando danos irreversíveis em órgãos como o sistema nervoso e o coração. O fígado também é afetado mas como é capaz de regeneração, os problemas são raros. O resultado é apenas aparente após uma ou duas décadas de progressão. No cérebro há frequentemente formação de granulomas. Neste estágio a doença é frequentemente fatal, mesmo com tratamento, geralmente devido à cardiomiopatia (insuficiência cardíaca).

• Há ainda infrequentemente casos de morte súbita, quer em doentes agudos quer em crónicos, devido à destruição pelo parasita do sistema condutor dos batimentos no coração ou danos cerebrais em áreas críticas.

Prevenção

• Ainda não há vacina para a prevenção da doença. A prevenção está centrada no combate ao vetor, o barbeiro, principalmente através da melhoria das moradias rurais a fim de impedir que lhe sirvam de abrigo. A melhoria das condições de higiene, o afastamento dos animais das casas e a limpeza freqüente das palhas e roupas são eficazes.

• O uso do inseticida extremamente eficaz mas tóxico DDT está indicado em zonas endêmicas, já que o perigo dos insetos transmissores é muito maior.

Doença de Chagas: transmissão e prevenção

tecido muscular

Giardíase

Agente etiológico: Giardia lamblia.

Habitat: Intestino delgado e grosso

Sintomas: Infecções no intestino, diarréias, desidra-tação.

Transmissão: alimentos contaminados com cistos.

Giardia lamblia

Leishmaniose cutânea ou Úlcera de Bauru

Agente etiológico : Leishmania braziliensis Hospedeiro intermediário: mosquito

fêmea do Gênero Phlebotomus. Conhecido como: mosquito-palha, corcun-

dinha, Birigui. Transmissão: picada do mosquito-palha –

na saliva. Sintomas: Lesões na mucosa da boca, nariz

e faringe. Prevenção: uso de telas, mosquiteiros, repe-

lentes, combate ao mosquito, casa longe da matas e Vacinas.

Tratamento a tempo, regride as lesões. Habitat: pele, mucosas do nariz, boca,

cartilagens e ossos

Agente Etiológico: Trichomonas vaginalis Transmissão: DST (contato sexual com pessoa contaminada, vestuário) Prevenção: Higiene Sintomas: uretrite, prurido, leucorréia Habitat: vias genitais feminina e masculina.

Trichomonas vaginalis

Balantidiose Agente etiológico:Balantidium coli Sem Vetor. Transmissão: ingestão

de cistos com alimentos contaminados

Sintomas: náuseas e vômitos.

Prevenção: Higiene. HI: porco comensal

Toxoplasmose• Causada pelo esporozoário Toxoplasma gondii.

• Em geral as pessoas infectadas não apresentam sintomas.

• Em alguns casos pode causar cegueira; é grave em gestantes, pois o parasita pode passar para o feto, prejudicando o sistema nervoso.

• Transmissão: placenta, ingestão de cistos do parasita presentes nas fezes de gatos que são seis hospedeiros naturais.

• Os cistos podem ser ingeridos por outros animais, como ratos, porcos, carneiros e bois. No corpo desses animais os esporozoítos liberam-se dos cistos e invadem outros tecidos.

• A contaminação do ser humano pode ocorre também pela ingestão de carne crua ou malpassada de porcos, carneiros e bois.

• Como profilaxia devem-se adotar medidas básicas de higiene, ter cuidados especiais para evitar s contaminação ao lidar com animais, especialmente gatos, e ingerir carnes bem cozidas.