Programas de Promoção do

Desenvolvimento na Primeira

Infancia e seus Indicadores

Simpósio: O PAPEL DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

NO ESTÍMULO AO DESENVOLVIMENTO DA PRIMEIRA INFÂNCIA-DPI

BRASILIA – 22 e 23/03/2016

INDICADOR:Significado de Indicador:1. Que indica. 2. Medida que indica uma tendência do que está acontecendo3. Ferramentas de gestão para se realizar a medição e o consequente nível de desempenho e sucesso de uma organização ou de um determinado processoSinônimos de Indicadorguia baliza bússola condutor conselheiro direção diretororientador

Indicadores são parâmetros utilizados com o objetivo de avaliar, bem como fornecer subsídios ao planejamento, permitindo seu acompanhamento das flutuações e tendências históricas do padrão de diferentes coletividades consideradas à mesma época ou da mesma coletividade em diversos períodos de tempo(Adaptado de Rouquayrol, 1993).

Avaliação de qualidade em saúde:ESTRUTURA - recursos físicos, humanos, materiais e financeiros necessários para a assistência médica. Inclui financiamento e disponibilidade de mão-de-obra qualificada.PROCESSO - atividades envolvendo profissionais de saúde e pacientes, com base em padrões aceitos. A análise pode ser sob o ponto de vista técnico e/ou administrativo.RESULTADO - produto final da assistência prestada, considerando saúde, satisfação de padrões e de expectativas.(Fonte: Donabedian, 1980)

EXPERIENCIAS DE PROMOÇÃO DO DESENVOLVIMENTO NA PRIMEIRA INFANCIA

ATRAVÉS DE PROGRAMA DE VISITAS DOMICILIARES

E INDICADORES TRABALHADOS

* Slides gentilmente cedidos pelo Banco Interamericano de Desenvolvimento- BID

MODALIDADES DE PROGRAMAS DE VISITAS DOMICILIARES

NA PRIMEIRA INFANCIA NOS EUA COM EVIDENCIAS CIENTIFICAS

DE IMPACTO EM INDICADORES-> NURSE-FAMILY PARTNERSHIP

18

Os resultados revelaram:

•Pais mais presentes na vida escolar dos filhos

•Redução da vulnerabilidade para aprendizagem,especialmente nos meninos - o que representa um fatorprotetivo

•Redução na vulnerabilidade para aprendizagem nas criançasfilhas de mães com baixa escolaridade

•Maior impacto nas crianças que participaram por mais de 2anos

Avaliação de impacto na prontidão escolar de crianças egressas do PIM

Dia do Bebê Parque da Redenção/POA

Avaliação CientificaAvaliação de impacto coordenada pelo Banco Interamericano de Desenvolvimento;

Avaliação Qualitativa realizada pela Universidade Federal do Ceará.

ANDI-DPIAgenda de Intensificação da Atenção

Nutricional à Desnutrição Infantil – ANDIPortaria GM/MS nº 2.387, de 18 de outubro de 2012

+

Apoio Institucional pelo MS e parceiros

aos municípios visando cumprimento das metas

não apenas de Atenção a Desnutrição mas

também a promoção do Desenvolvimento na

Primeira Infância

Agenda de Intensificação da Atenção Nutricional à Desnutrição Infantil - ANDI

238 municípios de pequeno porte, maioria norte e nordeste, altos índices de

desnutrição infantil ou de mortalidade infantil indígena

Apoio financeiro

3 anos de incentivos financeiros – R$ 36 milhões - 2013 a 2015

30 municípios do AC, AM, RO, RR, SP – R$ 5.475.000,00

Municípios recebem entre 45 mil e 100 mil reais anuais

Metas

1. aumento da cobertura populacional no SISVAN;

2. aumento da cobertura condicionalidades de famílias no PBF;

3. investigação dos casos de desnutrição e atraso no desenvolvimento

infantil;

4. implementação da Estratégia Amamenta e Alimenta em todas as UBS;

5. garantir a suplementação de vitamina A e de Ferro para todas as

crianças diagnosticadas com desnutrição.

Projetos de Atenção Nutricional e Estímulo ao

Desenvolvimento na Primeira Infância – ANDI-DPI

Objetivo geral

Fomentar nos municípios um novo modelo de atenção integral à saúde das crianças

menores de 5 anos com foco no combate à desnutrição e no estímulo ao

desenvolvimento na primeira infância.

Objetivos específicos

• Criar GTI para ações de combate à desnutrição e de promoção ao DPI;

• Apoiar a elaboração de planos de ação da 1ª infância;

• Estimular ações voltadas à atenção integral de crianças em desnutrição;

• Favorecer protagonismo das famílias e comunidades nas ações de combate à

desnutrição;

• Sensibilizar e capacitar profissionais da saúde, educação e assistência para

atenção integral à 1ª infância.

MARCADORES DO DESENVOLVIMENTO INFANTIL PRESENTES NA CADERNETA DE SAÚDE DA CRIANÇA-> INDICADORES DE DESENVOLVIMENTO INFANTIL DE MAIOR DISPONIBILIDADE PARA USO NO TERRITORIO NACIONAL

INDICADORES DE UM PROJETO MUNICIPAL DE PROMOÇÃO DO DESENVOLVIMENTO NA PRIMEIRA INFANCIA

ESTRUTURA

- Grupo Gestor e Grupo Técnico Intersetorial para Promoção do Desenvolvimento na Primeira Infancia (DPI) institucionalizado e funcionante;

- Programa de “Qualificação da Atenção Básica à Saúde/Agentes Comunitários de Saúde para famílias vulneráveis visando a Promoção do DPI”, aprovado como parte do Plano Municipal de Saúde (com indicadores para serem monitorados!)

INDICADORES DE UM PROJETO MUNICIPAL DE PROMOÇÃO DO DESENVOLVIMENTO NA PRIMEIRA INFANCIA

ESTRUTURA

- Plano Municipal da Primeira Infância amplamente discutido com a sociedade e aprovado;

- Politica Nacional de Atenção Integral a Saúde da Criança (PNAISC) em implantação no município (tendo como um dos seus 7 eixos estratégicos a Promoção do Desenvolvimento Integral na Primeira Infancia)

INDICADORES DE UM PROJETO MUNICIPAL DE PROMOÇÃO DO DESENVOLVIMENTO NA PRIMEIRA INFANCIA

PROCESSO

- Equipes da Atenção Básica à Saúde (ABS), em especial ACS e enfermeiros, capacitados para a Promoção do DPI (com foco no uso da Caderneta de Saúde da Criança);

- Unidades Básicas de Saúde capacitadas na “Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil”;

INDICADORES DE UM PROJETO MUNICIPAL DE PROMOÇÃO DO DESENVOLVIMENTO NA PRIMEIRA INFANCIA

PROCESSO

- Caderneta de Saúde da Criança melhor utilizada e preenchida pelos profissionais de saúde;

- Visitas Domiciliares pelos ACS voltadas para grávidas e crianças pequenas em maior frequência e qualidade;

INDICADORES DE UM PROJETO MUNICIPAL DE PROMOÇÃO DO DESENVOLVIMENTO NA PRIMEIRA INFANCIA

RESULTADO (produto final da assistência prestada) - Famílias visitadas pelo programa com fortalecimento das competências parentais:• Brincam com a criança• Contam historias para a criança• Cantam para a criança

- Famílias visitadas pelo programa educando seus filhos sem violência;- Grávidas com estado nutricional adequado pela avaliação de peso e altura uterina;- Grávidas com nº adequado de consultas pré-natal.

INDICADORES DE UM PROJETO MUNICIPAL DE PROMOÇÃO DO DESENVOLVIMENTO NA PRIMEIRA INFANCIA

RESULTADO (produto final da assistência prestada) - Crianças visitadas pelo programa com melhores taxas de Aleitamento Materno e Alimentação complementar saudável;- Crianças com estado nutricional adequado pela avaliação de Crescimento em peso/altura;- Crianças com Desenvolvimento adequado segundo o cumprimento dos marcos de Desenvolvimento da Caderneta de Saúde da Criança;

paulobonilha@hotmail.com

“Negligenciar as crianças pequenas em situação demaior vulnerabilidade, mais do que um ultraje, é umenorme erro estratégico. Focar em alcançar estascrianças é não apenas a coisa certa a ser feita, masum investimento de grande custo-efetividade, quepaíses podem e devem fazer para seu crescimento nolongo prazo.”(Anthony Lake – Diretor Executivo UNICEF/2011)

Obrigado!