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Projeto Compras Sustentáveis na Saúde Strengthening Health in Procurement Project (SHiPP)

Reduzindo os danos às pessoas e ao meio ambiente causados pela fabricação e disposição de produtos médico-hospitalares e pelos programas de saúde nos países em desenvolvimento

Ian Milimo, Gerente do Projeto SHiPP – Escritório Regional para Europa em Istanbul

Supported by Força Tarefa Interagências das Nações Unidas para Compras Sustentáveis no Setor Saúde (SPHS)

Criado em maio de 2012 em Copenhaguen, Dinamarca Desde janeiro 2015 está sediado no Centro Regional do PNUD em Istanbul, Turquia

Membros: sete Agências da ONU e três instituições multilaterais de financiamento da saúde.

Visão: Promover a aquisição sustentável de produtos de saúde e contribuir para sistemas de saúde mais verdes

Alavancagem: Poder de compra acumulado anual de US $ 5 bilhões no setor de saúde global

Objetivo: Reduzir o impacto ambiental e social do setor de saúde e melhorar a saúde e o bem-estar humano

Supported by Alinhamento com Políticas e Estratégias Chave

• “Estratégia de resultados para ação global sobre desenvolvimento socialmente sustentável 2014–2017

- resultados que contribuem para melhorar a saúde básica” da Suécia

• Plano Estratégico Corporativo 2018-2021 do PNUD

• Documento de Estratégia para HIV, Saúde e Desenvolvimento do PNUD 2016-2021: Conectando os Pontos - Área de Ação 3: Construindo sistemas sustentáveis e resilientes para a saúde

• Os ODS da Agenda 2030, simultaneamente, de forma integrada e abrangente; e colaborando com agências da ONU, governos nacionais, setor privado e também a sociedade civil

• ODS 3 Vida Saudável Bem-Estar

• ODS 5 Igualdade de Gênero

• ODS 7 Energia Sustentável e Acessível para Todos

• ODS 8 Trabalho para Todos com Crescimento Inclusivo

• ODS 11 Cidades e Comunidades Sustentáveis

• ODS 12 Consumo e Produção Responsável

• ODS 13 Ação Climática

• ODS 16 Paz, Justiça e Instiruições Fortes

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Project Report 2015-2017 1

For ta l ec e ndo a Suste nta b i l i da de no Setor Sa úde

R E L AT Ó R I O D O P R O J E T O 2 0 1 5 - 2 0 1 7

I m p l e m e n t i n g Partners

Suppor ted b y

• Resultado da Fase I: Vários governos nacionais solicitam oficialmente apoio para:

1. Fortalecer a legislação e a regulamentação, políticas, estratégias e práticas nacionais de compras sustentáveis

2. Fortalecer a capacidade do setor da saúde para a gestão sustentável de resíduos

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Definição do problema

Impacto do setor da saúde na saúde das pessoas e no meio ambiente

1.Produção de produtos médico-hospitalares -

impacto na saúde e bem-estar

Implementação de programas de saúde - riscos ambientais e de

saúde

Setor saúde como um todo - impacto nas

mudanças climáticas e na saúde planetária

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Justificativa do Projeto

O setor da saúde deve alinhar suas ações com os compromissos internacionais para proteger a saúde local e global

Os governos e os sistemas de saúde nos países estão buscando maneiras de promover aquisições sustentáveis no setor da

saúde

Envolver os países em desenvolvimento na mudança da cadeia de suprimentos global de saúde para longe de um modelo poluidor

Mover a cadeia produtiva de serviços de saúde para um modelo que priorize a sustentabilidade ambiental, os direitos humanos, a

redução da pobreza e a igualdade de gênero.

Project rationale

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Ciclo de Vida do Produto: Oportunidades de Redução de Impactos

Reutilizáveis, químicos de interesse, descarte, impacto no trabalhador, no paciente e na comunidade

Uso de combustível, emissões, embalagem

Programa retorno, reciclável, reutilizável, reprocessável, impactos ao trabalhador e na comunidade

Responsabilidade ambiental, exploração do trabalhador, impactos na comunidade

Eficiência em energia, químicos de interesse, trabalhador, impactos na comunidade

Ciclo de Vida dos Produtos

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Considerações sobre a cadeia de suprimento sustentável

Conservação Dos Recursos Naturais -Use menos -Reusável -Reciclável -Conteúdo reciclado

Produtos químicos e materiais mais seguros -Sem Mercúrio -Sem Latex -Sem PVC

Qualidade do Ar -Não aumenta a poluição do ar -Reduz emissões de gases de efeito estufa

Qualidade da Água -Usar menos -Tratar efluentes

Energia Renovável -Eficiência energética -Alternativas aos combustíveis fósseis

Resíduos e impactos no descarte -Custo da disposição e manejo -Reciclável -Retorno ao fabricante -Embalagens

Inclui: Produtos Serviços Embalagem

Igualdade social -Direitos humanos -Segurança do trabalhador -Proteção infantil

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Resumo do Projeto

Projeto Compras Sustentáveis na

Saúde (Sustainable Health in Procurement Project -

SHiPP): 2018 - 2021

PNUD e SSD

Promover a sustentabilidade no setor saúde

Abordar a intersecção entre saúde, direitos humanos e meio ambiente

Agregar a demanda por manufatura sustentável e gerenciamento de

resíduos

Impactar positivamente o meio ambiente e a saúde humana

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Países no projeto

1. Países de renda baixa para desenvolver práticas e políticas de aquisição sustentáveis: Guatemala, Moldávia, Ucrânia, Tanzânia, Vietnã e Zâmbia

2. Economias em crescimento com produção e consumo de importantes nos setores de saúde e grande influência regional: Brasil, China, Índia e África do Sul

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Beneficiários

Primário: • Instituições de licitação

pública • Hospitais, sistemas de

saúde • Fornecedores e

fabricantes • Governos (ministérios da

saúde e meio ambiente e outros envolvidos em

compras de saúde) • Líderes globais e Especialistas técnicos

Secundário: • Pacientes • Saúde dos

trabalhadores de saúde e

• Público em geral

Foco Particular nas MULHERES

• As mulheres constituem 70% da força de

trabalho em saúde globalmente

• Produtos geralmente têm impactos

específicos de gênero

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Objetivos do projeto

Desenvolver Critérios e Padrões Universalmente Adaptáveis

Mensurar Sucesso e Impacto

Fomentar Compras Sustentáveis na Assistência à Saúde

Fomentar a Manufatura Sustentável de Produtos para a Saúde

Supported by Resultados: Redução das emissões de GEE, do esgotamento de recursos e da poluição química

Produtos químicos perigosos • Substituir químicos de interesse por substâncias sustentáveis e menos tóxicas

• Dispositivos de medição sem mercúrio (Convenção de Minamata sobre Mercúrio) • Produtos médico-hospitalares sem PVC e DEHP • Desinfetantes, esterilizantes e produtos de limpeza menos tóxicos

Redução de gases de efeito estufa • Contratação de energia renovável • Agentes anestésicos de baixa emissão de carbono • Dispositivos biomédicos iluminação e sistemas HVAC com eficiência energética,

Conservação de recursos • Gestão da água e de resíduos

• Substituir tratamento de resíduos por não incineração (Convenção de Estocolmo sobre POPs) • Efluentes na fabricação

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Objetivo 1 Desenvolver critérios e padrões universalmente adaptáveis para manufatura, distribuição e conteúdo sustentáveis na aquisição de produtos pelo setor de saúde

Quadro de resultados: • Indicador 1: Número de leis, políticas e estratégias de

aquisição sustentáveis revisadas com apoio do projeto • Indicador 2: Número de produtos identificados para

substituição • Indicador 3: Número de produtos alternativos acessíveis

em países em desenvolvimento • Indicador 4: Número de hospitais, sistemas de saúde e

ministérios de saúde que eliminaram e substituíram produtos perigosos

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Acompanhar e analisar

AVALIAÇÃO EM NÍVEIS MÚLTIPLOS: projeto, região, nacional e em diversos contextos políticos e culturais

AVALIAÇÃO DA EFETIVIDADE: avaliações de médio e longo prazo com métodos quantitativos e qualitativos e medidas políticas

AVALIAÇÃO INDEPENDENTE DAS INTERVENÇÕES: complementaridades e sinergias podem maximizar a efetividade individual das atividades do projeto e contribuir para o resultado desejado

AVALIAÇÃO FINAL (2021): progresso da implementação da subvenção, efeitos das intervenções, identificação de pontos de estrangulamento na implementação, promoção da aprendizagem e melhores práticas, ligação dos resultados alcançados com as atividades apoiadas.

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Quadro de Resultados

Resultados Esperados

Indicadores

Reduzir os gases de efeito estufa, o esgotamento de recursos e a poluição química.

Número de substitutos aceitáveis identificados para produtos químicos perigosos e tecnologias intensivas em carbono e de alto consumo de recursos.

Fortalecer as compras sustentáveis nos países do projeto. Número de sistemas de saúde usando processos transparentes para mostrar crescimento dos gastos com produtos de saúde sustentáveis.

Estabelecer critérios e padrões universalmente adaptáveis para fabricação, distribuição e conteúdo de produtos sustentáveis.

Número e qualidade de leis, políticas e estratégias de aquisição de saúde sustentável.

Fortalecer a capacidade e a demanda por compras sustentáveis no setor da saúde.

Número de stakeholders com maior capacidade de compras sustentáveis no setor da saúde.

Supported by Quadro de Resultados (continuação)

Resultados Esperados

Indicadores

Fortalecer a capacidade e a demanda por produção, fornecimento e descarte sustentáveis de produtos de saúde.

Número de iniciativas de fabricantes e fornecedores documentadas e divulgadas.

Aumentar a compreensão de indicadores apropriados, processos de monitoramento e avaliação.

Número de países que usam indicadores desenvolvidos pelo projeto para monitorar a sustentabilidade no setor da saúde.

Identificar os principais produtos do setor de saúde nas categorias de produtos químicos, carbono e consumo de recursos para substituição.

Número de produtos nas categorias de produtos químicos, carbono e consumo de recursos, identificados para substituição.

Países em desenvolvimento ganham acesso a alternativas mais seguras. Número de produtos alternativos acessíveis em países em desenvolvimento.

Eliminar e substituir produtos perigosos por alternativas mais seguras. Número de hospitais, sistemas de saúde, ministérios de saúde, eliminando e substituindo produtos perigosos.

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Principais Resultados e Realizações em 2018

Outputs Activities Status 2018

RESULTADO NÍVEL 1: Desenvolvimento de critérios e padrões universalmente adaptáveis para fabricação, distribuição e conteúdo sustentáveis de produtos adquiridos pelo setor de saúde

Ação 1: Desenvolver o Índice de Compras Verdes para a Saúde

Ação 2: Publicação do GPIH e divulgação em todos os países do projeto

Ação 3: Realizar pesquisas de mercado em lacunas onde são necessárias alternativas

Ação 4: Publicar lista de substituição química e divulgar (lista provisória de substitutos publicados)

Ação 5: Realizar treinamentos técnicos

RESULTADO NÍVEL 2: Capacidade e demanda por compras sustentáveis no setor de saúde fortalecidas nos países do projeto

Ação 6a: Realizar uma reunião de 3 dias para os principais interessados dos 10 países do projeto

Ação 6b: Participar da Conferência Clean Med

Ação 7: Fornecer suporte técnico aos principais hospitais e sistemas de saúde por meio de treinamentos presenciais e webinars

Ação 8: Elaborar o manual de formação de formadores sobre contratos sustentáveis

Ação 9: Desenvolver pelo menos 3 estudos de caso

RESULTADO NÍVEL 3: Capacidade e demanda por produção, fornecimento e disposição sustentáveis de produtos de saúde fortalecidos

Ação 10: Organizar a Conferência Global sobre o fortalecimento da manufatura e aquisição sustentáveis no setor da saúde nas Filipinas

Ação 11: Divulgar as lições aprendidas no Fórum da Ásia

Ação 12: Estabelecer uma plataforma de serviços Business2Business

Ação 13: Desenvolver e disseminar uma solicitação de proposta modelo para gestão sustentável de resíduos de serviços de saúde

Ação 14: Integrar ferramentas de gerenciamento de resíduos

RESULTADO NÍVEL 4: Compreensão dos indicadores apropriados e crescimento do monitoramento e avaliação

Ação 15: Realizar uma avaliação inicial em países selecionados do projeto

Ação 16: Desenvolver e implementar procedimentos operacionais padrão para atividades do projeto

Ação 17: Estabelecer e implementar um sistema de monitoramento com base nos resultados da avaliação de linha de base

Supported by Arranjos de Gestão & Accountability

Equipe Global de Gerenciamento do Projeto

Equipe de Projeto do PNUD

Equipe de Projeto do HCWH

Equipe de tarefas do SPHS

Secretaria do SPHS

Greenhealth Exchange

HCWH US, Europe, SE Asia, Latin

America

Global Green and Healthy Hospitals

Network

HCWH Organizações parceiras: Brasil, China,

Índia, África do Sul Grupo de Trabalho de Compras Sustentáveis

Grupo de Trabalho de Produção Sustentável

Conselho Consultivo

Comitê Gestor do Projeto

UNDP

Hea

lth an

d Env

ironm

ent

Supported by

Resumo

Localização do projeto Global e em 10 países selecionados (EECA: Moldávia e Ucrânia, África: África do Sul, Tanzânia e Zâmbia, Asia: China, Índia, Vietnã, América Latina: Brasil, Guatemala)

Duração do projeto Quatro anos, 2018-2021

Objetivo de Desenvolvimento

Promover a sustentabilidade na cadeia de suprimentos do setor de saúde para melhorar a saúde humana e reduzir os gases de efeito estufa, o esgotamento de recursos e a poluição química

Objetivo do Programa Fortalecer as compras sustentáveis no sistema da ONU e em países estratégicos para alavancar o poder de compra e direcionar a política e a demanda do mercado por manufatura sustentável e gerenciamento de resíduos no setor de saúde

Supported by

Thank you Obrigado